Keberadaan Bakteri Legionella pada Ruangan Ber AC dan Karakteristik serta Keluhan Kesehatan Pegawai di Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014
Universitas Sumatera Utara
KEBERADAAN BAKTERI LEGIONELLA PADA RUANGAN BER
AC DAN KARAKTERISTIK SERTA KELUHAN KESEHATAN
PEGAWAI DI KANTOR GUBERNUR SUMATERA UTARA
TAHUN 2014
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh:
IRA PUTRI LAN LUBIS
NIM. 101000206
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Penggunaan Air Conditioner (AC) sebagai alternatif untuk mengganti
ventilasi alami dapat meningkatkan kenyamanan dan produktivitas kerja. Namun,
penggunaan AC yang tidak terawat dengan baik dapat menjadi media yang baik
untuk pertumbuhan mikrobiologi salah satunya adalah bakteri legionella. Bakteri
legionella mudah hidup dan berkembang biak pada suasana lingkungan lembab dan
hangat yang sesuai dengan penggunaan perangkat AC seperti cooling tower.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui keberadaan bakteri
legionella pada ruangan ber AC dan karakteristik serta keluhan kesehatan pegawai.
Penelitian ini dilakukan di Kantor Gubernur Sumatera Utara di Jalan. Diponegoro
No. 30 Medan.
Jenis penelitian bersifat survai deskriptif, dimana populasi dan sampel dalam
penelitian ini sebesar 95 pegawai yang berada di ruangan biro protokol dan biro
pemerintahan dengan teknik total sampling. Data dianalisis secara deskriptif dalam
bentuk tabel dan narasi.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pegawai yang memiliki umur 31-40
tahun sebanyak 38,9%, tingkat pendidikan terbanyak adalah tamat SMA 44,2%,
pegawai telah bekerja selama >5 tahun 77,9%, pegawai yang bekerja < 8 jam/hari
63,2%, pegawai yang tidak merokok sebesar 71,6% dan tidak memiliki riwayat alergi
dingin 88,4%. Berdasarkan hasil pemeriksaan yang dilakukan di laboratorium
ditemukannya bakteri legionella di cooling tower dan ruangan ber AC. Hasil analisis
data menggambarkan bahwa 67 pegawai mengalami keluhan kesehatan, keluhan
kesehatan terbanyak adalah sakit tenggorokan 34,3%.
Kesimpulan yang dibuat adalah pengunaan AC sentral yang tidak terawat
dengan baik dapat meningkatkan pertumbuhan bakteri legionella dan menyebabkan
keluhan kesehatan pegawai. Disarankan kepada Pemerintahan PROVSU agar
melakukan pemeriksaan AC setiap tiga bulan sekali dan berpartisipasi dalam menjaga
tempat kerja yang bersih.
Kata kunci : Bakteri Legionella, Ruangan Ber AC, Karakteristik Pegawai,
Keluhan Kesehatan
ii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Using the air conditioner as an alternative to replace natural ventilation was
to make comfortable and to improve the productivity. However the use of air
conditioner that was not well maintained becomes a good media for microbial growth
such as legionella. Legionella was live and breeds easily in humid and warm
environment, which was suitable in the AC equipments like cooling tower.
This research was to identify the existence of legionella in the room using air
conditioner, the characteristics of the staffs and their health complaint. The research
location in Sumatera Utara governmental building at Jalan Diponegoro No 30
Medan.
The type of this study was descriptive, the number of population were 95
staffs who were working at Biro Protokol room and Biro Pemerintahan room.
Samples were total sampling technique. Data were tabulation and presented by table
and analyzed descriptively.
The result of this study showed that the most staffs were 31-40 years old
(38,9%). education level was senior high school (44,2%), the most staffs have been
working more than 5 years (77,9%), staffs working more than 8 hours/day was
63,2%. The staffs were not smoker (71,6%) and the staffs who don’t have allergic to
cold air was 88,4%. Laboratorium result showed legionella was found at cooling
tower and the room using air conditioner. There are 67 staffs having health
complaint and the most health complaint were sore throat .
This study conclude that using of AC central which was not well maintained
may increase the growth of legionella and causes the health complaint for the staffs.
The suggestion for Sumatera Utara government was to check the Air Conditioner
once every three months and to promote the staffs to participate in keeping the
working area clean.
Keywords : Legionella, The room air conditioner, Staffs Characteristic,
Health Complaint
iii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: IRA PUTRI LAN LUBIS
Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 30 April 1992
Jenis Kelamin
: Perempuan
Agama
: Islam
Anak ke
: 1 dari 3 Bersaudara
Status Perkawinan
: Belum Menikah
Alamat Rumah
: Jl. Bantan No. 32 Kel. Bantan Kec. Medan Tembung
Riwayat Pendidikan
:
1. TK Dian Eka Wati Medan
: 1996 - 1997
2. SD Swasta IRA
: 1997 – 2003
3. Madrasah Tsanawiyah Negeri 2 Medan
: 2003 – 2006
4. SMA Negeri 11 Medan
: 2006 – 2009
5. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara
: 2010 – 2014
Riwayat Organisasi
:
1. Himpunan Mahasiswa Peminatan Kesehatan Lingkungan
(HMP Kesling) FKM USU
: 2012 - 2013
2. Unit Kegiatan Mahasiswa Pemberdayaan Masyarakat
FKM USU
: 2012 – 2013
iv
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Bismillaahirrahmanirrahim
Assalaamu’alaikum Wr.Wb
Alhamdulillahirabbil’alamin, tiada kata seindah pujian kepada Allah SWT
yang telah banyak memberi nikmat kepada setiap hambaNya. Iringan salam
disampaikan pula kepada Rasulullah SAW yang telah membawa kesempurnaan
akhlak, insyaAllah di akhirat nanti kita mendapat syafaatnya.
Penulis mengucapkan puji dan syukur kepada Allah SWT, Tuhan Yang Maha
Esa, berkat rahmat dan karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan
skripsi ini dengan judul “Keberadaan Bakteri Legionella pada Ruangan Ber AC
dan Karakteristik serta Keluhan Kesehatan Pegawai di Kantor Gubernur
Sumatera Utara Tahun 2014”.
Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana
Kesehatan Masyarakat (SKM) pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Sumatera Utara.
Skripsi ini saya persembahkan untuk orang tua tercinta, Ayahanda Drs. Arlan Lubis
dan Ibunda Dra. Sumarni, yang selalu menemani, memberi semangat dan
inspirasiku. Terima kasih atas doa, cinta, kasih sayang, serta dukungan moril maupun
materil yang telah ayah Ibunda berikan setiap saat.
Dalam penyusunan skripsi ini, penulis mendapatkan bantuan, dorongan dan
bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis mengucapkan terima kasih yang
tulus kepada:
v
Universitas Sumatera Utara
1. Dr. Drs. Surya Utama, MS. selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Ir. Evi Naria, M.Kes, selaku Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara dan Dosen
Penguji III.
3. Prof. Dr. Dra. Irnawati Marsaulina, MS selaku Dosen Pembimbing I
sekaligus Ketua Penguji yang telah banyak meluangkan waktu untuk
memberikan saran, bimbingan, dan arahan kepada penulis dalam
penulisan skripsi ini.
4. dr. Surya Dharma, MPH selaku Dosen Pembimbing II sekaligus Penguji
I yang telah banyak meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan
arahan kepada penulis dalam penulisan skripsi ini.
5. Ir. Indra Chahaya S, M.Si selaku Dosen Penguji II Skripsi yang telah
memberikan bimbingan, saran, serta masukan kepada penulis dalam
perbaikan skripsi ini.
6. Dr. dr. Wirsal Hasan, MPH selaku Dosen Pembimbing Akademik yang
telah yang telah memperhatikan penulis selama mengikuti pendidikan di
FKM USU.
7. Kak Dian dan Bang Marihot serta Staf di FKM USU yang telah banyak
membantu dalam penyelesaian urusan administrasi.
8. Pemerintahan Provinsi Sumatera Utara yang berada di Kantor
Gubernur Sumatera Utara dan BALITBANG yang telah memberikan izin
vi
Universitas Sumatera Utara
penelitian dan memperoleh data yang mendukung dalam menyelesaikan
skripsi ini.
9. Paklek Efri dan Om Surya serta Seluruh Pegawai GUBSU yang telah
banyak membantu penulis di lapangan. “Terima kasih sudah menemani
dan membantu selama penelitian”.
10. Bapak Mahyudi, M.Kes selaku Kepala Laboratorium Biologi BTKL
yang sudah banyak membantu dalam pengambilan sampel dan
mengajarkan banyak hal dalam menyelesaikan skripsi ini.
11. Teristimewa untuk Keluarga tercinta Ayah, mama, mbah, nenek juga
adik-adikku tercinta zikri, farhan serta seluruh keluarga dimana pun
berada. Terima kasih untuk dukungan doa, kasih sayang, serta semangat
yang telah diberikan dalam penyelesaian skripsi ini.
12. Sahabat Tercinta Mia, Sylvana, Meithyra, Palma, Erna, Merlyn, Raja,
Mira, Rahmi, Fatin, Fauji dan Ewin terima kasih buat doa dan
dukungannya selama ini senang punya kalian sahabat yang selalu
mendukung dan membantu dalam penyelesain skripsi ini.
13. Teman Seperjuangan (Isna, Yulia, Devi, Petra, Silvina, Nurul, Tian,
Widya, Bg Fadhil, Kk Ika dan kk Nai) Terima kasih untuk dukungan
serta doa-doa kalian.
14. Kawan-kawan PBL bukit lawang (Ria, Fandi, Kak Ima, Bg Sehat,
Cyndi, Dila, Lisa, Reni, Kak Ecil, Kak Merry, dan Buk Tince).
15. Kawan-kawan LKP PDAM Tirtanadi Deli Tua (Ayu, Isna, Petra, Tika).
vii
Universitas Sumatera Utara
16. Kawan-Kawan seperjuangan stambuk 2010 FKM USU yang tidak dapat
disebutkan satu persatu dan Himpunan Mahasiswa Peminatan Kesehatan
Lingkungan (HMP Kesling FKM USU) tahun 2013.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih ada kekurangan, baik dari segi isi
maupun bahasanya. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang
membangun dari semua pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata
penulis berharap agar skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Medan, April 2014
Penulis
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Pengesahan………..………………………………….………………. i
Abstrak………………..………………………………………………………..... ii
Abstract……………………………………………………………………………………. iii
Daftar Riwayat Hidup……….………………………………………………….. iv
Kata Pengantar………………...………………………………………………... v
Daftar Isi…………. ……………………………………………………………. ix
Daftar Tabel……..………………………………………………………………. xii
Daftar Lampiran……………………..………………………………………… xiii
BAB I. PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang………………………………………………………….
1.2 Perumusan Masalah…………………………………………………….
1.3 Tujuan Penelitian……………………………………………………….
1.3.1 Tujuan Umum…………………………………………………...
1.3.2 Tujuan Khusus…………………………………………………..
1.4 Manfaat Penelitian……………………………………………………....
1
5
6
6
6
6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Kualitas Udara Dalam Ruang……………………………………….....
2.1.1 Sumber Kontaminan Udara Dalam Ruangan……………………
2.2 Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Kualitas Udara Dalam Ruangan
2.2.1 Kualitas Fisik……………………………………………………
2.2.1.1 Suhu / Temperatur………………………………………
2.2.1.2 Kecepatan Aliran Udara……………………………….
2.2.1.3 Kelembaban Udara……………………………………
2.2.1.4 Kalor Radiasi…………………………………………..
2.2.1.5 Pencahayaan………………………………………….
2.2.1.6 Kebersihan Udara……………………………………..
2.2.1.7 Kebisingan…………………………………………….
2.2.1.8 Bau……………………………………………………...
2.2.1.9 Ventilasi………………………………………………...
2.2.2 Kualitas Kimia…………………………………………………..
2.2.2.1 Partikulat……………………………………………….
2.2.2.2 Karbon dioksida (CO2)………………………………..
2.2.2.3 Karbon monoksida (CO)………………………………..
2.2.2.4 Nitrogen oksida (NOX)…………………….…………..
7
8
11
11
11
12
13
14
14
15
15
15
16
16
16
21
21
23
ix
Universitas Sumatera Utara
2.2.2.5 Timbal (Pb)……………………….……………………. 24
2.2.2.6 Asap Rokok…………………………………………… 24
2.2.2.7. Volatile Organic Compound (VOC)…………………. 24
2.2.2.8. Formaldehida………………………………………….. 25
2.2.3. Kualitas Mikrobiologi…………………………………………... 27
2.2.3.1 Parameter Biologi……………………………………… 27
2.3 Legionella spp………………………………………………………… 29
2.3.1 Bentuk dan Identifikasi………………………………………… 29
2.3.2 Ekologi dan Transmisi…………………………………………. 30
2.3.3 Patologis dan Patogenesis………………………………………. 32
2.3.4 Gejala Klinis Legionellosis……………………………………….33
2.3.5 Diagnosis Legionellosis…………………………………………. 33
2.3.6 Pencegahan dan Pengendalian Legionellosis…………………… 35
2.4 Pendingin / Penyegar Udara (AC) ……………………………………. 36
2.4.1 Defenisi………………………………………………………… 36
2.4.2 Penggolongan Pendingin Udara….. …………………………..
36
2.4.3 Proses Penyegaran Udara………………………………………. 37
2.4.4 Aplikasi Sistem Penyegar Udara Gedung……………………….. 38
2.4.4.1 Gedung Kantor…………………………………………... 38
2.4.4.2 Hotel……………………………………………………… 39
2.4.5 Perawatan Sistem Pendingin/Penyegar Udara…………………. 39
2.5 Kerangka Konsep…………………………………………………….. 40
BAB III METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian……………………………………………………….
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian…………………………………………
3.2.1 Lokasi Penelitian………………………………………………
3.2.2 Waktu Penelitian………………………………………………
3.3 Populasi dan Sampel…………………………………………………
3.4 Objek Penelitian………………………………………………………
3.5 Metode Pengumpulan Data……………………………………….…..
3.5.1 Data Primer………………………………………………….....
3.5.2 Data Sekunder…………………….………………………….
3.6 Pelaksanaan Penelitian………………………………………………
3.6.1 Pengambilan dan Pengiriman Sampel ke Laboratorium………
3.6.2 Pemeriksaan Bakteri Legionella di Laboratorium……………
3.7 Definisi Operasional…………………………………………………..
3.8 Aspek Pengukuran……………………………………………………
3.8.1 Bakteri Legionella…………………………………………………….
41
41
41
41
41
42
42
42
42
42
42
43
44
45
46
x
Universitas Sumatera Utara
3.8.2 Karakteristik Responden………………………………………..
3.8.3 Keluhan Kesehatan………………………………………………
3.9 Teknik Pengolahan Data……………………………………………….
3.10 Teknik Analisa Data………………………………………………..
46
48
48
49
BAB IV HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian…………………………………
4.2 Karakteristik Pegawai………………………………………………..
4.2.1 Umur…………………………………………………………..
4.2.2 Jenis Kelamin…………………………………………………
4.2.3 Tingkat Pendidikan……………………………………………
4.2.4 Lama Kerja……………………………………………………
4.2.5 Perilaku Merokok……………………………………………..
4.2.6 Alergi Dingin………………………………………………….
4.3 Keluhan Kesehatan Pegawai………………………………………….
4.3.1 Responden yang mengalami Keluhan Kesehatan………………
4.3.2 Jenis Keluhan Kesehatan……………………………………….
4.3.3 Waktu Terjadinya Keluhan…………………………………….
4.4 Hasil Pemeriksaan Bakteri Legionella sp……………………………
50
51
52
52
53
54
54
55
55
56
57
57
58
BAB V PEMBAHASAN
5.1 Karakteristik Responden……………………………………………..
5.2 Keluhan Kesehatan…………………………………………………..
5.3 Keberadaan Bakteri Legionella sp……………………………………….
60
61
63
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan………………………………………………………….
6.2 Saran…………………………………………………………………
65
66
DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………………..
67
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1
Tabel 2.2
Tabel 4.1
Komponen dan Bentuk Umum Partikel Udara.. .................................. 18
Cara Mendiagnosa Penyakit Legionellosis. ......................................... 34
Distribusi Responden Berdasarkan Umur Pegawai Kantor
Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014… ............................................ 52
Tabel 4.2
Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Pegawai
Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014.................................... 53
Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan Pegawai
Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014. ................................... .53
Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Lama Kerja Per Tahun di
Pegawai di Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014 ................. 54
Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Lama Kerja Per Hari Pegawai
Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014 .................................... 54
Tabel 4.6
Distribusi Responden Berdasarkan Perilaku Merokok Pegawai
Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014.................................... 55
Tabel 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Riwayat Penyakit Alergi
Dingin yang Diderita Pegawai Kantor Gubernur Sumatera Utara
Tahun 2014 .......................................................................................... 55
Tabel 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Kondisi Kesehatan Pegawai
dalam Waktu Seminggu Bekerja di kantor Gubernur Sumatera
Utara Tahun 2014 ................................................................................ 56
Tabel 4.9
Distribusi Responden Berdasarkan Keluhan Kesehatan Pegawai
dalam Waktu Seminggu Bekerja di Kantor Gubernur Sumatera
Utara Tahun 2014 ................................................................................ 56
Tabel 4.10 Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Keluhan Kesehatan
dalam Waktu Seminggu Terakhir Bekerja di Kantor Gubernur
Sumatera Utara Tahun 2014 ................................................................ 57
Tabel 4.11 Waktu Terjadinya Keluhan Kesehatan Pada Pegawai Kantor
Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014 ................................................ 57
Tabel 4.12 Hasil Pemeriksaan Kandungan Bakteri Legionella sp, Suhu dan
Kelembaban Udara di Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun
2014. .................................................................................................... 58
xii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Denah Lokasi Penelitian........................................................... 70
Kuesioner Penelitian Karakteristik dan Keluhan Kesehatan
Pegawai di Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014.… 71
Master Data Kuesioner Karakteristik Pegawai Kantor
Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014...............................
73
Lampiran 4
Master Data Kuesioner Keluhan Kesehatan Pegawai Kantor
Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014………………….. …. 75
Lampiran 5
Output SPSS Kuesioner Karakteristik Pegawai Kantor
Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014…………………..…..
77
Lampiran 6
Output SPSS Kuesioner Keluhan Kesehatan Pegawai
Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014……………. ... 79
Lampiran 7
Dokumentasi Pada Saat Melakukan Penelitian………………. 81
Lampiran 8
Permenkes RI No 261/Menkes/SK/II/1998
Lampiran 9
Hasil Pemeriksaan Bakteri Legionella di Kantor Gubernur
Sumatera Utara Tahun 2014
Lampiran 10 Surat Permohonan Izin Penelitian dari FKM USU
Lampiran 11 Surat Izin Penelitian dari Kepala BALITBANG PROVSU
xiii
Universitas Sumatera Utara
KEBERADAAN BAKTERI LEGIONELLA PADA RUANGAN BER
AC DAN KARAKTERISTIK SERTA KELUHAN KESEHATAN
PEGAWAI DI KANTOR GUBERNUR SUMATERA UTARA
TAHUN 2014
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh:
IRA PUTRI LAN LUBIS
NIM. 101000206
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Penggunaan Air Conditioner (AC) sebagai alternatif untuk mengganti
ventilasi alami dapat meningkatkan kenyamanan dan produktivitas kerja. Namun,
penggunaan AC yang tidak terawat dengan baik dapat menjadi media yang baik
untuk pertumbuhan mikrobiologi salah satunya adalah bakteri legionella. Bakteri
legionella mudah hidup dan berkembang biak pada suasana lingkungan lembab dan
hangat yang sesuai dengan penggunaan perangkat AC seperti cooling tower.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui keberadaan bakteri
legionella pada ruangan ber AC dan karakteristik serta keluhan kesehatan pegawai.
Penelitian ini dilakukan di Kantor Gubernur Sumatera Utara di Jalan. Diponegoro
No. 30 Medan.
Jenis penelitian bersifat survai deskriptif, dimana populasi dan sampel dalam
penelitian ini sebesar 95 pegawai yang berada di ruangan biro protokol dan biro
pemerintahan dengan teknik total sampling. Data dianalisis secara deskriptif dalam
bentuk tabel dan narasi.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pegawai yang memiliki umur 31-40
tahun sebanyak 38,9%, tingkat pendidikan terbanyak adalah tamat SMA 44,2%,
pegawai telah bekerja selama >5 tahun 77,9%, pegawai yang bekerja < 8 jam/hari
63,2%, pegawai yang tidak merokok sebesar 71,6% dan tidak memiliki riwayat alergi
dingin 88,4%. Berdasarkan hasil pemeriksaan yang dilakukan di laboratorium
ditemukannya bakteri legionella di cooling tower dan ruangan ber AC. Hasil analisis
data menggambarkan bahwa 67 pegawai mengalami keluhan kesehatan, keluhan
kesehatan terbanyak adalah sakit tenggorokan 34,3%.
Kesimpulan yang dibuat adalah pengunaan AC sentral yang tidak terawat
dengan baik dapat meningkatkan pertumbuhan bakteri legionella dan menyebabkan
keluhan kesehatan pegawai. Disarankan kepada Pemerintahan PROVSU agar
melakukan pemeriksaan AC setiap tiga bulan sekali dan berpartisipasi dalam menjaga
tempat kerja yang bersih.
Kata kunci : Bakteri Legionella, Ruangan Ber AC, Karakteristik Pegawai,
Keluhan Kesehatan
ii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Using the air conditioner as an alternative to replace natural ventilation was
to make comfortable and to improve the productivity. However the use of air
conditioner that was not well maintained becomes a good media for microbial growth
such as legionella. Legionella was live and breeds easily in humid and warm
environment, which was suitable in the AC equipments like cooling tower.
This research was to identify the existence of legionella in the room using air
conditioner, the characteristics of the staffs and their health complaint. The research
location in Sumatera Utara governmental building at Jalan Diponegoro No 30
Medan.
The type of this study was descriptive, the number of population were 95
staffs who were working at Biro Protokol room and Biro Pemerintahan room.
Samples were total sampling technique. Data were tabulation and presented by table
and analyzed descriptively.
The result of this study showed that the most staffs were 31-40 years old
(38,9%). education level was senior high school (44,2%), the most staffs have been
working more than 5 years (77,9%), staffs working more than 8 hours/day was
63,2%. The staffs were not smoker (71,6%) and the staffs who don’t have allergic to
cold air was 88,4%. Laboratorium result showed legionella was found at cooling
tower and the room using air conditioner. There are 67 staffs having health
complaint and the most health complaint were sore throat .
This study conclude that using of AC central which was not well maintained
may increase the growth of legionella and causes the health complaint for the staffs.
The suggestion for Sumatera Utara government was to check the Air Conditioner
once every three months and to promote the staffs to participate in keeping the
working area clean.
Keywords : Legionella, The room air conditioner, Staffs Characteristic,
Health Complaint
iii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: IRA PUTRI LAN LUBIS
Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 30 April 1992
Jenis Kelamin
: Perempuan
Agama
: Islam
Anak ke
: 1 dari 3 Bersaudara
Status Perkawinan
: Belum Menikah
Alamat Rumah
: Jl. Bantan No. 32 Kel. Bantan Kec. Medan Tembung
Riwayat Pendidikan
:
1. TK Dian Eka Wati Medan
: 1996 - 1997
2. SD Swasta IRA
: 1997 – 2003
3. Madrasah Tsanawiyah Negeri 2 Medan
: 2003 – 2006
4. SMA Negeri 11 Medan
: 2006 – 2009
5. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara
: 2010 – 2014
Riwayat Organisasi
:
1. Himpunan Mahasiswa Peminatan Kesehatan Lingkungan
(HMP Kesling) FKM USU
: 2012 - 2013
2. Unit Kegiatan Mahasiswa Pemberdayaan Masyarakat
FKM USU
: 2012 – 2013
iv
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Bismillaahirrahmanirrahim
Assalaamu’alaikum Wr.Wb
Alhamdulillahirabbil’alamin, tiada kata seindah pujian kepada Allah SWT
yang telah banyak memberi nikmat kepada setiap hambaNya. Iringan salam
disampaikan pula kepada Rasulullah SAW yang telah membawa kesempurnaan
akhlak, insyaAllah di akhirat nanti kita mendapat syafaatnya.
Penulis mengucapkan puji dan syukur kepada Allah SWT, Tuhan Yang Maha
Esa, berkat rahmat dan karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan
skripsi ini dengan judul “Keberadaan Bakteri Legionella pada Ruangan Ber AC
dan Karakteristik serta Keluhan Kesehatan Pegawai di Kantor Gubernur
Sumatera Utara Tahun 2014”.
Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana
Kesehatan Masyarakat (SKM) pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Sumatera Utara.
Skripsi ini saya persembahkan untuk orang tua tercinta, Ayahanda Drs. Arlan Lubis
dan Ibunda Dra. Sumarni, yang selalu menemani, memberi semangat dan
inspirasiku. Terima kasih atas doa, cinta, kasih sayang, serta dukungan moril maupun
materil yang telah ayah Ibunda berikan setiap saat.
Dalam penyusunan skripsi ini, penulis mendapatkan bantuan, dorongan dan
bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis mengucapkan terima kasih yang
tulus kepada:
v
Universitas Sumatera Utara
1. Dr. Drs. Surya Utama, MS. selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Ir. Evi Naria, M.Kes, selaku Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara dan Dosen
Penguji III.
3. Prof. Dr. Dra. Irnawati Marsaulina, MS selaku Dosen Pembimbing I
sekaligus Ketua Penguji yang telah banyak meluangkan waktu untuk
memberikan saran, bimbingan, dan arahan kepada penulis dalam
penulisan skripsi ini.
4. dr. Surya Dharma, MPH selaku Dosen Pembimbing II sekaligus Penguji
I yang telah banyak meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan
arahan kepada penulis dalam penulisan skripsi ini.
5. Ir. Indra Chahaya S, M.Si selaku Dosen Penguji II Skripsi yang telah
memberikan bimbingan, saran, serta masukan kepada penulis dalam
perbaikan skripsi ini.
6. Dr. dr. Wirsal Hasan, MPH selaku Dosen Pembimbing Akademik yang
telah yang telah memperhatikan penulis selama mengikuti pendidikan di
FKM USU.
7. Kak Dian dan Bang Marihot serta Staf di FKM USU yang telah banyak
membantu dalam penyelesaian urusan administrasi.
8. Pemerintahan Provinsi Sumatera Utara yang berada di Kantor
Gubernur Sumatera Utara dan BALITBANG yang telah memberikan izin
vi
Universitas Sumatera Utara
penelitian dan memperoleh data yang mendukung dalam menyelesaikan
skripsi ini.
9. Paklek Efri dan Om Surya serta Seluruh Pegawai GUBSU yang telah
banyak membantu penulis di lapangan. “Terima kasih sudah menemani
dan membantu selama penelitian”.
10. Bapak Mahyudi, M.Kes selaku Kepala Laboratorium Biologi BTKL
yang sudah banyak membantu dalam pengambilan sampel dan
mengajarkan banyak hal dalam menyelesaikan skripsi ini.
11. Teristimewa untuk Keluarga tercinta Ayah, mama, mbah, nenek juga
adik-adikku tercinta zikri, farhan serta seluruh keluarga dimana pun
berada. Terima kasih untuk dukungan doa, kasih sayang, serta semangat
yang telah diberikan dalam penyelesaian skripsi ini.
12. Sahabat Tercinta Mia, Sylvana, Meithyra, Palma, Erna, Merlyn, Raja,
Mira, Rahmi, Fatin, Fauji dan Ewin terima kasih buat doa dan
dukungannya selama ini senang punya kalian sahabat yang selalu
mendukung dan membantu dalam penyelesain skripsi ini.
13. Teman Seperjuangan (Isna, Yulia, Devi, Petra, Silvina, Nurul, Tian,
Widya, Bg Fadhil, Kk Ika dan kk Nai) Terima kasih untuk dukungan
serta doa-doa kalian.
14. Kawan-kawan PBL bukit lawang (Ria, Fandi, Kak Ima, Bg Sehat,
Cyndi, Dila, Lisa, Reni, Kak Ecil, Kak Merry, dan Buk Tince).
15. Kawan-kawan LKP PDAM Tirtanadi Deli Tua (Ayu, Isna, Petra, Tika).
vii
Universitas Sumatera Utara
16. Kawan-Kawan seperjuangan stambuk 2010 FKM USU yang tidak dapat
disebutkan satu persatu dan Himpunan Mahasiswa Peminatan Kesehatan
Lingkungan (HMP Kesling FKM USU) tahun 2013.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih ada kekurangan, baik dari segi isi
maupun bahasanya. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang
membangun dari semua pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata
penulis berharap agar skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Medan, April 2014
Penulis
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Pengesahan………..………………………………….………………. i
Abstrak………………..………………………………………………………..... ii
Abstract……………………………………………………………………………………. iii
Daftar Riwayat Hidup……….………………………………………………….. iv
Kata Pengantar………………...………………………………………………... v
Daftar Isi…………. ……………………………………………………………. ix
Daftar Tabel……..………………………………………………………………. xii
Daftar Lampiran……………………..………………………………………… xiii
BAB I. PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang………………………………………………………….
1.2 Perumusan Masalah…………………………………………………….
1.3 Tujuan Penelitian……………………………………………………….
1.3.1 Tujuan Umum…………………………………………………...
1.3.2 Tujuan Khusus…………………………………………………..
1.4 Manfaat Penelitian……………………………………………………....
1
5
6
6
6
6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Kualitas Udara Dalam Ruang……………………………………….....
2.1.1 Sumber Kontaminan Udara Dalam Ruangan……………………
2.2 Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Kualitas Udara Dalam Ruangan
2.2.1 Kualitas Fisik……………………………………………………
2.2.1.1 Suhu / Temperatur………………………………………
2.2.1.2 Kecepatan Aliran Udara……………………………….
2.2.1.3 Kelembaban Udara……………………………………
2.2.1.4 Kalor Radiasi…………………………………………..
2.2.1.5 Pencahayaan………………………………………….
2.2.1.6 Kebersihan Udara……………………………………..
2.2.1.7 Kebisingan…………………………………………….
2.2.1.8 Bau……………………………………………………...
2.2.1.9 Ventilasi………………………………………………...
2.2.2 Kualitas Kimia…………………………………………………..
2.2.2.1 Partikulat……………………………………………….
2.2.2.2 Karbon dioksida (CO2)………………………………..
2.2.2.3 Karbon monoksida (CO)………………………………..
2.2.2.4 Nitrogen oksida (NOX)…………………….…………..
7
8
11
11
11
12
13
14
14
15
15
15
16
16
16
21
21
23
ix
Universitas Sumatera Utara
2.2.2.5 Timbal (Pb)……………………….……………………. 24
2.2.2.6 Asap Rokok…………………………………………… 24
2.2.2.7. Volatile Organic Compound (VOC)…………………. 24
2.2.2.8. Formaldehida………………………………………….. 25
2.2.3. Kualitas Mikrobiologi…………………………………………... 27
2.2.3.1 Parameter Biologi……………………………………… 27
2.3 Legionella spp………………………………………………………… 29
2.3.1 Bentuk dan Identifikasi………………………………………… 29
2.3.2 Ekologi dan Transmisi…………………………………………. 30
2.3.3 Patologis dan Patogenesis………………………………………. 32
2.3.4 Gejala Klinis Legionellosis……………………………………….33
2.3.5 Diagnosis Legionellosis…………………………………………. 33
2.3.6 Pencegahan dan Pengendalian Legionellosis…………………… 35
2.4 Pendingin / Penyegar Udara (AC) ……………………………………. 36
2.4.1 Defenisi………………………………………………………… 36
2.4.2 Penggolongan Pendingin Udara….. …………………………..
36
2.4.3 Proses Penyegaran Udara………………………………………. 37
2.4.4 Aplikasi Sistem Penyegar Udara Gedung……………………….. 38
2.4.4.1 Gedung Kantor…………………………………………... 38
2.4.4.2 Hotel……………………………………………………… 39
2.4.5 Perawatan Sistem Pendingin/Penyegar Udara…………………. 39
2.5 Kerangka Konsep…………………………………………………….. 40
BAB III METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian……………………………………………………….
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian…………………………………………
3.2.1 Lokasi Penelitian………………………………………………
3.2.2 Waktu Penelitian………………………………………………
3.3 Populasi dan Sampel…………………………………………………
3.4 Objek Penelitian………………………………………………………
3.5 Metode Pengumpulan Data……………………………………….…..
3.5.1 Data Primer………………………………………………….....
3.5.2 Data Sekunder…………………….………………………….
3.6 Pelaksanaan Penelitian………………………………………………
3.6.1 Pengambilan dan Pengiriman Sampel ke Laboratorium………
3.6.2 Pemeriksaan Bakteri Legionella di Laboratorium……………
3.7 Definisi Operasional…………………………………………………..
3.8 Aspek Pengukuran……………………………………………………
3.8.1 Bakteri Legionella…………………………………………………….
41
41
41
41
41
42
42
42
42
42
42
43
44
45
46
x
Universitas Sumatera Utara
3.8.2 Karakteristik Responden………………………………………..
3.8.3 Keluhan Kesehatan………………………………………………
3.9 Teknik Pengolahan Data……………………………………………….
3.10 Teknik Analisa Data………………………………………………..
46
48
48
49
BAB IV HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian…………………………………
4.2 Karakteristik Pegawai………………………………………………..
4.2.1 Umur…………………………………………………………..
4.2.2 Jenis Kelamin…………………………………………………
4.2.3 Tingkat Pendidikan……………………………………………
4.2.4 Lama Kerja……………………………………………………
4.2.5 Perilaku Merokok……………………………………………..
4.2.6 Alergi Dingin………………………………………………….
4.3 Keluhan Kesehatan Pegawai………………………………………….
4.3.1 Responden yang mengalami Keluhan Kesehatan………………
4.3.2 Jenis Keluhan Kesehatan……………………………………….
4.3.3 Waktu Terjadinya Keluhan…………………………………….
4.4 Hasil Pemeriksaan Bakteri Legionella sp……………………………
50
51
52
52
53
54
54
55
55
56
57
57
58
BAB V PEMBAHASAN
5.1 Karakteristik Responden……………………………………………..
5.2 Keluhan Kesehatan…………………………………………………..
5.3 Keberadaan Bakteri Legionella sp……………………………………….
60
61
63
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan………………………………………………………….
6.2 Saran…………………………………………………………………
65
66
DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………………..
67
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1
Tabel 2.2
Tabel 4.1
Komponen dan Bentuk Umum Partikel Udara.. .................................. 18
Cara Mendiagnosa Penyakit Legionellosis. ......................................... 34
Distribusi Responden Berdasarkan Umur Pegawai Kantor
Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014… ............................................ 52
Tabel 4.2
Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Pegawai
Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014.................................... 53
Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan Pegawai
Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014. ................................... .53
Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Lama Kerja Per Tahun di
Pegawai di Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014 ................. 54
Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Lama Kerja Per Hari Pegawai
Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014 .................................... 54
Tabel 4.6
Distribusi Responden Berdasarkan Perilaku Merokok Pegawai
Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014.................................... 55
Tabel 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Riwayat Penyakit Alergi
Dingin yang Diderita Pegawai Kantor Gubernur Sumatera Utara
Tahun 2014 .......................................................................................... 55
Tabel 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Kondisi Kesehatan Pegawai
dalam Waktu Seminggu Bekerja di kantor Gubernur Sumatera
Utara Tahun 2014 ................................................................................ 56
Tabel 4.9
Distribusi Responden Berdasarkan Keluhan Kesehatan Pegawai
dalam Waktu Seminggu Bekerja di Kantor Gubernur Sumatera
Utara Tahun 2014 ................................................................................ 56
Tabel 4.10 Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Keluhan Kesehatan
dalam Waktu Seminggu Terakhir Bekerja di Kantor Gubernur
Sumatera Utara Tahun 2014 ................................................................ 57
Tabel 4.11 Waktu Terjadinya Keluhan Kesehatan Pada Pegawai Kantor
Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014 ................................................ 57
Tabel 4.12 Hasil Pemeriksaan Kandungan Bakteri Legionella sp, Suhu dan
Kelembaban Udara di Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun
2014. .................................................................................................... 58
xii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Denah Lokasi Penelitian........................................................... 70
Kuesioner Penelitian Karakteristik dan Keluhan Kesehatan
Pegawai di Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014.… 71
Master Data Kuesioner Karakteristik Pegawai Kantor
Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014...............................
73
Lampiran 4
Master Data Kuesioner Keluhan Kesehatan Pegawai Kantor
Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014………………….. …. 75
Lampiran 5
Output SPSS Kuesioner Karakteristik Pegawai Kantor
Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014…………………..…..
77
Lampiran 6
Output SPSS Kuesioner Keluhan Kesehatan Pegawai
Kantor Gubernur Sumatera Utara Tahun 2014……………. ... 79
Lampiran 7
Dokumentasi Pada Saat Melakukan Penelitian………………. 81
Lampiran 8
Permenkes RI No 261/Menkes/SK/II/1998
Lampiran 9
Hasil Pemeriksaan Bakteri Legionella di Kantor Gubernur
Sumatera Utara Tahun 2014
Lampiran 10 Surat Permohonan Izin Penelitian dari FKM USU
Lampiran 11 Surat Izin Penelitian dari Kepala BALITBANG PROVSU
xiii
Universitas Sumatera Utara