Hubungan Beban Kerja Perawat Pelaksana dengan Perilaku Caring Perawat di ICU Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan
HUBUNGAN BEBAN KERJA PERAWAT PELAKSANA DENGAN
PERILAKU CARING PERAWAT DI ICU RUMAH SAKIT UMUM
PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN
TESIS
Oleh
DONI SIMATUPANG
117046035/ADMINISTRASI KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
HUBUNGAN BEBAN KERJA PERAWAT PELAKSANA DENGAN PERILAKU CARING PERAWAT DI ICU RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Keperawatan (M.Kep)dalam Program Studi Magister Ilmu Keperawatan
Minat Studi Administrasi Keperawatan
pada Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara
Oleh
DONI SIMATUPANG
117046035/ADMINISTRASI KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARAMEDAN
2013
Judul Tesis : Hubungan Beban Kerja Perawat Pelaksana
dengan Perilaku Caring Perawat di ICU Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan Nama Mahasiswa : Doni Simatupang Nomor Induk Mahasiswa : 117046035 Program Studi : Magister Ilmu Keperawatan Minat Studi : Administrasi KeperawatanTanggal Ujian : 27 Agustus 2013
Telah Diuji Pada Tanggal : 27Agustus 2013 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua : Drs. Heru Santosa, MS., Ph.D Anggota : 1. Sri Eka Wahyuni, S.Kep., Ns., M.Kep
2. Setiawan, S.Kp., MNS., Ph.D
3. Farida L. S Siregar, S.Kep., Ns., M.Kep
PERNYATAAN
HUBUNGAN BEBAN KERJA PERAWAT PELAKSANA DENGAN
PERILAKU CARING PERAWAT DI ICU RUMAH SAKIT
UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN
Tesis
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar akademis di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Judul Tesis : Hubungan Beban Kerja Perawat Pelaksana dengan
Perilaku Caring Perawat di ICU Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan
Nama Mahasiswa : Doni Simatupang Nomor Induk Mahasiswa : 117046035 Program Studi : Magister Ilmu Keperawatan Minat Studi
: Administrasi Keperawatan
ABSTRAK
Perilaku Caring Perawat Pelaksana selain dipengaruhi faktor individu juga dapat dipengaruhi oleh lingkungan kerja yaitu beban kerja, sebab beban kerja yang tinggi dapat menyebabkan kelelahan, keletihan dan berakibat menurunnya perilaku caring. Penelitian ini berjenis deskriptif analitik dengan pendekatan
cross sectional dan bertujuan mengetahui hubungan beban kerja perawat
pelaksana dengan perilaku caring perawat di ICU Rumah Sakit Umum Pusat H.Adam Malik Medan. Teknik pengambilan sampling adalah total sampling dan jumlah sampel 43 perawat pelaksana di ICU. Instrumen yang digunakan dalam penelitian adalah instrumen caring behavior inventory/CBI-42 (Wolf,2006), dan lembar observasi beban kerja perawat. Hasil penelitian menunjukkan bahwa beban kerja perawat
≤360 menit 88.9% . Perilaku caring perawat di ICU 92,1%
caring behavior. Hasil analisis dengan Chi Square terdapat hubungan yang
signifikan antara beban kerja perawat dengan perilaku caring perawat (p-value = 0,000). Implikasi penelitian bagi manajemen keperawatan Rumah Sakit Umum
Pusat H. Adam Malik Medan mempertahankan perilaku caring perawat untuk mencapai pelayanan prima.
Kata Kunci : beban kerja, perilaku caring perawat
Title of the Thesis : The Correlation Between Nurse
Practitioners Work Load And Their Caring Behavior In The ICU of General Hospital Centre Haji Adam Malik Medan
Name of Student : Doni Simatupang Student ID Number : 117046035 Study Program
: Master of Nursing
Field of Specialization : Nursing Administration
ABSTRACT
Caring behavior of nurse practitioners is not only influenced by individual factor but also by work environment because high work load and fatigue which cause the decrease in caring behavior.The research was descriptive analytic with cross sectional design which involved 43 nurse practitioners in the ICU (Intensive Care Unit). The instrument used in the research was CBI (caring behavior inventory) of Wolf, 2006 and the observation sheets of nurses’ work load in order to know the correlation between the work load of nurse practitioners and nurses’ caring behavior in the ICU of General Hospital Center H. Adam Malik, Medan.
The result of the research showed that nurses’ work load was ≤ 360 minutes
(88.9%), and their caring behavior in the ICU was 92.1% and in the good category. The result of chi square analysis showed that there was significant correlation between nurses’ work load and their caring behavior (p value = 0.000). It is recommended that the management of General Hospital Center H. Adam
Malik, Medan, should maintain nurses’ caring behavior in order to achieve prime service.
Keywords: work load, nurses’ caring behavior
Puji syukur Penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena hanya atas segala berkat dan kasihNya sehingga penyusunan tesis dengan judul “Hubungan Beban Kerja Perawat Pelaksana dengan Perilaku Caring Perawat di
ICU Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan” dapat diselesaikan tepat pada waktunya. Tesis ini disusun dalam rangka dalam rangka memenuhi salah satu prasyarat untuk memperoleh gelar Magister Administrasi Keperawatan program Studi Magister Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan
Peneliti menyadari dalam menyusun tesis ini, peneliti telah dibimbing dengan baik oleh para dosen pembimbing dan mendapat banyak dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu sebagai bentuk rasa syukur, penulis mengucapkan terima kasih kepada : dr. Dedi Ardinata, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti Program Magister Keperawatan, Setiawan, S.Kp, MNS, Ph.D, selaku Ketua Program Studi Magister Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara, Drs. Heru Santosa, MS, Ph. D, selaku pembimbing I dan Ibu Sri Eka Wahyuni, S.Kep, Ns, M.Kep selaku pembimbing
II, yang dengan sabar memberikan bimbingan ilmiah melalui berbagai pengarahan, sharing, dan usul/saran, yang juga dengan sabar memberikan berbagai bimbingan ilmiah melalui pengarahan, sharing, dan usul/saran. Keluarga, terutama suami dan anak-anakku tercinta yang selalu mendukung dalam doa dan perhatian. Seluruh rekan-rekan mahasiswa Program Magister Keperawatan Angkatan I Universitas Sumatera Utara yang selalu memberi semangat untuk terlesaikannya penelitian ini. Seluruh mahasiswa Akper Depkes Medan yang telah ikut membantu sehingga penelitian dapat dilaksanakan. Semua pihak yang tidak dapat peneliti sebutkan satu persatu yang telah banyak memberi bantuan dalam penyusunan tesis ini.
Tesis ini masih jauh dari sempurna, peneliti terbuka terhadap kritik dan saran yang bersifat membangun untuk kesempurnaan tesis ini.
Medan, Juli 2013 Doni Simatupang
RIWAYAT HIDUP Nama : Doni Simatupang, S.Kep., Ns.
Tempat/Tanggal Lahir : Pekan Baru, 5 Juli 1964 Alamat : Jl. Amal Gg. Horas No. 98 Medan No. Telp./Hp : 081 264 97 5830
Riwayat Pendidikan : Jenjang Pendidikan Nama Institusi Tahun Lulus
SD SDN 6 Duri-Pk. Baru 1976 SLTP SMP Budi Luhur Rumbai-Pk. Baru 1980 SMU SMAN 3 Rumbai-Pk. Baru 1984 Diploma III Akper Depkes RI Jakarta 1987 Ners PSIK Universitas Sumatera Utara 2002 Magister Fakultas Keperawatan 2013
Universitas Sumatera Utara
Riwayat Pekerjaan:
Perawat pelaksana di Rumah Sakit Umum Pusat Pirngadi Medan mulai Oktober 1988 s.d Juli 1992 Staf Dosen di Poltekkes Kepmenkes Jurusan Keperawatan Medan mulai 1992 sampai sekarang
Kegiatan akademik selama studi:
Workshop Analisis data dengan Kontents Analysis & WEFT-QDA diMedan tanggal 31 Januari 2012 sebagai Peserta Seminar Penelitian Kualitatif sebagai Landasan Pengembangan
Pengetahuan Disiplin Ilmu Kesehatan di Medan tanggal 31 Januari 2012 sebagai Pembicara In The 3 rd International Nursing Conference “Bringing Current Research
Into Nursing Practice for Improving Quality of Care” di Bandung
tanggal 21 – 22 Maret 2012 sebagai Peserta Optimalisasi Kolaborasi Perawat –Dokter dalam Upaya Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan di Medan tanggal 20 Juli 2012 sebagai Peserta
Oversea study visit “Nursing Administration in Hospital and Healthcare
System in Thailand ” di Thailand tanggal 18 – 20 Februari 2013
sebagai peserta
Publikasi :
Simatupang, D., Santosa, H, Wahyuni, E.K. (2013). Hubungan beban kerja perawat pelaksana dengan perilaku caring perawat di ICU Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan, Jurnal Riset Keperawatan Indonesia ,1 (2).
Proceeding :
Simatupang, D., Santosa, H, Wahyuni, E.K. (2013,1-2 April). Nursing Work Load
in ICU : Systemic riview . Oral Presentation at 2013 Medan International
Nursing on The Application of Caring Science on Nursing Advanced and Clinical Practice in Medan.
DAFTAR ISI
ABSTRAK ................................................................................................. i ABSTRACT ................................................................................................ iii KATA PENGANTAR .............................................................................. vRIWAYAT HIDUP ................................................................................... vii
DAFTAR ISI ............................................................................................. ix DAFTAR TABEL ..................................................................................... xiDAFTAR GAMBAR ................................................................................. xii
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................. xiii BAB 1. PENDAHULUAN ....................................................................45 BAB 3. METODE PENELITIAN .......................................................
26 2.10 Mengukur Beban Kerja Perawat .....................................
26 2.11 Teknik Perhitungan Beban Kerja ....................................
33
2.12 Beban Kerja Perawat di ICU ...........................................
40
2.13 Hubungan Caring dan Beban Kerja ................................
44
2.14 Landasan Teori ................................................................
44
2.15 Kerangka Konsep ............................................................
46
24 2.8 Beban Kerja .....................................................................
3.1 Jenis Penelitian ................................................................
46
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ..........................................
46
3.3 Populasi dan Sampel .......................................................
46
3.4 Metode Pengumpulan Data .............................................
47
3.5 Uji Reliabilitas ................................................................
49
3.6 Teknik Pengumpulan Data ..............................................
25 2.9 Tujuan Menghitung Beban kerja (Work Load) ...............
2.7 Caring Perawat di Ruang ICU ........................................
1
7 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ..........................................................
1.1 Latar Belakang ................................................................
1
1.2 Perumusan Masalah ........................................................
5
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................
6
1.3.1 Tujuan Umum ....................................................
6
1.3.2 Tujuan Khusus ...................................................
6 1.4 Hipotesis ..........................................................................
7 1.5 Manfaat Penelitian ..........................................................
8
21
2.1 Konsep Caring ................................................................
8
2.2 Tujuan Caring .................................................................
12
2.3 Paradigma Keperawatan Menurut Watson......................
13
2.4 Asumsi Dasar Science Caring .........................................
13
2.5 Elemen Caring ................................................................
14
2.6 Alat Mengukur Caring ....................................................
50
3.7 Variabel dan Definisi Operasional .................................
4.3 Perilaku Caring ..............................................................
70 DAFTAR PUSTAKA ................................................................................
6.2 Saran .............................................................................
70
70 6.1 Kesimpulan ....................................................................
69 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ...............................................
5.4 Keterbatasan Penelitian ...................................................
67
5.3 Hubungan Beban Kerja Perawat Pelaksana dengan Perilaku Caring Perawat Di ICU RSUP.H. Adam Malik Medan .............................................................................
64
5.2 Perilaku Caring Perawat Pelaksana di Ruang ICU RSUP H. Adam Malik Medan ........................................
61
5.1 Beban Kerja Perawat Pelaksana di RSUP H. Adam Malik Medan ...................................................................
61
60 BAB 5 PEMBAHASAN ......................................................................
57
53
4.2 Beban Kerja .....................................................................
56
4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian.............................................
56
54 BAB 4. HASIL PENELITIAN ............................................................
3.10 Pertimbangan Etik ..........................................................
54
3.9 Metode Analisis Data ......................................................
53
3.8.2 Variabel Dependen ..............................................
53
3.8.1 Variabel Independen ..........................................
53
3.8 Metode Pengukuran ........................................................
74 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Lima Kategori Karatif yang Berhubungan dengan Intervensi Karatif dari Teori Watson (Watson Theory) ................................23 Tabel 2.2. Kebutuhan Waktu untuk Pendidikan Kesehatan, Pengobatan dan Tindakan untuk Setiap Shift ..................................................
30 Tabel 2.3. Format Observasi Kegiatan Keperawatan (Formulir Work Sampling ) .....................................................................................
36 Tabel 2.4. Format Observasi Kegiatan Keperawatan ....................................
38 Tabel 3.1. Variabel dan Definisi Oprasional .................................................
53 Tabel 4.1. Karakteristik Perawat Pelaksana di ICU RSUP.H. Adam Malik Medan Juni 2013 (n = 43) ............................................................
58 Tabel 4.2. Beban Kerja Perawat Pelaksana di ICU RSUP.H. Adam Malik Medan Juni 2013 (n = 43) ............................................................
58 Tabel 4.3. Beban Kerja Perawat Pelaksana Per di ICU RSUP.H. Adam Malik Medan Juni 2013 (n = 43) .................................................
58 Tabel 4.4. Perilaku Caring Perawat Pelaksana di ICU RSUP.H. Adam Malik Medan Juni 2013 (n = 43) .................................................
59 Tabel 4.5. Perilaku Caring Perawat Pelaksana Per ICU di RSUP.H. Adam Malik Medan Juni 2013 (n = 43) .................................................
59 Tabel 4.6. Hubungan Beban Kerja Perawat Pelaksana dengan Perilaku
Caring Perawat Pelaksana di ICU RSUP. H.Adam Malik Medan Juni 2013 ..........................................................................
60
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Kerangka Konsep Penelitian ...................................................45