Contoh Lampiran Kelengkapan Laporan SPJ BOP RA PAUD Pernyataan Mutlak

Formulir BOP–09

Dibuat olehKepala RA
Dikirim ke PPK

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ……………………………………………………

Jabatan: Kepala RA ……………………………

Alamat : ……………………………………………………

……………………………………………………

dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bertanggungjawab penuh atas
penggunaan dana Bantuan Operasional Pendidikan. Apabila dikemudian hari, atas penggunaan
dana Bantuan Operasional Pendidikan tersebut di atas mengakibatkan keru-gian negara maka saya
bersedia dituntut penggantian kerugian negara dimaksud sesuai dengan ketentuan peraturan

perudang-undangan.

Bukti-bukti pengeluaran terkait penggunaan dana Bantuan Operasional Pendidikan disimpan
sesuai dengan ketentuan pada penerima bantuan untuk kelengkapan admin-istrasi dan keperluan
pemeriksaan aparat pengawas fungsional.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya.

…………. , ……………… 2016

Kepala RA

Tandatangan, stempel

Materai Rp. 6.000,-

……………………………………