1 check list guru pns

CHECK LIST REALISASI TUNJANGAN PROFESI GPAI PNS
Nama Guru
Asal Sekolah Pangkal
Alamat Sekolah Pangkal
Asal Sekolah Tambahan
Alamat Sekolah Tambahan
No HP (wajib diisi)

: .........................................................................
: .........................................................................
: Jl./Dusun.........................................................
  Desa.................................................................
  Kecamatan........................................................
: .........................................................................
: Jl./Dusun.........................................................
  Desa.................................................................
  Kecamatan........................................................
: .........................................................................
KETERANGAN
ADA
TIDAK ADA

NO

JENIS DOKUMEN

1
2

Check List Pencairan Tunjangan Profesi Guru
Surat Keterangan Melaksanakan Tugas (SKMT)
Foto Copy Legalisir SK KP dan KGB terakhir
(Bagi guru yang juga mengajar di sekolah lain,
harus menyertakan SK sebagai GTT)
Foto Copy Legalisir SK Pembagian Tugas/Jam
Mengajar dan Lampirannya serta Jadwal Tahun
Pelajaran 2014/2015 dari Kepala Sekolah
Foto Copy Legalisir SK terakhir sebagai Kepala
Sekolah/Waka Kurikulum/Waka Kesiswaan/dll
(bagi yang memiliki)
Foto Copy Legalisir Sertifikat Pendidik (bukan foto

copy warna)
Foto Copy Ijazah Terakhir tanpa legalisir
Foto Copy NUPTK di “Padamunegeri” (format detil)
sesuai dengan Satminkal
Foto Copy NPWP
Foto Copy KTP
Surat Pernyataan
Foto Copy legalisir Daftar Hadir Guru Semester II
Tahun Pelajaran 2014/2015 (Januari-Februari
2015)
Daftar Jumlah Siswa
Foto Copy Buku Rekening yang ada nominalnya
Map Snel Plastik Transparan:
SD(Biru),SMP(Hijau),SMA(Kuning),SMK (Merah)

3
4
5
6
7

8
9
10
11
12
13
14
15

Jember, 7 Maret 2015
Kepala Sekolah,

Guru,

_________________________
NIP.

_________________________
NIP.