HUBUNGAN CITRA TUBUH DENGAN PERILAKU MAKAN PADA REMAJA PUTRI

  TESIS HUBUNGAN CITRA TUBUH DENGAN PERILAKU MAKAN PADA REMAJA PUTRI ROSMAULIANA DAMANIK

  097103035 / IKA

  PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK – KONSENTRASI ILMU KESEHATAN ANAK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014

  Judul Penelitian : Hubungan citra tubuh dan perilaku makan pada remaja putri Nama Mahasiswa : Rosmauliana Damanik Nomor Induk Mahasiswa : 097103035 Program Magister : Magister Kedokteran Klinik Konsentrasi : Ilmu Kesehatan Anak

Menyetujui,

Komisi Pembimbing

  

Dr. Hj.Tiangsa Sembiring MKed(Ped), SpA(K)

Ketua

Dr. Hj. Melda Deliana MKed(Ped), SpA(K)

Anggota

  Program Magister Kedokteran Klinik, Dekan, Sekretaris Program Studi,

  dr. Murniati Manik, MSc, SpKK, SpGK Prof.dr.Gontar A.Siregar,SpPD-KGEH NIP.19530719 198003 2 001 NIP 19540220 198011 1 001

  Tanggal lulus : 23 Oktober 2014

PERNYATAAN HUBUNGAN CITRA TUBUH DAN PERILAKU MAKAN PADA REMAJA PUTRI

  

TESIS

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang

pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan

tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau

pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang

secara tertulis dijadikan acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar

pustaka

   Medan, Oktober 2014 Rosmauliana Damanik

  ii

  Telah diuji pada Tanggal: 23 Oktober 2014 PANITIA PENGUJI TESIS KETUA :Dr. Hj.Tiangsa Sembiring MKed(Ped), Sp.A(K) …………. Anggota:Dr.Hj. Melda Deliana MKed(Ped), Sp.A(K) …………. Prof.Dr. Harun Al-Rasyid Damanik, SpPD(K),SpGK …………. Dr.Tina C. L. Tobing MKed(Ped), Sp.A(K) …………. Dr.Lily Irsa, Sp.A(K) ………….

UCAPAN TERIMA KASIH

  Puji dan syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan rahmat, karunia dan hidayah-Nya sehingga memberikan kesempatan kepada penulis dapat menyelesaikan penulisan tesis ini.

  Tesis ini dibuat untuk memenuhi persyaratan dan merupakan tugas akhir pendidikan magister Kedokteran Klinik Konsentrasi Ilmu Kesehatan Anak di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara/RSUP H. Adam Malik Medan.

  Penulis menyadari penelitian dan penulisan tesis ini masih jauh dari kesempurnaan sebagaimana yang diharapkan, oleh sebab itu dengan segala kerendahan hati penulis mengharapkan masukan yang berharga dari semua pihak di masa yang akan datang.

  Pada kesempatan ini perkenankanlah penulis menyatakan penghargaan dan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :

  1. Pembimbing utama Dr. Hj. Tiangsa Sembiring MKed(Ped), Sp.A(K) dan Pembimbing II Dr. Hj. Melda Deliana MKed(Ped), Sp.A(K), yang telah memberikan bimbingan, koreksi, bantuan serta saran-saran yang sangat berharga dan dukungan moril kepada penulis dalam pelaksanaan penelitian dan penyelesaian tesis ini.

  2. Dr. Hj. Melda Deliana MKed(Ped), Sp.A(K) selaku Ketua Program Studi Pendidikan Dokter Spesialis Anak FK USU, dan dr. Beby Syofiani Hasibuan, M.Ked(Ped), Sp.A, sebagai Sekretaris Program Studi yang telah banyak membantu dalam menyelesaikan tesis ini.

  3. Rektor Universitas Sumatera Utara Prof. Dr. H. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc(CTM), Sp.A(K), serta Rektor Universitas Sumatera Utara sebelumnya

  Prof. Dr. H. Chairuddin P Lubis,DTM&H, Sp.A(K) dan Dekan FK-USU Prof. Dr. Gontar A. Siregar, Sp.PD-KGEH, FInaSIM yang telah memberikan kesempatan untuk mengikuti program pendidikan Dokter Spesialis Anak di FK-USU.

  4. Prof. Dr. H. Munar Lubis, Sp.A (K) selaku Ketua Departemen Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran USU/RSUP H. Adam Malik Medan periode Juli 2007 sampai sekarang yang telah memberikan bantuan dalam penelitian dan penyelesaian tesis ini.

  5. Dr. Tina C. L. Tobing MKed(Ped), Sp.A(K), Dr. Lily Irsa, Sp.A(K), dan Prof .Dr.H. Harun Al-Rasyid Damanik, SpPD(K), SpGK, yang telah menguji, memberikan koreksi, saran dan perbaikan pada penulis dalam menyelesaikan tesis ini.

  6. Seluruh staf pengajar di Departemen Ilmu Kesehatan Anak FK USU / RSUP

H. Adam Malik Medan yang telah memberikan sumbangan pikiran dalam pelaksanaan penelitian dan penulisan tesis ini.

  7. DR. Ir. Erna Mutiara, M.Kes yang sudah membantu dan memberikan sumbangan pikiran dalam analisa data penelitian ini.

  8. Seluruh teman sejawat PPDS Ilmu Kesehatan Anak FK-USU terutama PPDS periode Januari 2010 serta dokter-dokter muda yang tidak dapat saya sebutkan satu per satu yang telah membantu dalam terlaksananya penelitian serta penulisan tesis ini.

  9. Serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah memberikan bantuan dalam terlaksananya penelitian serta penulisan tesis ini.

  Kepada suami yang saya cintai dan hormati, Paul FG Sembiring, SPd, yang selalu setia mendoakan, mendampingi, mendukung dan membantu saya dalam menyelesaikan segala tugas dan beban selama mengikuti program pendidikan spesialis anak. Kepada anak anak saya, Bogan Sembiring dan Frizela Sembiring, atas senyum dan tawanya yang membuat saya semangat menjalani studi pendidikan spesialis anak. Kepada orang tua yang sangat saya cintai dan hormati Dosman Damanik dan Marentina Saragih, serta adik adik saya, Firman Damanik, SSTP, Andi Damanik, SPd, Eli Hartono Damanik, ST, dan Iwansyah Damanik, ST yang selalu mendoakan, memberikan dorongan dan motivasi baik moral maupun materiil, Kepada orangtua angkat saya, Paul Govaart dan Mama Vera di Belanda atas dukungannya selama ini, khususnya dalam bantuannya mengurus proses ijin menggunakan kuesioner DEBQ yang saya gunakan dalam penelitian ini.. Semoga budi baik yang telah diberikan mendapat imbalan dari Tuhan Yang Maha Esa.

  Akhirnya penulis mengharapkan semoga penelitian dan tulisan ini dapat bermanfaat bagi kita semua, Amin.

  Medan, Oktober 2014 Rosmauliana Damanik

  DAFTAR ISI Lembaran Persetujuan Pembimbing ii Lembar Panitia Penguji Tesis iii

  20

  19

  3.3. Populasi dan Sampel

  19

  3.4. Perkiraan Besar Sampel

  19

  3.5. Kriteria Inklusi dan Eksklusi

  20

  3.5.1. Kriteria Inklusi

  3.5.2. Kriteria Eksklusi

  3.6. Persetujuan / Informed Consent

  20 3.7. Etika Penelitian

  3.8. Cara Kerja

  19

  21

  3.9. Alur Penelitian

  22

  3.10. Identifikasi Variabel

  22

  3.11. Definisi Operasional

  22

  3.12. Rencana Pengolahan dan Analisis Data

  25 BAB 4. HASIL

  26

  4.1. Data demografik dan karakteristik subyek

  26 BAB 5. PEMBAHASAN

  3.2. Tempat dan Waktu

  3.1. Desain

  Ucapan Terima Kasih v

  2

  Daftar Isi viii

  Daftar Tabel xi

  Daftar Gambar xii

  Daftar Singkatan xiii

  Daftar Lambang xiv

  Abstrak xv

  Abstract

  BAB 1. PENDAHULUAN

  1.1. Latar Belakang

  1

  1.2. Rumusan Masalah

  1.3. Hipotesis

  18 BAB 3. METODE PENELITIAN

  2

  1.4. Tujuan penelitian

  3

  1.5. Manfaat Penelitian

  3 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA

  2.1. Kebutuhan nutrisi pada anak remaja putri

  5

  2.2. Faktor-faktor yang mempengaruhi perilaku makan remaja putri 7 2.3 .Perilaku makan remaja putri

  11

  2.4. Penilaian perilaku makan pada remaja putri

  15

  2.5. Kerangka konseptual

   33 vii

  BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN

  6.1. Kesimpulan

   41

  6.2. Saran

   41 RINGKASAN

  42 SUMMARY

  44 DAFTAR PUSTAKA

   46 Lampiran

  1. Personil penelitian

  2. Penjelasan dan persetujuan remaja putri

  3. Data umum subyek penelitian

  4. Gambar penilaian citra tubuh

  5. Kuesioner penelitian

  6. Persetujuan komite etik

  7. Ijin penggunaan kuesioner DEBQ dari yang menciptakan

  8. Daftar riwayat hidup

  DAFTAR TABEL Tabel 1. Kebutuhan nutrisi dan makronutrisi remaja putri

  6 Tabel 2.1. Karakteristik sampel penelitian

  27 Tabel 2.2. Hubungan citra tubuh dan perilaku makan

  28 Tabel 2.3. Analisa bivariat usia dan perilaku makan

  29 Tabel 2.4. Analisa multivariat regresi linear

  29

  DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Contour drawing rating scale

  11 Gambar 2. Kerangka konseptual

  18 Gambar 3. Alur penelitian

  22 Gambar 4. Grafik scatter plot antara citra tubuh dan perilaku makan restrained DEBQ

  30

DAFTAR SINGKATAN

  WHO : World Health Organization EAT : Eating Attitudes Test DEBQ : Dutch Eating Behaviour Questionnaires RDA : Recommended Dietary Allowances BB : Berat badan TB : Tinggi badan CDC : Center for Disease Control and Prevention NCHS : National Center for Health Statistics

  SMU : Sekolah Menengah Umum

DAFTAR LAMBANG

  < : lebih kecil dari ≥

  : lebih besar dari sama dengan z α : Deviat baku normal untuk α z β : Deviat baku normal untuk β

  n : Jumlah subjek / sampel

  α : Kesalahan tipe I

  β : Kesalahan tipe II r : koefisien korelasi

  HUBUNGAN CITRA TUBUH DAN PERILAKU MAKAN PADA REMAJA PUTRI Abstrak Latar belakang Perilaku makan remaja putri dipengaruhi oleh beberapa faktor, tetapi kebanyakan dipengaruhi oleh citra tubuh. Perhatian terhadap citra tubuh dan gangguan perilaku makan berbeda beda karena adanya pengaruh budaya. Namun penelitian tentang hal ini masih sedikit dilaporkan.

  Tujuan Untuk meneliti hubungan citra tubuh dan perilaku makan pada remaja putri. Metode Sebuah studi cross-sectional dilakukan pada bulan Februari 2013 di sekolah Metodist 1 Medan. Sampel adalah siswi remaja putri usia 10 sampai 19 tahun. Perilaku makan dinilai dengan Ducth Eating Behaviour Questionaires (DEBQ) untuk menilai perilaku makan restrained, emotional dan external. Citra tubuh dinilai dengan Contour Drawing

  

Rating Scale. Semua sampel dilakukan pengukuran berat badan dan tinggi badan. Data

dianalisa dengan menggunakan korelasi Pearson dan regresi logistik.

  Hasil Terdapat 184 sampel yang memenuhi kriteria inklusi. Dari hasil ditemukan bahwa citra tubuh mempunyai hubungan yang bermakna dengan perilaku makan restrained

  

DEBD(r=0.206, P<0.05). Status nutrisi mempunyai hubungan yang bermakna dengan

perilaku makan restrained DEBQ (r=0.303, P<0.05) dan external DEBQ(r=-0.243, P<0.05).

  Usia mempunyai hubungan yang bermakna dengan perilaku makan emotional

  DEBQ(r=0.238, P<0.05)

  Kesimpulan Citra tubuh mempunyai korelasi dengan perilaku makan restained. Makin gemuk seorang remaja putri maka kecenderungan untuk memiliki perilaku makan berdiet akan semakin tinggi. Perilaku makan emosional pada remaja putri dipengaruhi oleh usia.

  Kata kunci : Citra tubuh, perilaku makan, remaja putri, DEBQ

  ASSOCIATION BETWEEN BODY IMAGE AND EATING BEHAVIOUR

  IN FEMALE ADOLESCENT Abstract Background Eating behavior in female adolescent is influenced by several factors, but mostly by body image. Body image concerns and disordered eating behaviors may present differently in different cultures. Unfortunately the role of body image is still less developed.

  Objective To determine the association between body image and eating behavior in female adolescent. Methods A cross-sectional study was conducted on February 2013 in Methodist-1 Senior High School, Medan. The subjects are female adolescent students aged 10 to 19 years old.

  Eating behavior was assessed by Dutch Eating Behaviour Questionnaires (DEBQ) for measuring restrained, emotional and external eating. Body image was assessed by Contour Drawing Rating Scale. All subjects’ body weight and height were also measured. Data were analyzed by using Pearson’s correlation and linear regression.

  Results A total of 184 subjects were eligible with this study. It was found that body image has a weak correlation with restrained DEBQ (r = 0.206, P<0.05). Nutrition status has a weak correlation with restrained DEBQ (r = 0.303, P<0.05), and also has a weak correlation with external DEBQ (r = -0.243, P<0.05). Age has a weak correlation with emotional DEBQ (r = 0.238, P<0.05) Conclusion There was a weak correlation between body image and restrained eating behaviour in female adolescent. The fatter a female adolescent is, the more tendency she will has restrained eating behaviour. Emotional eating behaviour among female adolescent is influenced by their ages.

  Key words : body image, eating behaviour, female adolescent,DEBQ