FORM PENDAFTARAN hafidz 2016
FORM PENDAFTARAN
SELEKSI BEASISWA HAFIDZ AL-QUR’AN
UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA 2016
Nama Lengkap
:
Jenis Kelamin
:
TTL
:
NIM
:
Angkatan
:
Jurusan / Fakultas
:
Asal Sekolah
:
IPK (Jika ada)
:
Hafalan
:
Alamat Asal
:
Alamat di
:
15 Juz / 30 Juz (coret yg tidak perlu)
Yogyakarta
HP (wajib diisi)
:
No HP. Orang Tua
:
Yogyakarta,………………2016
Hormat Kami,
(_________________________)
Nama terang dan tanda tangan
Form Pendaftaran Seleksi Beasiswa Hafidzh al-Qur’an UII
6
SELEKSI BEASISWA HAFIDZ AL-QUR’AN
UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA 2016
Nama Lengkap
:
Jenis Kelamin
:
TTL
:
NIM
:
Angkatan
:
Jurusan / Fakultas
:
Asal Sekolah
:
IPK (Jika ada)
:
Hafalan
:
Alamat Asal
:
Alamat di
:
15 Juz / 30 Juz (coret yg tidak perlu)
Yogyakarta
HP (wajib diisi)
:
No HP. Orang Tua
:
Yogyakarta,………………2016
Hormat Kami,
(_________________________)
Nama terang dan tanda tangan
Form Pendaftaran Seleksi Beasiswa Hafidzh al-Qur’an UII
6