GAMBARAN PERILAKU IBU DALAM PEMANFAATAN KMS DAN STATUS GIZI BADUTA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS LAWE PERBUNGA KECAMATAN BABUL MAKMUR KABUPATENACEH TENGGARA TAHUN 2015 SKRIPSI

GAMBARAN PERILAKU IBU DALAM PEMANFAATAN KMS DAN STATUS GIZI BADUTA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS LAWE PERBUNGA KECAMATAN BABUL MAKMUR KABUPATENACEH TENGGARA TAHUN 2015 SKRIPSI OLEH ROSANTI LISNAWATI SIAGIAN NIM : 121021039

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015

GAMBARAN PERILAKU IBU DALAM PEMANFAATAN KMS DAN STATUS GIZI BADUTA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS LAWE PERBUNGA KECAMATANBABUL MAKMUR KABUPATEN ACEH TENGGARA TAHUN 2015

Skripsi ini diajukan sebagai Salah satu syarat untuk memperoleh gelar

Sarjana Kesehatan Masyarakat

OLEH ROSANTI LISNAWATI SIAGIAN NIM : 121021039 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015

ABSTRAK

Perilaku ibu dalam penggunaan Kartu Menuju Sehat (KMS) terdiri dari tiga domain yaitu pengetahuan, sikap, dan tindakan dalam kehidupan sehari-hari mempengaruhi status gizi balita oleh karena dalam KMS terdapat pemantauan pertumbuhan dan perkembangan balita. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran perilaku ibu dalam pemanfaatan Kartu Menuju Sehat (KMS) dan status gizi balita di wilayah kerja Posyandu Lawe Perbunga Kecamatan Babul Makmur Kabupaten Aceh Tenggara Tahun 2015 yang dilakukan pada bulan Agustus 2014- Juli 2015 dengan jumlah reponden 83 orang ibu yang memiliki baduta.Penelitian ini bersifat deskriptif dengan teknik pengambilan sampel yaitu proportionate

random sampling . Instrumen penelitian berupa kuesioner pengetahuan, kuesioner

sikap, kuesioner tindakan, dan penilaian status gizi baduta dengan indikator BB/U, TB/U dan BB/TB.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa pengetahuan ibu dalam pemanfaatan KMS paling banyak pada kategori kurang sebanyak 46 orang (55,4%),sikap ibu dalam pemanfaatan KMS paling banyak pada kategori cukup sebanyak 43 orang (51,8%), sedangkan tindakan ibu dalam pemanfaatan KMS paling banyak pada kategori cukupsebanyak 55 orang (66,3%), serta status gizi baduta dengan indikator BB/U mayoritas gizi baik sebanyak 78 baduta (94,0%), status gizi dengan indikator TB/U mayoritas normal sebanyak 74 baduta (89,2%) dan status gizi berdasarkan indikator BB/TB mayoritas adalah normal sebanyak 80 baduta (96,4%). Hasil tabulasi silang pengetahuan dan tindakan menunjukkan bahwa yang yang paling banyak adalah pengetahuannya kurang tetapi tindakannya baik dan cukup. Yang tindakannya baik lebih banyak memiliki sikap yang kurang sedangkan tindakannya yang cukup memiliki sikap yang baik. Yang melakukan tidakan cukup memiliki status gizi baduta yang lebih tinggi daripada yang melakukan tindakan yang baik. Walaupun tindakan ibu baik tetapi masih dijumpai baduta yang mengalami status gizi yang kurang dan yang masih pendek.

Berdasarkan hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa walaupun pengetahuan ibu dalam pemanfaatan KMS masih kurang tetapi tindakan ibu dalam pemanfaatan KMS cukup baik. Sedangkan sikap ibu baik tetapi tindakannya cukup, sikapnya cukup tetapi tindakannya baik. Sehingga disarankan pihak puskesmas perlu memberikan informasi yang lebih intensif dan berkesinambungan agar terjadi perubahan perilaku yang l;ebih baik dan kepada ibu untuk tetap memantau pertumbuhan dan perkembangan balita setiap bulan melalui KMS.

Kata Kunci : Perilaku Pemanfaatan KMS, Status Gizi, Balita

ABSTRACK

Mother's behavior in the use Health Card consists of three domains, namely knowledge, attitudes, and actions in daily life affect nutritional status because of the KMS are monitoring the growth and development of infants. This study aims to reveal the mother's behavior in the utilization Towards Health Card and nutritional status of children in the region of Integrated Health Care Center ofLawePerbungaat Babul Makmur District of Southeast Aceh Regency in 2015 were carried out in August 2014-July 2015 with the 83 mothers who have children under two years old as respondents. This is a descriptive study with a sampling technique that is proportionate random sampling. The research instrument was a questionnaire of knowledge, attitude questionnaire, questionnaire action, and assessment of nutritional status indicator from children under two years old with weight/ age, height / age and weight / height.

The results showed that the mother's knowledge in the use of KMS most in less category as much as 46 people (55.4%), the attitude of the mother in the use of KMS most in the category of quite as many as 43 people (51.8%), while the mother's actions in using KMS most in the category of pretty much as 55 people (66.3%), as well as nutritional status indicator of children under two years old with weight / age majority of good nutrition as much as 78 children under two years old (94.0%), nutritional status and indicators of height / age normal majority of 74 children under two years old (89.2%) and nutritional status based on indicators weight / height is a normal majority of 80 children under two years old (96.4%). Results of cross tabulation shows that knowledge and action are most lackingknowledge but action is good and sufficient. Whose actions are both

more likelyto have an attitude that is less while the actions are enough to

have a goodattitude. An act which did have sufficient nutritional status children under twoyears old higher than that perform good actions. Although the act of mother isgood but still found children under two years old who have poor nutritional statusand are still short.

Based on these results we can conclude that although the mother&#039;s knowledge inthe use of KMS is still lacking, but the action of mothers in the use of KMS prettygood. While the mother&#039;s attitude is quite good but their actions are good enough,their attitude quite good but their actions are good. So we advised to the clinic to provide more intensive and sustained information for getting better behavioral changeand that mothers continue to monitor the growth and development of infants every month through KMS. Keywords: KMS Utilization Behavior, Nutritional Status, Under Five Children

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Rosanti Lisnawati Siagian Tempat Lahir : Lawe Mantik Tanggal Lahir : 21 Oktober 1989 Suku Bangsa : Indonesia Agama : Katholik Anak ke : 1 dari 2 bersaudara Nama Ayah : Parlin Siagian Suku Bangsa Ayah : Indonesia Nama Ibu : Alm Berliana br. Manjuntak Suku Bangsa Ibu : Indonesia Pendidikan Formal 1.

SD/Tamatan tahun : SD Santo Yoseph 1996-2002 2.

SLTP/Tamatan tahun : SLTP N2 Tj. Beringin Sergai 2002-2005 3.

SLTA/Tamatan tahun : SLTA Panti Harapan 2005-2008 4.

Akademi/Tamatan tahun : STIKes Imelda Medan 2008-2011 5.

Lama studi di FKM USU : 2012 - 2015

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yesus Kristus yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Gambaran Perilaku Ibu dalam Pemanfaatan KMS dan Status Gizi Baduta di Wilayah Kerja Puskesmas Lawe Perbunga Kecamatan Babul Makmur Kabupaten Aceh Tenggara Tahun 2015”.

Skripsi ini penulis persembahkan kepada orang tua angkat tercinta Karolus Lanang Ona, SVD dan opung tersayang Op. Lisna br. Manurung yang tiada henti memberikan kasih sayang, selalu mendoakan penulis dan yang selalu memberikan arahan serta motivasi dan dukungan material kepada penulis dalam membuat skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa dalam skripsi ini masih terdapat banyak kekurangan, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran dari berbagai pihak yang sifatnya membangun sehingga dapat bermanfaat bagi penulis dan pembaca untuk kemajuan ilmu pengetahuan khususnya di bidang Gizi Kesehatan Masyarakat. Dalam penulisan skripsi ini, banyak pihak yang telah memberikan bantuan secara langsung maupun tidak langsung. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terima kasih yang sebesar-besarnya kepada : 1.

Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

2. Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, MSi, selaku ketua Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

3. Ir. Etti Sudaryati, MKM, PhD, selaku dosen pembimbing I dan Prof. Dr. Ir.

Albiner Siagian, MSi, selaku dosen pembimbing II yang telah meluangkan banyak waktu dan memberikan bimbingan hingga selesainya skripsi ini.

4. Ernawati Nasution, SKM, M.Kes dan Dr. Ir. Evawany Y. Aritonang, M.Si, selaku dosen penguji dalam skripsi ini.

5. dr. Johannes Naibaho, selaku Kepala Puskesmas Lawe Perbunga yang telah memberikan izin penelitian kepada penulis untuk melakukan penelitian di wilayah kerja Puskesmas Lawe Perbunga Kecamatan Babul Makmur Kabupaten Aceh Tenggara.

6. Seluruh dosen serta Staf Fakultas Kesehatan Masyarakat USU, khususnya Dosen dan Staf Departemen Kesehatan Gizi Masyarakat yang telah memberikan bekal ilmu kepada penulis selama mengikuti perkuliahan.

7. Bapak Marihot Samosir, ST yang telah banyak membantu dalam penyelesaian skripsi ini dalam hal segala urusan yang terkait surat menyurat di Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat.

8. Adik-adik tersayang Ocha Siagian dan Angel Siagian, beserta saudara-saudara Leo Nababan, Fadli Nababan, Freeson Sihombing, Eka Elisa Nababan, Evan Nbbn dan Odylia Nbbn yang selalu memberikan dukungan kepada penulis.

9. Untuk sahabat-sahabat terbaikku Jenri Siahaan, Jojo, Irawati, Gea, Aprida, Kepuk, Nita, Wani, Alvira Ginting, Vira Dewinta, Kamal, Kak Eli, Maria dan kak Yuni yang membantu dan selalu memberikan semangat dan dukungan kepada penulis.

10. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah memberikan bantuan dalam penyusunan skripsi ini.

Dalam penulisan skripsi ini, penulis telah berusaha semaksimal mungkin. Namun demikian, penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan. Untuk itu, penulis menerima kritik dan saran yang bersifat membangun agar kedepannya menjadi lebih baik.

Akhirnya penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua.

Medan, Agustus 2015 Penulis

Rosanti Lisnawati Siagian

DAFTAR ISI

HALAMAN PENGESAHAN......................................................................... i ABSTRAK .................................................................................................... .ii ABSTRACK ......................... .......................................................................iii DAFTAR RIWAYAT HIDUP ...................................................................... iv KATA PENGANTAR ................................................................................... v DAFTAR ISI ............................................................................................... viii DAFTAR TABEL .......................................................................................... x DAFTAR GAMBAR ................................................................................... xii DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

1.2 Rumusan Masalah

1.3 Tujuan Penelitian

1.4 Manfaat Penelitian

9 BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Perilaku Ibu

2.1.1 Pengetahuan Ibu dalam Pemanfaatan KMS ................................ 12

2.1.2 Sikap Ibu dalam Pemanfaatan KMS ........................................... 15

2.1.3 Tindakan Ibu dalam Pemanfaatan KMS ...................................... 16

2.2 Kartu Menuju Sehat (KMS)

2.3 Status Gizi

2.3.1 Penilaian Status Gizi ...................................................................... 21

2.3.2 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Status Gizi.............................. 24

2.4 HubunganPerilakuPemanfaatan KMS dan Status Gizi

2.5 Kerangka konsep

27 BAB III METODE PENELITIAN

3.1 Jenis Penelitian

3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian

3.3 Populasi dan Sampel

28 …

3.3.1 Populasi ......................................................................................... 28

3.3.2 Sampel ............................................................................................ 29

3.4 Metode Pengumpulan Data

3.4.1 Data Primer .................................................................................... 30

3.4.2 Data Sekunder ................................................................................ 31

3.5 Defenisi Operasional

3.6 Aspek Pengukuran

3.7 Pengolahan dan Analisis Data

3.7.1 Pengolahan Data............................................................................. 34

3.7.2 Analisa Data ................................................................................... 35

BAB IV HASIL PENELITIAN

4.1 Gambaran Umum Tempat Penelitian ...................................................... 36

4.2 Karakteristik Responden ......................................................................... 37

4.3 Karakteristik Baduta................................................................................ 37

4.4 Perilaku ibu dalam Pemanfaatan KMS ................................................... 38

4.4.1 Distribusi Pengetahuan Ibu dalam Pemanfaatan KMS .................. 38

4.4.2 Distribusi Sikap dalam Pemanfaatan KMS .................................... 39

4.4.3 Distribusi Tindakan Ibu dalam Pemenfaatan KMS ....................... 42

4.5 Status Gizi Baduta ................................................................................... 43

4.6 Pengetahuan Berdasarkan Tingkat Pendidikan ....................................... 44

4.7 Sikap Berdasarkan Pengetahuan ............................................................. 45

4.8 Tindakan Berdasarkan Pengetahuan ....................................................... 46

4.9 Tindakan Berdasarkan Sikap................................................................... 46

5.0 Status Gizi Berdasarkan Pengetahuan ..................................................... 47

5.1 Status Gizi Berdasarkan Sikap ................................................................ 48

5.2 Status Gizi Berdasarkan Tindakan .......................................................... 50

5.3 Status Gizi Berdasarkan Umur Baduta ................................................... 51

BAB V PEMBAHASAN

5.1 Perilaku Ibu dalam Pemanfaatan KMS ................................................... 54

5.2 Status Gizi Baduta ................................................................................... 61

5.3 Pengetahuan Ibu Berdasarkan Tingkat Pendidikan................................. 62

5.4 Sikap Berdasarkan Pengetahuan ............................................................. 64

5.5 Tindakan Berdasarkan Pengetahuan ....................................................... 65

5.6 Tindakan Berdasarkan Sikap................................................................... 66

5.7 Status Gizi Berdasarkan Pengetahuan ..................................................... 67

5.8 Status Gizi Berdasarkan Sikap ................................................................ 69

5.9 Status Gizi Berdasarkan Tindakan .......................................................... 70

6.0 Status Gizi Berdasarkan Umur Baduta ................................................... 71

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan ............................................................................................. 75

6.2 Saran ...................................................................................................... 76 DAFTAR PUSTAKA ................................................................................... 77 DAFTAR LAMPIRAN

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Kategori Status Gizi Berdasarkan Indikator yang Digunakan ............. 23Tabel 3.1 Jumlah Posyandu dan Jumlah Baduta di Wilayah Kerja Puskesmas

Lawe Perbunga ..................................................................................... 29

Tabel 3.2 Nama Posyandu dan Jumlah Sampel yang Diambil ............................ 30Tabel 3.3 Kategori Status Gizi Berdasarkan Indikator yang Digunakan ............. 34Tabel 4.1 Nama Posyandu dan Jumlah Baduta Setiap Posyandu ......................... 36Tabel 4.2 Distribusi Ibu Berdasarkan Umur dan Pendidikan di Wilayah Kerja

Puskesmas Lawe Perbunga Kecamatan Babul makmur Kabupaten Aceh Tenggara Tahun 2015 ................................................................ 37

Tabel 4.3 Distribusi Baduta Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin di Wilayah

Kerja Puskesmas Lawe Perbunga Kecamatan Babul makmur Kabupaten Aceh Tenggara Tahun 2015 .............................................. 38

Tabel 4.4 Distribusi Pengukuran Pengetahuan Ibu dalam Pemanfaatan KMS di

Wilayah Kerja Puskesmas Lawe Perbunga Kecamatan Babul makmur Kabupaten Aceh Tenggara Tahun 2015 .............................................. 38

Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Jawaban Pertanyaan Pengetahuan

Ibu dalam Pemanfaatan KMS di Wilayah Kerja Puskesmas Lawe Perbunga Kecamatan Babul Makmur Kabupaten Aceh Tenggara Tahun 2015 ......................................................................................... 39

Tabel 4.6 Distribusi Pengukuran Sikap Ibu dalam Pemanfaatan KMS di

Wilayah Kerja Puskesmas Lawe Perbunga Kecamatan Babul makmur Kabupaten Aceh Tenggara Tahun 2015 .............................................. 40

Tabel 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Jawaban Pernyataan Sikap Ibu

dalam Pemanfaatan KMS di Wilayah Kerja Puskesmas Lawe Perbunga Kecamatan Babul Makmur Kabupaten Aceh Tenggara Tahun 2015 . 41

Tabel 4.8 Distribusi Pengukuran Tindakan Ibu dalam Pemanfaatan KMS di

Wilayah Kerja Puskesmas Lawe Perbunga Kecamatan Babul makmur Kabupaten Aceh Tenggara Tahun 2015 .............................................. 42

Tabel 4.9 Distribusi Responden Berdasarkan Jawaban Pertanyaan Tindakan Ibu

dalam Pemanfaatan KMS di Wilayah Kerja Puskesmas Lawe Perbunga Kecamatan Babul Makmur Kabupaten Aceh Tenggara

Tahun 2015 ......................................................................................... 43

Tabel 5.0 Distribusi Status Gizi Baduta Berdasarkan Berat Badan/Umur (BB/U)

di Wilayah Kerja Puskesmas Lawe Perbunga Kecamatan Babul makmur Kabupaten Aceh Tenggara Tahun 2015 ............................... 44

Tabel 5.1 Distribusi Status Gizi Baduta Berdasarkan Tinggi Badan/Umur (TB/U)

di Wilayah Kerja Puskesmas Lawe Perbunga Kecamatan Babul makmur Kabupaten Aceh Tenggara Tahun 2015 ................................. 44

Tabel 5.2 Distribusi Status Gizi Baduta Berdasarkan Berat Badan/Tinggi Badan

(BB/TB) di Wilayah Kerja Puskesmas Lawe Perbunga Kecamatan Babul makmur Kabupaten Aceh Tenggara Tahun 2015 ..................... 44

Tabel 5.3 Distribusi Pengetahuan dalam Pemanfaatan KMS Berdasarkan Tingkat

Pendidikan Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Lawe Perbunga Kecamatan Babul Makmur Kabupaten Aceh Tenggara

Tahun 2015 ......................................................................................... 45

Tabel 5.4 Distribusi Pengetahuan dalam Pemanfaatan KMS Berdasarkan Tingkat

Pendidikan Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Lawe Perbunga Kecamatan Babul Makmur Kabupaten Aceh Tenggara

Tahun 2015 ......................................................................................... 45

Tabel 5.5 Distribusi Sikap Berdasarkan Pengetahuan Ibu dalam Pemanfaatan

KMS di Wilayah Kerja Puskesmas Lawe Perbunga Kecamatan Babul Makmur Kabupaten Aceh Tenggara Tahun 2015 ............................... 46

Tabel 5.6 Distribusi Tindakan Berdasarkan Pengetahuan Ibu dalam Pemanfaatan

KMS di Wilayah Kerja Puskesmas Lawe Perbunga Kecamatan Babul Makmur Kabupaten Aceh Tenggara Tahun 2015 ............................... 46

Tabel 5.7 Distribusi Status Gizi dengan Indikator BB/U Berdasarkan

Pengetahuan Ibu dalam Pemanfaatan KMS di Wilayah Kerja Puskesmas Lawe Perbunga Kecamatan Babul Makmur Kabupaten Aceh Tenggara Tahun 2015 ................................................................ 47

Tabel 5.8 Distribusi Status Gizi dengan Indikator TB/U Berdasarkan Pengetahuan

Tabel 5.9 Distribusi Status Gizi dengan Indikator BB/TB BerdasarkanTabel 6.4 Status Gizi dengan Indikator TB/U Berdasarkan Tindakan Ibu dalamTabel 6.8 Status Gizi dengan Indikator BB/TB Berdasarkan Umur Baduta di

Wilayah Kerja Puskesmas Lawe Perbunga Kecamatan Babul Makmur Kabupaten Aceh Tenggara Tahun 2015………………………………52

Tabel 6.7 Status Gizi dengan Indikator TB/U Berdasarkan Umur Baduta di

Wilayah Kerja Puskesmas Lawe Perbunga Kecamatan Babul Makmur Kabupaten Aceh Tenggara Tahun 2015 ............................................... 52

Tabel 6.6 Status Gizi dengan Indikator BB/U Berdasarkan Umur Baduta di

Tahun 2015 ........................................................................................... 51