Pengaruh Pengetahuan Terhadap Persepsi Istri Dalam Penggunaan Kb Non Hormonal Di Desa Durin Jangak Kecamatan Pancur Batu Kabupaten
PENGARUH PENGETAHUAN TERHADAP PERSEPSI ISTRI DALAM
PENGGUNAAN KB NON HORMONAL DI DESA DURIN JANGAK
KECAMATAN PANCUR BATU KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2015
TESIS
Oleh
YUSNIDAR
137032118/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
PENGARUH PENGETAHUAN TERHADAP PERSEPSI ISTRI DALAM
PENGGUNAAN KB NON HORMONAL DI DESA DURIN JANGAK
KECAMATAN PANCUR BATU KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2015
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
YUSNIDAR
137032118/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
Nama Mahasiswa
Nomor Induk
Program Studi
Minat Studi
: PENGARUH PENGETAHUAN TERHADAP
PERSEPSI ISTRI DALAM PENGGUNAAN KB NON
HORMONAL DI DESA DURIN JANGAK
KECAMATAN PANCUR BATU KABUPATEN
: Yusnidar
: 137032118
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
: Kesehatan Reproduksi
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D)
Ketua
(Dra. Rabiatun Adwiyah, MPHR)
Anggota
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 22 Agustus 2015
Universitas Sumatera Utara
Telah Diuji
Pada Tanggal : 22 Agustus 2015
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D
: 1. Dra. Rabiatun Adawiyah, MPHR
2. Namora Lumongga Lubis, MSc, Ph.D
3. dr. Ria Masniari, M.Si.
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
PENGARUH PENGETAHUAN TERHADAP PERSEPSI ISTRI DALAM
PENGGUNAAN KB NON HORMONAL DI DESA DURIN JANGAK
KECAMATAN PANCUR BATU KABUPATEN
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan disuatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebut dalam daftar pustaka.
Medan, September 2015
Yusnidar
137032118/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Pengetahuan yang baik terhadap metode kontrasepsi akan menumbuhkan
sikap positif terhadap metode tersebut serta menimbulkan niat untuk
menggunakannya.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pengetahuan terhadap
persepsi istri dalam penggunaan KB non hormonal di Desa Durin Jangak Kecamatan
Pancur Batu Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015. Jenis penelitian adalah gabungan
(mixed methods) yaitu kuantitatif dan kualitatif. Populasi dalam penelitian ini adalah
seluruh istri yang menjadi peserta KB berjumlah 207 orang. Sampel adalah seluruh
istri yang menjadi peserta KB yaitu 153 orang, dengan teknik pengambilan sampel
secara systematic random sampling dengan menggunakan tabel acak (random).
Pengumpulan data diperoleh melalui penyebaran angket menggunakan alat bantu
kuesioner, dianalisis dengan uji Chi Square pada α = 5%.
Hasil penelitian ini menunjukkan persepsi ibu sebagian besar tidak baik
sebanyak 79 orang (51,6%), pengetahuan tentang KB non hormonal juga sebagian
besar tidak baik sebanyak 83 orang (54,2%), secara statistik ada hubungan yang
signifikan antara pengetahuan dengan persepsi istri tentang penggunaan KB non
hormonal dengan nilai p=0,001. Persepsi informan tentang KB non hormonal, bahwa
IUD kurang baik dan kurang cocok digunakan dan tidak efektif untuk mencegah
kehamilan serta dapat mengganggu hubungan seksual dan berbahaya bagi kesehatan
tubuh serta biaya pemasangan yang mahal, fasilitas dan sarana pelayanan KB non
hormonal susah didapatkan. Hal ini disebabkan karena pengetahuan informan tentang
IUD bisa menimbulkan pendarahan, bisa jatuh dan lepas, harga pemasangan sekitar
lima ratus ribu rupiah serta pemasangan IUD harus ke rumah sakit
Disarankan pengambil kebijakan agar lebih meningkatkan promosi melalui
pemberian penyuluhan tentang KB non hormonal, menambah fasilitas kesehatan
sehingga mudah dijangkau oleh masyarakat, dan kepada responden agar lebih
menambah pengetahuan tentang KB non hormonal dengan rajin mengikuti
pendidikan kesehatan seperti penuyuluhan yang diberikan oleh tenaga kesehatan
Kata Kunci : Kontrasepsi Non Hormonal, Persepsi, Pengetahuan
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Good knowledge of contraception method will cause positive attitude toward
the method and the intention to use it.
The objective of the research was to find out the influence of knowledge on a
wife’s perception on using non-hormonal Family Planning at Durin Jangak Village,
Pancur Batu Subdistrict, Deli Serdang District, in 2015. The research was mixed
methods (quantitative and qualitative). The population was 207 wives, and 153 of
then were used as the samples, taken by using systematic random sampling technique
with random tables. The data were gathered by distributing questionnaires and
analyzed by using chi square test at α = 5%.
The result of the research showed that 79 respondents (51.6%) had bad
perception and 83 respondents (952.2%) had bad knowledge of perception on non
hormonal Family Planning. Statistically, there was significant correlation between
knowledge and wives’ perception on non-hormona Family Planning at p-value =
0.001. informants’ perception on non-hormona Family Planning was that Intra
Uterine Device was not good and not appropriate to be used and not effective in
forestalling pregnancy; it could make sexual intercourse not comfortable and was
detrimental to physical health. Besides that, it was costly and difficult to get the
facility because informants were informed that of Intra Uterine Device could cause
bleeding, could fall down and removed. The cost for installing it was about Rp.
500,000 and had to be installed in a hospital.
It is recommended that policy makers should increae promotion by providing
counseling about hormonal Family Planning, furnish health facility so that it will be
easily afforded by people, and the respondents should improve their knowledge of
hormonal family Planning by participating in health education such as counseling
given by health care providers regularly.
Keywords : Non-Hormonal Contraception, Perception, Knowledge
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkat
rahmat dan hidayahnya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian ini dengan
judul “Pengaruh Pengetahuan terhadap Persepsi Istri dalam Penggunaan KB
Non Hormonal di Desa Durin Jangak Kecamatan Pancur Batu Kabupaten Deli
Serdang Tahun 2015”
Penyusunan tesis ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Magister Kesehatan (M.Kes) pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat studi Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara. Proses penulisan tesis dapat terwujud berkat dukungan, bimbingan,
arahan dan bantuan moral maupun material dari banyak pihak. Untuk itu izinkan
penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada :
1.
Prof. Subhilhar, Ph.D, selaku sebagai Pejabat Rektor Universitas Sumatera Utara
2.
Dr. Drs. Surya Utama, M.S, Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara
3.
Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara
4.
Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D sebagai ketua komisi pembimbing yang dengan
penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan
Universitas Sumatera Utara
waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis
selesai.
5.
Dra. Rabiatun Adawiyah, MPHR selaku anggota komisi pembimbing yang
dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan
meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga
penulisan tesis selesai.
6.
Namora Lumongga Lubis, MSc, PhD dan dr. Ria Masniari, M.Si. sebagai komisi
penguji yang telah banyak memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan
penulisan tesis ini.
7.
Drs. Antonius Pangaribuan, M.MA selaku camat di Kecamatan Pancur Batu
serta staf yang telah memberi izin dan membantu penulis selama melaksanakan
penelitian.
8.
Maslan, SH selaku Kepala UPT BKBPP Kecamatan Pancur Batu dan beserta
staf yang telah memberikan izin dan membimbing penulis selama melaksanakan
penelitian.
9.
Rutna br Ginting selaku Plt. Kepala Desa Durin Jangak dan beserta staf yang
telah memberikan izin dan membimbing penulis selama melaksanakan penelitian
10. Dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
11. Suami tercinta Gempar Hirianto yang selalu memberikan dukungan dan doa
kepada penulis agar bisa menyelesaikan pendidikan ini.
Universitas Sumatera Utara
12. Anak- anak saya Ayu, Rafi, Khansa dan Kayla beserta seluruh keluarga besar
saya yang selalu memberikan dukungan dan semangat yang telah diberikan.
13. Rekan-rekan mahasiswa S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Kesehatan
Reproduksi tahun 2015.
Penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang
membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan harapan,
semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan dan
pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya.
Medan, September 2015
Penulis
Yusnidar
137032118/IKM
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Yusnidar
lahir pada tanggal 20 September
1980
di Jangka Ketapang
Kabupaten Bireun, Nanggro Aceh Darusalam, beragama Islam, bertempat tinggal di
Villa Abadi Setia Budi Blok A No. 4 Tanjung Rejo Medan. Penulis merupakan
anak dari pasangan ayahanda Alm. H Abdullah dan ibunda Hj. Zalikha, anak
kelima dari lima bersaudara.
Jenjang pendidikan formal penulis dimulai dari SD Negeri 1 Matang
Gelumpang Dua tamat tahun 1992, selanjutnya Sekolah Menengah Pertama di SMP
Negeri 1 Matang Gelumpang Dua tamat tahun 1995 kemudian melanjutkan Sekolah
Perawat Kesehatan di SPK KESDAM 1/BB Banda Aceh
kemudian melanjut di program studi D-III Kebidanan
tamat tahun 1998,
di Akademi Kebidanan
DEPKES R.I. Banda Aceh pada tahun 1998 dan tamat pada tahun 2001. Tahun 2010
kembali melanjutkan pendidikan D-IV Bidan Pendidik di Universitas Sumatera Utara
dan tamat pada tahun 2011, penulis melanjutkan pendidikan Program Studi S2
Ilmu Kesehatan Masyarakat dengan minat studi Kesehatan Reproduksi Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, sejak tahun 2013 dan
menyelesaikan studi tahun 2015.
Penulis mulai bekerja sebagai Bidan PTT di Kabupaten Bireun pada tahun
2006 sampai dengan tahun 2008, pada tahun 2008 diangkat menjadi Pegawai Negeri
Sipil di Kabupaten Bireun hingga saat ini.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ...........................................................................................................
i
ABSTRACT ..........................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR .........................................................................................
iii
RIWAYAT HIDUP .............................................................................................
vi
DAFTAR ISI ........................................................................................................
vii
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
x
DAFTAR GAMBAR ...........................................................................................
xii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xiii
BAB 1.
PENDAHULUAN ...............................................................................
1.1 Latar Belakang ............................................................................
1.2 Permasalahan ..............................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................
1.4 Hipotesis......................................................................................
1.5 Manfaat Penelitian ......................................................................
1
1
9
9
10
10
BAB 2.
TINJAUAN PUSTAKA .....................................................................
2.1 Sejarah Keluarga Berencana .......................................................
2.1.1 Keluarga Berencana ........................................................
2.1.2 Manfaat Keluarga Berencana ..........................................
2.2 KB Hormonal ..............................................................................
2.2.1 Mekanisme Kerja Estrogen .............................................
2.2.2 Mekanisme Kerja Progesteron ........................................
2.2.3 Jenis-jenis Kontrasepsi Hormonal ...................................
2.3 KB Non Hormonal ......................................................................
2.4 Persepsi .......................................................................................
2.4.1 Syarat Terjadinya Persepsi ..............................................
2.4.2 Proses Terjadinya Persepsi ..............................................
2.4.3 Faktor-faktor yang Memengaruhi Persepsi .....................
2.4.4 Pengukuran Persepsi .......................................................
2.5 Determinan Pemilihan/Pemakaian Alat Kontrasepsi ..................
2.5.1 Umur................................................................................
2.5.2 Pendidikan .......................................................................
2.5.3 Pekerjaan .........................................................................
2.5.4 Jumlah Anak ....................................................................
2.5.5 Pengetahuan ....................................................................
2.5.6 Sikap (Attitude) ...............................................................
2.5.7 Kualitas Pelayanan KB....................................................
2.5.8 Agama .............................................................................
11
11
12
16
18
18
19
20
29
38
39
40
40
42
43
43
44
44
45
46
46
47
48
Universitas Sumatera Utara
2.5.9 Budaya (Kepercayaan) ....................................................
2.5.10 Dukungan Suami .............................................................
2.5.11 Peran Petugas Kesehatan .................................................
Landasan Teori ............................................................................
Kerangka Konsep ........................................................................
50
50
52
53
54
BAB 3.
METODE PENELITIAN ..................................................................
3.1 Jenis Penelitian ............................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................
3.2.1 Lokasi Penelitian .............................................................
3.2.2 Waktu Penelitian .............................................................
3.3 Populasi dan Sampel ...................................................................
3.3.1 Populasi ...........................................................................
3.3.2 Sampel .............................................................................
3.4 Metode Pengumpulan Data .........................................................
3.4.1 Data Primer .....................................................................
3.4.2 Data Sekunder .................................................................
3.4.3 Uji Validitas dan Reliabilitas ..........................................
3.5 Variabel dan Definisi Operasional ..............................................
3.5.1 Variabel ...........................................................................
3.5.2 Definisi Operasional ........................................................
3.6 Metode Pengukuran ....................................................................
3.6.1 Variabel Independen .......................................................
3.6.2 Variabel Dependen (Persepsi Istri) .................................
3.7 Metode Analisis Data ..................................................................
55
55
55
55
55
56
56
56
57
57
57
57
59
59
59
60
60
61
61
BAB 4.
HASIL PENELITIAN ........................................................................
4.1 Gambaran Desa Durin Jangak Kecamatan Pancur Batu
Kabupaten Deli Serdang .............................................................
4.2 Gambaran Program Pelayanan Kesehatan di Desa Durin
Jangak .........................................................................................
4.3 Analisis Univariat .......................................................................
4.3.1 Identitas Responden ........................................................
4.3.2 Pengetahuan ....................................................................
4.3.3 Persepsi............................................................................
4.4 Analisis Bivariat ..........................................................................
4.5 Hasil Wawancara ........................................................................
62
64
65
65
66
68
70
71
PEMBAHASAN ..................................................................................
5.1 Persepsi Penggunaan KB Non Hormonal ...................................
5.1.1 Persepsi Manfaat dan Kecocokan KB Non Hormonal....
78
79
81
2.6
2.7
BAB 5.
62
Universitas Sumatera Utara
5.1.2 Persepsi Istri Tentang Rasa Aman, Bahaya dan Risiko
KB Non Hormonal pada Saat Pemasangan dan
Penggunaan KB Non Hormonal .....................................
5.1.3 Persepsi Istri Tentang Biaya Pemasangan dan
Penggunaan KB Non Hormonal .....................................
5.1.4 Persepsi Istri tentang Pemasangan KB Non Hormonal
Menurut Sudut Pandang Agama .....................................
5.1.5 Fasilitas dan Sarana Pelayanan KB Non Hormonal ........
Pengetahuan tentang Penggunaan KB Non Hormonal ...............
86
87
88
KESIMPULAN DAN SARAN...........................................................
6.1 Kesimpulan .................................................................................
6.2 Saran............................................................................................
95
95
96
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................
97
5.2
BAB 6.
82
85
LAMPIRAN ....................................................................................................... 102
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No.
Judul
Halaman
3.1
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Pengetahuan dan Persepsi ................
58
4.1
Distribusi Jumlah Penduduk berdasarkan Jenis Kelamin dan Umur di
Desa Durin Jangak Tahun 2015 ................................................................
63
Distribusi Jumlah Kepala Keluarga (KK) berdasarkan Pendidikan Akhir
dan Pekerjaan di Desa Durin Jangak Tahun 2015.....................................
63
4.3
Jenis Sarana Kesehatan/ Fasilitas Kesehatan di Desa Durin Jangak .........
64
4.4
Jenis Alat Kontrasepsi yang digunakan PUS di Desa Durin Jangak.........
64
4.5
Jenis Kontrasepsi Hormonal dan Non Hormonal yang digunakan PUS
di Desa Durin Jangak ................................................................................
65
Distribusi Responden Berdasarkan Identitas Istri di Desa Durin Jangak
Kecamatan Pancur Batu Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015 ................
66
Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pernyataan Pengetahuan di Desa
Durin Jangak Kecamatan Pancur Batu Kabupaten Deli Serdang Tahun
2015 ...........................................................................................................
67
Distribusi Kategori Pengetahuan di Desa Durin Jangak Kecamatan
Pancur Batu Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015 ...................................
68
Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pernyataan Persepsi di Desa Durin
Jangak Kecamatan Pancur Batu Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015....
69
Distribusi Kategori Persepsi di Desa Durin Jangak Kecamatan Pancur
Batu Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015 ...............................................
70
Hubungan Pengetahuan dengan Persepsi Istri dalam Penggunaan KB
Non Hormonal di Desa Durin Jangak Kecamatan Pancur Batu
Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015 .......................................................
71
Karakteristik Informan berdasarkan Umur, Pendidikan, Jumlah Anak
dan Jenis Kontrasepsi yang Digunakan .....................................................
72
4.2
4.6
4.7
4.8
4.9
4.10
4.11
4.12
Universitas Sumatera Utara
4.13
4.14
4.15
4.16
4.17
Distribusi Hasil Wawancara Informan Berdasarkan Persepsi Manfaat
dan Kecocokan KB Non Hormonal ..........................................................
72
Distribusi Hasil Wawancara Informan Berdasarkan Persepsi Istri
tentang Rasa Aman, Bahaya dan Resiko KB Non Hormonal pada Saat
Pemasangan dan Penggunaan....................................................................
74
Distribusi Hasil Wawancara Informan Berdasarkan Persepsi Istri
Tentang Biaya Pemasangan dan Penggunaan KB Non Hormonal ...........
76
Distribusi Hasil Wawancara Informan Berdasarkan Persepsi Istri
tentang Pemasangan KB Non Hormonal Menurut Sudut Pandang
Agama .......................................................................................................
76
Distribusi Hasil Wawancara Informan Berdasarkan Fasilitas dan Sarana
Pelayanan KB Non Hormonal ...................................................................
77
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
No.
2.1.
Judul
Halaman
Kerangka Konsep Penelitian .....................................................................
54
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
No.
Judul
Halaman
1.
Pedoman Wawancara ................................................................................
102
2.
Kuesioner Penelitian .................................................................................
103
3.
Master Data Penelitian ..............................................................................
106
4.
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas ...........................................................
110
5.
Hasil Uji Statistik ......................................................................................
113
6.
Dokumentasi Penelitian.............................................................................
119
8.
Surat Izin Survey Pendahuluan .................................................................
121
7.
Surat Izin Uji Kuesioner ............................................................................
122
8.
Surat Selesai Penelitian .............................................................................
123
Universitas Sumatera Utara
PENGGUNAAN KB NON HORMONAL DI DESA DURIN JANGAK
KECAMATAN PANCUR BATU KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2015
TESIS
Oleh
YUSNIDAR
137032118/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
PENGARUH PENGETAHUAN TERHADAP PERSEPSI ISTRI DALAM
PENGGUNAAN KB NON HORMONAL DI DESA DURIN JANGAK
KECAMATAN PANCUR BATU KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2015
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
YUSNIDAR
137032118/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
Nama Mahasiswa
Nomor Induk
Program Studi
Minat Studi
: PENGARUH PENGETAHUAN TERHADAP
PERSEPSI ISTRI DALAM PENGGUNAAN KB NON
HORMONAL DI DESA DURIN JANGAK
KECAMATAN PANCUR BATU KABUPATEN
: Yusnidar
: 137032118
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
: Kesehatan Reproduksi
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D)
Ketua
(Dra. Rabiatun Adwiyah, MPHR)
Anggota
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 22 Agustus 2015
Universitas Sumatera Utara
Telah Diuji
Pada Tanggal : 22 Agustus 2015
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D
: 1. Dra. Rabiatun Adawiyah, MPHR
2. Namora Lumongga Lubis, MSc, Ph.D
3. dr. Ria Masniari, M.Si.
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
PENGARUH PENGETAHUAN TERHADAP PERSEPSI ISTRI DALAM
PENGGUNAAN KB NON HORMONAL DI DESA DURIN JANGAK
KECAMATAN PANCUR BATU KABUPATEN
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan disuatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebut dalam daftar pustaka.
Medan, September 2015
Yusnidar
137032118/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Pengetahuan yang baik terhadap metode kontrasepsi akan menumbuhkan
sikap positif terhadap metode tersebut serta menimbulkan niat untuk
menggunakannya.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pengetahuan terhadap
persepsi istri dalam penggunaan KB non hormonal di Desa Durin Jangak Kecamatan
Pancur Batu Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015. Jenis penelitian adalah gabungan
(mixed methods) yaitu kuantitatif dan kualitatif. Populasi dalam penelitian ini adalah
seluruh istri yang menjadi peserta KB berjumlah 207 orang. Sampel adalah seluruh
istri yang menjadi peserta KB yaitu 153 orang, dengan teknik pengambilan sampel
secara systematic random sampling dengan menggunakan tabel acak (random).
Pengumpulan data diperoleh melalui penyebaran angket menggunakan alat bantu
kuesioner, dianalisis dengan uji Chi Square pada α = 5%.
Hasil penelitian ini menunjukkan persepsi ibu sebagian besar tidak baik
sebanyak 79 orang (51,6%), pengetahuan tentang KB non hormonal juga sebagian
besar tidak baik sebanyak 83 orang (54,2%), secara statistik ada hubungan yang
signifikan antara pengetahuan dengan persepsi istri tentang penggunaan KB non
hormonal dengan nilai p=0,001. Persepsi informan tentang KB non hormonal, bahwa
IUD kurang baik dan kurang cocok digunakan dan tidak efektif untuk mencegah
kehamilan serta dapat mengganggu hubungan seksual dan berbahaya bagi kesehatan
tubuh serta biaya pemasangan yang mahal, fasilitas dan sarana pelayanan KB non
hormonal susah didapatkan. Hal ini disebabkan karena pengetahuan informan tentang
IUD bisa menimbulkan pendarahan, bisa jatuh dan lepas, harga pemasangan sekitar
lima ratus ribu rupiah serta pemasangan IUD harus ke rumah sakit
Disarankan pengambil kebijakan agar lebih meningkatkan promosi melalui
pemberian penyuluhan tentang KB non hormonal, menambah fasilitas kesehatan
sehingga mudah dijangkau oleh masyarakat, dan kepada responden agar lebih
menambah pengetahuan tentang KB non hormonal dengan rajin mengikuti
pendidikan kesehatan seperti penuyuluhan yang diberikan oleh tenaga kesehatan
Kata Kunci : Kontrasepsi Non Hormonal, Persepsi, Pengetahuan
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Good knowledge of contraception method will cause positive attitude toward
the method and the intention to use it.
The objective of the research was to find out the influence of knowledge on a
wife’s perception on using non-hormonal Family Planning at Durin Jangak Village,
Pancur Batu Subdistrict, Deli Serdang District, in 2015. The research was mixed
methods (quantitative and qualitative). The population was 207 wives, and 153 of
then were used as the samples, taken by using systematic random sampling technique
with random tables. The data were gathered by distributing questionnaires and
analyzed by using chi square test at α = 5%.
The result of the research showed that 79 respondents (51.6%) had bad
perception and 83 respondents (952.2%) had bad knowledge of perception on non
hormonal Family Planning. Statistically, there was significant correlation between
knowledge and wives’ perception on non-hormona Family Planning at p-value =
0.001. informants’ perception on non-hormona Family Planning was that Intra
Uterine Device was not good and not appropriate to be used and not effective in
forestalling pregnancy; it could make sexual intercourse not comfortable and was
detrimental to physical health. Besides that, it was costly and difficult to get the
facility because informants were informed that of Intra Uterine Device could cause
bleeding, could fall down and removed. The cost for installing it was about Rp.
500,000 and had to be installed in a hospital.
It is recommended that policy makers should increae promotion by providing
counseling about hormonal Family Planning, furnish health facility so that it will be
easily afforded by people, and the respondents should improve their knowledge of
hormonal family Planning by participating in health education such as counseling
given by health care providers regularly.
Keywords : Non-Hormonal Contraception, Perception, Knowledge
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkat
rahmat dan hidayahnya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian ini dengan
judul “Pengaruh Pengetahuan terhadap Persepsi Istri dalam Penggunaan KB
Non Hormonal di Desa Durin Jangak Kecamatan Pancur Batu Kabupaten Deli
Serdang Tahun 2015”
Penyusunan tesis ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Magister Kesehatan (M.Kes) pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat studi Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara. Proses penulisan tesis dapat terwujud berkat dukungan, bimbingan,
arahan dan bantuan moral maupun material dari banyak pihak. Untuk itu izinkan
penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada :
1.
Prof. Subhilhar, Ph.D, selaku sebagai Pejabat Rektor Universitas Sumatera Utara
2.
Dr. Drs. Surya Utama, M.S, Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara
3.
Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara
4.
Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D sebagai ketua komisi pembimbing yang dengan
penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan
Universitas Sumatera Utara
waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis
selesai.
5.
Dra. Rabiatun Adawiyah, MPHR selaku anggota komisi pembimbing yang
dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan
meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga
penulisan tesis selesai.
6.
Namora Lumongga Lubis, MSc, PhD dan dr. Ria Masniari, M.Si. sebagai komisi
penguji yang telah banyak memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan
penulisan tesis ini.
7.
Drs. Antonius Pangaribuan, M.MA selaku camat di Kecamatan Pancur Batu
serta staf yang telah memberi izin dan membantu penulis selama melaksanakan
penelitian.
8.
Maslan, SH selaku Kepala UPT BKBPP Kecamatan Pancur Batu dan beserta
staf yang telah memberikan izin dan membimbing penulis selama melaksanakan
penelitian.
9.
Rutna br Ginting selaku Plt. Kepala Desa Durin Jangak dan beserta staf yang
telah memberikan izin dan membimbing penulis selama melaksanakan penelitian
10. Dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
11. Suami tercinta Gempar Hirianto yang selalu memberikan dukungan dan doa
kepada penulis agar bisa menyelesaikan pendidikan ini.
Universitas Sumatera Utara
12. Anak- anak saya Ayu, Rafi, Khansa dan Kayla beserta seluruh keluarga besar
saya yang selalu memberikan dukungan dan semangat yang telah diberikan.
13. Rekan-rekan mahasiswa S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Kesehatan
Reproduksi tahun 2015.
Penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang
membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan harapan,
semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan dan
pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya.
Medan, September 2015
Penulis
Yusnidar
137032118/IKM
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Yusnidar
lahir pada tanggal 20 September
1980
di Jangka Ketapang
Kabupaten Bireun, Nanggro Aceh Darusalam, beragama Islam, bertempat tinggal di
Villa Abadi Setia Budi Blok A No. 4 Tanjung Rejo Medan. Penulis merupakan
anak dari pasangan ayahanda Alm. H Abdullah dan ibunda Hj. Zalikha, anak
kelima dari lima bersaudara.
Jenjang pendidikan formal penulis dimulai dari SD Negeri 1 Matang
Gelumpang Dua tamat tahun 1992, selanjutnya Sekolah Menengah Pertama di SMP
Negeri 1 Matang Gelumpang Dua tamat tahun 1995 kemudian melanjutkan Sekolah
Perawat Kesehatan di SPK KESDAM 1/BB Banda Aceh
kemudian melanjut di program studi D-III Kebidanan
tamat tahun 1998,
di Akademi Kebidanan
DEPKES R.I. Banda Aceh pada tahun 1998 dan tamat pada tahun 2001. Tahun 2010
kembali melanjutkan pendidikan D-IV Bidan Pendidik di Universitas Sumatera Utara
dan tamat pada tahun 2011, penulis melanjutkan pendidikan Program Studi S2
Ilmu Kesehatan Masyarakat dengan minat studi Kesehatan Reproduksi Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, sejak tahun 2013 dan
menyelesaikan studi tahun 2015.
Penulis mulai bekerja sebagai Bidan PTT di Kabupaten Bireun pada tahun
2006 sampai dengan tahun 2008, pada tahun 2008 diangkat menjadi Pegawai Negeri
Sipil di Kabupaten Bireun hingga saat ini.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ...........................................................................................................
i
ABSTRACT ..........................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR .........................................................................................
iii
RIWAYAT HIDUP .............................................................................................
vi
DAFTAR ISI ........................................................................................................
vii
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
x
DAFTAR GAMBAR ...........................................................................................
xii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xiii
BAB 1.
PENDAHULUAN ...............................................................................
1.1 Latar Belakang ............................................................................
1.2 Permasalahan ..............................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................
1.4 Hipotesis......................................................................................
1.5 Manfaat Penelitian ......................................................................
1
1
9
9
10
10
BAB 2.
TINJAUAN PUSTAKA .....................................................................
2.1 Sejarah Keluarga Berencana .......................................................
2.1.1 Keluarga Berencana ........................................................
2.1.2 Manfaat Keluarga Berencana ..........................................
2.2 KB Hormonal ..............................................................................
2.2.1 Mekanisme Kerja Estrogen .............................................
2.2.2 Mekanisme Kerja Progesteron ........................................
2.2.3 Jenis-jenis Kontrasepsi Hormonal ...................................
2.3 KB Non Hormonal ......................................................................
2.4 Persepsi .......................................................................................
2.4.1 Syarat Terjadinya Persepsi ..............................................
2.4.2 Proses Terjadinya Persepsi ..............................................
2.4.3 Faktor-faktor yang Memengaruhi Persepsi .....................
2.4.4 Pengukuran Persepsi .......................................................
2.5 Determinan Pemilihan/Pemakaian Alat Kontrasepsi ..................
2.5.1 Umur................................................................................
2.5.2 Pendidikan .......................................................................
2.5.3 Pekerjaan .........................................................................
2.5.4 Jumlah Anak ....................................................................
2.5.5 Pengetahuan ....................................................................
2.5.6 Sikap (Attitude) ...............................................................
2.5.7 Kualitas Pelayanan KB....................................................
2.5.8 Agama .............................................................................
11
11
12
16
18
18
19
20
29
38
39
40
40
42
43
43
44
44
45
46
46
47
48
Universitas Sumatera Utara
2.5.9 Budaya (Kepercayaan) ....................................................
2.5.10 Dukungan Suami .............................................................
2.5.11 Peran Petugas Kesehatan .................................................
Landasan Teori ............................................................................
Kerangka Konsep ........................................................................
50
50
52
53
54
BAB 3.
METODE PENELITIAN ..................................................................
3.1 Jenis Penelitian ............................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................
3.2.1 Lokasi Penelitian .............................................................
3.2.2 Waktu Penelitian .............................................................
3.3 Populasi dan Sampel ...................................................................
3.3.1 Populasi ...........................................................................
3.3.2 Sampel .............................................................................
3.4 Metode Pengumpulan Data .........................................................
3.4.1 Data Primer .....................................................................
3.4.2 Data Sekunder .................................................................
3.4.3 Uji Validitas dan Reliabilitas ..........................................
3.5 Variabel dan Definisi Operasional ..............................................
3.5.1 Variabel ...........................................................................
3.5.2 Definisi Operasional ........................................................
3.6 Metode Pengukuran ....................................................................
3.6.1 Variabel Independen .......................................................
3.6.2 Variabel Dependen (Persepsi Istri) .................................
3.7 Metode Analisis Data ..................................................................
55
55
55
55
55
56
56
56
57
57
57
57
59
59
59
60
60
61
61
BAB 4.
HASIL PENELITIAN ........................................................................
4.1 Gambaran Desa Durin Jangak Kecamatan Pancur Batu
Kabupaten Deli Serdang .............................................................
4.2 Gambaran Program Pelayanan Kesehatan di Desa Durin
Jangak .........................................................................................
4.3 Analisis Univariat .......................................................................
4.3.1 Identitas Responden ........................................................
4.3.2 Pengetahuan ....................................................................
4.3.3 Persepsi............................................................................
4.4 Analisis Bivariat ..........................................................................
4.5 Hasil Wawancara ........................................................................
62
64
65
65
66
68
70
71
PEMBAHASAN ..................................................................................
5.1 Persepsi Penggunaan KB Non Hormonal ...................................
5.1.1 Persepsi Manfaat dan Kecocokan KB Non Hormonal....
78
79
81
2.6
2.7
BAB 5.
62
Universitas Sumatera Utara
5.1.2 Persepsi Istri Tentang Rasa Aman, Bahaya dan Risiko
KB Non Hormonal pada Saat Pemasangan dan
Penggunaan KB Non Hormonal .....................................
5.1.3 Persepsi Istri Tentang Biaya Pemasangan dan
Penggunaan KB Non Hormonal .....................................
5.1.4 Persepsi Istri tentang Pemasangan KB Non Hormonal
Menurut Sudut Pandang Agama .....................................
5.1.5 Fasilitas dan Sarana Pelayanan KB Non Hormonal ........
Pengetahuan tentang Penggunaan KB Non Hormonal ...............
86
87
88
KESIMPULAN DAN SARAN...........................................................
6.1 Kesimpulan .................................................................................
6.2 Saran............................................................................................
95
95
96
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................
97
5.2
BAB 6.
82
85
LAMPIRAN ....................................................................................................... 102
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No.
Judul
Halaman
3.1
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Pengetahuan dan Persepsi ................
58
4.1
Distribusi Jumlah Penduduk berdasarkan Jenis Kelamin dan Umur di
Desa Durin Jangak Tahun 2015 ................................................................
63
Distribusi Jumlah Kepala Keluarga (KK) berdasarkan Pendidikan Akhir
dan Pekerjaan di Desa Durin Jangak Tahun 2015.....................................
63
4.3
Jenis Sarana Kesehatan/ Fasilitas Kesehatan di Desa Durin Jangak .........
64
4.4
Jenis Alat Kontrasepsi yang digunakan PUS di Desa Durin Jangak.........
64
4.5
Jenis Kontrasepsi Hormonal dan Non Hormonal yang digunakan PUS
di Desa Durin Jangak ................................................................................
65
Distribusi Responden Berdasarkan Identitas Istri di Desa Durin Jangak
Kecamatan Pancur Batu Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015 ................
66
Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pernyataan Pengetahuan di Desa
Durin Jangak Kecamatan Pancur Batu Kabupaten Deli Serdang Tahun
2015 ...........................................................................................................
67
Distribusi Kategori Pengetahuan di Desa Durin Jangak Kecamatan
Pancur Batu Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015 ...................................
68
Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pernyataan Persepsi di Desa Durin
Jangak Kecamatan Pancur Batu Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015....
69
Distribusi Kategori Persepsi di Desa Durin Jangak Kecamatan Pancur
Batu Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015 ...............................................
70
Hubungan Pengetahuan dengan Persepsi Istri dalam Penggunaan KB
Non Hormonal di Desa Durin Jangak Kecamatan Pancur Batu
Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015 .......................................................
71
Karakteristik Informan berdasarkan Umur, Pendidikan, Jumlah Anak
dan Jenis Kontrasepsi yang Digunakan .....................................................
72
4.2
4.6
4.7
4.8
4.9
4.10
4.11
4.12
Universitas Sumatera Utara
4.13
4.14
4.15
4.16
4.17
Distribusi Hasil Wawancara Informan Berdasarkan Persepsi Manfaat
dan Kecocokan KB Non Hormonal ..........................................................
72
Distribusi Hasil Wawancara Informan Berdasarkan Persepsi Istri
tentang Rasa Aman, Bahaya dan Resiko KB Non Hormonal pada Saat
Pemasangan dan Penggunaan....................................................................
74
Distribusi Hasil Wawancara Informan Berdasarkan Persepsi Istri
Tentang Biaya Pemasangan dan Penggunaan KB Non Hormonal ...........
76
Distribusi Hasil Wawancara Informan Berdasarkan Persepsi Istri
tentang Pemasangan KB Non Hormonal Menurut Sudut Pandang
Agama .......................................................................................................
76
Distribusi Hasil Wawancara Informan Berdasarkan Fasilitas dan Sarana
Pelayanan KB Non Hormonal ...................................................................
77
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
No.
2.1.
Judul
Halaman
Kerangka Konsep Penelitian .....................................................................
54
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
No.
Judul
Halaman
1.
Pedoman Wawancara ................................................................................
102
2.
Kuesioner Penelitian .................................................................................
103
3.
Master Data Penelitian ..............................................................................
106
4.
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas ...........................................................
110
5.
Hasil Uji Statistik ......................................................................................
113
6.
Dokumentasi Penelitian.............................................................................
119
8.
Surat Izin Survey Pendahuluan .................................................................
121
7.
Surat Izin Uji Kuesioner ............................................................................
122
8.
Surat Selesai Penelitian .............................................................................
123
Universitas Sumatera Utara