Gambaran Pengetahuan Pendaki Gunung tentang Acute Mountain Sickness (AMS) pada Mahasiswa Universitas Sumatera Utara (USU)

GAMBARAN PENGETAHUAN PENDAKI GUNUNG TENTANG ACUTE
MOUNTAIN SICKNESS (AMS) PADA MAHASISWA UNIVERSITAS
SUMATERA UTARA (USU)

Oleh :
ADRIANI SAKINA
120100086

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

Universitas Sumatera Utara

GAMBARAN PENGETAHUAN PENDAKI GUNUNG TENTANG ACUTE
MOUNTAIN SICKNESS (AMS) PADA MAHASISWA UNIVERSITAS
SUMATERA UTARA (USU)

KARYA TULIS ILMIAH


Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
Sarjana Kedokteran

Oleh :
ADRIANI SAKINA
120100086

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

Universitas Sumatera Utara

i


LEMBAR PENGESAHAN

Judul


: Gambaran Pengetahuan Pendaki Gunung tentang Acute
Mountain Sickness (AMS) pada Mahasiswa Universitas
Sumatera Utara (USU)

Nama

: Adriani Sakina

NIM

: 120100086
Dosen Pembimbing

Dosen Penguji I

dr. Soejat Harto Sp.An, KAP

dr. Siska Mayasari Lubis, M.Ked (Ped.)Sp.A.


(NIP. 195505061986111001)

(NIP. 197905182005012002)

Dosen Penguji II

dr. Khairani Sukatendel, Sp.OG
(NIP. 196607212006042002)

Medan, Desember 2015
Dekan
Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara

Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH
NIP. 19540220 1980111001

Universitas Sumatera Utara

ii



ABSTRAK

Acute Mountain Sickness (AMS) merupakan salah satu penyakit di
ketinggian (altitude illness) yang terjadi pada individu yang tidak terjadi
aklimatisasi saat pendakian. Di Indonesia, masih sedikit studi yang membahas
AMS di kalangan pendaki gunung, meskipun minat mereka yang melakukan
pendakian gunung semakin meningkat, khususnya di kalangan mahasiswa. Oleh
karena itu, penelitian ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana gambaran
kejadian AMS pada mahasiswa USU serta bagaimana tingkat pengetahuan
responden mengenai hal tersebut.
Penelitian ini dilakukan dengan pada Maret hingga Desember 2015 di
Universitas Sumatera Utara. Populasi diambil dari mahasiswa USU yang pernah
melakukan pendakian. Selanjutnya, sampel diambil dari populasi dan telah
memenuhi kriteria. Dalam penelitian ini, sampel diminta untuk mengisi dua
kuesioner, yaitu kuesioner Acute Mountain Sickness – Lake Louis Scoring (AMSLLS) untuk menentukan apakah sampel pernah mengalami AMS atau tidak dan
kuesioner khusus untuk menentukan gambaran pengetahuan responden terkait
AMS.
Hasil penelitian ini menunjukkan kejadian AMS sebesar 34,4%. Untuk

gambaran pengetahuan, responden umumnya sudah mengetahui AMS dengan
baik (54,2%) Selain itu, kelompok berpengetahuan kurang hanya sedikit (8,3%).
Kejadian AMS berdasarkan gambaran pengetahuan tersebut menunjukkan bahwa
hanya sebesar 32,7%. Namun, pada kelompok berpengetahuan kurang kejadian
AMS sebesar 50%.
Pengetahuan mengenai AMS pada pendaki gunung yang merupakan
mahasiswa USU secara umum telah baik. Selain itu, pada kelompok
berpengetahuan baik, kejadian AMS lebih rendah daripada pada kelompok
berpengetahuan kurang.

Kata Kunci

: Pendakian, Acute Mountain Sickness (AMS), Pengetahuan.

Universitas Sumatera Utara

iii


ABSTRACT


Acute mountain sickness is an altitude illness which is suffered by those
who are not acclimatized during the ascent. In Indonesia, there are only few
studies carried on the occurrence of AMS, although mountain climbing is
becoming popular among people especially the students. Therefore this study is
done to find out AMS among USU students and their level of knowledge about
this issue.
This research is done starting from March to October 2015 in USU . The
population was USU students who had been on ascent at least once. The subject
was asked to fulfill two types of questionnaires which are Acute Mountain
Sickness – Lake Louis Scoring (AMS-LLS) questionnaire to determine whether
the subjects had experienced AMS before or no, meanwhile the second
questionnaire that had been validated previously to determine the subjects’
knowledge about AMS.
Overall the result of this study showed that AMS was present in 34,4%.
Moreover, most of the subjects know about AMS well (54,2%) and those whose
poor AMS knowledge is less (8,3%). Based on their knowledge about AMS, AMS
occurrence was 32,7% on the group whose well knowledge about AMS. But,
AMS occurrence was 50% on the group whose poor knowledge about AMS.
Most trekkers who are USU students know well about AMS. In addition,

on the group of trekkers whose good knowledge, occurrence of AMS is less than
on the group of those with poor knowledge about AMS.

Keywords

: Ascent, Acute Mountain Sickness (AMS), Knowledge.

Universitas Sumatera Utara

iv


KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT, karena atas berkat dan rahmat-Nya,
penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah dari proposal penelitian hingga
laporan hasil. Penulisan karya tulis ilmiah ini dilakukan sebagai syarat guna
mencapai gelar Sarjana di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Penulis menyadari bahwa penyelesaian karya tulis ilmiah ini sulit jika
tanpa bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis

mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada semua pihak yang telah
membantu dalam penulisan karya tulis ilmiah ini, yaitu :
1.

Kepada Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH selaku dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

2.

Kepada dr. Soejat Harto Sp. An., KAP selaku dosen pembimbing penelitian
yang telah meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan
pengarahan sehingga karya tulis ilmiah ini dapat diselesaikan dengan baik.

3.

Kepada dr. Siska Mayasari Lubis, M.Ked. (Ped.), Sp.A. dan dr. Khairani
Sukatendel, Sp.OG selaku dosen penguji yang telah memberikan saran dan
masukan untuk penulisan karya tulis ilmiah ini.

4.


Kepada dr. Putri Chairani Eyanoer, MS, Epi, PhD selaku dosen pembimbing
statistik

yang senantiasa memberikan bimbingan dan dukungan dalam

penelitian ini, khususnya terkait metode penelitian.
5.

Kepada kedua orang tua penulis yaitu (Alm.) Drs. Durhanuddin Pardede dan
Ir. Bulan Trisna Rambe, dan adik penulis Hary Akbar Sobari Pardede yang
selalu medoakan serta memberi nasihat dan dukungan penuh supaya
penulisan karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik.

6.

Kepada teman satu kelompok bimbingan, yaitu Jesika Andrea dan Jessica
Deanatalia Purba yang selalu memberikan saran serta mengalirkan semangat
berjuang dan pantang menyerah sehingga penulis mampu melakukan yang
terbaik dalam penelitian ini.


Universitas Sumatera Utara

v


7.

Kepada para sejawat termasuk para sahabat terdekat (Amelia Ervina, Suci
Asriri, Nanda Santriayu Karimah, Yuri Shabrina Susani, Gultom Vedora
Angelia, dan Mutia M. Jauhari) serta sejawat lainnya yang tak bisa penulis
sebutkan satu-per-satu atas semangat dan motivasi yang senantiasa diberikan
sehingga penulis mampu menyelesaikan penelitian ini.

8.

Kepada para rekan se-almamater Universitas Sumatera Utara yang bersedia
untuk menjadi subjek penelitian sehingga penulis memiliki data untuk
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.


Semoga karya tulis ilmiah yang berjudul “Gambaran Pengetahuan Pendaki
Gunung tentang Acute Mountain Sickness (AMS) pada Mahasiswa
Universitas Sumatera Utara (USU)” ini dapat memberikan manfaat bagi
berbagai pihak, khususnya untuk perkembangan ilmu pengetahuan di bidang
kedokteran. Penulis menyadari bahwa penulisan karya tulis ilmiah ini masih
belum sempurna. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang
membangun demi perbaikan karya tulis ilmiah ini di kemudian hari.

Medan, 05 Desember 2015.

Penulis

Universitas Sumatera Utara

vi


DAFTAR ISI

Halaman

LEMBAR PENGESAHAN ……………………………………………….….
i
ABSTRAK.......................................................................................................
ii
ABSTRACT……………………………………………………………………………
iii
KATA PENGANTAR............................................................................... iv
DAFTAR ISI…………………………………………………………….

vi

DAFTAR TABEL.....................................................................................

ix

DAFTAR GAMBAR……………………………..................................

X

DAFTAR SINGKATAN………………………………………………..

xi

DAFTAR LAMPIRAN…………………………………………............. xii

BAB 1 PENDAHULUAN………………………………………………. 1
1.1. Latar Belakang………………………………………………. 1
1.2. Rumusan Masalah…………………………………………… 5
1.3.Tujuan Penelitian…………………………………………….. 5
1.3.1. Tujuan Umum……………………………………

5

1.3.2. Tujuan Khusus…………………………………...

5

1.4.Manfaat Penelitian…………………………………………… 5

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA………………………………………...

7

2.1. Definisi Ketinggian………………………………………….. 7
2.2. Fisiologi Tubuh terhadap Kondisi di Ketinggian……………

7

2.2.1. Hypobaric Hypoxia…………………………………...

8

2.2.2. Kompensasi Tubuh Terhadap Ketinggian…………… 9
2.3. Aklimatisasi………………………………………………….

16

2.3.1. Definisi Aklimatisasi…………………………………. 16
2.3.2. Aklimatisasi pada Ketinggian………………………..

16

2.4. Acute Mountain Sickness (AMS)……………………………

17

Universitas Sumatera Utara

vii


2.4.1. Definisi AMS…………………………………………

17

2.4.2. Epidemiologi AMS…………………………………..

17

2.4.3. Patofisiologi AMS……………………………………

19

2.4.4. Gejala Klinis dan Diagnosis AMS…………………...

20

2.4.5. Tatalaksana dan Pencegahan AMS…………………..

21

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL…

24

3.1. Kerangka Konsep Penelitian………………………………..

24

3.2. Definisi Operasional………………………………………..

24

BAB 4 METODE PENELITIAN……………………………………....

28

4.1. Jenis Penelitian………………………………………………

28

4.2. Lokasi dan Waktu Penelitian………………………………..

28

4.3. Populasi dan Sampel Penelitian…………………………….

28

4.3.1. Populasi Penelitian……………………………………

28

4.3.2. Sampel Penelitian…………………………………….. 28
4.4. Metode Pengumpulan Data…………………………………

30

4.4.1. Pengumpulan Data……………………………………

30

4.4.2. Instrumen Data……………………………………….

30

4.4.3. Teknik Skoring dan Skala…………………………….

30

4.5. Metode Pengolahan dan Analisis Data……………………..

32

4.5.1. Pengolahan Data……………………………………..

32

4.5.2. Analisis Data………………………………………….

33

BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN…………………………………

34

5.1. Hasil Penelitian…………………………………………….

34

5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian…………………………..

34

5.1.2. Karakteristik Responden……………………………...

34

5.1.3. Kejadian Acute Mountain Sickness

35

Universitas Sumatera Utara

viii


5.1.4. Tingkat Pengetahuan Mahasiswa USU dan

38

Kejadian AMS…………………….………………..

5.2. Pembahasan……………………………………………….

41

5.2.1. Karakteristik Responden……………………………

41

5.2.2. Kejadian Acute Mountain Sickness (AMS)………….

42

5.2.3. Gambaran Pengetahuan Pendaki Gunung pada 46
Mahasiswa USU dan Kejadian AMS………………..

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN…………………………………

49

6.1. Kesimpulan………………………………………………….

49

6.2. Saran………………………………………………………..

49

DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………...

51

LAMPIRAN

Universitas Sumatera Utara

ix


DAFTAR TABEL

Nomor

Judul

Halaman

Tabel 2.1

Tekanan barometer sesuai ketinggian………………………………….
11

Tabel 2.2

Anjuran bagi para pendaki gunung……………………….…………….
23

Tabel 4.1

Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner………………………………….
30

Tabel 5.1

Distribusi Proporsi Karakteristik Responden…………….…..

Tabel 5.2

Distribusi Proporsi Kejadian AMS Berdasarkan Kuesioner
AMS-LLS…………………………………………………..

35
36

Tabel 5.3

Distribusi Proporsi Derajat Keparahan AMS …………………………….
36

Tabel 5.4

Distribusi

Proporsi

Kejadian

AMS

Berdasarkan

Karakteristik Responden…………………………………...
Tabel 5.5

Distribusi Proporsi Jawaban Kuesioner Pengetahuan pada
Setiap Pertanyaan…………………………………………..

Tabel 5.6

Distribusi

Proporsi Gambaran Pengetahuan Pendaki

Gunung pada Kelompok Mahasiswa USU tentang AMS ...
Tabel 5.7

37

39

40

Distribusi Proporsi Kejadian AMS Berdasarkan Gambaran
Pengetahuan Pendaki Gunung pada Kelompok Mahasiswa 41
USU tentang AMS …..…………………………………….

Universitas Sumatera Utara

x


DAFTAR GAMBAR

Nomor
Gambar 2.1.

Judul

Halaman

Perubahan fisiologis terkait kondisi hypobaric hypoxia ………………………………………
9

Universitas Sumatera Utara

xi


DAFTAR SINGKATAN

2,3-DPG

2,3-diphosphoglycerate

ADH

Anti Diuretic Hormone

AHAI

Acute High Altitude Illness

AMS

Acute Mountain Sickness

AMS-LLS

Acute Mountain Sickness – Lake Louis Scoring

DO2

Oxygen Delivery

EPO

Eritropoetin

HACE

High Altitude Cerebral Edema

HAPE

High Altitude Pulmonary Edema

HbO2

Oksihemoglobin

HVR

Hypoxic Ventilator Response

kPa

kilopascal

mdpl

meter di atas permukaan laut

NO

Nitrit Oksida

PaO2

Tekanan parsial Oksigen

PCO2

Tekanan Karbon Dioksida

UKM

Unit Kegiatan Mahasiswa

USU

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

xii


DAFTAR LAMPIRAN

LAMPIRAN 1

Daftar Riwayat Hidup

LAMPIRAN 2

Lembar Ethical Clearance

LAMPIRAN 3

Surat Izin Penelitian

LAMPIRAN 4

Uji

Validitas

dan

Reliabilitas

Kuesioner

Tingkat

Pengetahuan Mahasiswa USU tentang AMS
LAMPIRAN 5

Lembar Penjelasan Kuesioner Penelitian

LAMPIRAN 6

Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (Informed Consent)

LAMPIRAN 7

Kuesioner Penelitian

LAMPIRAN 8

Data Induk Penelitian

LAMPIRAN 9

Output Analisis Data Hasil Penelitian

Universitas Sumatera Utara