POLA AKTIVITAS DAN PERILAKU NYERI RHEUMATOID ARTHRITIS PADA LANSIA DI KELURAHAN TANJUNG SELAMAT KECAMATAN PADANG TUALANG KABUPATEN LANGKAT

  POLA AKTIVITAS DAN PERILAKU NYERI RHEUMATOID ARTHRITIS PADA LANSIA DI KELURAHAN TANJUNG SELAMAT KECAMATAN PADANG TUALANG KABUPATEN LANGKAT Skripsi Dendi Purnama 091101051 FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

  Judul : Pola Aktivitas dan Perilaku Nyeri Rheumatoid Arthritis pada Lansia di Kelurahan Tanjung Selamat Kecamatan Padang Tualang Kabupaten Langkat

  Nama : Dendi Purnama NIM : 091101051 Jurusan : Keperawatan Tahun Akademik : 2013

  Abstrak

  Jumlah lansia setiap tahunnya mengalami peningkatan. Saat ini, di seluruh dunia jumlah penduduk lanjut usia diperkirakan mencapai 500 juta orang, dengan usia rata-rata 60 tahun, Lansia di Kelurahan Tanjung Selamat Kecamatan Padang Tualang yaitu sebanyak 1.032 orang. Masalah-masalah kesehatan akibat penuaan terjadi pada berbagai sistem tubuh, salah satunya adalah rheumatoid arthritis. Bertambah beratnya gejala penyakit rheumatoid arthritis mengakibatkan terjadi perubahan aktivitas pada pasien. Salah satunya adalah adanya rasa nyeri dan menimbulkan perilaku nyeri yang berbeda-beda pada setiap penderita. Penelitian deskriptif ini bertujuan untuk mengidentifikasi pola aktivitas dan perilaku nyeri rheumatoid arthritis pada lansia. Sampel penelitian ini adalah 56 orang lansia dengan rheumatoid arthritis di Kelurahan Tanjung Selamat Kecamatan Padang Tualang kabupaten langkat yang diambil dengan menggunakan teknik purposive sampling. Pengumpulan data dilakukan mulai 26 Mei-16 Juni 2013. Hasil analisa data menunjukkan 91,1% lansia terganggu aktivitasnya disebabkan oleh keterbatasan gerak pada sendi. Pada perilaku nyeri, 60,8% responden menunjukkan perilaku nyeri sedang. Hasil penelitian ini digunakan sebagai gambaran bagi perawat dalam memberikan asuhan keperawatan pada lansia dengan rheumatoid arthritis.

  Kata kunci: Pola Aktivitas, Perilaku Nyeri, Rheumatoid Arthritis, Lansia

  

Title : Activity Pattern and Pain Behavior of Rheumatoid

Arthritis in Old-Aged People at Kelurahan Tanjung Selamat, Padang

Tualang Subdistrict, Langkat District

Name : Dendi Purnama

  Std. ID Number : 091101051 Study Program : Nursing Academic Year : 2013

  Abstract

  

The number of old-aged people is increasing each year. Today, the number of

old-aged people is estimated to reach 500 million with an average of 60 years

old throughout the world. There are 1,032 old-aged people at Kelurahan

Tanjung Selamat, Padang Tualang Subdistrict. Health problems, caused by

aging, occur in various body systems, and one of them is rheumatoid

arthritis. The worst symptom of rheumatoid arthritis will cause the change of

activity in patients. One of them is the feeling of pain and causes different

kinds of pain in different patients. This descriptive study was aimed to

identify activity pattern and pain behavior of rheumatoid arthritis in old-

aged people. The samples consisted of 56 old-aged people suffered from

rheumatoid arthritis at Kelurahan Tanjung Selamat, Padang ualang

Subdistrict, Langkat District, taken by using purposive sampling technique.

The data were gathered from May 26 to June 16, 2013. The result of the

analysis of data showed that 91.1% of old-aged people’s activity was

disturbed because the movement of the joints was limited. In the pain

behavior, 60.8% respondents indicated moderate pain. The result of the

study was used as the example for nurses in providing nursing care to old- aged people who suffer from rheumatoid arthritis.

  

Keywords: Activity Pattern, Pain Behavior, Rheumatoid Arthritis, Old-Aged

People

  PRAKATA Puji syukur peneliti ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas selesainya proposal penelitian dengan judul “Pola Aktivitas dan Perilaku Nyeri

  Rheumatopid Arthritis pada Lansia di Kelurahan Tanjung Selamat Kecamatan Padang Tualang Kabupaten Langkat” sebagai tugas akhir yang harus dipenuhi di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan.

  Pada saat penyelesaian proposan penelitian ini peneliti mengucapkan terima kasih yang setulus-tulusnya kepada semua pihak yang telah memberikan bimbingan serta dorongan kepada peneliti. Ucapan terima kasih disampaikan kepada yang terhormat : 1. Bapak dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas

  Sumatera Utara 2. Pembantu Dekan I, II, III Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan dukungan kepada Penulis.

  3. Ka.Kelurahan dan Ka. Puskesmas Tanjung Selamat Kecamatan Padang Tualang yang telah memberikan izin kepada penulis.

  4. Bapak Ismayadi, S.Kep, Ns, M.Kes selaku dosen pembimbing yang telah meluangkan waktunya untuk membimbing dan memberikan saran dalam penulisan skripsi ini.

  5. Ibu Erniyati, S.Kp, MNS selaku dosen pembimbing akademik.

  6. Kepada Bapak Mula Tarigan, S.Kp, M.Kes dan Ibu Cholina Trisa Siregar S.Kep, Ns. M.kep. Sp.KMB selaku dosen penguji yang telah memberikan banyak nasihat dan saran dalam penulisan skripsi ini.

  7. Seluruh staf pengajar dan pegawai di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan dukungan kepada penulis.

  8. Kepada kedua orangtua penulis, ayahanda Marsono, Ibunda Radiah dan saudara- saudara penulis mas Bambang, dek Bowo, yang senantiasa selalu mendoakan, memberikan semangat dan motivasi kepada penulis.

  9. Kepada sahabat-sahabat chandra, pandi, lukas, tengku, gerhard, eby, dwi, adel, ginna, debby, irna, lia, bg agung, kak dona, bg ang, bg win serta orang-orang yang tidak bisa penulis sebutkan satu per satu yang telah membantu dan mendukung penulis, terima kasih atas segala kritik dan saran yang kalian berikan semuanya.

  10. Rekan – rekan stambuk 2009 seperjuangan.

  11. Kepada seluruh pihak yang tidak dapat saya sebutkan namanya satu persatu yang telah mendukung dalam penyelesaian skripsi ini.

  Peneliti menyadari dalam pembuatan proposal penelitian ini masih dirasakan kurang sempurna. Karena itu peneliti menerima segala kritik dan saran dari semua pihak guna penyempurnaan skripsi ini. Akhirnya, penulis mengucapkan terimakasih kepada semua pihak yang turut membantu dalam penyelesaian skripsi ini.

  Medan, Juli 2013 Peneliti

  DAFTAR ISI

  Halaman Judul ................................................................................................... i Persetujuan .......................................................................................................... ii Prakata ................................................................................................................. iii Daftar Isi ............................................................................................................. iv Daftar Tabel ........................................................................................................ viii Daftar Skema ...................................................................................................... ix Abstrak ................................................................................................................ vii

  BAB 1. PENDAHULUAN

  1. Latar Belakang ................................................................................... 1

  2. Pertanyaan Penelitian ........................................................................ 5

  3. Tujuan Penelitian .............................................................................. 6

  4. Manfaat Penelitian ............................................................................. 6

  BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA

  1. Lansia ............................................................................................... . 7

  1.1. Pengertian Lansia ..................................................................... . 7

  1.2. Klasifikasi Lansia .................................................................... 8

  1.3. Karakteristik Lansia ................................................................. 8

  1.4. Tipe Lansia ............................................................................... 9

  1.5. Teori-Teori Proses Menua ....................................................... 9

  1.6. Tugas Perkembangan Lansia ................................................... 10

  2. Rheumatoid Arthritis ....................................................................... 11

  2.1. Pengertian Rheumatoid Arthritis ............................................ 11

  2.2. Klasifikasi Rheumatoid Arthritis ............................................ 11

  2.3. Etiologi .................................................................................... 12

  2.4. Patofisiologi ............................................................................ 12

  2.5. Manifestasi Klinis ................................................................... 13

  2.6. Evaluasi Diagnostik ................................................................ 14

  2.7. Penatalaksanaan ...................................................................... 15

  2.7.1. Penatalaksanaan Farmakologis ..................................... 15

  2.7.2. Penatalaksanaan Non Farmakologis ............................. 17

  3. Pola Aktivitas ................................................................................... 18

  3.1. Pengertian Aktivitas ................................................................. 18

  3.2. Jenis-jenis Aktivitas ................................................................ 19

  3.3. Mekanika Tubuh ...................................................................... 20

  3.4. Pola Aktivitas Rheumatoid Arthritis ........................................ 22

  4. Perilaku ............................................................................................. 23

  4.1. Pengertian Perilaku .................................................................. 23

  4.2. Domain Perilaku ...................................................................... 23

  5. Nyeri ................................................................................................. 25

  5.1. Pengertian Nyeri ..................................................................... 25

  5.2. Fisiologi Nyeri ........................................................................ 25

  5.3. Klasifikasi Nyeri ..................................................................... 26

  5.4. Stimulasi Nyeri ....................................................................... 27

  5.5. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Nyeri .............................. 28

  5.6. Intensitas Nyeri ....................................................................... 30

  5.7. Intensitas Pengukuran Nyeri .................................................. 30

  5.8. Perilaku Nyeri ......................................................................... 33

  5.8.1. Pengertian Perilaku Nyeri ............................................. 33

  5.8.2. Jenis-jenis Perilaku Nyeri ............................................. 34

  5.8.3. Respon Perilaku Nyeri .................................................. 35

  5.8.4. Perilaku Nyeri Rheumatoid Arthritis ............................ 37

  BAB 3. KERANGKA PENELITIAN

  1. Kerangka Konseptual ......................................................................... 38

  2. Definisi Operasional .......................................................................... 39

  BAB 4. METODOLOGI PENELITIAN

  1. Desain Penelitian ............................................................................... 40

  2. Populasi dan Sampel Penelitian ......................................................... 40

  2.1. Populasi .................................................................................... 40

  2.2. Sampel ..................................................................................... .40

  3. Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................. .41

  4. Pertimbangan Etik .............................................................................. .41

  5. Instrumen Penelitian .......................................................................... .42

  5.1. Kuesioner Data Demografi ...................................................... 42

  5.2. Kuesioner Pola Aktivitas Pasien Rheumatoid Arthritis ........... 43

  5.3. Lembar Observasi Perilaku Nyeri ............................................ 43

  6. Uji Validitas dan Reabilitas Instrumen .............................................. 44

  6.1. Validitas .................................................................................... 44

  6.2. Reabilitas ................................................................................... 45

  6. Pengumpulan Data ............................................................................. .46

  7. Analisa Data ...................................................................................... .47

  BAB 5. HASIL DAN PEMBAHASAN

  1. Hasil Penelitian .................................................................................... 48

  1.1. Karakteristik Demografi .............................................................. 48

  1.2. Pola Aktivitas lansia dengan Rheumatoid Arthritis ..................... 50

  1.3. Perilaku Nyeri Rheumatoid Arthritis pada Lansia ....................... 51

  2. Pembahasan .......................................................................................... 51

  BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN

  1. Kesimpulan ........................................................................................ 57

  2. Saran .................................................................................................. 58

  DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ .59