Asuhan Keperawatan Pada Tn. R Dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Gangguan Tidur Pada Klien Diabetes Melitus Di Kelurahan Harjosari Lingkungan Vii Kecamatan Medan Amplas Medan
Lampiran
CATATAN PERKEMBANGAN
No.
1.
Hari/
Tanggal
Selasa/
Diagnosa
Waktu
1
08.00
19 Mei 2015
Implementasi
Keperawatan
1.
Mengkaji
tanda-tanda
vital klien
09.20
2. Menentukan jam tidur
klien
2.
Selasa/
2
19 Mei 2015
10.00
1. Menjaga agar luka tetap
11.10
bersih dan kering, ganti
balutan sesuai program.
2. Menganjurkan klien atau
keluarga untuk mengkaji
dan merawat luka dan
minta
klien/
keluarga
untuk
mendemonstrasikannya.
3.
Selasa/
3
12.30
19 Mei 2015
3. Mengkajitingkat
kecemasan
13.30
klien
dari
ringan sampai berat.
4. Memberikan ketentraman
dan kenyaman hati.
4.
Rabu/
1
08.00
20 Mei 2015
3. Menjelaskan pentingnya
tidur yang cukup selama
09.20
sakit.
4. Menganjurkan
untuk
47
klien
menetapkan
rutinitas tidur.
5.
Rabu/ 20
2
10.00
Mei 2015
3. Menganjurkan
klien
untuk menjaga personal
hygine.
11.30
4. Melakukan
luka
perawatan
dan
menganti
balutan.
6.
Rabu/ 20
3
12.20
Mei 2015
2. Memberikan
klien
aktivitas
dapat
yang
mengurangi kecemasan/
ketegangan.
14.30
3. Mengkaji
cemas
perasaan
klien
dengan
percakapan.
7.
Kamis/ 21
1
09.00
3. Mengajarkan klien untuk
posisi
Mei 2015
10.30
tidur
yang
nyaman.
4. Menganjurkan
klien
untuk menghindari yang
mengganggu kebutuhan
tidurnya.
8.
Kamis/ 21
2
12.30
Mei 2015
3. Menganjurkan
klien
untuk menjaga personal
hygine.
14.20
4. Menjaga agar luka tetap
bersih dan kering, ganti
balutan sesuai program.
9.
Jumat/ 22
1
09.00
3. Mengajarkan klien untuk
posisi
Mei 2015
48
tidur
yang
nyaman.
4. Menganjurkan
klien
untuk menghindari yang
mengganggu kebutuhan
tidurnya.
10.
Jumat/ 22
2
10.00
Mei 2015
3. Menganjurkan
klien
untuk menjaga personal
hygine.
12.30
4. Menjaga agar luka tetap
bersih dan kering, ganti
balutan sesuai program.
49
CATATAN PERKEMBANGAN
No.
1.
Hari/
Tanggal
Selasa/
Diagnosa
Waktu
1
08.00
19 Mei 2015
Implementasi
Keperawatan
1.
Mengkaji
tanda-tanda
vital klien
09.20
2. Menentukan jam tidur
klien
2.
Selasa/
2
19 Mei 2015
10.00
1. Menjaga agar luka tetap
11.10
bersih dan kering, ganti
balutan sesuai program.
2. Menganjurkan klien atau
keluarga untuk mengkaji
dan merawat luka dan
minta
klien/
keluarga
untuk
mendemonstrasikannya.
3.
Selasa/
3
12.30
19 Mei 2015
3. Mengkajitingkat
kecemasan
13.30
klien
dari
ringan sampai berat.
4. Memberikan ketentraman
dan kenyaman hati.
4.
Rabu/
1
08.00
20 Mei 2015
3. Menjelaskan pentingnya
tidur yang cukup selama
09.20
sakit.
4. Menganjurkan
untuk
47
klien
menetapkan
rutinitas tidur.
5.
Rabu/ 20
2
10.00
Mei 2015
3. Menganjurkan
klien
untuk menjaga personal
hygine.
11.30
4. Melakukan
luka
perawatan
dan
menganti
balutan.
6.
Rabu/ 20
3
12.20
Mei 2015
2. Memberikan
klien
aktivitas
dapat
yang
mengurangi kecemasan/
ketegangan.
14.30
3. Mengkaji
cemas
perasaan
klien
dengan
percakapan.
7.
Kamis/ 21
1
09.00
3. Mengajarkan klien untuk
posisi
Mei 2015
10.30
tidur
yang
nyaman.
4. Menganjurkan
klien
untuk menghindari yang
mengganggu kebutuhan
tidurnya.
8.
Kamis/ 21
2
12.30
Mei 2015
3. Menganjurkan
klien
untuk menjaga personal
hygine.
14.20
4. Menjaga agar luka tetap
bersih dan kering, ganti
balutan sesuai program.
9.
Jumat/ 22
1
09.00
3. Mengajarkan klien untuk
posisi
Mei 2015
48
tidur
yang
nyaman.
4. Menganjurkan
klien
untuk menghindari yang
mengganggu kebutuhan
tidurnya.
10.
Jumat/ 22
2
10.00
Mei 2015
3. Menganjurkan
klien
untuk menjaga personal
hygine.
12.30
4. Menjaga agar luka tetap
bersih dan kering, ganti
balutan sesuai program.
49