SPECIMEN TANDA TANGAN KASEK MAD SKB PKBM

KOP SEK/MAD
SPECIMEN TANDA TANGAN KEPALA SEKOLAH/MADRASAH
PELAKSANA UJIAN NASIONAL TAHUN PELAJARAN 2014/2015
Kabupaten/Kota
: REMBANG
Nama Sekolah/Madrasah
: ............................................................................................................................................................
Status Akreditasi
: …………….. Terhitung mulai : ………………………………..
s.d…………………………………………………………………………….
Alamat Sekolah/Madrasah
: ………………………………………………………………………….…………… Telp. ………………………… Fax :
……………………….
Jumlah Peserta Lulus UN
: ………………………………..siswa
Nama Sekolah yang menggabung : ……………………………………………………………….dengan jumlah peserta lulus UN yang
menggabung : ……….. siswa
Website
:…………………………………………………………………….. E-mail : .........................................................
IDENTITAS KEPALA SEKOLAH/MADRASAH
(Sesuai SK Pengangkatan Kepala Sekolah

Madrasah yang berlaku untuk tanggal :
a. 20 Mei untuk SMA/MA/SMK
b. 14 Juni untuk SMP/MTs
(SK Terlampir))
Nama

:

...............................................

NIP

:

...............................................

CONTOH TANDA TANGAN

CONTOH PARAF

CONTOH STEMPEL
SEKOLAH/MADRASAH

Pangkat, Gol :..............................................

………………….. ,
……………………………………….. 2015
KEPALA SEKOLAH/MADRASAH
……………………………….
…………………………………………………………

NIP. …………………………………
Keterangan :
Mohon segera dikumpulkan paling lambat hari Selasa tanggal 10 Juni 2014 ke subbag Perencanaan, Evaluasi dan Pelaporan
Disdikpora.