BERITA ACARA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI

BERITA ACARA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
BA.04.1/FSK/POKJA-ULP.DMI/2017
Kegiatan
Paket pekerjaan
Lokasi
Sumber Dana
Nilai total HPS
Tahun Anggaran

: Pengelolaan dan Penyelenggaraan Kegiatan di Bidang Pelabuhan dan
Pengerukan
: Rehabilitasi Dan Pengembangan Terminal Penumpang Dumai
: Dumai (Kota)
: APBN DIPA Kantor KSOP Kelas I Dumai Nomor : SP DIPA022.04.2.413092/2017 Tanggal : 07 Desember 2016
: Rp. 32.625.000.000,- (tiga puluh dua milyar enam ratus dua puluh
lima juta rupiah)
: 2017

Pada hari ini Jumat tanggal dua puluh delapan bulan April tahun dua ribu tujuh belas,
bertempat di Sekretariat ULP KSOP Kelas I Dumai d/a. Jl. Yos Sudarso No. 09 - Dumai , yang
bertanda tangan dibawah ini Kelompok Kerja Paket Pekerjaan pada KSOP Kelas I Dumai TA.

2017 yang dibentuk berdasarkan Surat Keputusan Kepala Unit Layanan Pengadaan Kantor
Kesyahbandaran dan Otoritas Pelabuhan Kelas I Dumai Nomor : SK.001/1/1/KSOP.DMIULP/2017 tanggal 24 Maret 2017, telah melaksanakan Pembuktian Kualifikasi dan Klarifikasi
atas pekerjaan tersebut diatas dengan ketentuan sebagai berikut:
I.

Dasar pelaksanaan Pembuktian Kualifikasi dan Klarifikasi
1. Dasar pelaksanaan Pembuktian Kualifikasi berdasarkan Peraturan Presiden Republik
Indonesi nomor 4 tahun 2015 Tentang Perubahan Keempat Atas Peraturan Presiden
Republik Indonesi nomor 54 tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah;
2. Peraturan Kepala LKPP nomor 1 Tahun 2015 tentang E-Tendering;
3. Dokumen Pengadaan;
4. Hasil Penilaian Kualifikasi dokumen penawaran.

II.

Tata Cara Pembuktian Kualifikasi dan Klarifikasi
1. Pembuktian kualifikasi terhadap peserta yang lulus evaluasi kualifikasi.;
2. Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara melihat dokumen asli atau rekaman yang
dilegalisir oleh pihak yang berwenang, dan meminta rekamannya.;
3. Kelompok Kerja ULP melakukan klarifikasi dan/atau verifikasi kepada penerbit

dokumen (apabila diperlukan);
4. Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data, peserta digugurkan,
badan usaha dan/atau pengurusnya atau peserta perorangan dimasukkan dalam Daftar
Hitam;
5. Apabila tidak ada penawaran yang lulus pembuktian kualifikasi, pelelangan dinyatakan
gagal.

III.

Badan Usaha yang di undang menghadiri Pembuktian Kualifikasi dan Klarifikasi
Rekanan yang di undang adalah sebagai berikut:
a. Rekanan yang di undang klarifikasi dan pembuktian kualifikasi sejumlah : 1 (satu)
Perusahaan yaitu PT. CEMERLANG SAMUDRA KONTRINDO.
b. Rekanan yang hadir pada klarifikasi dan pembuktian kualifikasi sejumlah : 1 (satu)
Perusahaan yaitu PT. CEMERLANG SAMUDRA KONTRINDO.
c. Rekanan yang tidak hadir pada klarifikasi dan pembuktian kualifikasi sejumlah : 0 (nol)
Perusahaan.
d. Rekanan yang lulus pembuktian kualifikasi sejumlah : 1 (satu) Perusahaan yaitu PT.
CEMERLANG SAMUDRA KONTRINDO.
e. Rekanan yang tidak lulus pembuktian kualifikasi sejumlah : 0 (nol) Perusahaan.


IV.

Kelengkapan Pembuktian Kualifikasi.
Sebagai Kelengkapan Pembuktian Kualifikasi dilengkapi data dan keterangan yang
mencakup :
1. Undangan dan daftar hadir Peserta pada pembuktian kualifikasi dan klarifikasi;
2. Lampiran hasil pembuktian kualifikasi dan klarifikasi.
Demikianlah Berita Acara Pembuktian Kualifikasi dan Klarifikasi ini dibuat dengan penuh
tanggungjawab dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

POKJA PAKET PEKERJAAN PADA KSOP KELAS I DUMAI TA. 2017
TTD