Gambaran Sindrom Metabolik pada Obesitas dan Non Obesitas di RSUP Haji Adam Malik Medan
GAMBARAN SINDROM METABOLIK PADA PENDERITA OBESITAS DAN NON OBESITAS DI RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN OLEH :
INDAH MUTIARA YOULPI 090100297 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
2012 GAMBARAN SINDROM METABOLIK PADA PENDERITA OBESITAS DAN NON OBESITAS DI RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN KARYA TULIS ILMIAH OLEH :
INDAH MUTIARA YOULPI 090100297 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
2012 LEMBAR PENGESAHAN Judul Penelitian : Gambaran Sindrom Metabolik pada Obesitas dan Non
Obesitas di RSUP Haji Adam Malik Medan Nama : Indah Mutiara Youlpi NIM : 09010297 Pembimbing
Penguji I dr. Dairion Gatot Sp.PD-KHOM dr. M. Rizki Yaznil Sp.OG NIP : 196203021989031003 NIP : 132326254198208302008011003
Penguji II dr. Ariyati Yosi Sp.KK NIP : 132326256197409062008012015
Medan, 13 Desember 2012 Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH NIP : 19540220 198011 1 001
ABSTRAK Latar Belakang: Obesitas adalah salah satu faktor resiko dari sindrom metabolik.
Prevalensi obesitas secara umum adalah 19,1%. Prevalensi sindrom metabolik pada obesitas sebesar 13,13%. Prevalensi sindrom metabolik meningkat sejalan dengan bertambahnya jumlah populasi obesitas, Tujuan: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui prevalensi sindrom metabolik pada penderita obesitas dan non obesitas.
Metode: Penelitian ini adalah analitik dengan design cross sectional. Dilakukan di Poliklinik Penyakit Dalam RSUP H. Adam Malik Medan. Subjek penelitian adalah penderita obesitas dan non obesitas akan dilakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan laboratorium untuk sindrom metabolik dan dianalisa dengan program komputer. .Hasil: Didapati 100 orang subjek penelitian, 50 orang obesitas dan 50 orang non obesitas. Prevalensi sindrom metabolik pada kelompok obesitas 66% (33 orang), pada non obesitas 28% (14 orang). P <0,05 dengan uji chi square.
Kesimpulan:Terdapat perbedaan bermakna antara kejadian sindrom metabolik pada obesitas dan non obesitas. Kata Kunci: sindrom metabolik, obesitas, non obesitas
ABSTRACT Background : Obesity is one of the metabolic syndrome components. The prevalence of obesity in population is 19,1%. The prevalence metabolic syndrome of obesity is 13,13%. The prevalence of metabolic syndrome increases with the number of obese population. Objectives : This study aims to analyze the prevalence of metabolic syndrome in obesity and non obesity Methods :This study is cross sectional analytic design. Conducted in Diseases Polyclinic RSUP H. Adam Malik Medan.Subjek study were obesity and non obesity patients will do a physical examination and laboratory tests for metabolic syndrome and analyzed by a computer program. Results :100 people found the study subjects, 50 obesity and 50 non obesity people. The prevalence of metabolic syndrome in obesity group 66% (33 people), non obesity 28% (14 people). P <0.05 by chi square test. Conclusion : There is a significant difference between the incidence of metabolic . syndrome in obese and non-obese Key words : metabolic syndrome, obesity, non obesity KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa sehingga penulis dapat menyelesaikankarya tulis ilmiah ini, sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan sebagai sarjana kedokteran program studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Karya tulis ilmiah ini berjudul Gambaran Sindrom Metabolik Pada Obesitas dan Non Obesitas di RSUP Haji Adam Malik Medan. Dalam penyelesaian penulisan karya tulis ilmiah ini, penulis telah banyak menerima bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin menyampaikan ucapan rasa terima kasih kepada :
1. Bapak Prof.dr.Gontar Alamsyah Siregar,Sp.PD-KGEH, selaku dekan FK USU. 2. dr. Dairion Gatot, Sp.PD, KHOM selaku dosen pembimbing, yang telah banyak memberikan arahan dan masukan kepada penulis, sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik.Juga kepada dr. M. Rizki Yasnil, Sp.OG, dan dr. Ariyati Yosi, Sp.KK selaku dosen penguji yang telah memberikan saran dan masukan yang membangun untuk penelitian ini.
3. Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu pengetahuan kepada peneliti selama masa pendidikan.
4. Kedua orang tua saya, H. Syafrullah, S.Sos. Map dan Hj. Epijahyang tiada bosan-bosannya mendoakan serta memberikan semangat untuk menyelesaikan pendidikan.
5. Kedua adik saya Rizki Fatmala Youlpi dan Alfansyah Youlpi yang telah membantu dan memberi semngat kepada saya
6. Farid Olga Fahlevi yang telah memberikan dukungan serta arahan kepada saya.
7. Teman satu dosen pembimbing saya Anita dan Rani Safitri yang telah memberikan arahan dan kekompakannya dalam karya tulis ilmiah ini.
8. Teman terbaik saya Firza Affanti, Della Notary, Siti Asri, Cindi Putriani yang telah banyak membantu saya serta memberikan dukungannya.
9. Teman- teman sejawat atas masukan dan bantuannya dalam pengambilan data untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
10. Serta semua pihak baik langsung maupun tidak langsung yang telah memberikan bantuan dalam penulisan karya tulis ilmiah ini.
Kepada semua pihak tersebut, penulis ucapkan terima kasih. Semoga Tuhan Yang Maha Esa selalu membalas semua kebaikan yang selama ini diberikan kepada penulis dan melimpahkan rahmat-Nya.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna, untuk itu penulis mengharapkan masukan berupa kritik dan saran yang membangun demi kesempurnaan karya tulis ilmiah ini. Semoga karya tulis ilmiah ini dapat berguna bagi kita semua.
Medan, 5 desember 2012 Penulis,
Indah Mutiara Youlpi ( NIM : 090100297 )
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. i ABSTRAK .......................................................................................................... ii ABSTRACT ...................................................................................................... iii KATA PENGANTAR ....................................................................................... iv DAFTAR ISI ..................................................................................................... vi DAFTAR TABEL ............................................................................................ vii DAFTAR SINGKATAN ................................................................................... ix
BAB 1 PENDAHULUAN................................................................................... 1
1.1. Latar Belakang .................................................................................. 1
1.2. Rumusan Masalah ............................................................................. 2
1.3. Tujuan Penelitian ............................................................................... 2
1.4. Manfaat Penelitian ............................................................................. 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................... 4
2.1. Sindrom Metabolik ........................................................................... 4
2.1.1. Definisi ................................................................................... 4
2.1.2 Etiologi .................................................................................... 6
2.1.3. Patogenesis ............................................................................. 6
2.1.4. Manifestasi Klinis ................................................................... 7
2.2. Obesitas ............................................................................................ 7
2.2.1. Definisi .................................................................................. 7
2.2.2. Etiologi .................................................................................. 8
2.2.3. Klasifikasi ............................................................................. 9
2.2.4. Patofisiologi ........................................................................ 11
2.2.5. Diagnosa .............................................................................. 11
2.2.6. Penatalaksanaan ................................................................... 13
2.2.7. Komplikasi .......................................................................... 15
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1. Kerangka Konsep Penelitian........................................................................ 16
3.2. Definisi Operasional ........................................................................ 16
3.3. Hipotesis ......................................................................................... 19
BAB 4 METODE PENELITIAN
4.1. Jenis Penelitian ........................................................................................... 20
4.2. Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................... 20
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ....................................................... 20
4.3.1.Populasi Penelitian .................................................................. 20
4.3.2.Sampel .................................................................................... 20
4.4.Teknik Pengumpulan Data ................................................................ 22
4.5.Pengolahan dan Analisa Data............................................................ 22
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1. Hasil Penelitian................................................................................ 23
5.1.1.Deskripsi Lokasi Penelitian. ............................................................... 23
5.1.2.Karakteristik Sampel Penelitian .............................................. 23
5.2. Pembahasan ..................................................................................... 25
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1. Kesimpulan ................................................................................................. 28
6.2.Saran .............................................................................................. 28 DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 29 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman
2.1 Kriteria Diagnosis Sindrom Metabolik 5
2.2 Klasifikasi Berat Badan Lebih dan Obesitas pada
9 Orang Dewasa Berdasarkan IMT Menurut WHO
2.2.1 Klasifikasi Berat Badan Lebih dan Obesitas 10 Berdasarkan IMT dan Lingkar Perut Menurut Kriteria Asia Pasifik
2.2.2. Interpretasi IMT
13
3.1 Kadar Profil Lipid
19
5.1 Karakteristik Dasar Sampel Penelitian
23
5.2 Jumlah Penderita Sindrom Metabolik Berdasarkan
25 Jenis Kelamin
5.3 Jumlah Penderita Sindrom Metabolik Berdasarkan
26 Kriteria DAFTAR SINGKATAN AACE : American Association of Clinical Endocrinologists AHA/NHLBI : The American Heart Association/National Heart, Lung, and
Blood Institute BB : Berat badan BMI : Body Massa Index DM : Diabetes Melitus EGIR : European Group for The Study of Insulin Resistance HDL-C : High Density Lipoprotein Cholesterol
IDF : International Diabetes Foundatio
IMT : Indeks Massa Tubuh KGD :Kadar Gula Darah LDL : Low Density Lipoprotein NCEP-ATP : National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel PAI-1 : Plasminogen Activator Inhibitor (PAI-1), RISKERDAS : Riset Kesehatan Dasar SM : Sindrom Metabolik SPSS : Statistical Package for Social Science TD : Tekanan Darah TG : Trigliserida WHO : World Health Organization