CONTOH PKM M REV

PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA
PENERAPAN KONSEP INFRASTRUKTUR BERKELANJUTAN (GREEN
INFRASTRUCTURE) PADA PANTI REHABILITASI PENDERITA DEPRESI DAN
NARKOBA

BIDANG KEGIATAN :
PKM PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

Diusulkan Oleh :
1. Khi’bouth Ambrosia

NIM:1421026

Tahun Angkatan 2014

2. Arjuna Indra Sawlani

NIM:1421004

Tahun Angkatan 2014


3. Matheas Ivander

NIM:1421019

Tahun Angkatan 2014

4. Crisgantara

NIM: 1421072

Tahun Angkatan 2014

5. Theo F. Sopater

NIM:1521038

Tahun Angkatan 2015

UNIVERSITAS KRISTEN MARANATHA
BANDUNG

2016
1

HALAMAN PENGESAHAN
1. Judul

: Penerapan Konsep Infrastruktur Berkelanjutan
(Green Infrastructure) Pada Panti Rehabilitasi
Penderita Depresi dan Narkoba
: PKM-M

2. Bidang Kegiatan
3. Ketua Pelaksana Kegiatan
a. Nama Lengkap
: Khi’bouth Ambrosia
b. NIM
: 1421026
c. Jurusan
: Teknik Sipil
d. Universitas/Institut/Politeknik

: Universitas Kristen Maranatha
e. Alamat Rumah dan No Tel./HP : Jl. Maleber Utara Gg. Bakti 3 No 175 Bandung
40184 / 087722652201
f. Alamat email
: bouthambrosia@gmail.com
4. Anggota Pelaksana Kegiatan/ Penulis : 5 0rang
5. Dosen Pendamping
a. Nama Lengkap dan Gelar
: Robby Yussac Tallar, S.T., M.T., Dipl. IWRM, Ph.D
b. NIDN
: 0410027903
c. Alamat Rumah dan No Tel./HP : Jl. Bapa Rapi No 12 ( Otista ) Bandung 40241/
081321330032
6. Biaya Kegiatan Total
a. Dikti
: Rp 12.400.000,00
b. Sumber lain (-)
:7. Jangka Waktu Pelaksanaan
: 4 bulan
Bandung, 15 Agustus 2016

Menyetujui,
Wakil/Pembantu Dekan atau
Ketua Jurusan/Departemen/Program Studi/
Pembimbing Unit Kegiatan Mahasiswa

Ketua Pelaksana Kegiatan

Dr. Yosafat Aji Pranata, S.T., M.T.
NIK: 210293/NIDN: 0418097801

Khi'bouth Ambrosia
NIM: 1421026

Wakil Rektor Bidang Kemahasiswaan,

Roy Anthonius Susanto, S.Sn., M.Ds.
NIK: 640050/ NIDN:0402038006

Dosen Pendamping,


Robby Y. Tallar, S.T., M.T., Dipl. IWRM, Ph.D.
NIK: 210292/ NIDN : 0410027903
2

DAFTAR ISI
HALAMAN PENGESAHAN......................................................................

ii

DAFTAR ISI.................................................................................................

iii

RINGKASAN...............................................................................................

iv

BAB I PENDAHULUAN............................................................................

1


A.

JUDUL.................................................................................................

1

B.

LATAR BELAKANG.........................................................................

1

C.

PERUMUSAN MASALAH................................................................

1

D.


TUJUAN PROGRAM..........................................................................

2

E.

LUARAN YANG DIHARAPKAN......................................................

2

F.

KEGUNAAN PROGRAM...................................................................

3

BAB II GAMBARAN UMUM MASYARAKAT SASARAN....................

4


BAB III METODE PELAKSANAAN..........................................................

5

BAB IV BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN...........................................

6

A.

ANGGARAN BIAYA...........................................................................

6

B.

JADWAL KEGIATAN.........................................................................

6


LAMPIRAN

3

RINGKASAN

Proposal ini menawarkan program yang bertujuan untuk menerapkan konsep infrastruktur
berkelanjutan (Green Infrastructure) kepada suatu tempat sosial yaitu panti rehabilitasi bagi
penderita depresi dan narkoba yang berada di Jalan Taman Junghun no. 105 Desa Jayagiri,
Lembang, Bandung Barat, Jawa Barat. Pasien penderita depresi dan narkoba dan juga
pengurusnya juga akan diberikan pendidikan dasar terkait konsep infrastruktur berkelanjutan
yang diterapkan sehingga dapat terjaga keberlanjutan fasilitas di dalamnya. Fasilitas tersebut
antara lain biodrainase, lapisan tembus air (pervious pavement) dan tanki air (cistern). Dengan
diterapkannya konsep ini maka area studi yang dipilih dapat dijadikan area percontohan (pilot
project) bagi area sejenis ataupun tempat umum lainnya seperti kantor pemerintahan, tempattempat publik lainnya dalam menerapkan wawasan lingkungan yang berkelanjutan. Nilai
hidrologis dan estetika dari area studi ini juga akan meningkat seriring dengan konsep
pembangunan berkelanjutan (sustainable development). Beberapa penyuluhan juga akan
dilakukan untuk menambah wawasan dan memberikan penjelasan untuk menjaga keberadaan
dan keberlanjutan dari fasilitas yang ada. Penyuluhan ini direncanakan akan melibatkan

pengurus, pemangku kebijakan lokal serta masyarakat sekitar.

Kata kunci: konsep infrastruktur berkelanjutan (Green Infrastructure); nilai estetika, nilai
hidrologis, pemberdayaan masyarakat

4

BAB 1 PENDAHULUAN
A. JUDUL
“PENERAPAN
KONSEP
INFRASTRUKTUR
BERKELANJUTAN
(GREEN
INFRASTRUCTURE) PADA PANTI REHABILITASI PENDERITA DEPRESI DAN NARKOBA”

B. LATAR BELAKANG MASALAH
Pembangunan berkelanjutan (Emil Salim,1990) pada prinsipnya bertujuan untuk meningkatkan
kesejahteraan masyarakat, untuk memenuhi kebutuhan dan aspirasi manusia. Dari sisi ekologi,
keanekaragaman hayati misalnya, memiliki nilai ekologi yang sangat tinggi, oleh karena itu

pembangunan semestinya tidak diarahkan pada kegiatan pemanfaatan sumber daya alam semata
yang pada akhirnya dapat mengancam fungsi ekologi. Di dalam dunia teknik sipil, pembangunan
berkelanjutan erat kaitannya pada suatu bangunan/infrastruktur yang keberadaannya dapat terus
berlanjut (sustainable) dan ramah terhadap lingkungannya. Untuk itu diperlukan suatu pemikiran
atau paradigm baru dalam berpikir yaitu bagaimana suatu lahan dapat terbangun dengan tetap
memperhatikan aspek-aspek lingkungan. Salah satu aspek penting yang harus diperhatikan
adalah aspek hidrologis. Suatu wilayah/lahan yang terbangun kerapkali menghiraukan seberapa
banyak air hujan yang seharusnya tertampung pada area hijau terbuka tersebut menjadi tidak
tertampung sebagai akibat dari pembangunan tersebut. Untuk itu diperlukan suatu konsep
infrastruktur berkelanjutan sehingga aspek hidrologis maupun estetika dapat tetap terjaga.
C. PERUMUSAN MASALAH
Permasalahan utama yang didapat adalah masih minimnya suatu usaha dalam rangka
membangun infrastruktur berkelanjutan (green infrastructure) dalam suatu pembangunan
sehingga perlu ditingkatkan terutama yang dapat diterapkan pada area publik. Program yang
ditawarkan disusun berdasarkan beberapa pemikiran mendasar yaitu:
a. Bagaimana kita sebagai para calon insinyur teknik sipil di masa depan dapat
berpartisipasi di dalam kerangka pemikiran global terkait konsep pembangunan
infrastruktur berkelanjutan (green infrastructure)?
b. Siapa saja yang dapat dan harus terlibat dalam mengatasi masalah yang diakibatkan oleh
pemanasan global (global warming) terutama yang terkait dengan pembangunan?
c. Bagaimana cara memanfaatkan dan memaksimalkan lahan terbuka yang berada di sekitar
kita untuk membantu mengurangi dampak pemanasan global (global warming)?
d. Bagaimana kita dapat mensosialisasikan konsep pembangunan infrastruktur
berkelanjutan (green infrastructure) pada masyarakat luas?
e. Bagaimana kita membantu sekaligus menerapkan konsep pembangunan infrastruktur
berkelanjutan (green infrastructure) pada pondok rehabilitasi bagi penderita depresi dan
narkoba?
Disamping itu, program ini juga menawarkan pendidikan dasar kepada penghuni panti (pengurus
dan pasien), mahasiswa, pemangku kebijakan lokal, dan masyarakat sekitar.

5

D. TUJUAN PROGRAM
Tujuan utama yang dicapai dari program ini ialah untuk menerapkan konsep infrastruktur
berkelanjutan (Green Infrastructure) kepada suatu tempat sosial yaitu panti rehabilitasi bagi
penderita depresi dan narkoba yang berada di Jalan Taman Junghun no. 105 Jayagiri, Lembang,
Bandung Barat, Jawa Barat. Tujuan lainnya antara lain:
 Membuat model biodrainase sebagai bagian dari konsep infrastruktur berkelanjutan
(Green Infrastructure)
 Memenuhi kebutuhan air di panti dengan pemasangan instalasi air baku termasuk
pembuatan bak penampungan air.
 Memberdayakan para penghuni panti dalam menjadi bagian dari masyarakat yang
menerapkan konsep infrastruktur berkelanjutan (Green Infrastructure)
E. LUARAN YANG DIHARAPKAN
Pada proposal ini luaran yang diharapkan adalah sebagai berikut :
1. Terbangunnya infrastruktur berkelanjutan (Green Infrastructure) berupa biodrainase dan
tanki air (cistern) pada target lokasi.
2. Tersosialisasikannya pendidikan dasar mengenai pentingnya pembangunan infrastruktur
berkelanjutan (Green Infrastructure) dan bagaimana cara merawatnya agar tetap
bermanfaat.
F. KEGUNAAN PROGRAM
Kegunaan program ini adalah:
1. Dari sisi pendidikan dapat mengedukasi masyarakat lokal khususnya penghuni yang masih
memerlukan variasi kegiatan dalam panti rehabilitasi bagi penderita depresi dan narkoba di
target area.
2. Dari sisi sosial program ini dapat menolong penghuni terutama para pasien dalam
kesembuhan mereka lewat berbagai aktivitas yang dapat dilakukan.
3. Dari sisi psikologis dapat membantu kesembuhan dengan meningkatkan motivasi dan
menghibur para pasien untuk kembali hidup normal dan mengerti berbagai kegiatankegiatan yang dilakukan. Disamping itu, dari mahasiswa sendiri dapat meningkatkan rasa
empati atau tenggang rasa kepada para pasien di panti tersebut.
4. Dari sisi kesehatan, program ini dapat meningkatkan kualitas hidup dan lingkungan dari
panti seperti kaitannya dalam distribusi air baku.
Dari program ini diharapkan memberikan pengembangan dan pemanfaatan keilmuan bagi
mahasiswa untuk melaksanakan penelitian dan pengabdian masyarakat dalam kaitan pelaksanaan
Tri Dharma Perguruan Tinggi.

6

BAB 2. GAMBARAN UMUM MASYARAKAT SASARAN
Lokasi yang dipilih dalam program ini adalah rumah singgah berupa panti rehabilitasi penderita
depresi dan narkoba. Jalan Taman Junghun no. 105 Desa Jayagiri, Lembang, Bandung Barat,
Jawa Barat. Lembang sendiri adalah sebuah kecamatan yang terletak di Kabupaten Bandung
Barat, Jawa Barat, Indonesia. Kecamatan Lembang ini berada pada ketinggian antara 1.312
hingga 2.084 meter di atas permukaan laut dengan titik tertingginya berada di puncak Gunung
Tangkuban Parahu. Sebagai daerah yang terletak di pegunungan, suhu rata-rata berkisar antara
17°-27 °C. Penduduk Lembang sebagian besar bermata pencarian sebagai petani, pedagang,
pekerja sektor informal (buruh, pengemudi, dan sebagainya). Oleh karena itu, sektor pertanian
dan kehutanan masih menjadi salah satu andalan masyarakat. Wilayah Lembang ini memiliki
beberapa objek-objek wisata alam. Objek wisata ini tersebar sedikitnya di 3/4 desa yang ada di
Wilayah Lembang sehingga unggul dalam variasi konsep wisata alam. Sisi lain, wisata kuliner
dan penginapan menjadi daya tarik tersendiri pada wilayah ini.
Desa Jayagiri sendiri terletak di suatu bukit yang dinamakan Gunung Putri yang menyambung
sampai ke Gunung Tangkuban Perahu yang juga tembus ke wilayah Ciburial dan Cikole. Lokasi
panti rehabilitasi ini berada di Jalan Taman Junghun terletak di perbatasan tiga kampung yang
berada di Desa Jayagiri, Kecamatan Lembang, Kabupaten Bandung Barat. Ketiga Kampung
tersebut adalah Kampung Genteng, Bewak, dan Barulaksana. Target lokasi dapat dicapai melalui
Jalan Jayagiri, satu jalan kecil beraspal yang mulutnya berada di Kota Lembang sebelah barat.
Panti rehabilitasi ini dengan tujuan sosial untuk memulihkan penderita yang terganggu jiwanya
maupun yang memiliki ketergantungan terhadap narkoba. Panti ini memiliki area terbuka yang
bisa diberdayagunakan untuk menerapkan konsep infrastruktur berkelanjutan (green
infrastructure).

7

BAB 3. METODE PELAKSANAAN
Pelaksanaan konsep infrastruktur berkelanjutan (green infrastructure) dilaksanakan dengan
urutan pelaksanaan sebagai berikut:
1. Survei awal lokasi dan pendataan penghuni di panti target studi
2. Melakukan analisa kekuatan, kelemahan, peluang dan ancaman (SWOT)
3. Pemaparan singkat kepada stakeholders
4. Pembagian tugas dan persiapan tukang
5. Pembelian material
6. Pelaksanaan konstruksi
7. Sosialisasi dan edukasi
8. Pembuatan laporan

8

BAB 4. BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN

4.1 Anggaran Biaya
No

Jenis Pengeluaran

Biaya (Rp)

1

Peralatan penunjang

1.400.000,-

2

Bahan habis pakai

7.000.000,-

3

Perjalanan

2.000.000,-

4

Lain-lain : administrasi, publikasi, seminar, laporan

2.000.000,-

Jumlah

12.400.000,-

4.2 Jadwal Kegiatan

No

JENIS KEGIATAN

1
2
3
4
5
6
7

Persiapan dan konsolidasi tim
Pemaparan singkat kepada stakeholders
Pembagian tugas dan persiapan tukang
Pembelian material
Pelaksanaan konstruksi
Sosialisasi dan edukasi
Pembuatan laporan

Bulan ke-1
Bulan ke-2
Bulan ke-3
Bulan ke-4
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

9

LAMPIRAN
Lampiran 1.
A. Identitas Diri
1

Nama Lengkap (dengan gelar)

Ir. Robby Yussac Tallar, S.T., M. T., Dipl.
IWRM, Ph.D

2

Jenis Kelamin

Laki-Laki

3

Program Studi

Teknik Sipil

4

NIM/NIDN

210292/0410027903

5

Tempat dan Tanggal Lahir

Cirebon, 10 Februari 1979

6

E-mail

Wd1@eng.maranatha.edu atau
robbyyussac@yahoo.com

7

Nomor Telepon/HP

081321330032

B. Riwayat Pendidikan

Nama Institusi

SD

SMP

SMA

Santo Mikail,
Indramayu

Santa Maria, Cirebon

Santa Maria 1,
Cirebon

-

-

IPA

1985-1991

1991-1994

1994-1997

Jurusan
Tahun Masuk-Lulus

No
1

Jenjang
Pendidikan
S-1

2

3

Perguruan Tinggi

Bidang

Universitas
Maranatha

Kristen Teknik

S-2

Universitas
(UI)

Indonesia Teknik

Diploma

Asian

Institute Teknik
10

Program
Tahun
Studi
Lulus
Teknik Sipil 2001
bidang
Hidroteknik
Teknik Sipil 2006
bidang
Manajemen
Sumberdaya
Air
Integrated
2006

IWRM

2

S-3

Technology
(AIT),
Thailand and United
Nations University Institute for Water
Environment
and
Health (UNU-INWEH)
National Cheng Kung Teknik
University
(NCKU)
Taiwan

Water
Resources
Management

Hydraulic and 2015
Ocean
Engineering
Department,
Ecological
Water
Resources
Management

C. Pemakalahan Seminar Ilmiah ( Oral Presentation )
No

Nama Pertemuan Ilmiah/ Seminar

Judul Artikel Ilmiah

Waktu dan Tempat

1

ICEWRM 2016 : 18th
International Conference on
Environment and Water Resource
Management

A Conceptual Framework
of Integrated Evaluation
Methodology for
Aquaculture Lakes

26-27 May 2016,
Tokyo, Japan

2

The 7th International Conference
on Water Resources and
Environment Research
(ICWRER2016)

Examining Stream Island
Conceptual Model:
Bridging the Gaps
between Geomorphology,
Hydraulics and
Ecological Perspective

5-9 Juni 2016
Kyoto, Japan

3

3rd International Conference on
Civil, Biological and
Environmental Engineering
(CBEE-2016), Bali, Indonesia

A RAPID
ASSESSMENT OF THE
WATER POLLUTION
STATUS IN THE ANSHUN URBAN
DRAINAGE
CHANNEL, TAIWAN

4 – 5 Februari 2016,
Bali

4

International Conference on
Science, Technology and
Humanity (ISETH), Solo,
Indonesia

CLASSIFICATION OF
MEANDERING
RIVERS:
INTERPRETING THE
MORPHOLOGICAL
RIVER BY USING THE
PLANIMETRIC

4-5 Desember 2015
Solo

11

CHARACTERISTICS
D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya )
No

Jenis Penghargaan

Institusi Pemberi Penghargaan

Tahun

1

Dosen Terbaik Prodi
Teknik Sipil

Fakultas Teknik Universitas
Kristen Maranatha

2016

2

NCKU Distinguished
International Student
Scholarship

National Cheng Kung University,
Taiwan

2009-2013

3

Perwakilan Dosen
Berprestasi dari
Universitas Kristen
Maranatha

Kopertis Wilayah IV

2008

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian
dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam
pengajuan Hibah PKM-M

Bandung, Agustus 2016
Pembimbing,

A. Identitas Diri
12

1

Nama Lengkap (dengan gelar)

Khi’bouth Ambrosia

2

Jenis Kelamin

Laki-Laki

3

Program Studi

S-1 Teknik Sipil

4

NIM/NIDN

5

Tempat dan Tanggal Lahir

6

E-mail

7

Nomor Telepon/HP

B. Riwayat Pendidikan

Nama Institusi

SD

SMP

SMA

SDK 6 BPK PENABUR

SMPK BPPK

SMAK GAMALIEL

-

-

IPA

2002-2008

2008-2011

2011-2014

Jurusan
Tahun Masuk-Lulus

C. Pemakalahan Seminar Ilmiah ( Oral Presentation )
No

Nama Pertemuan Ilmiah/ Seminar

Judul Artikel Ilmiah

Waktu dan Tempat

D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya )
No

Jenis Penghargaan

Institusi Pemberi Penghargaan

Tahun

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian
dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
13

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam
pengajuan Hibah PKM-M

Bandung, 18 Agustus 2016
Pengusul/Pembimbing,

Khi’bouth Ambrosia

14

A. Identitas Diri
1

Nama Lengkap (dengan gelar)

Arjuna Indra Sawlani

2

Jenis Kelamin

Laki - laki

3

Program Studi

S-1 Teknik Sipil

4

NIM/NIDN

1421003

5

Tempat dan Tanggal Lahir

Karawang, 1 April 1996

6

E-mail

Jun.ind12@icloud.com

7

Nomor Telepon/HP

08112210496

B. Riwayat Pendidikan

Nama Institusi

SD

SMP

SMA

SD MARDI WALUYA
CIPANAS

SMPK BPK
PENABUR
CIANJUR

SMAK BPK
PENABUR
CIANJUR

-

-

IPA

2002-2008

2008-2011

2011-2014

Jurusan
Tahun Masuk-Lulus

C. Pemakalahan Seminar Ilmiah ( Oral Presentation )
No

Nama Pertemuan Ilmiah/ Seminar

Judul Artikel Ilmiah

Waktu dan Tempat

D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya )
No
1

Jenis Penghargaan
Juara 2 “Earthquakre
Resistance Building
Competition”

Institusi Pemberi Penghargaan
Universitas Pelita Harapan

15

Tahun
2016

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian
dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam
pengajuan Hibah PKM-M

Bandung, 18 Agustus 2016
Pengusul/Pembimbing,

Arjuna Indra Sawlani

16

A. Identitas Diri
1

Nama Lengkap (dengan gelar)

Matheas Ivander

2

Jenis Kelamin

Laki - Laki

3

Program Studi

Teknik Sipil

4

NIM/NIDN

1421019

5

Tempat dan Tanggal Lahir

Bagan siapi api, 16 Januari 1997

6

E-mail

Zhanshupan@yahoo.com /
ivandermatheas@yahoo.com

7

Nomor Telepon/HP

081276157855

B. Riwayat Pendidikan
SD

SMP

SMA

-Kelas 1-3: SD Cahaya
Nur, Kudus
-Kelas 4-6: Permata
Bangsa International
School, Semarang

-Kelas 1 smster 1: SMP
Bina Mitra Bangsa
Wahana, Pekanbaru
-Kelas 1 smster 2:
SMP Bintang Laut,
Bagan siapi api
-Kelas 2-3 : Permata
Bangsa
International
School, Semarang

-SMA Yos
Soedarso, Pati

-

-

IPA

-Kelas 1- 3: 2002- 2005
-Kelas 4-6: 2005-2008

-Kelas 1 smster 1: 2008
-Kelas 1 smster 2: 2009
-Kelas 2-3: 2009-2011

2011-2014

Nama Institusi

Jurusan
Tahun Masuk-Lulus

17

C. Pemakalahan Seminar Ilmiah ( Oral Presentation )
No

Nama Pertemuan Ilmiah/ Seminar

Judul Artikel Ilmiah

-

Waktu dan Tempat

-

-

D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya )
No

Jenis Penghargaan

Institusi Pemberi Penghargaan

Tahun

1

Peserta Lomba Beton
Nasional ke-20

Universitas Tatumanagara, Jakarta

Juni 2016

2

Peserta Lomba Analisa
Potensi dan Masalah
Proyek High-Speed Rail
Line Jakarta-Bandung

Universitas Tatumanagara, Jakarta

Juni 2016

3

Certificate of Appreciation
as Participant in
Engineering Seminar “Be
Initiative, Innovative, and
Inspiring Engineer”

Maranatha Christian University,
Bandung

April 2016

4

Certificate of Participation
in the NTU Bridge Design
Competition 2016

Nanyang Technological
Universsity, Singapore

March 2016

5

LO Pendamping dalam
acara KJI XI 2015 DAN
KBGI VII 2015

Universitas Kristen Maranatha,
Bandung

November 2015

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian
dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam
pengajuan Hibah PKM-M
Bandung, 18 Agustus 2016
Pengusul/Pembimbing,

Matheas Ivander
18

A. Identitas Diri
1

Nama Lengkap (dengan gelar)

Crisgantara

2

Jenis Kelamin

Laki-Laki

3

Program Studi

S-1 Teknik Sipil

4

NIM/NIDN

5

Tempat dan Tanggal Lahir

Bandung, 7 Mei 1996

6

E-mail

crisgantaragans@gmail.com

7

Nomor Telepon/HP

0226047488 / 083829211896

B. Riwayat Pendidikan

Nama Institusi

SD

SMP

SMA

SDK BAPTIS

SMPK BAPTIS

SMAK GAMALIEL

-

-

IPA

2002-2008

2008-2011

2011-2014

Jurusan
Tahun Masuk-Lulus

C. Pemakalahan Seminar Ilmiah ( Oral Presentation )
No

Nama Pertemuan Ilmiah/ Seminar

Judul Artikel Ilmiah

Waktu dan Tempat

D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau
institusi lainnya )
No
1

Jenis Penghargaan

Institusi Pemberi Penghargaan

Tahun

Sie Acara dalam acara KJI
XI 2015 DAN KBGI VII
2015

Universitas Kristen Maranatha,
Bandung

November 2015

19

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian
dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam
pengajuan Hibah PKM-M

Bandung, 18 Agustus 2016
Pengusul/Pembimbing,

Crisgantara

20

A. Identitas Diri
1

Nama Lengkap (dengan gelar)

Theo Fillus Sopater

2

Jenis Kelamin

Laki - Laki

3

Program Studi

Teknik Sipil

4

NIM/NIDN

1521038

5

Tempat dan Tanggal Lahir

TG.LAPANG, 05-JULI-1997

6

E-mail

THEOSOPATER.@YAHOO.COM

7

Nomor Telepon/HP

081348570664

B. Riwayat Pendidikan

Nama Institusi

SD

SMP

SMA

SDN 002 MALINAU
BARAT

SMPN 1 MALINAU
BARAT

SMAN 1 MALINAU
KOTA

-

-

IPA

2003-2009

2009-2012

2012- 2015

Jurusan
Tahun Masuk-Lulus

C. Pemakalahan Seminar Ilmiah ( Oral Presentation )
No

Nama Pertemuan Ilmiah/ Seminar

-

Judul Artikel Ilmiah

-

-

Waktu dan Tempat
-

D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya )
No

Jenis Penghargaan

Institusi Pemberi Penghargaan

Tahun

-

-

-

-

21

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian
dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam
pengajuan Hibah PKM-M
Bandung, 18 Agustus 2016
Pengusul/Pembimbing,

Theo Fillus Sopater

22

SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN KERJASAMA DARI MITRA USAHA DALAM
PELAKSANAAN PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA
Yang bertandatangan di bawah ini,
Nama
: Ibu Soenarti
Pimpinan Mitra Usaha
: Pengurus Panti Rehabilitasi Penderita Depresi dan Narkoba
“Rachelds Moniaga”
Bidang Usaha
: Sosial Kemanusiaan
Alamat
: Jalan Taman Junghun no. 105 Jayagiri, Lembang, Bandung, Jawa Barat
Dengan ini menyatakan Bersedia untuk Bekerjasama dengan Pelaksanaan Kegiatan
Program Kreativitas Mahasiswa- M ( Pengabdian Kepada Masyarakat )
Nama Ketua Tim Pengusul
Nomor Induk Mahasiswa
Program Studi
Nama Dosen Pembimbing
Perguruan Tinggi

: Khi’bouth Ambrosia
: 1421026
: S-1 Teknik Sipil
: Robby Yussac Tallar, S.T., M.T., Dipl. IWRM, Ph.D
: Universitas Kristen Maranatha

Guna menerapkan dan/atau mengembangkan IPTEKS pada tempat usaha kami.
Bersama ini pula kami nyatakan dengan sebenarnya bahwa di antara pihak Mitra Usaha dan Pelaksana
Kegiatan Program tidak terdapat ikatan kekeluargaan dan ikatan usaha dalam wujud apapun juga.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab tanpa ada unsur
pemaksaan di dalam pembuatannya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bandung, 15 Agustus 2016
Yang menyatakan,

(Soenarti )

23

SURAT PERNYATAAN KETUA PENELITIAN/PELAKSANA
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Khi’bouth Ambrosia
NIM
: 1421026
Program Studi : S-1 Teknik Sipil
Fakultas
: Teknik
Dengan ini menyatakan bahwa proposal PKM-M saya dengan judul :
Penerapan Konsep Infrastruktur Berkelanjutan (Green Infrastructure) Pada Panti Rehabilitasi Penderita
Depresi dan Narkoba
Yang diusulkan untuk tahun anggaran 2016/2017

Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini, maka saya bersedia
dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan mengembalikan seluruh biaya penelitian
yang sudah diterima ke kas negara.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-benarnya.
Bandung, 15 Agustus 2016
Yang menyatakan,

Mengetahui,
Pembantu Rektor/Ketua
Bidang Kemahasiswaan,

Roy Anthonius Susanto, S.Sn., M.Ds.
NIK: 1421026

Khi’bouth Ambrosia
NIM: 1421026

24

Lampiran 2. Justifikasi Anggaran Kegiatan
1. Peralatan penunjang
Material

Justifikasi Pemakaian

Kuantitas

Harga Satuan ( Rp)

Jumlah ( Rp)

Sekop, cangkul,
palu, dan
peralatan tukang
lainnya

Alat ini dugunakan
untuk melakukan
pekerjaan

1 set

400.000,-

400.000,-

Mandor

Pengawas langsung
lapangan di area studi

1 org

1.000.000,-

1.000.000,-

TOTAL

1.400.000,-

2. Bahan Habis Pakai
Material

Justifikasi Pemakaian

Kuantitas

Harga Satuan (Rp)

Jumlah ( Rp)

Semen, batu
pasir, bekisting,
tukang dll

konstruksi untuk
penampungan air

1 set

3.500.000,-

3.500.000,-

Toren Air merk
Penguin TB120 /
1200 Liter

alat untuk menampung
air

1 bh

1.500.000,-

1.500.000,-

Tanaman berjenis
rumput

menambah nilai
estetika area studi

20 ikat

50.000,-

1.000.000,-

Tanaman air

menambah nilai
estetika area studi

10

50.000,-

500.000,-

Tanaman hias
lainnya

menambah nilai
estetika area studi

10

30.000,-

300.000,-

1 paket

200,000,-

200,000,-

TOTAL

7.000.000,-

Pupuk kompos
atau sejenisnya

sebagai penyubur
tanah untuk tanaman

25

3. Perjalanan
Material
Sewa kendaraan
(termasuk supir,
bensin, dll)

Justifikasi Perjalanan

Kuantitas

Harga Satuan (Rp)

Jumlah (Rp)

Alat untuk menuju
lokasi studi

10 kali

200.000,-

2.000.000,-

TOTAL

2.000.000,-

4. Lain-lain
Material

Justifikasi Perjalanan

Kuantitas

Harga Satuan (Rp)

Jumlah ( Rp)

Kamera LSR

Alat untuk merekam
kegiatan di lokasi

1

100.000

100.000,-

Konsumsi

Untuk mengisi perut di
waktu siang hari bagi
pengurus, pasien
maupun dosen dan
mahasiswa yang
terlibat

20

20.000

400.000,-

Bahan dan
peralatan
demonstrasi

poster untuk
menerangkan materi

2

50.000,-

100.000,-

Pembuatan
laporan

fotokopi dan jilid

2

50.000,-

100.000,-

Mengikuti
Seminar
(pendaftaran,
perjalanan, dll)

mendiseminasikan
hasil

2 orang

650.000,-

1.300.000,-

TOTAL

2.000.000,-

Lampiran 3.4 Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas

No
1

Nama / NIM
Khi’bouth

Program Studi

Bidang Ilmu

Alokasi
Waktu (jam/
minggu)

Teknik Sipil

Manajemen

3

26

Uraian Tugas
Memimpin dan mengatur

Ambrosia

Konstruksi

jalannya kegiatan

2

Arjuna Indra
Sawlani

Teknik Sipil

Struktur

2

Mengawasi pembuatan
struktur penampungan air

3

Matheas Ivander

Teknik Sipil

Keairan

2

Mengawasi pembuatan
saluran biodrainase

4

Crisgantara

Teknik Sipil

Geoteknik

2

Reakayasa lapisan tanah
pada saluran biodrainase

5

Theo Sopater

Teknik Sipil

Keairan

2

Pengujian kualitas air

4.6 Sumber Dana Kegiatan
Sumber dana PKM-P berasal dari Direktorat Riset dan Pengabdian Masyarakat

4.7 Seleksi dan Evaluasi Proposal
Judul Kegiatan

:

Penerapan Konsep Infrastruktur Berkelanjutan (Green
Infrastructure) Pada Panti Rehabilitasi Penderita Depresi dan
Narkoba

Bidang Kegiatan

:

PKM PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

Ketua Pelaksana

:

Khi’bouth Ambrosia

NIM

:

1421026

Jumlah anggota

:

4

Anggota 1

:

Arjuna Indra Sawlani

Anggota 2

:

Matheas Ivander

Anggota 3

:

Crisgantara

Anggota 4

:

Theo F. Sopater

Dosen Pembimbing

:

Robby Yussac Tallar, S.T., M.T., Dipl. IWRM, Ph.D

Perguruan Tinggi

:

Universitas Kristen Maranatha

Fakultas/Program Studi

:

Teknik/Teknik Sipil

Alamat Surel (email)

:

robbyyussac@yahoo.com atau wd1@mail.maranatha.edu

Proposal Biaya Kegiatan

:

Rp. 12.400.000,27

Persetujuan Biaya Kegiatan

No
1

:

KRITERIA

BOBOT (%)

Kreativitas :
Perumusan Masalah

10

Ketetapan Solusi (focus dan
atraktif)

25

2

Ketetapan Masyarakat Sasaran

15

3

Potensi Program :
Manfaat untuk Masyarakat

25

Evaluasi pelaksanaan program

15

Penjadwalan Kegiatan dan
Personalia :
Lengkap, Jelas, Waktu, dan
Personalianya Sesuai

5

Penyusunan Anggaran Biaya :
Lengkap, Rinci, Wajar, dan Jelas
Peruntukannya

5

4

5

TOTAL

100

28

SKOR

NILAI
(Bobot x Skor)

29