Perbandingan Kadar Albumin Darah Antara Penderita Preeklampsia Berat Eklampsia Dengan Kehamilan Normal
LAMPIRAN
DATA PASIEN HAMIL NORMAL, PREEKLAMPSIA BERAT/EKLAMPSIA
Nama
:
Umur
:
Alamat
:
Pendidikan
:
Pekerjaan
:
Pendapatan perbulan
: Rp.
Suku
:
Status perkawinan
: suami pertama/ kedua
Paritas
:
Usia kehamilan
:
No.Medical Record
:
Rumah Sakit
:
tahun
minggu
Riwayat PEB/Eklampsia
Kehamilan sebelumnya
:
Lamanya ditindak lanjuti
Sampai di Rumah sakit
:
Rencana
: ekspektatif/aktif
Cara persalinan
:
Afgar score
:
Ante Natal Care
: di
Datang sendiri/Rujukan
:
Out come ibu
: pulang berobat jalan/exit
Berat badan janin :
17
Out come bayi
gram
: pulang/exit
HASIL PEMERIKSAAN PASIEN HAMIL NORMAL, PREEKLAMPSIA
BERAT/EKLAMPSIA
Pemeriksaan fisik
Sensorium
:
Tekanan darah
:
Frekuensi nadi
:
Frekuensi nafas
:
Suhu
:Edema
: +/-
Pemeriksaan laboratorium
Proteinuria
:
Jumlah trombosit
:
Albumin
:
D Dimer
:
Ureum
:
Creatinin
:
Calsium
:
Magnesium
:
Natrium
:
Kalium
:
Chloride
:
LDH
:
SGOT
:
SGPT
:
18
Alkalin fosfatase
:
Bilirubin total
:
19
DATA PASIEN HAMIL NORMAL, PREEKLAMPSIA BERAT/EKLAMPSIA
Nama
:
Umur
:
Alamat
:
Pendidikan
:
Pekerjaan
:
Pendapatan perbulan
: Rp.
Suku
:
Status perkawinan
: suami pertama/ kedua
Paritas
:
Usia kehamilan
:
No.Medical Record
:
Rumah Sakit
:
tahun
minggu
Riwayat PEB/Eklampsia
Kehamilan sebelumnya
:
Lamanya ditindak lanjuti
Sampai di Rumah sakit
:
Rencana
: ekspektatif/aktif
Cara persalinan
:
Afgar score
:
Ante Natal Care
: di
Datang sendiri/Rujukan
:
Out come ibu
: pulang berobat jalan/exit
Berat badan janin :
17
Out come bayi
gram
: pulang/exit
HASIL PEMERIKSAAN PASIEN HAMIL NORMAL, PREEKLAMPSIA
BERAT/EKLAMPSIA
Pemeriksaan fisik
Sensorium
:
Tekanan darah
:
Frekuensi nadi
:
Frekuensi nafas
:
Suhu
:Edema
: +/-
Pemeriksaan laboratorium
Proteinuria
:
Jumlah trombosit
:
Albumin
:
D Dimer
:
Ureum
:
Creatinin
:
Calsium
:
Magnesium
:
Natrium
:
Kalium
:
Chloride
:
LDH
:
SGOT
:
SGPT
:
18
Alkalin fosfatase
:
Bilirubin total
:
19