Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Terjadinya Asfiksia Neonatorum Pada Ibu yang Mengalami Ketuban Pecah Dini Di Rumah Sakit Umum Dr. Pringadi Medan Tahun 2010 -2012
FAKTOR- FAKTOR YANG MEMPENGARUHI ASFIKSIA NEONATORUM
PADA IBU YANG MENGALAMI KETUBAN PECAH DINI
DI RUMAH SAKITUMUM DR. PIRNGADI MEDAN
TAHUN 2010-2012
NUR AZIZAH
125102066
KARYA TULIS ILMIAH
PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2012/2013
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Terjadinya Asfiksia Neonatorum Pada
Ibu yang Mengalami Ketuban Pecah Dini Di Rumah Sakit Umum Dr. Pringadi
Medan Tahun 2010 -2012
ABSTRAK
Nur Azizah
Latar belakang : Menurut (WHO), setiap tahunnya dari 120 juta bayi yang lahir
didunia secara global, empat juta diantaranya (3,3%) bayi lahir mati (stillbirth) dan
empat juta lainnya meninggal dalam usia 30 hari (neonatal lanjut).Kira-kira
Sebanyak 3,6 juta (3%) dari 120 juta bayi lahir tersebut mengalami asphyxia
neonatorum dan hampir satu juta (27,78%) bayi ini meninggal. Sebanyak 98% dari
kematian bayi terjadi di negara-negara. Asfiksia neonatorum diperberat jika ibu
hamil mengalami ketuban pecah dini.
Tujuan penelitiaan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang
mempengaruhi terjadinya asfiksia neonatorum pada ibu yang mengalami ketuban
pecah dini di Rumah Sakit Umum dr. Pringadi Medan Tahun 2010-2012.
Metodelogi : Desain penelitian ini bersifat deskriftif dengan pendekatan cross
sectional. Jumlah sampel yang digunakan sebanyak 41 orang. Pengambilan sampel
dilakukan dengan menggunakan total sampling. Penelitian ini dilakukan di Ruang
Rekam Medik RSU Dr.Pirngadi Medan. Analisa data dilakukan secara univariat.
Hasil : Hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas bayi dari ibu dengan KPD
tidak mengalami asfiksia neonatorum (65,9%). Hal ini mayoritas terjadi pada ibu
dengan usia kehamilan aterm (71,4%) dengan KPD kurang dari 12 jam (75%) dan
bersalin secara spontan (77,8%). Adapun bayi yang mengalami asfiksia neonatorum
mayoritas terjadi pada ibu dengan usia kehamilan preterm (46,2%) dengan KPD
lebih dari atau sama dengan 12 jam (40,0%) dan ibu yang bersalin secara seksio
sesarea (37,5%).
Kesimpulan : Dari hasil penelitian ini bahwa mayoritas bayi yang mengalami asfiksia
neonatorum terjadi pada ibu dengan usia kehamilan preterm dengan KPD lebih dari
atau sama dengan 12 jam dan ibu yang bersalin secara seksio sesarea. Jadi,
diharapkan kepada ibu hamil apabila mengalami tanda-tanda pecahnya ketuban
segera mencari pertolongan agar tidak terjadi KPD yang terlalu lama.
Kata kunci
: Afiksia Neonatorum, Usia Kehamilan, Lama Ketuban Pecah Dini,
Jenis Persalinan
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa
karena berkat dan kasih karunia-Nya, peneliti dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah
yang berjudul Faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya asfiksia neonatorum
pada ibu yang mengalami ketuban pecah dini di Rumah Sakit Umum dr. Pringadi
Medan periode Januari 2010 - Desember 2012.
Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai salah satu syarat bagi peneliti untuk
menyelesaikan program pendidikan D-IV Bidan Pendidik di Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara Medan.
Penyusunan karya tulis ilmiah ini telah banyak mendapat bantuan,
bimbingan, dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, peneliti
mengucapkan terima kasih kepada :
1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes sebagai Dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara.
2. Ibu Nur Asnah Sitohang, S.Kep, Ns, M.Kep selaku Ketua Program D-IV Bidan
Pendidik dan selaku penguji I
3. dr.Christofel L. Tobing, SpoG (K) selaku dosen pembimbing karya tulis ilmiah
ini yang dengan penuh keikhlasan dan kesabaran telah memberikan arahan,
bimbingan, serta ilmu yang bermanfaat dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini.
4. dr. M. Fachdy, Sp.OG,Msc selaku penguji II
5. Direktur RSUD Dr.Pirngadi beserta staf yang telah memberikan izin penelitian
6. Seluruh dosen, staf dan pegawai administrasi program studi D-IV Bidan Pendidik
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Universitas Sumatera Utara
7. Kedua oarng tua dan keluarga yang tak henti-hentinya memberikan semangat,
dorongan, serta dukungan moril dan material.
8. Kepada seluruh teman - teman D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara, yang tak dapat disebutkan satu persatu yang telah
memberi banyak bantuan dan semangat.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masi jauh dari
kesempurnaan. Oleh karna itu, penulis berharap kritik dan saran yang mmbangun
dari pembaca demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga semua
bantuan, kritik dan saran yang telah diberikan dapat bermanfaat bagi penulis
khususnya dan pembaca umumnya.
Medan,
Juni 2013
Peneliti
(Nur Azizah)
Nim : 125102066
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ............................................................................................................. i
KATA PENGANTAR ........................................................................................... ii
DAFTAR ISI .......................................................................................................... iv
DAFTAR TABEL ................................................................................................. vii
DAFTAR SKEMA ................................................................................................ viii
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xi
BAB I PENDAHULUAN
A.
Latar Belakang.. .................................................................................... 1
B.
Rumusan Masala. ................................................................................. 5
C.
Tujuan Penelitian ................................................................................. 5
1. Tujuan Umum ................................................................................ 5
2. Tujuan Khusus ................................................................................ 5
D.
Manfaat Penelitian ................................................................................ 6
1. Bagi Peneliti
. ............................................................................... 6
2. Bagi Rumah Sakit ........................................................................... 6
3. Bagi wanita Hamil .......................................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Ketuban Pecah Dini............................................................................... 7
1. Pengertian........................................................................................ 7
2. Penyebab KPD ................................................................................ 7
3. Diagnosis KPD ................................................................................ 9
4. Pengaruh KPD Terhadap Ibu dan Janin .......................................... 10
5. Pentalaksanaan KPD ....................................................................... . 11
Universitas Sumatera Utara
B. Asfiksia Neonatorum ............................................................................ 14
1. Pengertian ....................................................................................... 14
2. Faktor Resiko Asfiksia Neonatorum .............................................. 14
3. Penilaian Asfiksia Neonatorum....................................................... 19
4. Pembagian Asfiksia Neonatorum.................................................... 21
5. Penatalaksanaan Asfiksia Neonatorum ........................................... 22
BAB III KERANGKA KONSEP
A. Kerangka Konsep ................................................................................. 24
B. Defenisi Operasiosional ....................................................................... 25
BAB IV METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian
.............................................................................. 27
B. Populasi dan Sampel ........................................................................... 27
C. Tempat Penelitian .............................................................................. 27
D. Waktu Penelitian ................................................................................. 27
E. Etika Penelitian .................................................................................... 28
F. Instrument Penelitian
..................................................................... 29
G. Validitas dan Realibilitas ..................................................................... 29
H. Prosedur Pengumpulan Data .............................................................. 29
I.
Analisis Data ....................................................................................... 29
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian ..................................................................................... 32
B. Pembahasan ........................................................................................... 35
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan .......................................................................................... 39
B. Saran .................................................................................................... 39
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 5.1 Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik di Rumah Sakit Umum
Dr. Pirngadi Medan Tahun 2010-201……………………………………32
Tabel 5.2 Distribusi Responden Berdasarkan Lama Ketuban Pecah Dini di
Rumah Sakit Umum Dr. Pirngadi Medan Tahun 2010-2012…………….33
Tabel 5.3 Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Persalinan di Rumah Sakit
Umum dr. Pirngadi Medan Tahun 2010-2012……………………………33
Tabel 5.4 Distribusi Responden Berdasarkan Asfiksia Neonatorum di Rumah Sakit
Umum dr. Pirngadi Medan Tahun 2010-2012…………………………...34
Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Afiksia Neonatorum Berdasarkan Karakteristik
Responden di Rumah SakitUmum dr. Pirngadi Medan Tahun 20102012……………………………………………………………………...34
Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Afiksia Neonatorum Berdasarkan Lama KPD
di Rumah Sakit Umum dr. Pirngadi Medan Tahun 2010-2012…………35
Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi Afiksia Neonatorum Berdasarkan Jenis Persalinan
di Rumah Sakit Umum dr. Pirngadi Medan Tahun 2010-2012………...36
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Skema 1. Kerangka Konsep Penelitian ................................................................... 24
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Observasi Penelitian
Lampiran 2 Lembar konsultasi Karya Tulis Ilmiah
Lampiran 3 Master data penelitian
Lampiran 4 Balasan surat izin penelitian
Lampiran 5 Surat Balasan Penelitian
Universitas Sumatera Utara
PADA IBU YANG MENGALAMI KETUBAN PECAH DINI
DI RUMAH SAKITUMUM DR. PIRNGADI MEDAN
TAHUN 2010-2012
NUR AZIZAH
125102066
KARYA TULIS ILMIAH
PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2012/2013
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Terjadinya Asfiksia Neonatorum Pada
Ibu yang Mengalami Ketuban Pecah Dini Di Rumah Sakit Umum Dr. Pringadi
Medan Tahun 2010 -2012
ABSTRAK
Nur Azizah
Latar belakang : Menurut (WHO), setiap tahunnya dari 120 juta bayi yang lahir
didunia secara global, empat juta diantaranya (3,3%) bayi lahir mati (stillbirth) dan
empat juta lainnya meninggal dalam usia 30 hari (neonatal lanjut).Kira-kira
Sebanyak 3,6 juta (3%) dari 120 juta bayi lahir tersebut mengalami asphyxia
neonatorum dan hampir satu juta (27,78%) bayi ini meninggal. Sebanyak 98% dari
kematian bayi terjadi di negara-negara. Asfiksia neonatorum diperberat jika ibu
hamil mengalami ketuban pecah dini.
Tujuan penelitiaan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang
mempengaruhi terjadinya asfiksia neonatorum pada ibu yang mengalami ketuban
pecah dini di Rumah Sakit Umum dr. Pringadi Medan Tahun 2010-2012.
Metodelogi : Desain penelitian ini bersifat deskriftif dengan pendekatan cross
sectional. Jumlah sampel yang digunakan sebanyak 41 orang. Pengambilan sampel
dilakukan dengan menggunakan total sampling. Penelitian ini dilakukan di Ruang
Rekam Medik RSU Dr.Pirngadi Medan. Analisa data dilakukan secara univariat.
Hasil : Hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas bayi dari ibu dengan KPD
tidak mengalami asfiksia neonatorum (65,9%). Hal ini mayoritas terjadi pada ibu
dengan usia kehamilan aterm (71,4%) dengan KPD kurang dari 12 jam (75%) dan
bersalin secara spontan (77,8%). Adapun bayi yang mengalami asfiksia neonatorum
mayoritas terjadi pada ibu dengan usia kehamilan preterm (46,2%) dengan KPD
lebih dari atau sama dengan 12 jam (40,0%) dan ibu yang bersalin secara seksio
sesarea (37,5%).
Kesimpulan : Dari hasil penelitian ini bahwa mayoritas bayi yang mengalami asfiksia
neonatorum terjadi pada ibu dengan usia kehamilan preterm dengan KPD lebih dari
atau sama dengan 12 jam dan ibu yang bersalin secara seksio sesarea. Jadi,
diharapkan kepada ibu hamil apabila mengalami tanda-tanda pecahnya ketuban
segera mencari pertolongan agar tidak terjadi KPD yang terlalu lama.
Kata kunci
: Afiksia Neonatorum, Usia Kehamilan, Lama Ketuban Pecah Dini,
Jenis Persalinan
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa
karena berkat dan kasih karunia-Nya, peneliti dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah
yang berjudul Faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya asfiksia neonatorum
pada ibu yang mengalami ketuban pecah dini di Rumah Sakit Umum dr. Pringadi
Medan periode Januari 2010 - Desember 2012.
Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai salah satu syarat bagi peneliti untuk
menyelesaikan program pendidikan D-IV Bidan Pendidik di Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara Medan.
Penyusunan karya tulis ilmiah ini telah banyak mendapat bantuan,
bimbingan, dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, peneliti
mengucapkan terima kasih kepada :
1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes sebagai Dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara.
2. Ibu Nur Asnah Sitohang, S.Kep, Ns, M.Kep selaku Ketua Program D-IV Bidan
Pendidik dan selaku penguji I
3. dr.Christofel L. Tobing, SpoG (K) selaku dosen pembimbing karya tulis ilmiah
ini yang dengan penuh keikhlasan dan kesabaran telah memberikan arahan,
bimbingan, serta ilmu yang bermanfaat dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini.
4. dr. M. Fachdy, Sp.OG,Msc selaku penguji II
5. Direktur RSUD Dr.Pirngadi beserta staf yang telah memberikan izin penelitian
6. Seluruh dosen, staf dan pegawai administrasi program studi D-IV Bidan Pendidik
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Universitas Sumatera Utara
7. Kedua oarng tua dan keluarga yang tak henti-hentinya memberikan semangat,
dorongan, serta dukungan moril dan material.
8. Kepada seluruh teman - teman D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara, yang tak dapat disebutkan satu persatu yang telah
memberi banyak bantuan dan semangat.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masi jauh dari
kesempurnaan. Oleh karna itu, penulis berharap kritik dan saran yang mmbangun
dari pembaca demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga semua
bantuan, kritik dan saran yang telah diberikan dapat bermanfaat bagi penulis
khususnya dan pembaca umumnya.
Medan,
Juni 2013
Peneliti
(Nur Azizah)
Nim : 125102066
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ............................................................................................................. i
KATA PENGANTAR ........................................................................................... ii
DAFTAR ISI .......................................................................................................... iv
DAFTAR TABEL ................................................................................................. vii
DAFTAR SKEMA ................................................................................................ viii
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xi
BAB I PENDAHULUAN
A.
Latar Belakang.. .................................................................................... 1
B.
Rumusan Masala. ................................................................................. 5
C.
Tujuan Penelitian ................................................................................. 5
1. Tujuan Umum ................................................................................ 5
2. Tujuan Khusus ................................................................................ 5
D.
Manfaat Penelitian ................................................................................ 6
1. Bagi Peneliti
. ............................................................................... 6
2. Bagi Rumah Sakit ........................................................................... 6
3. Bagi wanita Hamil .......................................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Ketuban Pecah Dini............................................................................... 7
1. Pengertian........................................................................................ 7
2. Penyebab KPD ................................................................................ 7
3. Diagnosis KPD ................................................................................ 9
4. Pengaruh KPD Terhadap Ibu dan Janin .......................................... 10
5. Pentalaksanaan KPD ....................................................................... . 11
Universitas Sumatera Utara
B. Asfiksia Neonatorum ............................................................................ 14
1. Pengertian ....................................................................................... 14
2. Faktor Resiko Asfiksia Neonatorum .............................................. 14
3. Penilaian Asfiksia Neonatorum....................................................... 19
4. Pembagian Asfiksia Neonatorum.................................................... 21
5. Penatalaksanaan Asfiksia Neonatorum ........................................... 22
BAB III KERANGKA KONSEP
A. Kerangka Konsep ................................................................................. 24
B. Defenisi Operasiosional ....................................................................... 25
BAB IV METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian
.............................................................................. 27
B. Populasi dan Sampel ........................................................................... 27
C. Tempat Penelitian .............................................................................. 27
D. Waktu Penelitian ................................................................................. 27
E. Etika Penelitian .................................................................................... 28
F. Instrument Penelitian
..................................................................... 29
G. Validitas dan Realibilitas ..................................................................... 29
H. Prosedur Pengumpulan Data .............................................................. 29
I.
Analisis Data ....................................................................................... 29
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian ..................................................................................... 32
B. Pembahasan ........................................................................................... 35
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan .......................................................................................... 39
B. Saran .................................................................................................... 39
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 5.1 Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik di Rumah Sakit Umum
Dr. Pirngadi Medan Tahun 2010-201……………………………………32
Tabel 5.2 Distribusi Responden Berdasarkan Lama Ketuban Pecah Dini di
Rumah Sakit Umum Dr. Pirngadi Medan Tahun 2010-2012…………….33
Tabel 5.3 Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Persalinan di Rumah Sakit
Umum dr. Pirngadi Medan Tahun 2010-2012……………………………33
Tabel 5.4 Distribusi Responden Berdasarkan Asfiksia Neonatorum di Rumah Sakit
Umum dr. Pirngadi Medan Tahun 2010-2012…………………………...34
Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Afiksia Neonatorum Berdasarkan Karakteristik
Responden di Rumah SakitUmum dr. Pirngadi Medan Tahun 20102012……………………………………………………………………...34
Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Afiksia Neonatorum Berdasarkan Lama KPD
di Rumah Sakit Umum dr. Pirngadi Medan Tahun 2010-2012…………35
Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi Afiksia Neonatorum Berdasarkan Jenis Persalinan
di Rumah Sakit Umum dr. Pirngadi Medan Tahun 2010-2012………...36
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Skema 1. Kerangka Konsep Penelitian ................................................................... 24
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Observasi Penelitian
Lampiran 2 Lembar konsultasi Karya Tulis Ilmiah
Lampiran 3 Master data penelitian
Lampiran 4 Balasan surat izin penelitian
Lampiran 5 Surat Balasan Penelitian
Universitas Sumatera Utara