Pengaruh Kombinasi Hemodialisis (Hd) Hemoperfusi (Hp) Terhadap Kualitas Hidup Yang Dinilai Dengan Sf-36 Pasien Hemodialisis Reguler

i

PENGARUH KOMBINASI
HEMODIALISIS(HD)/HEMOPERFUSI(HP)
TERHADAP KUALITAS HIDUP YANG DINILAI DENGAN SF-36
PASIEN HEMODIALISIS REGULER

TESIS

Oleh

YUSLENY YUSUF
NIM : 097101033

PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK
DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT DALAM
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN

ii

2015
PENGARUH KOMBINASI
HEMODIALISIS(HD)/HEMOPERFUSI (HP)
TERHADAP KUALITAS HIDUP YANG DINILAI DENGAN SF-36
PASIEN HEMODIALISIS REGULER

TESIS

Oleh

YUSLENY YUSUF
NIM : 097101033

DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT DALAM
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN

iii

2015

PENGARUH KOMBINASI
HEMODIALISIS (HD) / HEMOPERFUSI (HP)
TERHADAP KUALITAS HIDUP YANG DINILAI DENGAN SF-36
PASIEN HEMODIALISIS REGULER

TESIS

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
Gelar Magister Kedokteran Klinik dan Spesialis Penyakit Dalam
dalam Program studi Ilmu Penyakit Dalam
pada Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

Oleh

YUSLENY YUSUF
097101033

PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK
DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT DALAM
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

iv

MEDAN
2015

PENGARUH KOMBINASI
HEMODIALISIS (HD) / HEMOPERFUSI (HP)
TERHADAP KUALITAS HIDUP YANG DINILAI DENGAN SF-36
PASIEN HEMODIALISIS REGULER

TESIS

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
Gelar Magister Kedokteran Klinik dan Spesialis Penyakit Dalam
dalam Program studi Ilmu Penyakit Dalam

pada Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

Oleh

YUSLENY YUSUF
097101033

DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT DALAM
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

v

Judul Tesis

:

PENGARUH

KOMBINASI

HEMODIALISIS

(HD) / HEMOPERFUSI (HP) TERHADAP
KUALITAS HIDUP YANG DINILAI DENGAN
SF-36 PASIEN HEMODIALISIS REGULER
Nama Mahasiswa
NIM
Program Studi
Konsentrasi

:
:
:
:

Yusleny Yusuf
097101033

Magister Kedokteran Klinik
Ilmu Penyakit Dalam

Menyetujui,
Komisi Pembimbing

Dr. Abdrurrahim Rasyid Lubis, SpPD-KGH
Pembimbing Tesis

Ketua Program Studi
Ilmu Penyakit Dalam

Dr. Zainal Safri, SpPD, SpJP
NIP.19680504 199903 1 001

Kepala Departemen
Ilmu Penyakit Dalam

Dr. Refli Hasan, SpPD. SpJP (K)
NIP.19610403 198709 1 001

vi

Judul Tesis

:

PENGARUH
(HD)/

KOMBINASI

HEMOPERFUSI

HEMODIALISIS

(HP)

TERHADAP

KUALITAS HIDUP YANG DINILAI DENGAN
SF-36 PASIEN HEMODIALISIS REGULER
Nama Mahasiswa
NIM
Program Studi
Konsentrasi

:
:
:
:

Yusleny Yusuf
097101033
Magister Kedokteran Klinik
Ilmu Penyakit Dalam

Menyetujui,
Komisi Pembimbing

Dr. Abdrurrahim Rasyid Lubis, SpPD-KGH
Pembimbing Tesis

Sekretaris Program Studi
Magister Kedokteran Klinik

Dekan
Fakultas Kedokteran USU

vii

Dr. Murniati Manik, MSc, SpKK, SpGK

NIP.19530719 198003 2 001

Tanggal Lulus : 3 Agustus 2015

Telah diuji
Pada Tanggal: 3 Agustus 2015

PANITIA PENGUJI TESIS

Prof. Dr. Gontar A. Siregar, SpPD-KGEH

NIP.19540220 198011 1 001

viii

Ketua

: Prof.Dr. Lukman Hakim Zain, SpPD-KGEH

Anggota

: Dr. Mabel Sihombing, Sp.PD-KGEH
Dr. Yosia Ginting, Sp.PD-KPTI
Dr. Zainal Safri, Sp.PD, SpJP

PERNYATAAN ORISINALITAS

Tesis ini adalah hasil karya penulis sendiri,
dan semua sumber baik yang dikutip maupun dirujuk
telah penulis nyatakan dengan benar.

Nama

: Yusleny Yusuf

NIM

: 097101033

Tanda Tangan :

ix

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH UNTUK
KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai sivitas akademik Universitas Sumatera Utara, saya yang bertanda
tangan di bawah ini:
Nama

: Yusleny Yusuf

NIM

: 097101033

Program Studi

: Magister Kedokteran Klinik- Ilmu Penyakit Dalam

Jenis Karya

: Tesis

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan
kepada Universitas Sumatera Utara Hak Bebas Royalti Non-eksklusif (Nonexclusive Royalty Free Right) atas tesis saya yang berjudul:

PENGARUH KOMBINASI
HEMODIALISIS (HD) / HEMOPERFUSI (HP)
TERHADAP KUALITAS HIDUP YANG DINILAI DENGAN SF-36
PASIEN HEMODIALISIS REGULER
beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti Noneksklusif

ini,

Universitas

Sumatera

Utara

berhak

menyimpan,

mengalihmedia/formatkan, mengelola dalam bentuk database, merawat dan
mempublikasikan tesis saya tanpa meminta izin dari saya selama tetap
mencantumkan nama saya sebagai penulis dan sebagai pemilik hak cipta.

x

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di

: Medan

Pada

: Agustus 2015

Yang menyatakan,

(Yusleny Yusuf)

i

“PENGARUH KOMBINASI
HEMODIALISIS (HD) / HEMOPERFUSI (HP)
TERHADAP KUALITAS HIDUP YANG DINILAI DENGAN SF36
PASIEN HEMODIALISIS REGULER”
Yusleny Yusuf, Alwi Thamrin Nasution, Abdurrahim Rasyid Lubis
Divisi Nefrologi dan Hipertensi - Departemen Ilmu Penyakit Dalam
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Medan

ABSTRAK
Latar Belakang: Akumulasi toksin uremik berat molekul kecil,sedang dan berat
dan efek biologisnya pada pasien penyakit ginjal tahap akhir sudah jelas diketahui
menyebabkan komplikasi jangka pendek, menengah dan jangka panjang . Metode
hemodialisis (HD) hanya dapat membersihkan toksin uremik berat molekul kecil
sehingga menyebabkan komplikasi jangka panjang yang akan menurunkan
kualitas hidup dan meningkatkan mortalitas pasien hemodialisis. Metode
hemoperfusi (HP) dapat membersihkan toksin uremik berat molekul sedang,
besar dan racun yang terikat protein. Penelitian sebelumnya menunjukkan
kombinasi HD+HP meningkatkan clearance LMWP (low molecular weight
protein).
Tujuan: Untuk mengetahui pengaruh kombinasi HD+HP terhadap kualitas hidup
pasien hemodialisi regular.
Metode: Penelitian kohort prospektif dari bulan Desember 2013 hingga Maret
2014 terhadap 20 pasien hemodialisis reguler dan dilakukan penilaian kualitas
hidup dengan kuisioner SF-36
Hasil: Dari 20 subjek yang diamati 1 subjek keluar dari penelitian. Terdapat
perbedaan bermakna antara rerata skor kesehatan fisik sebelum dan setelah
kombinasi Hemodialisis/Hemoperfusi (p