Perbandingan jumlah Cluster of Differentation 4 (CD4) setiap bulan pada penderita Human Immunodefficiency Virus yang mendapatkan Antiretroviral
PERBANDINGAN JUMLAH CLUSTER OF DIFFERENTATION 4
(CD4) SETIAP BULAN PADA PENDERITA HUMAN
IMMUNODEFFICIENCY VIRUS YANG MENDAPATKAN
ANTIRETROVIRAL
TESIS
Oleh
JULIYANTI
NIM : 097105006
PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
PERBANDINGAN JUMLAH CLUSTER OF DIFFERENTATION 4
(CD4) SETIAP BULAN PADA PENDERITA HUMAN
IMMUNODEFFICIENCY VIRUS YANG MENDAPATKAN
ANTIRETROVIRAL
TESIS
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Dokter Spesialis
dalam Program Pendidikan Dokter Spesialis bidang
Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
Oleh
JULIYANTI
NIM : 097105006
PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERSETUJUAN
Judul Tesis
:
Perbandingan jumlah Cluster of Differentation 4 (CD4)
setiap bulan pada penderita Human Immunodefficiency
Virus yang mendapatkan Antiretroviral
Nama
:
Juliyanti
Nomor Induk
:
097105006
Program Studi
:
Pendidikan Dokter Spesialis
Bidang
:
Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
Menyetujui :
Pembimbing I
Pembimbing II
(dr. Irwan F. Rangkuti, SpKK)
(dr. Remenda Siregar, SpKK)
Ketua Program Studi
Ketua Departemen
(dr. Chairiyah Tanjung, SpKK(K))
(Prof.DR.dr.Irma D.Roesyanto-Mahadi,SpKK(K))
Tanggal lulus : 27 Juni 2014
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS
Tesis ini adalah hasil karya penulis sendiri,
dan semua sumber baik yang dikutip maupun dirujuk
telah penulis nyatakan dengan benar
Nama
: Juliyanti
NIM
: 097105006
Tanda tangan :
Universitas Sumatera Utara
PERBANDINGAN JUMLAH CLUSTER OF DIFFERENTIATION 4 (CD4)
SETIAP BULAN PADA PENDERITA HUMAN IMMUNODEFFICIENCY
VIRUS YANG MENDAPATKAN ANTIRETROVIRAL
Juliyanti, Irwan F. Rangkuti, Remenda Siregar
Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
RSUP. H. Adam Malik Medan - Indonesia
Abstrak
Latar belakang : Sasaran utama virus HIV adalah subset limfosit yang berasal
dari timus, yaitu sel helper/ inducer. Kerusakan CD4 pada limfosit ini merupakan
salah satu penyebab terjadinya efek imunosupresif oleh virus HIV. Beberapa
fusion/entry inhibitors dibuat dengan tujuan menghambat ko-reseptor sehingga
bisa mencegah penggabungan HIV ke dalam sel hospes. Infeksi HIV sering
menyebabkan penurunan jumlah CD 4. Penemuan ARV sebagai terapi untuk
menghambat kerusakan yang lebih banyak jumlah CD 4 oleh karena HIV.
Tujuan : Untuk mengetahui peningkatan jumlah CD 4 setelah mendapatkan
ARV.
Metode : Penelitian ini merupakan penelitian eksperimental dengan rancangan
pre post tes. Enam puluh sembilan yang datang ke Poliklinik Pelayanan Khusus
RSUP H. Adam Malik diikutsertakan dalam penelitian ini. Terhadap subyek
penelitian dilakukan anamnesis dan pemeriksaan klinis dan kemudian diambil
darah diperiksa jumlah CD 4. Pemeriksaan darah untuk menghitung peningkatan
jumlah CD 4 setelah mendapatkan ARV selama tiga bulan.
Hasil : Terdapat peningkatan yang signifikan dari CD 4 setelah mendapatkan
terapi ARV dengan rerata CD 4 bulan pertama 107,19 sel/mm3, bulan kedua
137,57 sel/mm3 dan bulan ketiga 197,07 sel/mm3(p = 0,001).
Kesimpulan : Terdapat peningkatan yang signifikan jumlah CD 4 setelah
mendapatkan terapi ARV.
Kata kunci : Jumlah CD 4, HIV, Terapi ARV
Universitas Sumatera Utara
COMPARISON OF CLUSTER OF DIFFERENTIATION 4 (CD4) IN
PATIENTS IMMUNODEFFICIENCY HUMAN VIRUS EVERY MONTH
WHICH HAD ANTIRETROVIRAL TREATMENT
Juliyanti, Remenda Siregar, Irwan F/ Rangkuti
Department of Dermatology and Venereology
Medical Faculty of Sumatera Utara University
Haji Adam Malik Hospital, Medan - Indonesia
Abstract
Background : The main goal of the HIV is a subset of lymphocytes derived from
the thymus, the cell helper / inducer. Damage CD 4 lymphocytes is one of the
causes of the immunosuppressive effects of the HIV virus . Some fusion / entry
inhibitors inhibit created with the purpose of co - receptors that can prevent the
incorporation of HIV into the host cell . HIV infection often causes a decrease in
the number of CD 4 . Discovery of antiviral therapy to prevent more damage
because of the amount of CD 4 by HIV
Objective : To determine the increase in the number of CD 4 after getting ARVs .
Methods : This study was an experimental study with pre- post test design .
Sixty- nine who came to the Voluntary Counselling Test H. Adam Malik Hospital
included in this study . On the subject of research conducted anamnesis and
clinical examination and blood taken then examined the number of CD 4 .
Examination of blood to calculate the increase in the number of CD 4 after getting
ARVs with mean .
Results : There is a significant increase from the CD 4 after getting antiretroviral
therapy every months:107,19 cel/mm3,137,57 cel/mm3 and 197,07 cel/mm3 (p =
0,001). (p
(CD4) SETIAP BULAN PADA PENDERITA HUMAN
IMMUNODEFFICIENCY VIRUS YANG MENDAPATKAN
ANTIRETROVIRAL
TESIS
Oleh
JULIYANTI
NIM : 097105006
PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
PERBANDINGAN JUMLAH CLUSTER OF DIFFERENTATION 4
(CD4) SETIAP BULAN PADA PENDERITA HUMAN
IMMUNODEFFICIENCY VIRUS YANG MENDAPATKAN
ANTIRETROVIRAL
TESIS
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Dokter Spesialis
dalam Program Pendidikan Dokter Spesialis bidang
Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
Oleh
JULIYANTI
NIM : 097105006
PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERSETUJUAN
Judul Tesis
:
Perbandingan jumlah Cluster of Differentation 4 (CD4)
setiap bulan pada penderita Human Immunodefficiency
Virus yang mendapatkan Antiretroviral
Nama
:
Juliyanti
Nomor Induk
:
097105006
Program Studi
:
Pendidikan Dokter Spesialis
Bidang
:
Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
Menyetujui :
Pembimbing I
Pembimbing II
(dr. Irwan F. Rangkuti, SpKK)
(dr. Remenda Siregar, SpKK)
Ketua Program Studi
Ketua Departemen
(dr. Chairiyah Tanjung, SpKK(K))
(Prof.DR.dr.Irma D.Roesyanto-Mahadi,SpKK(K))
Tanggal lulus : 27 Juni 2014
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS
Tesis ini adalah hasil karya penulis sendiri,
dan semua sumber baik yang dikutip maupun dirujuk
telah penulis nyatakan dengan benar
Nama
: Juliyanti
NIM
: 097105006
Tanda tangan :
Universitas Sumatera Utara
PERBANDINGAN JUMLAH CLUSTER OF DIFFERENTIATION 4 (CD4)
SETIAP BULAN PADA PENDERITA HUMAN IMMUNODEFFICIENCY
VIRUS YANG MENDAPATKAN ANTIRETROVIRAL
Juliyanti, Irwan F. Rangkuti, Remenda Siregar
Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
RSUP. H. Adam Malik Medan - Indonesia
Abstrak
Latar belakang : Sasaran utama virus HIV adalah subset limfosit yang berasal
dari timus, yaitu sel helper/ inducer. Kerusakan CD4 pada limfosit ini merupakan
salah satu penyebab terjadinya efek imunosupresif oleh virus HIV. Beberapa
fusion/entry inhibitors dibuat dengan tujuan menghambat ko-reseptor sehingga
bisa mencegah penggabungan HIV ke dalam sel hospes. Infeksi HIV sering
menyebabkan penurunan jumlah CD 4. Penemuan ARV sebagai terapi untuk
menghambat kerusakan yang lebih banyak jumlah CD 4 oleh karena HIV.
Tujuan : Untuk mengetahui peningkatan jumlah CD 4 setelah mendapatkan
ARV.
Metode : Penelitian ini merupakan penelitian eksperimental dengan rancangan
pre post tes. Enam puluh sembilan yang datang ke Poliklinik Pelayanan Khusus
RSUP H. Adam Malik diikutsertakan dalam penelitian ini. Terhadap subyek
penelitian dilakukan anamnesis dan pemeriksaan klinis dan kemudian diambil
darah diperiksa jumlah CD 4. Pemeriksaan darah untuk menghitung peningkatan
jumlah CD 4 setelah mendapatkan ARV selama tiga bulan.
Hasil : Terdapat peningkatan yang signifikan dari CD 4 setelah mendapatkan
terapi ARV dengan rerata CD 4 bulan pertama 107,19 sel/mm3, bulan kedua
137,57 sel/mm3 dan bulan ketiga 197,07 sel/mm3(p = 0,001).
Kesimpulan : Terdapat peningkatan yang signifikan jumlah CD 4 setelah
mendapatkan terapi ARV.
Kata kunci : Jumlah CD 4, HIV, Terapi ARV
Universitas Sumatera Utara
COMPARISON OF CLUSTER OF DIFFERENTIATION 4 (CD4) IN
PATIENTS IMMUNODEFFICIENCY HUMAN VIRUS EVERY MONTH
WHICH HAD ANTIRETROVIRAL TREATMENT
Juliyanti, Remenda Siregar, Irwan F/ Rangkuti
Department of Dermatology and Venereology
Medical Faculty of Sumatera Utara University
Haji Adam Malik Hospital, Medan - Indonesia
Abstract
Background : The main goal of the HIV is a subset of lymphocytes derived from
the thymus, the cell helper / inducer. Damage CD 4 lymphocytes is one of the
causes of the immunosuppressive effects of the HIV virus . Some fusion / entry
inhibitors inhibit created with the purpose of co - receptors that can prevent the
incorporation of HIV into the host cell . HIV infection often causes a decrease in
the number of CD 4 . Discovery of antiviral therapy to prevent more damage
because of the amount of CD 4 by HIV
Objective : To determine the increase in the number of CD 4 after getting ARVs .
Methods : This study was an experimental study with pre- post test design .
Sixty- nine who came to the Voluntary Counselling Test H. Adam Malik Hospital
included in this study . On the subject of research conducted anamnesis and
clinical examination and blood taken then examined the number of CD 4 .
Examination of blood to calculate the increase in the number of CD 4 after getting
ARVs with mean .
Results : There is a significant increase from the CD 4 after getting antiretroviral
therapy every months:107,19 cel/mm3,137,57 cel/mm3 and 197,07 cel/mm3 (p =
0,001). (p