Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kunjungan Antenatal Care Pada Ibu Hamil Di Wilayah Puskesmas Sitinjak Kecamatan Angkola Barat Kabupaten Tapanuli Selatan

1

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KUNJUNGAN
ANTENATAL CARE PADA IBU HAMIL DI WILAYAH PUSKESMAS
SITINJAK KECAMATAN ANGKOLA BARAT KABUPATEN
TAPANULI SELATAN

SKRIPSI

OLEH
AMELIA FITRIANA RITONGA
NIM. 131000448

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017

Universitas Sumatera Utara

2

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KUNJUNGAN
ANTENATAL CARE PADA IBU HAMIL DI WILAYAH PUSKESMAS
SITINJAK KECAMATAN ANGKOLA BARAT KABUPATEN
TAPANULI SELATAN

Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat

OLEH
AMELIA FITRIANA RITONGA
NIM. 131000448

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017

Universitas Sumatera Utara

3

i
Universitas Sumatera Utara

4

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “FAKTORFAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KUNJUNGAN ANTENATAL
CARE PADA IBU HAMIL DI WILAYAH PUSKESMAS SITINJAK
KECAMATAN

ANGKOLA

BARAT

KABUPATEN

TAPANULI

SELATAN” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri dan
saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak
sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas
pernyataan ini saya siap menanggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada
saya apabila kemudin ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan
dalam karya saya ini atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.

Medan,

Juli 2017

AMELIA FITRIANA RITONGA

ii
Universitas Sumatera Utara

5

ABSTRAK

Antenatal Care (ANC) adalah pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan
terlatih untuk ibu selama kehamilannya sesuai dengan standar pelayanan
ditetapkan dalam Standar Pelayanan Kebidanan (SPK). Pemanfaatan pelayanan
Antenatal Care (ANC) di Puskesmas Sitinjak masih rendah. Puskesmas Sitinjak
adalah salah satu puskesmas dengan cakupan K1(63%) dan K4(54%) rendah di
Kabupaten Tapanuli Selatan.
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis faktor yang berhubungan
dengan kunjungan antenatal care di Puskesmas Sitinjak Kecamatan Angkola
Barat di Kabupaten Tapanuli Selatan. Jenis penelitian ini adalah analitik dengan
desain cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu yang
memiliki bayi usia 0-12 bulan di wilayah kerja Puskesmas Sitinjak sebanyak 728
orang. Sampel dalam penelitian ini adalah 73 orang yang diambil dengan tekhnik
simple random sampling. Pengumpulan data melalui wawancara dengan
menggunakan kuesioner dan dianalisis menggunakan uji chi-square.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa 38 orang ibu (52,1%) yang
melakukan kunjungan Antenatal Care (ANC) dengan kategori baik. Ada
hubungan faktor pengetahuan (p=0,000) dan dukungan suami (p=0,009) dengan
kunjungan Antenatal Care. Tidak ada hubungan faktor umur, pendidikan, paritas,
pendapatan, sikap, jarak rumah ke fasilitas kesehatan dan dukungan petugas
kesehatan dengan kunjungan Antenatal Care.

Disarankan ibu lebih aktif dalam mencari informasi dan rutin melakukan
pemeriksaan kehamilannya sesuai standar dan suami memberikan dukungan baik
moril ataupun materil kepada ibu untuk melakukan pemeriksaan kehamilan
terutama mendampingi ibu untuk melakukan pemeriksaan kehamilan.

Kata kunci : Pengetahuan, Dukungan suami, Kunjungan Antenatal Care

iii
Universitas Sumatera Utara

6

ABSTRACT
Antenatal Care (ANC) is a health service by skilled health personel to a
women during her pregnancy, based on standard antenatal care stated in
midwifery standard services (Standar Pelayanan Kebidanan = SPK). The
prevalence of antenatal care (ANC) at Sitinjak Health Center is remain low, K1
was 63% and K4 was 54%.
The study aims to analyzed factors associated with antenatal visits at
Sitinjak Health Center, Angkola Barat District in Tapanuli Selatan Regency. This

type of research is analytic with cross sectional design. The population is the
mother who have baby age 0-12 month living in the working area of health center
of Sitinjak as much as 728 people. As many as 73 mothers and all of them were
selected as samples with Simple Random Sampling. Data were collected by
interview using questionnaires use Chi-Square test.
The results showed that 38 mothers (52,1%) who did visit ANC with good
category. There was a relationship between knowledge (p=0.000) and the
husband’ssupport (p=0.009) with the visit of ANC. There was no a relationship
between education, age, parity, income, attitudes, distance home to health
facilities, and health personel’s support with the visit of Antenatal Care.
It’s recommended the mother is more active in seeking information and
perform routine examination of pregnancy as standard and husband provide
support both morally or materially to the mother for antenatal care, especially to
accompany the mother do a pregnancy examination.
Keyword : Knowledge, Husband’s support, Visit Antenatal Care

iv
Universitas Sumatera Utara

7

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama

: Amelia Fitriana Ritonga

Tempat/Tanggal Lahir

: Sitinjak, 19 Maret 1995

Suku Bangsa

: Batak

Agama

: Islam

Status Perkawinan

: Belum Menikah

Nama Ayah

: Ali Bangun Ritonga

Suku Bangsa Ayah

: Batak

Nama Ibu

: Masrohaya Hasibuan

Suku Bangsa Ibu

: Batak

Alamat Rumah

: Kelurahan Sitinjak Kecamatan Angkola
Barat Kabupaten Tapanuli Selatan

Riwayat Pendidikan
1.

Tahun 2000-2001

: TK Bunga Tanjung

2.

Tahun 2001-2007

: SD Negeri 1 Sitinjak

3.

Tahun 2007-2010

: SMP Negeri 1 Padangsidimpuan

4.

Tahun 2010-2013

: SMA Negeri 2 Padangsidimpuan

v
Universitas Sumatera Utara

8

KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah S.W.T yang telah
melimpahkan berkat dan rahmat-Nya sehingga

penulis dapat menyelesaikan

skripsi ini dengan judul “FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN
DENGAN KUNJUNGAN ANTENATAL CARE PADA IBU HAMIL DI
WILAYAH PUSKESMAS SITINJAK KECAMATAN ANGKOLA BARAT
KABUPATEN TAPANULI SELATAN”
Dalam penyusunan dan penulisan skripsi ini penulis banyak menemui
kesulitan dan hambatan, namun berkat bimbingan, bantuan, dan dorongan moril
dari berbagai pihak akhirnya skripsi ini dapat terselesaikan. Untuk itu kritik dan
saran masih sangat diperlukan demi kesempurnaan skripsi ini. Oleh sebab itu pada
kesempatan ini dengan segala kerendahan hati penulis menyampaikan ucapan
terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Runtung, S.H., M.Hum. selaku Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si. selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Asfriyati, SKM, M.Kes. selaku Ketua Departemen Kependudukan dan
Biostatistik Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
sekaligus dosen pembimbing II yang telah membantu dan memberikan banyak
saran dan masukan demi kesempurnaan skripsi ini.
4. Prof. Drs. Heru Santosa, M.S., Ph.D selaku dosen pembimbing I yang telah
sabar membimbing serta memberikan banyak kritik dan saran yang positif
untuk kesempurnaan skripsi ini.

vi
Universitas Sumatera Utara

9

5. Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.kes. selaku dosen penguji I atas saran serta
kritik demi kesempurnaan skripsi ini.
6. Maya Fitria, SKM. M.kes. selaku dosen penguji II atas saran serta kritik demi
kesempurnaan skripsi ini.
7. Andri Bakti, SKM selaku kepala UPTD Puskesmas Sitinjak Kecamatan
Angkola Barat Kabupaten Tapanuli Selatan.
8. Ayahanda Ali Bangun Ritonga dan Ibunda tercinta Masrohaya Hasibuan yang
telah memberikan dukungan moril maupun materil di setiap langkah penulis
selama melaksanakan perkuliahan di Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
9. Saudara-saudara ku tercinta kak Nina, Bang Raja, Micho, Jefri beserta keluarga
besar yang juga turut memberikan dukungan moril dan spritual kepada penulis.
10. Sahabat ku Yulisa Angelina, Wina Wahyuni, Helmi Safitri, Kiky Rizky, Ratia
yang telah menjadi pendamping selama di FKM mulai awal perkuliahan hingga
saat ini.
11. Anak-anak Raidr Dilip, Reni, Riri yang menjadi penyemangat dan memotivasi
dalam penulisan ini.
12. Sahabat-sahabat SMANDA yang tercinta Caca, Lidyana, Madan, Reza, Desy,
Nocal, Roma, Sahlina yang selalu memberikan dukungan dan semangatnya
buat penulis
13. Rekan-rekan peminatan Kependudukan dan Kesehatan Reproduksi Riza,
Dinda, Rina, Cory, Nurhazizah, Ovin, Eva, Andika yang selalu bekerjasama
dan memotivasi penulis.

vii
Universitas Sumatera Utara

10

14. Teman PBL tersayang Ayu Amalia Rahmi yang selalu menyemangati dan
memberikan dukungannya buat penulis.
Penulis menyadari banyak kekurangan dalam penyusunan tulisan ini.
Untuk itu dengan segala kerendahan hati penulis mengharapkan saran dan
kritik yang membangun untuk kesempurnaan tulisan ini. Semoga skripsi ini
bermanfaat bagi para pembaca khsusnya keluarga besar Universitas Sumatera
Utara.

Medan,

Agustus 2017
Penulis

Amelia Fitriana Ritonga

viii
Universitas Sumatera Utara

11

DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................

i

HALAMAN KEASLIAN SKRIPSI ............................................................

ii

ABSTRAK ....................................................................................................

iii

DAFTAR RIWAYAT HIDUP ....................................................................

v

KATA PENGANTAR ..................................................................................

vi

DAFTAR ISI .................................................................................................

ix

DAFTAR TABEL ........................................................................................

xiii

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................

xv

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................

xvi

BAB I PENDAHULUAN .............................................................................

1

1.1 Latar Belakang .........................................................................................

1

1.2 Rumusan Masalah ....................................................................................

8

1.3 Tujuan Penelitian .....................................................................................

8

1.3.1 Tujuan Umum ................................................................................

8

1.3.2 Tujuan Khusus ...............................................................................

9

1.4 Hipotesis Penelitian..................................................................................

9

1.5 Manfaat Penelitian ...................................................................................

10

BAB II TINJAUAN PUSTAKA..................................................................

11

2.1 Antenatal Care..........................................................................................

11

2.1.1 Pengertian Antenatal Care .............................................................

11

2.1.2 Kebijakan Pelayanan Antenatal Care .............................................

12

2.1.3 Tujuan Antenatal Care ...................................................................

14

2.1.4 Standar Pelayanan Antenatal Care .................................................

15

2.1.5 Kunjungan Pelayanan Antenatal Care ...........................................

19

2.1.6 Cakupan Pelayanan Antenatal Care ...............................................

20

2.2 Faktor yang Berhubungan dengan Kunjungan Anntenatal Care .............

21

2.2.1 Faktor Predisposisi .........................................................................

22

2.2.1.1 Umur ...............................................................................

22

2.2.1.2 Pendidikan.......................................................................

23

ix

Universitas Sumatera Utara

12

2.2.1.3 Paritas ..............................................................................

24

2.2.1.4 Pengetahuan ....................................................................

25

2.2.1.5 Sikap ...............................................................................

27

2.2.1.6 Pendapatan ......................................................................

30

2.2.2 Faktor Pemungkin (Enabling Factors) ...........................................

30

2.2.2.1 Jarak Rumah ke Fasilitas Kesehatan ...............................

30

2.2.3 Faktor Pendukung (Reinforcing Factors) .......................................

31

2.2.3.1 Dukungan Suami .............................................................

31

2.2..3.2 Dukungan Petugas Kesehatan ........................................

34

2.3 Kerangka Konsep .....................................................................................

35

BAB III METODE PENELITIAN .............................................................

36

3.1 Jenis Penelitian .........................................................................................

36

3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ...................................................................

36

3.2.1 Lokasi Penelitian ............................................................................

36

3.2.2 Waktu Penelitian ............................................................................

36

3.3 Populasi dan Sampel ................................................................................

37

3.3.1 Populasi ..........................................................................................

37

3.3.2 Sampel............................................................................................

37

3.3.2.1 Besar Sampel Penelitian ...................................................

37

3.3.2.2 Teknik Pengambilan Sampel .............................................

38

3.4 Metode Pengumpulan Data ......................................................................

39

3.4.1 Data Primer ....................................................................................

39

3.4.2 Data Sekunder ................................................................................

39

3.4.3 Uji Validitas dan Reliabilitas .........................................................

39

3.4.3.1 Uji Validitas.......................................................................

39

3.4.3.2 Uji Reliabilitas ...................................................................

41

3.5 Defenisi Operasional ................................................................................

42

3.6 Metode Pengukuran .................................................................................

43

3.7 Metode Analisa Data ................................................................................

47

BAB IV HASIL PENELITIAN ...................................................................

48

4.1 Gambaran Umum Kecamatan Angkola Barat..........................................

48

x
Universitas Sumatera Utara

13

4.2 Analisis Univariat.....................................................................................

48

4.2.1

Karakteristik Responden .............................................................

48

4.2.2

Pengetahuan ................................................................................

49

4.2.3

Sikap ............................................................................................

51

4.2.4

Jarak Rumah ke Fasilitas Kesehatan ...........................................

53

4.2.5

Dukungan Suami .........................................................................

53

4.2.6

Dukungan Petugas Kesehatan .....................................................

54

4.2.7

Kunjungan Antenatal Care ..........................................................

55

4.3 Analisis Bivariat ......................................................................................

56

4.3.1 Hubungan Umur dengan Kunjungan Antenatal Care di
Wilayah Puskesmas Sitinjak .......................................................

56

4.3.2 Hubungan Pendidikan dengan Kunjungan Antenatal Care di
Wilayah Puskesmas Sitinjak .......................................................

57

4.3.3 Hubungan Paritas dengan Kunjungan Antenatal Care di
Wilayah Puskesmas Sitinjak .......................................................

58

4.3.4 Hubungan Pengetahuan dengan Kunjungan Antenatal Care di
Wilayah Puskesmas Sitinjak .......................................................

59

4.3.5 Hubungan Sikap dengan Kunjungan Antenatal Care di Wilayah
Puskesmas Sitinjak ......................................................................

60

4.3.6 Hubungan Pendapatan dengan Kunjungan Antenatal Care di
Wilayah Puskesmas Sitinjak .......................................................

61

4.3.7 Hubungan Jarak Rumah ke Fasilitas Kesehatan dengan
Kunjungan Antenatal Care di Wilayah Puskesmas Sitinjak .......

62

4.3.8 Hubungan Dukungan Suami dengan Kunjungan Antenatal
Care di Wilayah Puskesmas Sitinjak ...........................................

62

4.3.9 Hubungan Dukungan Petugas Kesehatan dengan Kunjungan
Antenatal Care di Wilayah Puskesmas Sitinjak ..........................

63

BAB V PEMBAHASAN ..............................................................................

65

5.1 Hubungan Umur dengan Kunjungan Antenatal Care ..............................

65

5.2 Hubungan Pendidikan dengan Kunjungan Antenatal Care ......................

66

5.3 Hubungan Paritas dengan Kunjungan Antenatal Care .............................

68

xi
Universitas Sumatera Utara

14

5.4 Hubungan Pengetahuan dengan Kunjungan Antenatal Care ...................

71

5.5 Hubungan Sikap dengan Kunjungan Antenatal Care...............................

73

5.6 Hubungan Pendapatan dengan Kunjungan Antenatal Care .....................

75

5.7 Hubungan Jarak Rumah ke Fasilitas Kesehatan dengan Kunjungan
Antenatal Care..........................................................................................

77

5.8 Hubungan Dukungan Suami dengan Kunjungan Antenatal Care ............

78

5.9 Hubungan Dukungan Petugas Kesehatan dengan Kunjungan Antenatal
Care .......................................................................................................

80

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN......................................................

83

6.1 Kesimpulan ..............................................................................................

83

6.2 Saran .......................................................................................................

85

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................

86

LAMPIRAN ..................................................................................................

90

xii

Universitas Sumatera Utara

15

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1

Hasil Uji Validitas Variabel Pengetahuan, Sikap, Dukungan
Suami dan Dukungan Petugas Kesehatan .................................

Tabel 3.2

Hasil Uji Reliabilitas Variabel Pengetahuan, Sikip, Dukungan
Suami dan Dukungan Petugas Kesehatan .................................

Tabel 4.1

Tabel 4.3
Tabel 4.4
Tabel 4.5
Tabel 4.6

Tabel 4.7

Tabel 4.8
Tabel 4.9

Tabel 4.10
Tabel 4.11
Tabel 4.12
Tabel 4.13
Tabel 4.14

42

Frekuensi Responden Berdasarkan Karakteristik di Wilayah
Kerja Puskesmas Sitinjak Kecamatan Angkola Barat ..............

Tabel 4.2

40

Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Tentang
Antenatal Care di Wilayah Kerja Puskesmas Sitinjak
Kecamatan Angkola Barat ........................................................
Distribusi Kategori Pengetahuan Responden di Wilayah
Kerja Puskesmas Kecamatan Angkola Barat............................
Frekuensi Responden Berdasarkan Sikap tentang Antenatal
Care di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Angkola Barat
Distribusi Kategori Sikap Responden di Wilayah Kerja
Puskesmas Kecamatan Angkola Barat .....................................
Frekuensi Responden Berdasarkan Jarak Rumah ke Fasilitas
Kesehatan di Wilayah Puskesmas Sitinjak Kecamatan
Angkola Barat ...........................................................................
Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan Suami tentang
Antenatal Care di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan
Angkola Barat ...........................................................................
Distribusi Kategori Dukungan Suami Responden di Wilayah
Puskesmas Kecamatan Angkola Barat .....................................
Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan Petugas
Kesehatan tentang Antenatal Care di Wilayah Kerja
Puskesmas Kecamatan Angkola Barat .....................................
Distribusi Kategori Dukungan Petugas Kesehatan Responden
di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Angkola Barat .........
Distribusi Responden Berdasarkan Kunjungan Antenatal
Care di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Angkola Barat
Hubungan Umur Ibu dengan Kunjungan Antenatal Care di
Wilayah Puskesmas Sitinjak .....................................................
Hubungan Pendidikan dengan Kunjungan Antenatal Care di
Wilayah Puskesmas Sitinjak .....................................................
Hubungan Paritas dengan Kunjungan Antenatal Care di
Wilayah Puskesmas Sitinjak .....................................................

49

50
51
51
52

53

53
54

55
55
56
57
58
59

xiii
Universitas Sumatera Utara

16

Tabel 4.15 Hubungan Pengetahuan dengan Kunjungan Antenatal Care di
Wilayah Puskesmas Sitinjak .....................................................
Tabel 4.16 Hubungan Sikap dengan Kunjungan Antenatal Care di
Wilayah Puskesmas Sitinjak .....................................................
Tabel 4.17 Hubungan Pendapatan dengan Kunjungan Antenatal Care di
Wilayah Puskesmas Sitinjak .....................................................
Tabel 4.18 Hubungan Jarak Rumah ke Pelayanan Kesehatan dengan
Kunjungan Antenatal Care di Wilayah Puskesmas Sitinjak ....
Tabel 4.19 Hubungan Dukungan Suami dengan Kunjungan Antenatal
Care di Wilayah Puskesmas Sitinjak ........................................
Tabel 4.20 Hubungan Dukungan Petugas Kesehatan dengan Kunjungan
Antenatal Care di Wilayah Puskesmas Sitinjak .......................

60
61
61
62
63
64

xiv
Universitas Sumatera Utara

17

DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Konsep .....................................................................

35

xv
Universitas Sumatera Utara

18

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Lampiran 4
Lampiran 5
Lampiran 6
Lampiran 7

Kerangka Sampling ................................................................
Kuesioner Penelitian ...............................................................
Master Data ............................................................................
Output Penelitian ....................................................................
Dokumentasi Penelitian ..........................................................
Surat Izin Penelitian ...............................................................
Surat Izin Penelitian dari Puskesmas Sitinjak ........................

90
100
104
106
121
123
124

xivi
Universitas Sumatera Utara