Gambaran CT Scan Tumor Paru Jinak & Ganas Pada Pasien di RSUP Haji Adam Malik Medan Periode Januari 2015-Desember 2015
SKRIPSI
GAMBARAN CT SCAN TUMOR PARU JINAK & GANAS
PADA PASIEN DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN
PERIODE JANUARI 2015-DESEMBER 2015
Oleh:
ANNABELL SIREGAR
130100199
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
GAMBARAN CT SCAN TUMOR PARU JINAK & GANAS
PADA PASIEN DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN
PERIODE JANUARI 2015-DESEMBER 2015
SKRIPSI
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh:
ANNABELL SIREGAR
130100199
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK
Pendahuluan : Tumor paru merupakan salah satu tumor paling banyak ditemui di
dunia. Tumor paru terdiri dari tumor jinak dan ganas. Tumor ganas (kanker) paru
merupakan tumor yang paling sering terjadi. Kanker paru merupakan kanker yang
menyebabkan angka kematian yang cukup tinggi yaitu sekitar 1,59 juta jiwa yang
terjadi karena tingginya kebiasan merokok yang merupakan faktor resiko tersering
terjadinya tumor pada paru. CT scan menjadi pemeriksaan terpilih dalam
menegakkan diagnosis tumor paru dan untuk mengevaluasi tumor paru. Penelitian
ini bertujuan untuk mengetahui gambaran CT scan pada penderita tumor paru di
RSUP Haji Adam Malik.
Metode : Desain penelitian ini adalah retrospektif dengan penyajian data secara
deskriptif. Data diperoleh dari rekam medik dan didapatkan sebanyak 139 kasus
tumor paru yang masuk dalam kriteria inklusi. Pengambilan sampel sebagai
subjek penelitian dilakukan dengan metode consecutive sampling.
Hasil : Dari hasil penelitian diperoleh penderita tumor paru sebanyak 25 kasus
(18%) pada tumor jinak, sementara 114 kasus lainnya (82%) adalah tumor ganas.
Pasien terbanyak ialah laki-laki 118 orang (84.9%), kelompok usia terbanyak
ialah 56-65 tahun yaitu 63 kasus (45,3%), pasien tumor paru lebih banyak ditemui
dengan riwayat merokok yaitu sebanyak 110 orang (79.1%), lokasi tumor paru
terbanyak pada paru kanan yaitu 78 kasus (56.1%), dan dari hasil pemeriksaan
sitologi ditemukan jenis tumor terbanyak adalah tumor ganas adenokarsinoma
yaitu sebanyak 78 orang (56.1%)
Kesimpulan : Dari hasil penelitian ini disimpulkan bahwa kejadian tumor paru
lebih diderita oleh laki-laki, berusia 56-65 tahun dengan riwayat merokok dan
lokasi tumor yang lebih banyak dijumpai di sebelah kanan yang hasil sitologinya
lebih banyak dijumpai jenis adenokarsinoma.
Kata kunci: tumor paru, computed tomography scan, merokok
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRACT
Introduction : Lung tumor is one of the tumor that many found in the world.
Lung tumor consist of benign tumor and malignant tumor. Lung Malignant Tumor
or Lung Cancer is the most common cancer. Lung cancer is one of the cause that
increase the dead rate become 1.59 million people. This happen because of
smoking habit become the most common risk factor that cause tumor in lung. CT
Scan become the most selected examination method in upholding the diagnosis of
lung tumor and to evaluate lung tumor in RSUP H. ADAM MALIK MEDAN.
Research Method : The design in this research is retrospective with data
presentation descriptively. Data obtained from medical record and found as many
as 139 lung tumor case which belong into inclusion criteria. sampling as the
subject of the research had been done by consecutive sampling method
Result : from the result of research, 25 case of lung tumor or 18 % categorized as
benign tumor, while 114 other case or 82 % categorized as malignant tumor. The
most patient is male as much as 118 people, 63 case or 45.3% of lung tumor
happen to male from 56 to 65 years old, 110 case of lung tumor have smoking
record, the location of lung tumor always in the right side of the lung and from
the result of sitologi examination, adenokarsinoma malignant tumor is the
common type
Conclusion : From the research conclude that lung tumor suffered by men, from
56 until 65 years old with smoking record, and the location of the tumor always
at the right side and the type is adenokarsinoma
Keyword : Lung tumor, computed tomography scan, smoking
Universitas Sumatera Utara
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang
telah melimpahkan Rahmat dan Anugerah-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi ini. Skripsi ini merupakan suatu syarat kelulusan
pendidikan kedokteran agar dapat menuju jenjang profesi dan meraih gelar
Sarjana Kedokteran. Skripsi dengan judul “Gambaran CT Scan Tumor Paru Jinak
& Ganas Pada Pasien Merokok di RSUP Haji Adam Malik Medan Periode Januari
2015-Desember 2015” mengkaji kesesuaian hasil pemeriksaan CT Scan pada
tumor paru dalam menegakkan diagnosa keganasan paru.
Penulis menyadari banyak kekurangan dalam tulisan ini, baik dari segi materi,
metode penelitian, serta penulisan. Untuk itu, penulis mengharapkan saran dan
masukan yang membangun agar penulis dapat memperbaiki kesalahan dalam
penulisan karya selanjutnya dan agar penelitian yang berkaitan dengan hal ini
dapat dilakukan dengan lebih baik.
Terciptanya skripsi ini tidak terlepas dari peran banyak pihak. Pada
kesempatan ini, penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada:
1. Keluarga tercinta penulis, terutama kedua orang tua, dr. Robert F Siregar Sp.B
dan Elisabeth M. Aritonang serta abang yang senantiasa mendukung dan
membantu penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini, baik dari segi
materi maupun non materi.
2. Dr. dr. Aldy Safruddin Rambe, Sp.S(K) selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara.
3. dr. Henny Maisara S, Sp.Rad selaku Dosen Pembimbing I, dan dr. Bugis
Mardina, M.Ked (Ped), Sp.A (K) selaku Dosen Pembimbing II, yang
senantiasa membimbing penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
4. dr. Akhyar H. Nasution, Sp.An, KAKV selaku Ketua Penguji dan dr. M. Fauzi
Siregar Sp. Rad. Onk selaku Anggota Penguji, yang memberikan saran dan
kritikan yang membangun untuk penulis dalam menyelesaikan tulisan ini.
5. Teman seperjuangan penulis, Aditya Rachmansyah Pinem, yang senantiasa
membantu dan berkerjasama dengan penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
Universitas Sumatera Utara
v
6. Sahabat-sahabat penulis, Erpina Valentina Perangin-Angin, Romanti D.
Tamba, Riska Rina Barus yang senantiasa memberikan saran dan dukungan
kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
7. Semua pihak baik langsung maupun tidak langsung yang telah memberikan
bantuan dalam penulisan skripsi ini.
Akhir kata penulis mengucapkan terima kasih atas segala bantuan yang
diberikan kepada penulis. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi banyak orang
dan dapat diterapkan di masyarakat luas.
Medan,
Desember 2016
Penulis
Annabell br Siregar
130100199
Universitas Sumatera Utara
vi
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................
i
ABSTRAK .................................................................................................
ii
ABSTRACT ...............................................................................................
iii
KATA PENGANTAR ...............................................................................
iv
DAFTAR ISI ..............................................................................................
vi
DAFTAR TABEL......................................................................................
viii
DAFTAR GAMBAR .................................................................................
ix
DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................
x
BAB 1 PENDAHULUAN ........................................................................
1
1.1 Latar Belakang ..........................................................................
1
1.2 Rumusan Masalah .....................................................................
3
1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................
3
1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................
4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ................................................................
5
2.1. Embriologi Paru .......................................................................
5
2.2. Anatomi Paru ...........................................................................
6
2.3. Definisi dan Klasifikasi Tumor Paru........................................
6
2.4. Faktor Resiko ...........................................................................
10
2.5. Patofisiologi Kanker Paru ........................................................
11
2.6. Gejala Klinis.............................................................................
12
2.7. Stadium Kanker Paru ...............................................................
12
2.8. Diagnosa dan Diagnosa Dini Kanker Paru...............................
14
2.9. Hounsfield Unit (HU) dan Cara Kerja CT Scan ......................
17
2.10.Terapi ......................................................................................
18
BAB 3 KERANGKA TEORI, KERANGKA KONSEP ........................
19
3.1. Kerangka Teori Penelitian........................................................
19
3.2. Kerangka Konsep Penelitian ....................................................
20
Universitas Sumatera Utara
vii
BAB 4 METODE PENELITIAN .............................................................
21
4.1. Jenis Penelitian .........................................................................
21
4.2. Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................
21
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ...............................................
21
4.4. Teknik Pengumpulan Data .......................................................
23
4.5. Definisi Operasional.................................................................
23
4.6. Pengelolahan dan Analisa Data ................................................
24
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. ..........................
25
5.1. Hasil Penelitian. .......................................................................
25
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian.......................................
25
5.1.2. Deskripsi Data Penelitian. .........................................
25
5.1.2.1. Distribusi Penderita Tumor Paru
Berdasarkan Jenis Tumor ............................
26
5.1.2.2. Distribusi Penderita Tumor Paru
Berdasarkan Jenis Kelamin .........................
26
5.1.2.3. Distribusi Penderita Tumor Paru
Berdasarkan Kelompok Usia ......................
26
5.1.2.4. Distribusi Penderita Tumor Paru
Berdasarkan Riwayat Merokok ...................
27
5.1.2.5. Distribusi Penderita Tumor Paru
Berdasarkan Lokasi Tumor .........................
27
5.1.2.6. Distribusi Penderita Tumor Paru
Berdasarkan Gambaran Hasil Sitologi .........
28
5.2. Pembahasan. .............................................................................
28
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .....................................................
31
6.1. Kesimpulan ..............................................................................
31
6.2. Saran.........................................................................................
31
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................
33
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
Tabel 2.1 Luas Tumor (T) Paru..............................................................
12
Tabel 2.2 Nodus Limfatikus Regional (N) ............................................
13
Tabel 2.3 Metastasis (M)........................................................................
13
Tabel 2.4 Stadium ..................................................................................
13
Tabel 2.5 Perkiraan pengukuran CT scan menggunakan HU ................
17
Tabel 2.6 Obat yang Diberikan Untuk Kemoterapi ..............................
18
Tabel 5.1 Distribusi Penderita Tumor Paru Berdasarkan Jenis
Tumor .....................................................................................
26
Tabel 5.2 Distribusi Penderita Tumor Paru Berdasarkan Jeni6
Kelamin ..................................................................................
26
Tabel 5.3 Distribusi Penderita Tumor Paru Berdasarkan Kelompok
Usia .........................................................................................
27
Tabel 5.4 Distribusi Penderita Tumor Paru Berdasarkan Riwayat
Merokok .................................................................................
27
Tabel 5.5 Distribusi Penderita Tumor Paru Berdasarkan Lokasi
Tumor .....................................................................................
28
Tabel 5.6 Distribusi Penderita Tumor Paru Berdasarkan Gambaran
Hasil Sitologi ..........................................................................
28
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
Gambar 2.1. Perkembangan paru ...........................................................
5
Gambar 2.2. Segmen paru ......................................................................
6
Gambar 2.3. Tumor Jinak.......................................................................
9
Gambar 2.4. Tumor Ganas Adenocarcinoma .........................................
9
Gambar 2.5. Squamous cell carsinoma dengan Kavitas ........................
9
Gambar 2.6. Hamartoma ........................................................................
15
Gambar 2.7. Tumor ganas sentral ..........................................................
15
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2 Persetujuan Komite Etik Tentang Pelaksanaan Penelitian
Lampiran 3 Izin Survei Awal Penelitian
Lampiran 4 Izin Penelitian oleh RSUP H. Adam Malik Medan
Lampiran 5 Data Induk
Lampiran 6 Hasil Output SPSS
Universitas Sumatera Utara
GAMBARAN CT SCAN TUMOR PARU JINAK & GANAS
PADA PASIEN DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN
PERIODE JANUARI 2015-DESEMBER 2015
Oleh:
ANNABELL SIREGAR
130100199
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
GAMBARAN CT SCAN TUMOR PARU JINAK & GANAS
PADA PASIEN DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN
PERIODE JANUARI 2015-DESEMBER 2015
SKRIPSI
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh:
ANNABELL SIREGAR
130100199
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK
Pendahuluan : Tumor paru merupakan salah satu tumor paling banyak ditemui di
dunia. Tumor paru terdiri dari tumor jinak dan ganas. Tumor ganas (kanker) paru
merupakan tumor yang paling sering terjadi. Kanker paru merupakan kanker yang
menyebabkan angka kematian yang cukup tinggi yaitu sekitar 1,59 juta jiwa yang
terjadi karena tingginya kebiasan merokok yang merupakan faktor resiko tersering
terjadinya tumor pada paru. CT scan menjadi pemeriksaan terpilih dalam
menegakkan diagnosis tumor paru dan untuk mengevaluasi tumor paru. Penelitian
ini bertujuan untuk mengetahui gambaran CT scan pada penderita tumor paru di
RSUP Haji Adam Malik.
Metode : Desain penelitian ini adalah retrospektif dengan penyajian data secara
deskriptif. Data diperoleh dari rekam medik dan didapatkan sebanyak 139 kasus
tumor paru yang masuk dalam kriteria inklusi. Pengambilan sampel sebagai
subjek penelitian dilakukan dengan metode consecutive sampling.
Hasil : Dari hasil penelitian diperoleh penderita tumor paru sebanyak 25 kasus
(18%) pada tumor jinak, sementara 114 kasus lainnya (82%) adalah tumor ganas.
Pasien terbanyak ialah laki-laki 118 orang (84.9%), kelompok usia terbanyak
ialah 56-65 tahun yaitu 63 kasus (45,3%), pasien tumor paru lebih banyak ditemui
dengan riwayat merokok yaitu sebanyak 110 orang (79.1%), lokasi tumor paru
terbanyak pada paru kanan yaitu 78 kasus (56.1%), dan dari hasil pemeriksaan
sitologi ditemukan jenis tumor terbanyak adalah tumor ganas adenokarsinoma
yaitu sebanyak 78 orang (56.1%)
Kesimpulan : Dari hasil penelitian ini disimpulkan bahwa kejadian tumor paru
lebih diderita oleh laki-laki, berusia 56-65 tahun dengan riwayat merokok dan
lokasi tumor yang lebih banyak dijumpai di sebelah kanan yang hasil sitologinya
lebih banyak dijumpai jenis adenokarsinoma.
Kata kunci: tumor paru, computed tomography scan, merokok
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRACT
Introduction : Lung tumor is one of the tumor that many found in the world.
Lung tumor consist of benign tumor and malignant tumor. Lung Malignant Tumor
or Lung Cancer is the most common cancer. Lung cancer is one of the cause that
increase the dead rate become 1.59 million people. This happen because of
smoking habit become the most common risk factor that cause tumor in lung. CT
Scan become the most selected examination method in upholding the diagnosis of
lung tumor and to evaluate lung tumor in RSUP H. ADAM MALIK MEDAN.
Research Method : The design in this research is retrospective with data
presentation descriptively. Data obtained from medical record and found as many
as 139 lung tumor case which belong into inclusion criteria. sampling as the
subject of the research had been done by consecutive sampling method
Result : from the result of research, 25 case of lung tumor or 18 % categorized as
benign tumor, while 114 other case or 82 % categorized as malignant tumor. The
most patient is male as much as 118 people, 63 case or 45.3% of lung tumor
happen to male from 56 to 65 years old, 110 case of lung tumor have smoking
record, the location of lung tumor always in the right side of the lung and from
the result of sitologi examination, adenokarsinoma malignant tumor is the
common type
Conclusion : From the research conclude that lung tumor suffered by men, from
56 until 65 years old with smoking record, and the location of the tumor always
at the right side and the type is adenokarsinoma
Keyword : Lung tumor, computed tomography scan, smoking
Universitas Sumatera Utara
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang
telah melimpahkan Rahmat dan Anugerah-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi ini. Skripsi ini merupakan suatu syarat kelulusan
pendidikan kedokteran agar dapat menuju jenjang profesi dan meraih gelar
Sarjana Kedokteran. Skripsi dengan judul “Gambaran CT Scan Tumor Paru Jinak
& Ganas Pada Pasien Merokok di RSUP Haji Adam Malik Medan Periode Januari
2015-Desember 2015” mengkaji kesesuaian hasil pemeriksaan CT Scan pada
tumor paru dalam menegakkan diagnosa keganasan paru.
Penulis menyadari banyak kekurangan dalam tulisan ini, baik dari segi materi,
metode penelitian, serta penulisan. Untuk itu, penulis mengharapkan saran dan
masukan yang membangun agar penulis dapat memperbaiki kesalahan dalam
penulisan karya selanjutnya dan agar penelitian yang berkaitan dengan hal ini
dapat dilakukan dengan lebih baik.
Terciptanya skripsi ini tidak terlepas dari peran banyak pihak. Pada
kesempatan ini, penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada:
1. Keluarga tercinta penulis, terutama kedua orang tua, dr. Robert F Siregar Sp.B
dan Elisabeth M. Aritonang serta abang yang senantiasa mendukung dan
membantu penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini, baik dari segi
materi maupun non materi.
2. Dr. dr. Aldy Safruddin Rambe, Sp.S(K) selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara.
3. dr. Henny Maisara S, Sp.Rad selaku Dosen Pembimbing I, dan dr. Bugis
Mardina, M.Ked (Ped), Sp.A (K) selaku Dosen Pembimbing II, yang
senantiasa membimbing penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
4. dr. Akhyar H. Nasution, Sp.An, KAKV selaku Ketua Penguji dan dr. M. Fauzi
Siregar Sp. Rad. Onk selaku Anggota Penguji, yang memberikan saran dan
kritikan yang membangun untuk penulis dalam menyelesaikan tulisan ini.
5. Teman seperjuangan penulis, Aditya Rachmansyah Pinem, yang senantiasa
membantu dan berkerjasama dengan penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
Universitas Sumatera Utara
v
6. Sahabat-sahabat penulis, Erpina Valentina Perangin-Angin, Romanti D.
Tamba, Riska Rina Barus yang senantiasa memberikan saran dan dukungan
kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
7. Semua pihak baik langsung maupun tidak langsung yang telah memberikan
bantuan dalam penulisan skripsi ini.
Akhir kata penulis mengucapkan terima kasih atas segala bantuan yang
diberikan kepada penulis. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi banyak orang
dan dapat diterapkan di masyarakat luas.
Medan,
Desember 2016
Penulis
Annabell br Siregar
130100199
Universitas Sumatera Utara
vi
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................
i
ABSTRAK .................................................................................................
ii
ABSTRACT ...............................................................................................
iii
KATA PENGANTAR ...............................................................................
iv
DAFTAR ISI ..............................................................................................
vi
DAFTAR TABEL......................................................................................
viii
DAFTAR GAMBAR .................................................................................
ix
DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................
x
BAB 1 PENDAHULUAN ........................................................................
1
1.1 Latar Belakang ..........................................................................
1
1.2 Rumusan Masalah .....................................................................
3
1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................
3
1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................
4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ................................................................
5
2.1. Embriologi Paru .......................................................................
5
2.2. Anatomi Paru ...........................................................................
6
2.3. Definisi dan Klasifikasi Tumor Paru........................................
6
2.4. Faktor Resiko ...........................................................................
10
2.5. Patofisiologi Kanker Paru ........................................................
11
2.6. Gejala Klinis.............................................................................
12
2.7. Stadium Kanker Paru ...............................................................
12
2.8. Diagnosa dan Diagnosa Dini Kanker Paru...............................
14
2.9. Hounsfield Unit (HU) dan Cara Kerja CT Scan ......................
17
2.10.Terapi ......................................................................................
18
BAB 3 KERANGKA TEORI, KERANGKA KONSEP ........................
19
3.1. Kerangka Teori Penelitian........................................................
19
3.2. Kerangka Konsep Penelitian ....................................................
20
Universitas Sumatera Utara
vii
BAB 4 METODE PENELITIAN .............................................................
21
4.1. Jenis Penelitian .........................................................................
21
4.2. Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................
21
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ...............................................
21
4.4. Teknik Pengumpulan Data .......................................................
23
4.5. Definisi Operasional.................................................................
23
4.6. Pengelolahan dan Analisa Data ................................................
24
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. ..........................
25
5.1. Hasil Penelitian. .......................................................................
25
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian.......................................
25
5.1.2. Deskripsi Data Penelitian. .........................................
25
5.1.2.1. Distribusi Penderita Tumor Paru
Berdasarkan Jenis Tumor ............................
26
5.1.2.2. Distribusi Penderita Tumor Paru
Berdasarkan Jenis Kelamin .........................
26
5.1.2.3. Distribusi Penderita Tumor Paru
Berdasarkan Kelompok Usia ......................
26
5.1.2.4. Distribusi Penderita Tumor Paru
Berdasarkan Riwayat Merokok ...................
27
5.1.2.5. Distribusi Penderita Tumor Paru
Berdasarkan Lokasi Tumor .........................
27
5.1.2.6. Distribusi Penderita Tumor Paru
Berdasarkan Gambaran Hasil Sitologi .........
28
5.2. Pembahasan. .............................................................................
28
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .....................................................
31
6.1. Kesimpulan ..............................................................................
31
6.2. Saran.........................................................................................
31
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................
33
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
Tabel 2.1 Luas Tumor (T) Paru..............................................................
12
Tabel 2.2 Nodus Limfatikus Regional (N) ............................................
13
Tabel 2.3 Metastasis (M)........................................................................
13
Tabel 2.4 Stadium ..................................................................................
13
Tabel 2.5 Perkiraan pengukuran CT scan menggunakan HU ................
17
Tabel 2.6 Obat yang Diberikan Untuk Kemoterapi ..............................
18
Tabel 5.1 Distribusi Penderita Tumor Paru Berdasarkan Jenis
Tumor .....................................................................................
26
Tabel 5.2 Distribusi Penderita Tumor Paru Berdasarkan Jeni6
Kelamin ..................................................................................
26
Tabel 5.3 Distribusi Penderita Tumor Paru Berdasarkan Kelompok
Usia .........................................................................................
27
Tabel 5.4 Distribusi Penderita Tumor Paru Berdasarkan Riwayat
Merokok .................................................................................
27
Tabel 5.5 Distribusi Penderita Tumor Paru Berdasarkan Lokasi
Tumor .....................................................................................
28
Tabel 5.6 Distribusi Penderita Tumor Paru Berdasarkan Gambaran
Hasil Sitologi ..........................................................................
28
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
Gambar 2.1. Perkembangan paru ...........................................................
5
Gambar 2.2. Segmen paru ......................................................................
6
Gambar 2.3. Tumor Jinak.......................................................................
9
Gambar 2.4. Tumor Ganas Adenocarcinoma .........................................
9
Gambar 2.5. Squamous cell carsinoma dengan Kavitas ........................
9
Gambar 2.6. Hamartoma ........................................................................
15
Gambar 2.7. Tumor ganas sentral ..........................................................
15
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2 Persetujuan Komite Etik Tentang Pelaksanaan Penelitian
Lampiran 3 Izin Survei Awal Penelitian
Lampiran 4 Izin Penelitian oleh RSUP H. Adam Malik Medan
Lampiran 5 Data Induk
Lampiran 6 Hasil Output SPSS
Universitas Sumatera Utara