ASUHAN KEPERAWATAN PADA Sdr.W DENGAN CEDERA KEPALA SEDANG (CKS) DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Sdr.W
DENGAN CEDERA KEPALA SEDANG (CKS) DI RUANG DAHLIA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi syarat Mencapai Derajat Ahli Madya
Disusun Oleh :
VITA FATIMAH
0711010019
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D III
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2010
LEMBAR PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA Sdr.W DENGAN CEDERA KEPALA SEDANG (CKS) DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR NAMA : VITA FATIMAH NIM : 0711010019
Telah diterima dan disetujui Purwokerto, 24 Juli 2010
Pembimbing Ns.Asiandi,S.Kep,M.Sc NIK. 2160219
HALAMAN PENGESAHAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA Sdr. W DENGAN CEDERA KEPALA SEDANG (CKS) DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR NAMA : VITA FATIMAH NIM : 0711010019
Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada: Hari : Senin tanggal:
26 Juli 2010 1. Penguji I : Ns Endiyono. S. Kep. ..........................................
2. Penguji II : Mujiono, AMK ..........................................
3. Pembimbing : Ns.Asiandi,S.Kep.M.Sc ..........................................
Mengetahui Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Ns.Dedy Purwito. S. Kep, M.Sc
NIK. 2160153
HALAMAN REVISI ASUHAN KEPERAWATAN Sdr.W DENGAN CEDERA KEPALA SEDANG (CKS) DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR NAMA : VITA FATIMAH NIM : 0711010019
Telah diperbaiki/ direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah disetujui oleh pembimbing Purwokerto, Juli 2010
Pembimbing Ns. Asiandi, S.Kep, M.Sc
NIK. 2150219 Yang bertanda tangan di bawah ini : NAMA : VITA FATIMAH NIM : 0711010019 Program Studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul :
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Sdr.W DENGAN CEDERA KEPALA SEDANG (CKS) DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS Adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari orang lain.
Demikian pernyataan saya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.
Purwokerto, Juli 2010 Yang menyatakan
VITA FATIMAH NIM: 0711010019
MOTTO
Cintailah orang-orang yang lemah, pasti kau mendapat kebahagiaan. Berilah kepada
orang-orang yang membutuhkan, pasti kau mendapat kepuasan. Dan tahanlah
amarahmu, pasti kau mendapatkan kemanfaatan
Bersikap optimislah, karena Allah selalu bersamamu, para malaikat selalu memohon
ampunan untukmu, dan surgapun selalu menantimu Bila kau tidak siap pada hari ini, maka hari esok bukanlah milikmu
Bertingkahlakulah dengan akhlakmu yang lebih indah dan lebih cantik dari sebuah
taman
Jadilah seperti lebah, ia selalu hinggap di bunga-bunga yang semerbak dan ranting-
ranting yang segar
Meninggalkan maksiat adalah jihad dan bergelimang dalam dosa adalah penentangan
dan perlawanan (terhadap Allah) Hati yang sehat adalah hati yang tidak syirik, tidak curang, serta tidak hasad dan
dengki
Janganlah kamu bersikap lemah, dan janganlah (buta) kamu bersedih hati. Padahal
kamulah orang-orang yang paling tinggi (derajat-Nya), jika kamu orang-orang yang
beriman (Ali Imran [3] : 139)PERSEMBAHAN
Dengan segala kerendahan hati dari ucapan syukur kehadirat Allah SWT kupersembahkan Laporan Tugas Akhir ini untuk : harus i
Mah..... Pah….. Vita selesai kuliah ? Berkat mamah papah Vita dapat
menyelesaikan kuliah dengan baik. Sekali lagi terima kasih atas cinta setra kasih
sayang yang mamah dan papah berikan pada vita selama ini, do’a serta harap papah
dan mamah yang bikin vita semangat. Buat kak Nur dan kak Teguh, yang selalu memberikan semangat buat ade vita. Buat ponakan-ponakanku (Devan, Evo ) yang selalu membuat tante bias tersenyum
di saat tante gundah. Keluarga besarku tercinta yang tidak bisa penulis sebutkan satu-persatu terima
kasih atas dukungannya. Teman-teman seperjuanganku dalam Stase KMB (Dyan, Tyas, Desi, Munajat Niar)
terima kasih atas kebersamaan yang kita lewati bersama, tawa dan canda yang
pastinya kita rindukan, serta semangat yang selalu kalian berikan sehingga vita bisa
menyelesaikan Tugas Akhir ini dengan baik. . Teman-teman ( Dwi lumbir, Eka tel, Ita, Ika, Dyan pEa, Tyas kecil, Ina, Niken,
Desi, imah,widi_ pujo,dll) pasti kita akan rindu tawa serta canda. Terima kasih
banyak atas kebersamaan yang kita jalani selama ini.Semua pihak yang telah mendukung penulisan Laporan Tugas Akhir ini terima kasih atas dukungnya.
Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir dengan judul “Asuhan Keperawatan Medikal Bedah pada Sdr.W dengan Cedera Kepala Ringan di Ruang Dahlia Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas pada tanggal 28 sampai 29 Juni 2010.
Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan laporan tugas akhir ini tanpa adanya kerjasama, bimbingan dan dorongan dari semua pihak baik langsung maupun tidak langsung, tidak mungkin dapat terselesaikan. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis akan menyampaikan rasa terima kasih kepada yang terhormat:
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S. H., M. H., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
2. Ns. Dedy Purwito, S. Kep. M,Sc selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
3. Sodikin, A., Kep., M. Kes selaku Ketua Program Studi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
4. Ns. Asiandi, S. Kep. M.Sc selaku pembimbing I dalam penyusunan tugas akhir.
5. Ns. Endiyono, S. Kep selaku pembimbing II dalam penyusunan tugas akhir.
6. Mujiono, AMK selaku pembimbing lahan di Ruang Dahlia Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas.
7. Orang tua (Papah dan Mamah) tercinta yang telah memberikan support baik moril maupun materi serta kasih sayang dan cintannya yang tiada henti kepada penulis.
8. Staff pegawai Rumah Sakit (perawat Ruang Dahlia) yang telah membantu penulis dalam pelaksanaan praktek keperawatan.
9. Pengajar dan seluruh staff pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
10. Temen-temen seperjuangan (angkatan 2007 FIKES UMP) yang telah memberikan semangat dan dukungannya.
11. ”Dyan, Tyas, Niar, Desi, Muna” yang selalu memberikan sarannya kepada penulis.
12. Klien dan keluarga yang telah membantu dalam penyelesaian tugas akhir ini.
13. Bapak Supir UMP, yang selalu bersedia mengantar dan menjemput kami menuju RSUD Banyumas, selama masa pelaksanaan praktek keperawatan.
14. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam penyusunan tugas akhir ini.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan tugas akhir ini masih jauh dari sempurna. Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta kemampuan yang penulis miliki. Untuk itu, penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi perbaikan laporan tugas akhir ini.
Demikian kiranya dan sebagai harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua, sehingga bisa diterima sebagai amal baik penulis disisi Allah SWT, amien......
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .................................................................................. i LEMBAR PERSETUJUAN ........................................................................ ii LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................ iii LEMBAR REVISI ...................................................................................... iv LEMBAR PERNYATAAN PENULIS ....................................................... v MOTTO ..................................................................................................... vi PERSEMBAHAN ...................................................................................... vii KATA PENGANTAR ................................................................................ viii DAFTAR ISI .............................................................................................. xi DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xiii
BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakangan Masalah .......................................................
1 B. Tujuan Penulisan .....................................................................
3 1. Tujuan Umum ....................................................................
3 2. Tujuan Khusus ...................................................................
3 C. Pengumpulan Data ...................................................................
4 D. Tempat dan Waktu ..................................................................
5 E. Sistematika Penulisan ..............................................................
5 BAB II. TINJAUAN PUSTAKA A. Pengertian ...............................................................................
6 B. Anatomi dan Fisiologi .............................................................
8
C. Etiologi ................................................................................... 12
D. Patofisiologi ............................................................................ 13
E. Gejala Klinis ........................................................................... 14
F. Klasifikasi ............................................................................... 17
G. Mekanisme .............................................................................. 18
H. Komplikasi .............................................................................. 18
I. Tipe Troma Kepala .................................................................. 19 J. Hematom Intrakranial .............................................................. 21 K. Faktor Basis Kranii .................................................................. 23 L. Pemeriksaan ............................................................................. 24 M. Penatalaksanaan Keperawatan ................................................. 26 N. Faktor intervensi ...................................................................... 28
BAB III. TINJAUAN KASUS DAN PEMBAHASAN A. Tinjauan Kasus ....................................................................... 48 B. Pembahasan ............................................................................ 72 BAB IV. PENUTUP A. Kesimpulan ............................................................................ 90 B. Saran ...................................................................................... 91 DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Anatomi Fisiologi ......................................................................
7 Gambar 2. Patways ..................................................................................... 27 Gambar 3. Genogram .................................................................................. 50