Determinan Kinerja Petugas dalam Pencapaian Cakupan Imunisasi pada Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen Tahun 2015
DETERMINAN KINERJA PETUGAS DALAM PENCAPAIAN
CAKUPAN IMUNISASI PADA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BIREUEN
TAHUN 2015
TESIS
Oleh
BAIHAQI
127032062/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
DETERMINANTS OF PERSONNEL’S PERFORMANCE IN ACHIEVING
IMMUNIZATION COVERAGE AT THE HEALTH AGENCY
OF BIREUEN DISTRICT
IN 2015
THESIS
By
BAIHAQI
127032062/IKM
MASTER IN PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM
FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
DETERMINAN KINERJA PETUGAS DALAM PENCAPAIAN
CAKUPAN IMUNISASI PADA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BIREUEN
TAHUN 2015
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk
Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
BAIHAQI
127032062/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Telah diuji
Pada Tanggal : 11 Februari 2016
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Dr. Ir. Erna Mutiara, M.Kes
: 1. Siti Khadijah Nasution, S.K.M, M.Kes
2. dr. Heldy BZ., M.P.H
3. Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
DETERMINAN KINERJA PETUGAS DALAM PENCAPAIAN
CAKUPAN IMUNISASI PADA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BIREUEN
TAHUN 2015
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, 15 Juli 2016
Penulis
Baihaqi
127032062/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Program imunisasi merupakan subsistem dari pelayanan kesehatan
masyarakat dalam mencegah penyakit PD3I (penyakit-penyakit yang dapat dicegah
dengan imunisasi) serta merupakan public good (barang publik) karena manfaatnya
dapat dirasakan oleh orang banyak khususnya pada balita dan anak-anak. Kinerja
tenaga kesehatan merupakan masalah yang sangat penting untuk dikaji dalam rangka
mempertahankan dan meningkatkan pembangunan kesehatan terutama dalam
program imunisasi.
Jenis penelitian yang digunakan adalah studi Observasional analitik dengan
rancangan cross-sectional, bertujuan menjelaskan pengaruh variabel bebas terhadap
variabel terikat melalui pengujian hipotesis, yaitu pengaruh karakteristik individu,
organisasi dan psikologis terhadap kinerja petugas dalam pelaksanaan program
imunisasi di Kabupaten Bireuen tahun 2015.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa variabel karakteristik petugas pelaksana
imunisasi yaitu karakteristik individu (kemampuan petugas), organisasi (sarana)
memengaruhi kinerja bidan desa. Sedangkan
faktor yang paling dominan
memengaruhi kinerja petugas pelaksana imunisasi adalah faktor sarana dan
kemampuan artinya petugas pelaksana yang memiliki sarana yang baik akan
melaksanakan kinerja dengan baik pula maupun sebaliknya.
Disarankan kepada tenaga kesehatan khususnya petugas imunisasi agar
meningkatkan kinerja agar pelayanan kesehatan ke masyarakat khususnya pelayanan
kesehatan ibu dan anak terlaksana dengan baik.
Kata Kunci : Imunisasi, Kinerja, Individu, Organisasi, Psikologis
i
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Immunization program is a subsystem of public health service in preventing
from PD3I (diseases which can be prevented by immunization) and public goods
because its benefit can be felt by many people, especially by children. The
performance of health personnel’s is very important to be studied in order to
maintain and increase health development, especially in immunization program.
The research used observational analytic method with cross sectional design.
It was aimed to explain the influence of independent variables on dependent variable
through hypothesis test; namely, the influence of individual, organizational, and
psychological characteristics on the personnel’s performance in implementing
immunization program in Bireuen District, in 2015.
The result of the research showed that the variables of the characteristics
personnel in charge of immunization namely individual characteristic (their ability)
and organizational characteristic (facility) which influenced the performance of
village midwives. While the most dominant factors which influenced the performance
of personnel in charge of immunization were facility and ability which indicated that
the personnel who had good facility would do their job well, and vice versa.
It is recommended that health personnel’s, especially those in charge of
immunization, increase their performance properly in serving people, especially
women and children.
Keywords: Immunization, Performance, Individual, Organization, Psychology
ii
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim
Puji syukur senantiasa penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala
limpahan nikmat dan rahmatNya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini.
Tesis ini berjudul ”Determinan Kinerja Petugas dalam Pencapaian Cakupan Imunisasi
pada Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen Tahun 2015”.
Penulis menyadari bahwa penulisan ini tidak dapat terlaksana dengan baik
tanpa bantuan, dukungan, bimbingan dan kerjasama dari berbagai pihak. Oleh karena
itu pada kesempatan yang baik ini izinkanlah penulis untuk mengucapkan terima
kasih yang tidak terhingga kepada yang terhormat:
1. Prof. .Dr. Runtung Sitepu SH, M.Hum. selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara
2.
Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan dan Ketua Program Studi S2
Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
3.
Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4.
Dr. Ir. Erna Mutiara, M.Kes dan Siti Khadijah Nasution, SKM, M.Kes, selaku
Dosen Pembimbing yang telah banyak meluangkan waktu dan pikirannya
dalam memberikan petunjuk, saran dan bimbingan sehingga tesis ini dapat
diselesaikan.
iii
Universitas Sumatera Utara
5.
dr. Heldy BZ, M.P.H dan Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes selaku Dosen
Penguji yang telah memberikan saran dan kritikan yang membangun demi
kesempurnaan tesis ini.
6.
dr. Amir Addani, M.Kes selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen
dan Kepala Puskesmas beserta jajarannya yang telah memberikan izin untuk
melakukan penelitian.
7.
Kedua orang tua, abang-abang dan adik yang penuh pengertian dan kesabaran,
dan senantiasa berdo’a sehingga memotivasi penulis dalam menyelesaikan
pendidikan.
8.
Seluruh rekan-rekan mahasiswa di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat khususnya minat studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan
serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah
membantu penulis dalam proses penulisan tesis ini hingga selesai.
Penulis memahami bahwa penulisan tesis ini memiliki banyak kekurangan,
oleh karena itu penulis terbuka untuk menerima kritikan dan saran-saran yang bersifat
membangun dari berbagai pihak demi memperkaya materi tesis ini. Akhir kata
penulis mengucapkan terima kasih, semoga tesis ini dapat bermanfaat dalam disiplin
ilmu kesehatan masyarakat.
Medan,15 September 2015
Penulis
Baihaqi
127032062/IKM
iv
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Baihaqi, lahir pada tanggal 8 Maret 1989 di Kabupaten Bireuen Provinsi Aceh
. Penulis merupakan anak pertama dari tiga bersaudara dari pasangan Ayahanda
Darmansyah, S.Pd. dan Ibunda Kartini S.Pd.
Penulis memiliki pendidikan formal dimulai dari pendidikan di MIN Bireuen
pada tahun 1994 dan diselesaikan tahun 2000, SMP Negeri 3 Bireuen pada tahun
2000 dan diselesaikan tahun 2003, SMU Negeri 1 Bireuen pada tahun 2003 dan
selesai tahun 2006, SI Sarjana FKIP Universitas AL Muslem pada tahun 2006 dan
selesai tahun 2011. Kemudian penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program
Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Adminstrasi dan Kebijakan
Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara sejak tahun
2012 hingga saat ini.
v
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ...........................................................................................................
i
ABSTRACT ..........................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR .........................................................................................
iii
RIWAYAT HIDUP .............................................................................................
v
DAFTAR ISI ........................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................... viii
DAFTAR GAMBAR ...........................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xi
BAB 1. PENDAHULUAN ..................................................................................
1.1
Latar Belakang ..............................................................................
1.2
Perumusan Masalah ......................................................................
1.3
Tujuan Penelitian ..........................................................................
1.4
Hipotesis Penelitian.......................................................................
1.5
Manfaat penelitian.........................................................................
1
1
12
13
13
13
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA .........................................................................
2.1 Teori Imunisasi .............................................................................
2.1.1 Pengertian Imunisasi ...........................................................
2.1.2 Tujuan Pemberian Imunisasi ...............................................
2.1.3 Manfaat Imunisasi ...............................................................
2.2 Pelaksanaan Program Imunisasi....................................................
2.2.1 Kebijakan Program Imunisasi .............................................
2.2.2 Strategi Program Imunisasi .................................................
2.2.3 Pelaksanaan Kegiatan Imunisasi .........................................
2.3 Kinerja ...........................................................................................
2.3.1 Pengertian Kinerja.............................................................
2.4 Faktor-Faktor yang Memengaruhi Kinerja ...................................
2.4.1 Karakteristik Individu ........................................................
2.4.2 Karakteristik Psikologi .......................................................
2.4.3 Karakteristik Organisasi .....................................................
2.5 Penilaian Kinerja ...........................................................................
2.5.1 Penilaian berorientasi waktu .............................................
2.5.2 Penilaian kerja metode 360 derajat ...................................
2.6
Program Imunisasi .......................................................................
2.7
Kerangka Teori.............................................................................
2.8
Kerangka Konsep .........................................................................
14
14
14
14
15
16
16
17
18
18
18
20
21
27
31
37
37
41
42
45
46
vi
Universitas Sumatera Utara
BAB 3. METODE PENELITIAN .................................................................
3.1
Jenis Penelitian ..............................................................................
3.2
Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................
3.3
Populasi dan Sampel .....................................................................
3.3.1 Populasi. ............................................................................
3.3.2 Sampel. ..............................................................................
3.4
Metode Pengumpulan Data ...........................................................
3.4.1 Data Primer .......................................................................
3.4.2 Data Sekunder ...................................................................
3.5
Variabel dan Definisi Operasional ................................................
3.5.1 Variabel Penelitian ............................................................
3.5.2 Definisi Operasional .........................................................
3.6
Metode Pengukuran. .....................................................................
3.7
Metode Analisa Data .....................................................................
47
47
47
47
47
48
49
49
49
49
49
50
51
52
BAB 4. HASIL PENELITIAN ...........................................................................
4.1 Gambaran Lokasi Penelitian .........................................................
4.1.1 Keadaan Geografi ...........................................................
4.1.2 Keadaan Penduduk .........................................................
4.1.3 Sumber Daya Kesehatan.................................................
4.2 Karakteristik Responden ...............................................................
4.3 Analisis Univariat .........................................................................
4.3.1 Gambaran faktor Kemampuan terhadap kinerja ..............
4.3.2 Gambaran faktor Kepemimpinan terhadap kinerja ..........
4.3.3 Gambaran faktor Supervisi terhadap kinerja....................
4.3.4 Gambaran faktor Sarana terhadap kinerja ........................
4.3.5 Gambaran faktor Persepsi terhadap kinerja .....................
4.3.6 Gambaran faktor Sikap terhadap kinerja..........................
4.3.7 Gambaran faktor Motivasi terhadap kinerja ....................
4.3.8
Kinerja Petugas atau Pelaksana Imunisasi ......................
4.4
Analisis Bivariat ............................................................................
4.4.1 Pengaruh Umur terhadap kinerja .....................................
4.4.2 Pengaruh Lama Kerja terhadap kinerja ............................
4.4.3 Pengaruh Kemampuan terhadap kinerja ..........................
4.4.4 Pengaruh Kepemimpinan terhadap kinerja ......................
4.4.5 Pengaruh Supervisi terhadap kinerja................................
4.4.6 Pengaruh Sarana terhadap kinerja ....................................
4.4.7 Pengaruh Persepsi terhadap kinerja .................................
4.4.8 Pengaruh Sikap terhadap kinerja......................................
4.4.9 Pengaruh Motivasi terhadap kinerja.................................
4.5 Analisis Multivariat.....................................................................
4.5.1 Uji Kandidat .....................................................................
4.5.2 Uji Hipotesis ....................................................................
54
54
54
55
56
56
57
57
59
61
63
65
66
68
70
76
78
78
79
79
80
80
80
81
81
82
83
83
vii
Universitas Sumatera Utara
BAB 5. PEMBAHASAN .....................................................................................
5.1 Kinerja Petugas Pelaksana Imunisasi ............................................
5.2 Pengaruh Kemampuan terhadap Kinerja Petugas .........................
5.3 Pengaruh Sarana Kerja terhadap Kinerja Petugas.........................
86
86
87
88
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ..............................................................
6.1 Kesimpulan ........................................................................................
6.2 Saran ...............................................................................................
89
89
89
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................
91
LAMPIRAN .......................................................................................................
94
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
3.1
Tabel Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ..................................
50
3.2
Tabel Metode Pengukuran .........................................................................
51
4.1
Jumlah Tenaga Kesehatan Medis dan Paramedis di Kabupaten Bireuen ..
56
4.2
Distribusi Frekuensi Umur,Lama kerja Responden ....................................
57
4.3
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor kemampuan ............
58
4.4
Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pertanyaan tentang Faktor
Kemampuan petugas .................................................................................
58
4.5
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Kepemimpinan .......
59
4.6
Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pertanyaan tentang Faktor
Kepemimpinan ............................................................................................
60
4.7
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Supervisi .................
61
4.8
Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pertanyaan tentang Faktor Supervisi ..
62
4.9
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Sarana kerja ............
63
4.10 Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pertanyaan tentang Faktor Sarana
kerja. ............................................................................................................
64
4.11 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Persepsi...................
65
4.12 Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pertanyaan tentang Faktor Persepsi ....
65
4.13 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Sikap .......................
67
4.14 Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pertanyaan tentang Faktor Sikap ........
67
4.15 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Motivasi ..................
68
ix
Universitas Sumatera Utara
4.16 Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pertanyaan tentang Motivasi ..............
4.17 Distribusi Frekuensi Kinerja Petugas Pelaksana Imunisasi Di Kabupaten
Bireuen Tahun 2015 ....................................................................................
69
70
4.18 Pengaruh Variabel Individu terhadap Kinerja Petugas Pelaksana
Imunisasi di Kabupaten Bireuen Tahun 2015 .............................................
76
4.19 Pengaruh Variabel Organisasi terhadap Kinerja Petugas Pelaksana
Imunisasi di Kabupaten Bireuen Tahun 2015 ............................................
77
4.20 Pengaruh Variabel Psikologi terhadap Kinerja Petugas Pelaksana
Imunisasi di Kabupaten Bireuen Tahun 2015 ............................................
77
4.21 Hasil Analisis Bivariat yang masuk dalam uji Regresi Logistik Berganda.....
83
4.22 Hasil Akhir Analisis Uji Regresi Logistik Berganda ..................................
84
x
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
2.1
Kerangka Teori ........................................................................................
45
2.2
Kerangka Konsep.....................................................................................
46
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
Halaman
1.
Lembar penjelasan kepada responden .........................................................
94
2.
Informed Consent ........................................................................................
96
3.
Kuesioner Penelitian ....................................................................................
97
4.
Hasil Pengolahan Data.................................................................................
107
xii
Universitas Sumatera Utara
CAKUPAN IMUNISASI PADA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BIREUEN
TAHUN 2015
TESIS
Oleh
BAIHAQI
127032062/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
DETERMINANTS OF PERSONNEL’S PERFORMANCE IN ACHIEVING
IMMUNIZATION COVERAGE AT THE HEALTH AGENCY
OF BIREUEN DISTRICT
IN 2015
THESIS
By
BAIHAQI
127032062/IKM
MASTER IN PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM
FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
DETERMINAN KINERJA PETUGAS DALAM PENCAPAIAN
CAKUPAN IMUNISASI PADA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BIREUEN
TAHUN 2015
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk
Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
BAIHAQI
127032062/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Telah diuji
Pada Tanggal : 11 Februari 2016
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Dr. Ir. Erna Mutiara, M.Kes
: 1. Siti Khadijah Nasution, S.K.M, M.Kes
2. dr. Heldy BZ., M.P.H
3. Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
DETERMINAN KINERJA PETUGAS DALAM PENCAPAIAN
CAKUPAN IMUNISASI PADA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BIREUEN
TAHUN 2015
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, 15 Juli 2016
Penulis
Baihaqi
127032062/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Program imunisasi merupakan subsistem dari pelayanan kesehatan
masyarakat dalam mencegah penyakit PD3I (penyakit-penyakit yang dapat dicegah
dengan imunisasi) serta merupakan public good (barang publik) karena manfaatnya
dapat dirasakan oleh orang banyak khususnya pada balita dan anak-anak. Kinerja
tenaga kesehatan merupakan masalah yang sangat penting untuk dikaji dalam rangka
mempertahankan dan meningkatkan pembangunan kesehatan terutama dalam
program imunisasi.
Jenis penelitian yang digunakan adalah studi Observasional analitik dengan
rancangan cross-sectional, bertujuan menjelaskan pengaruh variabel bebas terhadap
variabel terikat melalui pengujian hipotesis, yaitu pengaruh karakteristik individu,
organisasi dan psikologis terhadap kinerja petugas dalam pelaksanaan program
imunisasi di Kabupaten Bireuen tahun 2015.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa variabel karakteristik petugas pelaksana
imunisasi yaitu karakteristik individu (kemampuan petugas), organisasi (sarana)
memengaruhi kinerja bidan desa. Sedangkan
faktor yang paling dominan
memengaruhi kinerja petugas pelaksana imunisasi adalah faktor sarana dan
kemampuan artinya petugas pelaksana yang memiliki sarana yang baik akan
melaksanakan kinerja dengan baik pula maupun sebaliknya.
Disarankan kepada tenaga kesehatan khususnya petugas imunisasi agar
meningkatkan kinerja agar pelayanan kesehatan ke masyarakat khususnya pelayanan
kesehatan ibu dan anak terlaksana dengan baik.
Kata Kunci : Imunisasi, Kinerja, Individu, Organisasi, Psikologis
i
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Immunization program is a subsystem of public health service in preventing
from PD3I (diseases which can be prevented by immunization) and public goods
because its benefit can be felt by many people, especially by children. The
performance of health personnel’s is very important to be studied in order to
maintain and increase health development, especially in immunization program.
The research used observational analytic method with cross sectional design.
It was aimed to explain the influence of independent variables on dependent variable
through hypothesis test; namely, the influence of individual, organizational, and
psychological characteristics on the personnel’s performance in implementing
immunization program in Bireuen District, in 2015.
The result of the research showed that the variables of the characteristics
personnel in charge of immunization namely individual characteristic (their ability)
and organizational characteristic (facility) which influenced the performance of
village midwives. While the most dominant factors which influenced the performance
of personnel in charge of immunization were facility and ability which indicated that
the personnel who had good facility would do their job well, and vice versa.
It is recommended that health personnel’s, especially those in charge of
immunization, increase their performance properly in serving people, especially
women and children.
Keywords: Immunization, Performance, Individual, Organization, Psychology
ii
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim
Puji syukur senantiasa penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala
limpahan nikmat dan rahmatNya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini.
Tesis ini berjudul ”Determinan Kinerja Petugas dalam Pencapaian Cakupan Imunisasi
pada Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen Tahun 2015”.
Penulis menyadari bahwa penulisan ini tidak dapat terlaksana dengan baik
tanpa bantuan, dukungan, bimbingan dan kerjasama dari berbagai pihak. Oleh karena
itu pada kesempatan yang baik ini izinkanlah penulis untuk mengucapkan terima
kasih yang tidak terhingga kepada yang terhormat:
1. Prof. .Dr. Runtung Sitepu SH, M.Hum. selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara
2.
Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan dan Ketua Program Studi S2
Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
3.
Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4.
Dr. Ir. Erna Mutiara, M.Kes dan Siti Khadijah Nasution, SKM, M.Kes, selaku
Dosen Pembimbing yang telah banyak meluangkan waktu dan pikirannya
dalam memberikan petunjuk, saran dan bimbingan sehingga tesis ini dapat
diselesaikan.
iii
Universitas Sumatera Utara
5.
dr. Heldy BZ, M.P.H dan Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes selaku Dosen
Penguji yang telah memberikan saran dan kritikan yang membangun demi
kesempurnaan tesis ini.
6.
dr. Amir Addani, M.Kes selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen
dan Kepala Puskesmas beserta jajarannya yang telah memberikan izin untuk
melakukan penelitian.
7.
Kedua orang tua, abang-abang dan adik yang penuh pengertian dan kesabaran,
dan senantiasa berdo’a sehingga memotivasi penulis dalam menyelesaikan
pendidikan.
8.
Seluruh rekan-rekan mahasiswa di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat khususnya minat studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan
serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah
membantu penulis dalam proses penulisan tesis ini hingga selesai.
Penulis memahami bahwa penulisan tesis ini memiliki banyak kekurangan,
oleh karena itu penulis terbuka untuk menerima kritikan dan saran-saran yang bersifat
membangun dari berbagai pihak demi memperkaya materi tesis ini. Akhir kata
penulis mengucapkan terima kasih, semoga tesis ini dapat bermanfaat dalam disiplin
ilmu kesehatan masyarakat.
Medan,15 September 2015
Penulis
Baihaqi
127032062/IKM
iv
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Baihaqi, lahir pada tanggal 8 Maret 1989 di Kabupaten Bireuen Provinsi Aceh
. Penulis merupakan anak pertama dari tiga bersaudara dari pasangan Ayahanda
Darmansyah, S.Pd. dan Ibunda Kartini S.Pd.
Penulis memiliki pendidikan formal dimulai dari pendidikan di MIN Bireuen
pada tahun 1994 dan diselesaikan tahun 2000, SMP Negeri 3 Bireuen pada tahun
2000 dan diselesaikan tahun 2003, SMU Negeri 1 Bireuen pada tahun 2003 dan
selesai tahun 2006, SI Sarjana FKIP Universitas AL Muslem pada tahun 2006 dan
selesai tahun 2011. Kemudian penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program
Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Adminstrasi dan Kebijakan
Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara sejak tahun
2012 hingga saat ini.
v
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ...........................................................................................................
i
ABSTRACT ..........................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR .........................................................................................
iii
RIWAYAT HIDUP .............................................................................................
v
DAFTAR ISI ........................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................... viii
DAFTAR GAMBAR ...........................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xi
BAB 1. PENDAHULUAN ..................................................................................
1.1
Latar Belakang ..............................................................................
1.2
Perumusan Masalah ......................................................................
1.3
Tujuan Penelitian ..........................................................................
1.4
Hipotesis Penelitian.......................................................................
1.5
Manfaat penelitian.........................................................................
1
1
12
13
13
13
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA .........................................................................
2.1 Teori Imunisasi .............................................................................
2.1.1 Pengertian Imunisasi ...........................................................
2.1.2 Tujuan Pemberian Imunisasi ...............................................
2.1.3 Manfaat Imunisasi ...............................................................
2.2 Pelaksanaan Program Imunisasi....................................................
2.2.1 Kebijakan Program Imunisasi .............................................
2.2.2 Strategi Program Imunisasi .................................................
2.2.3 Pelaksanaan Kegiatan Imunisasi .........................................
2.3 Kinerja ...........................................................................................
2.3.1 Pengertian Kinerja.............................................................
2.4 Faktor-Faktor yang Memengaruhi Kinerja ...................................
2.4.1 Karakteristik Individu ........................................................
2.4.2 Karakteristik Psikologi .......................................................
2.4.3 Karakteristik Organisasi .....................................................
2.5 Penilaian Kinerja ...........................................................................
2.5.1 Penilaian berorientasi waktu .............................................
2.5.2 Penilaian kerja metode 360 derajat ...................................
2.6
Program Imunisasi .......................................................................
2.7
Kerangka Teori.............................................................................
2.8
Kerangka Konsep .........................................................................
14
14
14
14
15
16
16
17
18
18
18
20
21
27
31
37
37
41
42
45
46
vi
Universitas Sumatera Utara
BAB 3. METODE PENELITIAN .................................................................
3.1
Jenis Penelitian ..............................................................................
3.2
Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................
3.3
Populasi dan Sampel .....................................................................
3.3.1 Populasi. ............................................................................
3.3.2 Sampel. ..............................................................................
3.4
Metode Pengumpulan Data ...........................................................
3.4.1 Data Primer .......................................................................
3.4.2 Data Sekunder ...................................................................
3.5
Variabel dan Definisi Operasional ................................................
3.5.1 Variabel Penelitian ............................................................
3.5.2 Definisi Operasional .........................................................
3.6
Metode Pengukuran. .....................................................................
3.7
Metode Analisa Data .....................................................................
47
47
47
47
47
48
49
49
49
49
49
50
51
52
BAB 4. HASIL PENELITIAN ...........................................................................
4.1 Gambaran Lokasi Penelitian .........................................................
4.1.1 Keadaan Geografi ...........................................................
4.1.2 Keadaan Penduduk .........................................................
4.1.3 Sumber Daya Kesehatan.................................................
4.2 Karakteristik Responden ...............................................................
4.3 Analisis Univariat .........................................................................
4.3.1 Gambaran faktor Kemampuan terhadap kinerja ..............
4.3.2 Gambaran faktor Kepemimpinan terhadap kinerja ..........
4.3.3 Gambaran faktor Supervisi terhadap kinerja....................
4.3.4 Gambaran faktor Sarana terhadap kinerja ........................
4.3.5 Gambaran faktor Persepsi terhadap kinerja .....................
4.3.6 Gambaran faktor Sikap terhadap kinerja..........................
4.3.7 Gambaran faktor Motivasi terhadap kinerja ....................
4.3.8
Kinerja Petugas atau Pelaksana Imunisasi ......................
4.4
Analisis Bivariat ............................................................................
4.4.1 Pengaruh Umur terhadap kinerja .....................................
4.4.2 Pengaruh Lama Kerja terhadap kinerja ............................
4.4.3 Pengaruh Kemampuan terhadap kinerja ..........................
4.4.4 Pengaruh Kepemimpinan terhadap kinerja ......................
4.4.5 Pengaruh Supervisi terhadap kinerja................................
4.4.6 Pengaruh Sarana terhadap kinerja ....................................
4.4.7 Pengaruh Persepsi terhadap kinerja .................................
4.4.8 Pengaruh Sikap terhadap kinerja......................................
4.4.9 Pengaruh Motivasi terhadap kinerja.................................
4.5 Analisis Multivariat.....................................................................
4.5.1 Uji Kandidat .....................................................................
4.5.2 Uji Hipotesis ....................................................................
54
54
54
55
56
56
57
57
59
61
63
65
66
68
70
76
78
78
79
79
80
80
80
81
81
82
83
83
vii
Universitas Sumatera Utara
BAB 5. PEMBAHASAN .....................................................................................
5.1 Kinerja Petugas Pelaksana Imunisasi ............................................
5.2 Pengaruh Kemampuan terhadap Kinerja Petugas .........................
5.3 Pengaruh Sarana Kerja terhadap Kinerja Petugas.........................
86
86
87
88
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ..............................................................
6.1 Kesimpulan ........................................................................................
6.2 Saran ...............................................................................................
89
89
89
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................
91
LAMPIRAN .......................................................................................................
94
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
3.1
Tabel Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ..................................
50
3.2
Tabel Metode Pengukuran .........................................................................
51
4.1
Jumlah Tenaga Kesehatan Medis dan Paramedis di Kabupaten Bireuen ..
56
4.2
Distribusi Frekuensi Umur,Lama kerja Responden ....................................
57
4.3
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor kemampuan ............
58
4.4
Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pertanyaan tentang Faktor
Kemampuan petugas .................................................................................
58
4.5
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Kepemimpinan .......
59
4.6
Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pertanyaan tentang Faktor
Kepemimpinan ............................................................................................
60
4.7
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Supervisi .................
61
4.8
Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pertanyaan tentang Faktor Supervisi ..
62
4.9
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Sarana kerja ............
63
4.10 Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pertanyaan tentang Faktor Sarana
kerja. ............................................................................................................
64
4.11 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Persepsi...................
65
4.12 Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pertanyaan tentang Faktor Persepsi ....
65
4.13 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Sikap .......................
67
4.14 Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pertanyaan tentang Faktor Sikap ........
67
4.15 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Motivasi ..................
68
ix
Universitas Sumatera Utara
4.16 Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pertanyaan tentang Motivasi ..............
4.17 Distribusi Frekuensi Kinerja Petugas Pelaksana Imunisasi Di Kabupaten
Bireuen Tahun 2015 ....................................................................................
69
70
4.18 Pengaruh Variabel Individu terhadap Kinerja Petugas Pelaksana
Imunisasi di Kabupaten Bireuen Tahun 2015 .............................................
76
4.19 Pengaruh Variabel Organisasi terhadap Kinerja Petugas Pelaksana
Imunisasi di Kabupaten Bireuen Tahun 2015 ............................................
77
4.20 Pengaruh Variabel Psikologi terhadap Kinerja Petugas Pelaksana
Imunisasi di Kabupaten Bireuen Tahun 2015 ............................................
77
4.21 Hasil Analisis Bivariat yang masuk dalam uji Regresi Logistik Berganda.....
83
4.22 Hasil Akhir Analisis Uji Regresi Logistik Berganda ..................................
84
x
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
2.1
Kerangka Teori ........................................................................................
45
2.2
Kerangka Konsep.....................................................................................
46
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
Halaman
1.
Lembar penjelasan kepada responden .........................................................
94
2.
Informed Consent ........................................................................................
96
3.
Kuesioner Penelitian ....................................................................................
97
4.
Hasil Pengolahan Data.................................................................................
107
xii
Universitas Sumatera Utara