Kontrol diri (self-control) dengan perilaku nyeri pada pasien dengan nyeri kronis di Rumah Sakit Umum Haji Adam Malik Medan.

  Nama saya Novia SP. Naibaho/091101061. Saya adalah mahasiswa yang sedang menjalani pendidikan Keperawatan di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang sedang melakukan penelitian dengan judul “Hubungan Kontrol Diri (Self-control) dengan Perilaku Nyeri pasien dengan Nyeri Kronis di RSUP Haji Adam Malik Medan

  Tujuan penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi adanya hubungan kontrol diri (self-control) dengan perilaku nyeri pasien dengan nyeri kronis. Jika Bapak/Ibu bersedia menjadi berpartisipasi dalam penelitian ini, maka saya akan meminta kesediaan Bapak/Ibu untuk mengisi kuisioner data demografi dan kontrol diri (self-control). Kemudian saya akan meminta Bapak/Ibu melakukan beberapa aktivitas seperti duduk, berbaring, berdiri dan berjalan selama 10 menit.

  Pada saat melakukan aktivitas ini, ada kemungkinan terjadi peningkatan nyeri. Untuk itu, jika pada saat melakukan aktivitas timbul nyeri berat maka penelitian akan dihentikan. Jika Bapak/Ibu bersedia, silahkan menandatangani persetujuan ini sebagai bukti bahwa anda bersedia ikut serta dalam penelitian ini. Partisipasi Bapak/Ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela, sehingga Bapak/Ibu bebas menerima atau menolak tanpa ada sanksi apapun. Identitas Bapak/Ibu dan semua informasi yang diberikan akan dirahasiakan dan hanya akan digunakan untuk keperluan penelitian.

  Atas kesediaan Bapak/Ibu, saya ucapkan terimakasih. Tanggal : No. Responden :

  Tanda Tangan Responden : Tanda tangan Peneliti :

  INSTRUMEN PENELITIAN

  Hubungan Kontrol Diri (Self Control) dengan Perilaku Nyeri pada Pasien dengan Nyeri Kronis di RSUP H. Adam Malik Medan

  Petunjuk pengisian: 1.

  Isi semua pertanyaan dengan benar dan lengkap, tidak ada hal yang perlu disembunyikan. Setiap jawaban atas pertanyaan mempunyai nilai, dan tidak ada jawaban yang salah, semuanya benar.

  2. Untuk kuesioner data demografi, isilah sesuai dengan kondisi Anda. Beri tanda checklist (

  √) pada kotak yang sesuai.

  3. Untuk lembar observasi diisi sendiri oleh peneliti.

  4. Untuk kuesioner self control, beri tanda checklist ( √) pada kotak yang sesuai dengan Anda.

I. Kuesioner data demografi

  Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan Usia : …….Tahun Status pernikahan : Menikah Belum Menikah Suku Bangsa : Jawa Padang

  Batak Aceh Lain-lain (………………..)

  Pendidikan terakhir : SD SMP SMA Lain-lain(………)

  Pekerjaan: PNS Petani POLRI/TNI IbuRumah Tangga Pedagang

  Lain-lain (………) Diagnosa Penyakit : ………… KUESIONER KONTROL DIRI Berikut adalah pernyataan-pernyataan untuk melihat bagaimana tingkat kontrol diri Anda. Untuk setiap pernyataan Anda dapat melingkari skala nilai 1 sampai 5, sejauh mana pernyataan tersebut menggambarkan diri Anda.

  1

  2

  3

  4

  5 Tidak menggambarkan diri saya Sangat menggambarkan

  diri saya 1.

  Saya dapat menahan diri dari hal-hal yang menurut saya tidak baik.

  1

  2

  3

  4

  5 2.

  Saya mengalami kesulitan untuk mengubah kebiasaan buruk saya.

  1

  2

  3

  4

  5 3. Saya memiliki sifat malas dan tidak mau melakukan tugas saya.

  1

  2

  3

  4

  5 4. Saya banyak mengucapkan kata-kata yang tidak pantas.

  1

  2

  3

  4

  5 5.

  Saya tidak pernah kehilangan kendali ketika hal yang buruk terjadi kepada saya.

  1

  2

  3

  4

  5 6.

  Saya melakukan hal-hal yang menurut saya menyenangkan meskipun itu berdampak buruk bagi saya.

  1

  2

  3

  4

  5 7.

  Saya selalu melakukan semuanya sesuai jadwal atau rencana.

  1

  2

  3

  4

  5 8.

  Saya sulit bangun di pagi hari.

  1

  2

  3

  4

  5 9.

  Saya sulit menolak tawaran orang lain.

  1

  2

  3

  4

  5 10.

  Saya sering berubah pikiran.

  1

  2

  3

  4

  5 11. Saya mengucapkan apapun yang ada di pikiran saya secara langsung dan tanpa pikir panjang.

  1

  2

  3

  4

  5

  1

  2

  3

  4

  5 13.

  Saya menggunakan uang secara berlebihan.

  1

  2

  3

  4

  5 14.

  Saya menjaga semua hal tertata rapi.

  1

  2

  3

  4

  5 15.

  Sesekali saya memanjakan diri.

  1

  2

  3

  4

  5 16.

  Saya berharap diri saya bisa lebih disiplin.

  1

  2

  3

  4

  5 17.

  Saya dapat diandalkan untuk menyelesaikan masalah.

  1

  2

  3

  4

  5 18.

  Saya sering terbawa perasaan.

  1

  2

  3

  4

  5 19.

  Saya dapat melakukan banyak kegiatan walaupun sedang terburu-buru.

  1

  2

  3

  4

  5 20.

  Saya tidak dapat menyimpan rahasia dengan baik.

  1

  2

  3

  4

  5 21.

  Saya sering belajar dan bekerja sampai larut malam.

  1

  2

  3

  4

  5 22.

  Saya tidak mudah putus asa.

  1

  2

  3

  4

  5 23.

  Lebih baik saya berpikir dulu sebelum bertindak.

  1

  2

  3

  4

  5 24.

  Saya ikut dalam kegiatan-kegiatan yang mendukung kesehatan.

  1

  2

  3

  4

  5 25.

  Saya mengkonsumsi makanan sehat bukan makanan cepat saji.

  1

  2

  3

  4

  5 26.

  Kesenangan dan hobbi kadang membuat pekerjaan saya tidak selesai.

  1

  2

  3

  4

  5 27.

  Saya mengalami kesulitan untuk berkonsentrasi.

  1

  2

  3

  4

  5 28.

  Saya mampu bekerja dengan efektif untuk tujuan jangka panjang.

  1

  2

  3

  4

  5

  1

  2

  3

  4

  5 30.

  Saya sering bertindak tanpa memikirkan semua alternatif yang ada.

  1

  2

  3

  4

  5 31.

  Saya kurang sabar dan mudah marah.

  1

  2

  3

  4

  5 32.

  Saya sering memotong pembicaraan orang lain.

  1

  2

  3

  4

  5 33.

  Kadang saya minum alkohol dan merokok dengan berlebihan.

  1

  2

  3

  4

  5 34.

  Saya selalu tepat waktu.

  1

  2

  3

  4

  5 Lembar Observasi Perilaku Nyeri (The Pain Behaviour Observation Protocol (PBOP))

  Perilaku nyeri diobservasi dengan protocol selama sepuluh menit, meliputi duduk selama 1 menit dan kemudian selama 2 menit, berjalan 1 menit, kemudian selama 2 menit, berbaring dua kali masing-masing selama 1 menit, dan berjalan dua kali selama 1 menit.

  Perilaku nyeri dapat diobservasi dan dikategorikan dalam: (1) tidak ada, jika perilaku tidak diobservasi selama 10 menit beraktivitas tetapi tidak pada keseluruhan aktivitas, (2) kadang-kadang jika perilaku terjadi sekali pada saat beraktivitas tetapi tidak pada keseluruhan aktivitas, (3) sering, jika perilaku terjadi sekali pada setiap aktivitas, atau terjadi lebih dari sekali peristiwa.

  Parameter Tidak ada Kadang-kadang Sering Menjaga (guarding)

  1

  2 Menahan nyeri (bracing)

  1

  2 Menggosok bagian yang nyeri

  1

  2 (rubbing)

  Meringis (grimacing)

  1

  2 Mendesah (sighing)

  1

  2

  RELIABILITY /VARIABLES=p1 p2 p3 p4 p5 p6 p7 p8 p9 p10 p11 p12 p13 p14 p15 p17 p18 p 19 p20 p21 p22 p23 p25 p26 p27 p28 p29 p30 p31 p32 p33 p34 p24 /SCALE('ALL VARIABLES') ALL /MODEL=ALPHA /STATISTICS=DESCRIPTIVE SCALE /SUMMARY=TOTAL MEANS VARIANCE.

  Reliability

  [DataSet1] D:\skripsi the newest\spss.sav

  

Warnings

  The determinant of the covariance matrix is zero or approximately zero. Statistics based on its inverse matrix cannot be computed and they are displayed as system missing values.

  Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary

  N % Cases Valid 10 100.0

  a

  Excluded .0 Total 10 100.0

  a. Listwise deletion based on all variables in the procedure.

  Reliability Statistics

  Cronbach's Alpha Based on

  Cronbach's Standardized Alpha Items N of Items

  .723 .707

  33

  Item-Total Statistics

  Scale Mean if Item Deleted

  Scale Variance if Item Deleted Corrected Item-

  Total Correlation

  Squared Multiple

  Correlation Cronbach's

  Alpha if Item Deleted p1 119.7000 158.678 .641 . .704 p2 120.9000 158.989 .506 . .706 p3 121.5000 153.389 .382 . .706 p4 120.5000 163.611 .170 . .721 p5 121.1000 153.433 .469 . .701 p6 120.1000 159.433 .306 . .712 p7 120.6000 154.489 .396 . .705 p8 119.5000 175.389 -.458 . .734 p9 121.8000 172.400 -.108 . .736 p10 121.1000 148.767 .483 . .697 p11 120.7000 158.011 .269 . .714 p12 119.6000 168.044 .112 . .722 p13 120.2000 180.622 -.465 . .746 p14 120.2000 161.067 .293 . .714 p15 122.2000 165.733 .070 . .728 p17 119.9000 179.656 -.391 . .745 p18 121.8000 160.622 .183 . .721 p19 121.4000 163.600 .142 . .723 p20 120.7000 178.900 -.259 . .753 p21 120.3000 144.900 .692 . .684 p22 120.4000 155.600 .411 . .705 p23 119.9000 166.544 .147 . .721

  

Summary Item Statistics

  Mean Minimum Maximum Range Maximum /

  Minimum Variance N of Items Item Means

  3.767 2.100 4.800 2.700 2.286 .502

  33 Item Variances 1.543 .178 3.778 3.600 21.250 .611

  33 p25 120.6000 150.933 .540 . .696 p26 121.1000 151.211 .541 . .696 p27 119.9000 160.544 .367 . .711 p28 120.4000 164.044 .129 . .724 p29 119.8000 150.400 .713 . .691 p30 119.5000 159.167 .682 . .705 p31 120.6000 175.600 -.223 . .740 p32 119.8000 156.400 .539 . .702 p33 120.2000 172.622 -.113 . .738 p34 120.3000 171.344 -.078 . .738 p24 121.3000 140.900 .559 . .687

  Persiapan Proposal a.

  Transportasi : Rp. 300.000,- c.

  : Rp. 50.000,- Rp. 1.530.000,-

  Penjilidan : Rp. 100 000,- c.

  Biaya kertas dan tinta printer : Rp. 100.000,- b.

  Analisa Data dan Penyusunan Laporan Penelitian a.

  Souvenir : Rp. 100.000,- 3.

  Penggandaan Kuisioner : Rp. 30.000,- d.

  Izin penelitian RSUP H Adam Malik Medan : Rp. 150,000- b.

  Biaya kertas dan tinta printer : Rp. 100.000,- b.

  Pengumpulan Data a.

  Back Translate kuesioner : Rp. 150.000,- 2.

  Sidang proposal : Rp. 100.000,- f.

  Biaya internet : Rp. 150.000,- e.

  Perbanyak proposal : Rp. 100.000,- d.

  Foto kopi sumber-sumber tinjauan pustaka : Rp. 100.000,- c.

Penggandaan laporan penelitian

  CURRICULUM VITAE 1. Nama lengkap

  : Novia SP Naibaho 2. NIM

  : 091101061 3. Jenis kelamin

  : Perempuan 4. Tempat/tgl. Lahir : Nagasaribu, 17 September 1991 5.

  Agama : Kristen Protestan 6.

  Alamat lengkap : Telp/Fax : - Hp. : 085358773138/08998615755 E-mail : novia.naibaho@yahoo.com URL/ : facebook novia naibaho 7.

Status pendidikan :

  Semester : 7 Program Studi : S1 Keperawatan Jurusan : Ilmu Keperawatan Fakultas : Keperawatan Perguruan Tinggi : Universitas Sumatera Utara 8. Riwayat pendidikan : a.

  SD N 174535 Nagasaribu : 1997-2003 b. SMP N 3 Lintongnihuta

  : 2003- 2006 c. SMA N 1 Siborong-borong : 2006-2009 d.

  Fakultas Keperawatan USU : 2009-sekarang