Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pelaksanaan Mobilisasi Dini Pada Ibu Pascasalin di Klinik Bersalin Surya Medan Tahun 2013
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PELAKSANAAN
MOBILISASI DINI PADA IBU PASCASALIN DI KLINIK
BERSALIN SURYA MEDAN
TAHUN 2013
ANA ROSIDAH
125102013
KARYA TULIS ILMIAH
PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2013
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pelaksanaan Mobilisasi Dini
pada Ibu Pascasalin di Klinik Bersalin Surya Medan
Tahun 2013.
ABSTRAK
Ana Rosidah
Latar Belakang : dampak tidak dilakukannya mobilisasi dini adalah menyebabkan
kontraksi uterus yang tidak baik sehingga sisa darah dan plasenta tidak dapat keluar
dengan baik, involusi uterus yang tidak baik dan perdarahan yang abnormal. Dengan
pelayanan kesehatan yang optimal diharapkan ibu pascasalin mendapatkan
pemulihan seperti sebelum melahirkan. Perawatan yang selama 24 jam bersama
pasien memegang peranan penting dalam perawatan ibu postpartum.
Tujuan penelitian : untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi
pelaksanaan mobilisasi dini pada ibu pascasalin di Klinik Bersalin Surya Medan
Tahun 2013.
Metodologi : desain pada penelitian ini adalah deskriptif dengan pendekatan cross
sectional dengan jumlah sampel adalah 37 orang ibu pascasalin. Pengambilan sampel
dilakukan dengan tekhnik total sampling. Instrumen penelitian adalah lembar
observasi yang diisi sendiri oleh peneliti, berisi data tentang faktor fisiologis.
Hasil : penelitian menunjukkan bahwa berdasarkan mobilisasi dini mayoritas yang
melakukan mobilisasi sebanyak 24 orang (64.9%) dan berdasarkan suhu tubuh
normal ibu pascasalin yang melakukan mobilisasi dini sebanyak 22 orang (91.7%),
ibu pascasalin yang melakukan mobilisasi dini dengan perdarahan normal sebanyak
24 orang (100%) dan ibu pascasalin yang melakukan mobilisasi dini dengan nyeri
sedang sebanyak 21 orang (87.5%).
Kesimpulan : dari hasil penelitian ini diharapkan kepada tenaga kesehatan dapat
meningkatkan pemberian konseling dan bimbingan kepada ibu bersalin tentang
manfaat mobilisasi dini dan untuk lebih baik lagi dalam memberikan informasi
berupa penyuluhan tentang faktor-faktor yang mempengaruhi pelaksanaan mobilisasi
dini sehingga meningkatkan mutu pelayanan kesehatan.
Kata Kunci : Faktor-Faktor, Mobilisasi Dini, Pascasalin normal
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan kehadiran Tuhan Yang Maha Esa, yang telah
memberikan rahmad dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya
Tulis Ilmiah ini dengan judul “Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pelaksanaan
Mobilisasi Dini Pada Ibu Pascasalin di Klinik Bersalin Surya Medan Tahun 2013”
yang diajukan untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan
pada Program D IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara.
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis mendapat bimbingan, masukan
dan arahan dari berbagai pihak, sehingga penulis dapat membuat Karya Tulis Ilmiah
ini tepat pada waktunya. Dalam kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan
terimakasih kepada:
1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara.
2. Nur Asnah Sitohang, S.Kep, Ns, M.Kep. selaku Ketua Program D IV Bidan
Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
3. dr. Christoffel. L. Tobing, SpOG (K). selaku pembimbing yang telah mamberikan
bimbingan, bantuan dan arahan selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
4. dr. M. Fahdhy, SpOG, M.Sc. selaku penguji yang telah memberikan masukan dan
saran demi perbaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
Universitas Sumatera Utara
5. Ibu Deviana Purba, SST yang telah memberikan izin kepada penulis untuk
meneliti di Klinik Bersalin Surya Medan.
6. Seluruh staf dan dosen Program D IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
7. Kedua orang tuaku tercinta, Almarhum Ayahanda Syafaruddin Nasution atas
kasih sayang dan motivasi besar yang telah beliau curahkan semasa hidupnya,
semoga Allah memberikan tempat terbaik di sisi-Nya. Ibunda Zulfa Bandar,
terimakasih yang tak terhingga atas ketulusan dan kasih sayang yang tak pernah
putus engkau limpahkan serta doa restu yang telah menguatkan penulis selama
mengikuti pendidikan dan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, semoga Allah
memberikan keberkahan umur dan kesehatan.
8. Rekan-rekan mahasiswa Program D IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan
Sumatera Utara terutama Seri Haryani dan Noerma Syahputri yang telah
memberikan dukungan dan masukan kepada penulis.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak kekurangan,
untuk itu masukan dan saran yang membangun sangatlah diharapkan demi perbaikan
dimasa yang akan datang. Akhirnya hanya kepada Allah penulis berserah diri,
semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Medan,
Juli 2013
Ana Rosidah
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
ABSTRAK ........................................................................................................... i
KATA PENGANTAR ........................................................................................ ii
DAFTAR ISI ....................................................................................................... iv
DAFTAR TABEL ............................................................................................... vii
DAFTAR SKEMA .............................................................................................. viii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... ix
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ................................................................................. 1
B. Perumusan Masalah.......................................................................... 3
C. Tujuan Penelitian.............................................................................. 3
1. Tujuan Umum .............................................................................. 3
2. Tujuan Khusus ............................................................................. 4
D. Manfaat Penelitian ........................................................................... 4
1. Bagi Ibu ....................................................................................... 4
2. Bagi Pelayanan Kesehatan ........................................................... 4
3. Bagi Peneliti ................................................................................. 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Nifas ................................................................................................ 6
1. Pengertian Nifas ........................................................................... 6
2. Tahapan Masa Nifas ..................................................................... 6
3. Perubahan-perubahan Masa Nifas................................................ 7
4. Kebutuhan Dasar Masa Nifas....................................................... 9
5. Tujuan Asuhan Masa Nifas .......................................................... 12
Universitas Sumatera Utara
B. Mobilisasi Dini ................................................................................. 13
1. Pengertian Mobilisasi Dini .......................................................... 13
2.Manfaat Mobilisasi Dini ............................................................... 13
3. Kerugian Tidak Melakukan Mobilisasi Dini................................ 13
4. Macam-Macam Mobilisasi........................................................... 14
5. Rentang Gerak dalam Mobilisasi ................................................. 14
C. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pelaksanaan Mobilisasi Dini ... 16
1. Faktor Fisiologis .......................................................................... 16
a. Suhu tubuh ................................................................................ 16
b. Perdarahan ................................................................................ 16
c. Tingkat nyeri ............................................................................ 17
D. Waktu Pelaksanaan Mobilisasi Dini ............................................... 19
1. Pelaksanaan 2 Jam Postpartum .................................................... 19
BAB III
KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL
A. Kerangka Konsep ............................................................................. 22
B. Defenisi Operasional ........................................................................ 23
BAB IV
METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian.............................................................................. 24
B. Populasi Dan Sampel Penelitian ...................................................... 24
1. Populasi ........................................................................................ 24
2. Sampel .......................................................................................... 24
C. Tempat Penelitian............................................................................. 25
D. Waktu Penelitian .............................................................................. 25
E. Etika Penelitian ................................................................................. 25
F. Alat Pengumpulan Data ................................................................... 26
Universitas Sumatera Utara
G. Prosedur Pengumpulan Data ............................................................ 26
H. Analisa Data ..................................................................................... 26
1. Pengolahan Data........................................................................... 26
2. Analisis Data ................................................................................ 27
BAB V
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian ............................................................................. 28
1. Karakteristik Responden ........................................................... 28
2. Mobilisasi Dini .......................................................................... 29
3. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pelaksanaan Mobilisasi
Dini dilihat dari faktor fisiologis ............................................... 29
a. Suhu tubuh .............................................................................. 29
b. Perdarahan ............................................................................... 30
c. Tingkat nyeri ........................................................................... 30
B. Pembahasan ................................................................................... 31
1. Mobilisasi Dini .......................................................................... 31
2. Faktor Fisiologis........................................................................ 32
a. Suhu tubuh ................................................................................ 32
b. Perdarahan ................................................................................. 33
c. Tingkat nyeri ............................................................................. 34
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan .................................................................................. 36
B. Saran ............................................................................................. 36
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 38
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1. Tabel Definisi Operasional.......................................... .......................
23
Tabel 5.1 Distribusi frekuensi berdasarkan karakteristik responden di Klinik
Bersalin Surya Medan Tahun 2013.. ……………………..................
28
Tabel 5.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan mobilisasi dini pada ibu
pascasalin di Klinik Bersalin Surya Medan Tahun 2013................
29
Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi yang Mempengaruhi Pelaksanaan Mobilisasi
Dini Pada Ibu Pascasalin Berdasarkan Suhu Tubuh di Klinik
Bersalin Surya Medan Tahun 2013.......................
29
Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi yang Mempengaruhi Pelaksanaan Mobilisasi
Dini Pada Ibu Pascasalin Berdasarkan perdarahan di Klinik
Bersalin Surya Medan Tahun 2013.......................
30
Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi yang Mempengaruhi Pelaksanaan Mobilisasi
Dini Pada Ibu Pascasalin Berdasarkan tingkat nyeri di Klinik
Bersalin Surya Medan Tahun 2013.................
31
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Skema 3.1 Kerangka konsep ............................................................................
22
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
: Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 2
: Lembar Observasi
Lampiran 3
: Lembar Konsultasi Karya Tulis Ilmiah
Lampiran 4
: Master Data Penelitian
Lampiran 5
: Hasil Data Out Put Penelitian
Lampiran 6
: Surat Izin Data Penelitian dari Fakultas Keperawatan USU
Lampiran 7
: Balasan Surat Izin Penelitian
Universitas Sumatera Utara
MOBILISASI DINI PADA IBU PASCASALIN DI KLINIK
BERSALIN SURYA MEDAN
TAHUN 2013
ANA ROSIDAH
125102013
KARYA TULIS ILMIAH
PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2013
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pelaksanaan Mobilisasi Dini
pada Ibu Pascasalin di Klinik Bersalin Surya Medan
Tahun 2013.
ABSTRAK
Ana Rosidah
Latar Belakang : dampak tidak dilakukannya mobilisasi dini adalah menyebabkan
kontraksi uterus yang tidak baik sehingga sisa darah dan plasenta tidak dapat keluar
dengan baik, involusi uterus yang tidak baik dan perdarahan yang abnormal. Dengan
pelayanan kesehatan yang optimal diharapkan ibu pascasalin mendapatkan
pemulihan seperti sebelum melahirkan. Perawatan yang selama 24 jam bersama
pasien memegang peranan penting dalam perawatan ibu postpartum.
Tujuan penelitian : untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi
pelaksanaan mobilisasi dini pada ibu pascasalin di Klinik Bersalin Surya Medan
Tahun 2013.
Metodologi : desain pada penelitian ini adalah deskriptif dengan pendekatan cross
sectional dengan jumlah sampel adalah 37 orang ibu pascasalin. Pengambilan sampel
dilakukan dengan tekhnik total sampling. Instrumen penelitian adalah lembar
observasi yang diisi sendiri oleh peneliti, berisi data tentang faktor fisiologis.
Hasil : penelitian menunjukkan bahwa berdasarkan mobilisasi dini mayoritas yang
melakukan mobilisasi sebanyak 24 orang (64.9%) dan berdasarkan suhu tubuh
normal ibu pascasalin yang melakukan mobilisasi dini sebanyak 22 orang (91.7%),
ibu pascasalin yang melakukan mobilisasi dini dengan perdarahan normal sebanyak
24 orang (100%) dan ibu pascasalin yang melakukan mobilisasi dini dengan nyeri
sedang sebanyak 21 orang (87.5%).
Kesimpulan : dari hasil penelitian ini diharapkan kepada tenaga kesehatan dapat
meningkatkan pemberian konseling dan bimbingan kepada ibu bersalin tentang
manfaat mobilisasi dini dan untuk lebih baik lagi dalam memberikan informasi
berupa penyuluhan tentang faktor-faktor yang mempengaruhi pelaksanaan mobilisasi
dini sehingga meningkatkan mutu pelayanan kesehatan.
Kata Kunci : Faktor-Faktor, Mobilisasi Dini, Pascasalin normal
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan kehadiran Tuhan Yang Maha Esa, yang telah
memberikan rahmad dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya
Tulis Ilmiah ini dengan judul “Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pelaksanaan
Mobilisasi Dini Pada Ibu Pascasalin di Klinik Bersalin Surya Medan Tahun 2013”
yang diajukan untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan
pada Program D IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara.
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis mendapat bimbingan, masukan
dan arahan dari berbagai pihak, sehingga penulis dapat membuat Karya Tulis Ilmiah
ini tepat pada waktunya. Dalam kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan
terimakasih kepada:
1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara.
2. Nur Asnah Sitohang, S.Kep, Ns, M.Kep. selaku Ketua Program D IV Bidan
Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
3. dr. Christoffel. L. Tobing, SpOG (K). selaku pembimbing yang telah mamberikan
bimbingan, bantuan dan arahan selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
4. dr. M. Fahdhy, SpOG, M.Sc. selaku penguji yang telah memberikan masukan dan
saran demi perbaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
Universitas Sumatera Utara
5. Ibu Deviana Purba, SST yang telah memberikan izin kepada penulis untuk
meneliti di Klinik Bersalin Surya Medan.
6. Seluruh staf dan dosen Program D IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
7. Kedua orang tuaku tercinta, Almarhum Ayahanda Syafaruddin Nasution atas
kasih sayang dan motivasi besar yang telah beliau curahkan semasa hidupnya,
semoga Allah memberikan tempat terbaik di sisi-Nya. Ibunda Zulfa Bandar,
terimakasih yang tak terhingga atas ketulusan dan kasih sayang yang tak pernah
putus engkau limpahkan serta doa restu yang telah menguatkan penulis selama
mengikuti pendidikan dan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, semoga Allah
memberikan keberkahan umur dan kesehatan.
8. Rekan-rekan mahasiswa Program D IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan
Sumatera Utara terutama Seri Haryani dan Noerma Syahputri yang telah
memberikan dukungan dan masukan kepada penulis.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak kekurangan,
untuk itu masukan dan saran yang membangun sangatlah diharapkan demi perbaikan
dimasa yang akan datang. Akhirnya hanya kepada Allah penulis berserah diri,
semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Medan,
Juli 2013
Ana Rosidah
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
ABSTRAK ........................................................................................................... i
KATA PENGANTAR ........................................................................................ ii
DAFTAR ISI ....................................................................................................... iv
DAFTAR TABEL ............................................................................................... vii
DAFTAR SKEMA .............................................................................................. viii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... ix
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ................................................................................. 1
B. Perumusan Masalah.......................................................................... 3
C. Tujuan Penelitian.............................................................................. 3
1. Tujuan Umum .............................................................................. 3
2. Tujuan Khusus ............................................................................. 4
D. Manfaat Penelitian ........................................................................... 4
1. Bagi Ibu ....................................................................................... 4
2. Bagi Pelayanan Kesehatan ........................................................... 4
3. Bagi Peneliti ................................................................................. 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Nifas ................................................................................................ 6
1. Pengertian Nifas ........................................................................... 6
2. Tahapan Masa Nifas ..................................................................... 6
3. Perubahan-perubahan Masa Nifas................................................ 7
4. Kebutuhan Dasar Masa Nifas....................................................... 9
5. Tujuan Asuhan Masa Nifas .......................................................... 12
Universitas Sumatera Utara
B. Mobilisasi Dini ................................................................................. 13
1. Pengertian Mobilisasi Dini .......................................................... 13
2.Manfaat Mobilisasi Dini ............................................................... 13
3. Kerugian Tidak Melakukan Mobilisasi Dini................................ 13
4. Macam-Macam Mobilisasi........................................................... 14
5. Rentang Gerak dalam Mobilisasi ................................................. 14
C. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pelaksanaan Mobilisasi Dini ... 16
1. Faktor Fisiologis .......................................................................... 16
a. Suhu tubuh ................................................................................ 16
b. Perdarahan ................................................................................ 16
c. Tingkat nyeri ............................................................................ 17
D. Waktu Pelaksanaan Mobilisasi Dini ............................................... 19
1. Pelaksanaan 2 Jam Postpartum .................................................... 19
BAB III
KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL
A. Kerangka Konsep ............................................................................. 22
B. Defenisi Operasional ........................................................................ 23
BAB IV
METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian.............................................................................. 24
B. Populasi Dan Sampel Penelitian ...................................................... 24
1. Populasi ........................................................................................ 24
2. Sampel .......................................................................................... 24
C. Tempat Penelitian............................................................................. 25
D. Waktu Penelitian .............................................................................. 25
E. Etika Penelitian ................................................................................. 25
F. Alat Pengumpulan Data ................................................................... 26
Universitas Sumatera Utara
G. Prosedur Pengumpulan Data ............................................................ 26
H. Analisa Data ..................................................................................... 26
1. Pengolahan Data........................................................................... 26
2. Analisis Data ................................................................................ 27
BAB V
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian ............................................................................. 28
1. Karakteristik Responden ........................................................... 28
2. Mobilisasi Dini .......................................................................... 29
3. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pelaksanaan Mobilisasi
Dini dilihat dari faktor fisiologis ............................................... 29
a. Suhu tubuh .............................................................................. 29
b. Perdarahan ............................................................................... 30
c. Tingkat nyeri ........................................................................... 30
B. Pembahasan ................................................................................... 31
1. Mobilisasi Dini .......................................................................... 31
2. Faktor Fisiologis........................................................................ 32
a. Suhu tubuh ................................................................................ 32
b. Perdarahan ................................................................................. 33
c. Tingkat nyeri ............................................................................. 34
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan .................................................................................. 36
B. Saran ............................................................................................. 36
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 38
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1. Tabel Definisi Operasional.......................................... .......................
23
Tabel 5.1 Distribusi frekuensi berdasarkan karakteristik responden di Klinik
Bersalin Surya Medan Tahun 2013.. ……………………..................
28
Tabel 5.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan mobilisasi dini pada ibu
pascasalin di Klinik Bersalin Surya Medan Tahun 2013................
29
Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi yang Mempengaruhi Pelaksanaan Mobilisasi
Dini Pada Ibu Pascasalin Berdasarkan Suhu Tubuh di Klinik
Bersalin Surya Medan Tahun 2013.......................
29
Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi yang Mempengaruhi Pelaksanaan Mobilisasi
Dini Pada Ibu Pascasalin Berdasarkan perdarahan di Klinik
Bersalin Surya Medan Tahun 2013.......................
30
Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi yang Mempengaruhi Pelaksanaan Mobilisasi
Dini Pada Ibu Pascasalin Berdasarkan tingkat nyeri di Klinik
Bersalin Surya Medan Tahun 2013.................
31
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Skema 3.1 Kerangka konsep ............................................................................
22
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
: Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 2
: Lembar Observasi
Lampiran 3
: Lembar Konsultasi Karya Tulis Ilmiah
Lampiran 4
: Master Data Penelitian
Lampiran 5
: Hasil Data Out Put Penelitian
Lampiran 6
: Surat Izin Data Penelitian dari Fakultas Keperawatan USU
Lampiran 7
: Balasan Surat Izin Penelitian
Universitas Sumatera Utara