Analisis Multilevel Penyebab Berat Badan Lahir Rendah Di Kabupaten Temanggung cover 1
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ANALISIS MULTILEVEL PENYEBAB BERAT BADAN LAHIR RENDAH
DI KABUPATEN TEMANGGUNG
TESIS
Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister
Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Utama Epidemiologi Dan Biostatistika
Oleh
Yulia Nur Khayati
S021408074
PROGRAM PASCA SARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2016 to user
commit
i
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
ii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
iii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PERNYATAAN ORISINALITAS
Saya menyatakan dengan sebenarnya bahwa:
1. Tesis yang berjudul “Analisis Multilevel Penyebab Berat Badan Lahir Rendah
Di Kabupaten Temanggung” ini adalah karya penelitian saya sendiri dan bebas
plagiat, serta tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain
untuk memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis digunakan
sebagai acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber acuan serta daftar
pustaka. Apabila di kemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini,
maka saya bersedia menerima sanksi sesuai peraturan yang berlaku
2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi tesis pada jurnal atau forum ilmiah harus
menyertakan tim promotor sebagai author dan PPs UNS sebagai institusinya.
Apabila saya melakukan pelanggaran dari ketentuan publikasi ini maka saya
bersedia mendapatkan sanksi akademik yang berlaku
Surakarta,
Juni 2016
Yulia Nur Khayati
S021408074
commit to user
iv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan
rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Tesis yang berjudul
“Analisis Multilevel Penyebab Berat Badan Lahir Rendah Di Kabupaten Temanggung”
Tesis ini disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan untuk mencapai derajat
Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat. Penulis menyadari bahwa Tesis
ini masih jauh dari kesempurnaan dan masih banyak kekurangan baik dari segi isi
maupun bahas, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran guna tercapainya
maksud dan tujuan penulis.
Dalam penyususnan Tesis ini, penulis mendapat bantuan baik material maupun
moril dari berbagai pihak, sehingga dalam kesempatan ini penulis ingin menyampaikan
ucapan terimakasih kepada:
1.
Prof. Dr. Ravik Karsidi, M.S Selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta
2.
Pror. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd selaku Direktur Program Pascasarjana
Universitas Sebelas Maret Surakarta
3.
Prof. Bhisma Murti, dr., MPH.,M.Sc.,Ph.D selaku Kepala Program Studi Ilmu
Kesehatan MasyarakatUniversitas Sebelas Maret Surakarta
4.
Dr. Adi Prayitno, drg., M.Kes, selaku pembimbing I yang telah memberikan
masukan dan arahan selama penyusunan tesis.
5.
Dr. Eti Poncorini, dr., M.Pd selaku pembimbing II yang telah memberikan masukan
dan arahan selama penyusunan tesis.
6.
Prof. Bhisma Murti, dr., MPH.,M.Sc.,Ph.D Selaku penguji I yang telah
membimbing penulis selama penyusunanTesis ini
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id
7.
digilib.uns.ac.id
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Temanggung yang telah mengizinkan penulis
untuk melakukan penelitian di wilayah Kabupaten Temanggung
8.
Orang tua serta suami dan anak tercinta yang telah memberikan dukungan baik
moril maupun materil
9.
Teman seperjuangan mahasiswa pasacasarjana Prodi Pascasarjana Ilmu Kesehatan
Masyarakat Universitas Sebelas Maret yang telah memberikan dorongan dan
semangat atas kebersamaan baik dalam suka maupun duka selama menempuh
pendidikan
10. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam peneyelesaian penulisan Tesis ini
yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu
Semoga amal kebaikan dari semua pihak diterima Allah SWT dan mendapatkan
pahala yang berlipat ganda. Penulis menyadari bahwa Tesis ini masih jauh dari
kesempurnaan, mengingat keterbatasan ilmu pengetahuan, pengalaman, serta waktu.
Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran dari pembaca. Akhirnya penulis
berharap Tesis ini dapat bermanfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan.
Wassalamu’alaikum Warrahmatullahi Wabarakatuh.
Surakarta, Juli 2016
commit to user
vi
Penulis
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
BIODATA
a.
b.
c.
d.
Nama
Tempat, tanggal lahir
Profesi/ Jabatan
Alamat Kantor
:
:
:
:
Yulia Nur Khayati
Pati, 22 Juli 1986
Dosen
STIKES Ngudi Waluyo
Jl. Gedongsongo, Candirejo, Ungaran,
Semarang
e. Alamat rumah
: Winongsari 05/05, Kelurahan Candirejo,
Ungaran Barat, Kabupaten Semarang
Hp
: 082221553357
Email
: yulia.farras@gmail.com
f. Riwayat Pendidikan di Perguruan Tinggi
No Institusi
Bidang Ilmu Tahun
1
D III Kebidanan Stikes Ngudi Waluyo Kebidanan
2007
2
D IV Kebidanan Stikes Ngudi Waluyo Kebidanan
2008
Kabupaten
Kecamatan
Gelar
Amd.Keb
S.SiT
Surakarta, Juli 2016
Yulia Nur Khayati
commit to user
vii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
JUDUL ..................................................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ ii
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................ iii
PERNYATAAN ORISINILITAS ......................................................................... iv
KATA PENGANTAR ............................................................................................ v
BIODATA ............................................................................................................... vii
DAFTAR ISI ........................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ................................................................................................... x
DAFTAR GAMBAR .............................................................................................. xi
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................... xii
ABSTRAK ............................................................................................................... xiii
ABSTRACT ............................................................................................................ xiv
BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1
A. Latar Belakang .................................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ............................................................................................. 3
C. Tujuan Penelitian ............................................................................................... 3
D. Manfaat Penelitian ............................................................................................. 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................... 5
A. Tinjauan Teori ................................................................................................... 5
1. Determinan Sosial Kesehatan ...................................................................... 5
2. Berat Badan Lahir ....................................................................................... 11
3. Berat Badan Lahir Rendah ........................................................................... 12
4. Usia Ibu ........................................................................................................ 15
5. Pendidikan Ibu .............................................................................................. 17
6. Pendapatan Keluarga .................................................................................... 19
7. Asuhan Kehamilan atau Antenatal Care (ANC) ......................................... 20
8. Gizi Ibu Hamil .............................................................................................. 24
9. Jarak Fasilitas Pelayanan kesehatan ............................................................. 28
B. Penelitian yang Relevan .................................................................................... 29
C. Kerangka Berpikir ............................................................................................. 33
commit to user
D. Hipotesis Penelitian ........................................................................................... 34
viii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
BAB III METODE PENELITIAN ........................................................................ 35
A. Jenis dan Rancangan Penelitian ........................................................................ 35
B. Tempat dan Waktu Penelitian ........................................................................... 35
C. Populasi dan Sampel ......................................................................................... 35
D. Kerangka Penelitian .......................................................................................... 36
E. Variabel Penelitian ............................................................................................ 37
F. Definisi Operasional Variabel ........................................................................... 37
G. Tehnik Analisis Data ......................................................................................... 40
BAB IV HASIL PENELITIAN ............................................................................. 41
A. Analisis Univariat .............................................................................................. 41
B. Analisis Bivariat ................................................................................................ 42
C. Analisis Multivariat ........................................................................................... 44
BAB V PEMBAHASAN ......................................................................................... 48
A. Pembahasan ....................................................................................................... 48
B. Keterbatasan Penelitian ..................................................................................... 58
BAB VI KESIMPULAN, IMPLIKASI DAN SARAN ........................................ 60
A. Kesimpulan ........................................................................................................ 60
B. Implikasi ............................................................................................................ 60
C. Saran .................................................................................................................. 61
DAFTAR PUSTAKA
commit to user
ix
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
4.1 Distribusi Frekuensi Berat badan bayi lahir, Usia ibu, Pendidikan ibu,
Pendapatan keluarga, Riwayat ANC, Status gizi ibu, Jarak Rumah dengan
tempat pelayanan kesehatan ............................................................................. 41
4.2. Analisis Bivariat Berat Badan Lahir Rendah dan Usia Ibu, Pendidikan Ibu,
Penghasilan Keluarga, Riwayat Pemeriksaan ANC, Status Gizi Ibu, Jarak
Rumah dengan Fasilitas Kesehatan .................................................................... 42
4.3. Hasil regresi logistik dengan Pendekatan Multilevel pengaruh Usia Ibu,
Pendidikan ibu, pendapatan keluarga, Status Gizi Ibu dan Jarak rumah
dengan fasilitas pelayanan kesehatan terhadap risiko Kejadian BBLR ............. 45
commit to user
x
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
2.1 Determinan Sosial Kesehatan ............................................................................ 7
2.2 Kerangka Bepikir ................................................................................................. 34
3.1 Kerangka Penelitian ............................................................................................ 36
4.1 Skema Faktor penyebab BBLR Berdasarkan Odds Ratio dari hasil penelitian .. 47
commit to user
xi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal Penelitian
Lampiran 2 Permohonan pengisian kuesioner
Lampiran 3 Data Penelitian
Lampiran 4 Kelaikan Etik
Lampiran 5 Surat Permohonan Ijin Penelitian
Lampiran 6 Surat Rekomendasi Penelitian
commit to user
xii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ANALISIS MULTILEVEL PENYEBAB BERAT BADAN LAHIR RENDAH
DI KABUPATEN TEMANGGUNG
Yulia Nur Khayati1), Adi Prayitno2), Eti Poncorini3)
1)Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat
2) Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
3) Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
ABSTRAK
Latar Belakang : Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) merupakan salah
satu faktor risiko kematian bayi. Komplikasi BBLR sebetulnya dapat dicegah dan
ditangani, namun terkendala oleh akses ke pelayanan kesehatan, keadaan sosial
ekonomi, sistem rujukan yang belum berjalan dengan baik, terlambatnya deteksi
dini dan kesadaran orang tua untuk mencari pertolongan kesehatan. Dengan melihat
angka kematian yang disebabkan oleh BBLR masih tinggi dan penelitian tentang faktor
penyebab BBLR banyak digunakan analisis secara parsial, serta belum dianalisis secara
bertingkat maka peneliti melakukan penelitian ini dengan analisis secara multilevel.
Subyek dan Metode: Rancangan penelitian ini menggunakan desain case control dan
menggunakan analisis multilevel. Teknik pengambilan sampel secara fixed disease
sampling. Subyek penelitian ini sebanyak 120 bayi dengan perbandingan 1 : 2 antara
kelompok kasus dan kontrol. Hubungan antar variabel dependen dan variabel
indepanden diuji dengan analisis regresi logistik dengan pendekatan analisis multilevel
menggunakan program STATA 13.
Hasil: Hasil penelitian ini menunjukkan terdapat tiga variabel pada level individu yang
berpengaruh dengan kejadian BBLR dan dinyatakan signifikan secara statistik antara
lain adalah pendidikan ibu (OR= 0.19; CI= 0.07-0.53; p= 0.001), Riwayat peneriksaan
ANC (OR=7.76; CI= 2.18-27.62; p= 0.002), dan status gizi ibu (OR=5.61; CI= 0.210.79; p= 0.008) dan variabel yang tidak signifikan secara statistik adalah usia ibu serta
pendapatan keluarga dan tidak terdapat peran kontekstual jarak rumah dengan fasilitas
kesehatan dengan kejadian BBLR dinyatakan dengan ICC
digilib.uns.ac.id
ANALISIS MULTILEVEL PENYEBAB BERAT BADAN LAHIR RENDAH
DI KABUPATEN TEMANGGUNG
TESIS
Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister
Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Utama Epidemiologi Dan Biostatistika
Oleh
Yulia Nur Khayati
S021408074
PROGRAM PASCA SARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2016 to user
commit
i
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
ii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
iii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PERNYATAAN ORISINALITAS
Saya menyatakan dengan sebenarnya bahwa:
1. Tesis yang berjudul “Analisis Multilevel Penyebab Berat Badan Lahir Rendah
Di Kabupaten Temanggung” ini adalah karya penelitian saya sendiri dan bebas
plagiat, serta tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain
untuk memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis digunakan
sebagai acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber acuan serta daftar
pustaka. Apabila di kemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini,
maka saya bersedia menerima sanksi sesuai peraturan yang berlaku
2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi tesis pada jurnal atau forum ilmiah harus
menyertakan tim promotor sebagai author dan PPs UNS sebagai institusinya.
Apabila saya melakukan pelanggaran dari ketentuan publikasi ini maka saya
bersedia mendapatkan sanksi akademik yang berlaku
Surakarta,
Juni 2016
Yulia Nur Khayati
S021408074
commit to user
iv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan
rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Tesis yang berjudul
“Analisis Multilevel Penyebab Berat Badan Lahir Rendah Di Kabupaten Temanggung”
Tesis ini disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan untuk mencapai derajat
Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat. Penulis menyadari bahwa Tesis
ini masih jauh dari kesempurnaan dan masih banyak kekurangan baik dari segi isi
maupun bahas, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran guna tercapainya
maksud dan tujuan penulis.
Dalam penyususnan Tesis ini, penulis mendapat bantuan baik material maupun
moril dari berbagai pihak, sehingga dalam kesempatan ini penulis ingin menyampaikan
ucapan terimakasih kepada:
1.
Prof. Dr. Ravik Karsidi, M.S Selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta
2.
Pror. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd selaku Direktur Program Pascasarjana
Universitas Sebelas Maret Surakarta
3.
Prof. Bhisma Murti, dr., MPH.,M.Sc.,Ph.D selaku Kepala Program Studi Ilmu
Kesehatan MasyarakatUniversitas Sebelas Maret Surakarta
4.
Dr. Adi Prayitno, drg., M.Kes, selaku pembimbing I yang telah memberikan
masukan dan arahan selama penyusunan tesis.
5.
Dr. Eti Poncorini, dr., M.Pd selaku pembimbing II yang telah memberikan masukan
dan arahan selama penyusunan tesis.
6.
Prof. Bhisma Murti, dr., MPH.,M.Sc.,Ph.D Selaku penguji I yang telah
membimbing penulis selama penyusunanTesis ini
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id
7.
digilib.uns.ac.id
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Temanggung yang telah mengizinkan penulis
untuk melakukan penelitian di wilayah Kabupaten Temanggung
8.
Orang tua serta suami dan anak tercinta yang telah memberikan dukungan baik
moril maupun materil
9.
Teman seperjuangan mahasiswa pasacasarjana Prodi Pascasarjana Ilmu Kesehatan
Masyarakat Universitas Sebelas Maret yang telah memberikan dorongan dan
semangat atas kebersamaan baik dalam suka maupun duka selama menempuh
pendidikan
10. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam peneyelesaian penulisan Tesis ini
yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu
Semoga amal kebaikan dari semua pihak diterima Allah SWT dan mendapatkan
pahala yang berlipat ganda. Penulis menyadari bahwa Tesis ini masih jauh dari
kesempurnaan, mengingat keterbatasan ilmu pengetahuan, pengalaman, serta waktu.
Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran dari pembaca. Akhirnya penulis
berharap Tesis ini dapat bermanfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan.
Wassalamu’alaikum Warrahmatullahi Wabarakatuh.
Surakarta, Juli 2016
commit to user
vi
Penulis
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
BIODATA
a.
b.
c.
d.
Nama
Tempat, tanggal lahir
Profesi/ Jabatan
Alamat Kantor
:
:
:
:
Yulia Nur Khayati
Pati, 22 Juli 1986
Dosen
STIKES Ngudi Waluyo
Jl. Gedongsongo, Candirejo, Ungaran,
Semarang
e. Alamat rumah
: Winongsari 05/05, Kelurahan Candirejo,
Ungaran Barat, Kabupaten Semarang
Hp
: 082221553357
: yulia.farras@gmail.com
f. Riwayat Pendidikan di Perguruan Tinggi
No Institusi
Bidang Ilmu Tahun
1
D III Kebidanan Stikes Ngudi Waluyo Kebidanan
2007
2
D IV Kebidanan Stikes Ngudi Waluyo Kebidanan
2008
Kabupaten
Kecamatan
Gelar
Amd.Keb
S.SiT
Surakarta, Juli 2016
Yulia Nur Khayati
commit to user
vii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
JUDUL ..................................................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ ii
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................ iii
PERNYATAAN ORISINILITAS ......................................................................... iv
KATA PENGANTAR ............................................................................................ v
BIODATA ............................................................................................................... vii
DAFTAR ISI ........................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ................................................................................................... x
DAFTAR GAMBAR .............................................................................................. xi
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................... xii
ABSTRAK ............................................................................................................... xiii
ABSTRACT ............................................................................................................ xiv
BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1
A. Latar Belakang .................................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ............................................................................................. 3
C. Tujuan Penelitian ............................................................................................... 3
D. Manfaat Penelitian ............................................................................................. 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................... 5
A. Tinjauan Teori ................................................................................................... 5
1. Determinan Sosial Kesehatan ...................................................................... 5
2. Berat Badan Lahir ....................................................................................... 11
3. Berat Badan Lahir Rendah ........................................................................... 12
4. Usia Ibu ........................................................................................................ 15
5. Pendidikan Ibu .............................................................................................. 17
6. Pendapatan Keluarga .................................................................................... 19
7. Asuhan Kehamilan atau Antenatal Care (ANC) ......................................... 20
8. Gizi Ibu Hamil .............................................................................................. 24
9. Jarak Fasilitas Pelayanan kesehatan ............................................................. 28
B. Penelitian yang Relevan .................................................................................... 29
C. Kerangka Berpikir ............................................................................................. 33
commit to user
D. Hipotesis Penelitian ........................................................................................... 34
viii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
BAB III METODE PENELITIAN ........................................................................ 35
A. Jenis dan Rancangan Penelitian ........................................................................ 35
B. Tempat dan Waktu Penelitian ........................................................................... 35
C. Populasi dan Sampel ......................................................................................... 35
D. Kerangka Penelitian .......................................................................................... 36
E. Variabel Penelitian ............................................................................................ 37
F. Definisi Operasional Variabel ........................................................................... 37
G. Tehnik Analisis Data ......................................................................................... 40
BAB IV HASIL PENELITIAN ............................................................................. 41
A. Analisis Univariat .............................................................................................. 41
B. Analisis Bivariat ................................................................................................ 42
C. Analisis Multivariat ........................................................................................... 44
BAB V PEMBAHASAN ......................................................................................... 48
A. Pembahasan ....................................................................................................... 48
B. Keterbatasan Penelitian ..................................................................................... 58
BAB VI KESIMPULAN, IMPLIKASI DAN SARAN ........................................ 60
A. Kesimpulan ........................................................................................................ 60
B. Implikasi ............................................................................................................ 60
C. Saran .................................................................................................................. 61
DAFTAR PUSTAKA
commit to user
ix
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
4.1 Distribusi Frekuensi Berat badan bayi lahir, Usia ibu, Pendidikan ibu,
Pendapatan keluarga, Riwayat ANC, Status gizi ibu, Jarak Rumah dengan
tempat pelayanan kesehatan ............................................................................. 41
4.2. Analisis Bivariat Berat Badan Lahir Rendah dan Usia Ibu, Pendidikan Ibu,
Penghasilan Keluarga, Riwayat Pemeriksaan ANC, Status Gizi Ibu, Jarak
Rumah dengan Fasilitas Kesehatan .................................................................... 42
4.3. Hasil regresi logistik dengan Pendekatan Multilevel pengaruh Usia Ibu,
Pendidikan ibu, pendapatan keluarga, Status Gizi Ibu dan Jarak rumah
dengan fasilitas pelayanan kesehatan terhadap risiko Kejadian BBLR ............. 45
commit to user
x
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
2.1 Determinan Sosial Kesehatan ............................................................................ 7
2.2 Kerangka Bepikir ................................................................................................. 34
3.1 Kerangka Penelitian ............................................................................................ 36
4.1 Skema Faktor penyebab BBLR Berdasarkan Odds Ratio dari hasil penelitian .. 47
commit to user
xi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal Penelitian
Lampiran 2 Permohonan pengisian kuesioner
Lampiran 3 Data Penelitian
Lampiran 4 Kelaikan Etik
Lampiran 5 Surat Permohonan Ijin Penelitian
Lampiran 6 Surat Rekomendasi Penelitian
commit to user
xii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ANALISIS MULTILEVEL PENYEBAB BERAT BADAN LAHIR RENDAH
DI KABUPATEN TEMANGGUNG
Yulia Nur Khayati1), Adi Prayitno2), Eti Poncorini3)
1)Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat
2) Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
3) Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
ABSTRAK
Latar Belakang : Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) merupakan salah
satu faktor risiko kematian bayi. Komplikasi BBLR sebetulnya dapat dicegah dan
ditangani, namun terkendala oleh akses ke pelayanan kesehatan, keadaan sosial
ekonomi, sistem rujukan yang belum berjalan dengan baik, terlambatnya deteksi
dini dan kesadaran orang tua untuk mencari pertolongan kesehatan. Dengan melihat
angka kematian yang disebabkan oleh BBLR masih tinggi dan penelitian tentang faktor
penyebab BBLR banyak digunakan analisis secara parsial, serta belum dianalisis secara
bertingkat maka peneliti melakukan penelitian ini dengan analisis secara multilevel.
Subyek dan Metode: Rancangan penelitian ini menggunakan desain case control dan
menggunakan analisis multilevel. Teknik pengambilan sampel secara fixed disease
sampling. Subyek penelitian ini sebanyak 120 bayi dengan perbandingan 1 : 2 antara
kelompok kasus dan kontrol. Hubungan antar variabel dependen dan variabel
indepanden diuji dengan analisis regresi logistik dengan pendekatan analisis multilevel
menggunakan program STATA 13.
Hasil: Hasil penelitian ini menunjukkan terdapat tiga variabel pada level individu yang
berpengaruh dengan kejadian BBLR dan dinyatakan signifikan secara statistik antara
lain adalah pendidikan ibu (OR= 0.19; CI= 0.07-0.53; p= 0.001), Riwayat peneriksaan
ANC (OR=7.76; CI= 2.18-27.62; p= 0.002), dan status gizi ibu (OR=5.61; CI= 0.210.79; p= 0.008) dan variabel yang tidak signifikan secara statistik adalah usia ibu serta
pendapatan keluarga dan tidak terdapat peran kontekstual jarak rumah dengan fasilitas
kesehatan dengan kejadian BBLR dinyatakan dengan ICC