Prevalensi Otitis Media Supuratif Kronis pada Anak di RSUP Haji Adam Malik periode 2012 - 2014
PREVALENSI PENDERITA OTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIK PADA
ANAK DI RUMAH SAKIT H. ADAM MALIK PERIODE 2012 – 2014
OLEH:
Muhammad Nasir Nasution
120100341
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
PREVALENSI PENDERITA OTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIK PADA
ANAK DI RUMAH SAKIT H. ADAM MALIK PERIODE 2012 – 2014
KARYA TULIS ILMIAH
“Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan Sarjana Kedokteran”
OLEH:
MUHAMMAD NASIR NASUTION
120100341
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
i
ii
ABSTRAK
LATAR BELAKANG: Otitis media supuratif kronis merupakan suatu infeksi
kronis telinga tengah dengan perforasi membran timpani dan riwayat keluarnya
sekret dari telinga lebih dari 2 bulan, baik terus menerus atau hilang timbul. Jenis
otitis media supuratif kronis terbagi 2 jenis, yaitu OMSK tipe benigna dan OMSK
tipe maligna.
TUJUAN: Untuk mengetahui prevalensi otitis media supuratif kronis pada anak
di RSUP H. Adam Malik Medan periode 2012 – 2014.
METODE: Penelitian ini bersifat deskriptif dengan desain cross-sectional
bertujuan untuk mengetahui prevalensi penderita otitis media supuratif kronis
pada anak di RSUP H. Adam Malik periode 2012-2014.
HASIL: Dari penelitian yang dilakukan, berdasarkan sosiodemografi, prevalensi
OMSK pada anak terbanyak pada umur 11-15 tahun sebanyak 17 orang (40.5%),
jenis kelamin laki-laki sebanyak 24 orang (57.1%), tipe OMSK maligna sebanyak
28 orang (66.7%).
KESIMPULAN: Diharapkan untuk masa ke depan, pencatatan rekam medis di
RSUP Haji Adam Malik Medan dapat dilakukan dengan tulisan yang mudah
dibaca. Masyarakat juga diharapkan supaya memperhatikan status kesehatan
mereka dan segera memeriksakan diri jika medapat tanda-tanda OMSK pada diri
mereka.
Kata Kunci: Otitis Media Supuratif Kronis, Timpanomastoidektomi.
iii
ABSTRACT
BACKGROUND: Chronic Suppurative Otitis Media is an infection of middle ear
with a perforated tympanic membrane and a history of secretion of fluid from the
ear for more than 2 month, either continuously or intermitten. There are 2 type of
Chronic Suppurative Otitis Media, that is benign CSOM and malignant CSOM.
OBJECTIVE: To determine the prevalence of children with Chronic Suppurative
Otitis Media in Adam Malik hospital in the period of 2012 – 2014.
METHODS: This reasearch method is a descriptive with a cross sectional
approach. The goal of this research is to know the prevalence of child that was
diagnose with CSOM in H. Adam Malik Hospital Medan in the period of year
2012-2014.
RESULTS: From the reasearch, Based on sosiodemographic, prevalence of
children with CSOM was found on the age group of 11-15 was 17 patients
(40.5%), male patient accounts for 24 patients (57.1%), 28 patients (66.7%) were
found to be Type malignant CSOM.
CONCLUSION: For the future, H. Adam Malik Hospital Medan medical records
should be written with a readable writing. The community should pay attention on
their health status and need to check their condition immediately when symptom
of CSOM occurs.
Keywords: Chronic Suppurative Otitis Media, Tympanomastoidectomy.
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan yang Maha Esa atas
segala rahmat dan anugrah-Nya penulis dapat menyusun karya tulis ilmiah ini.
Penyusunan karya tulis ilmiah ini dimaksudkan untuk melengkapi persyaratan
yang harus dipenuhi dalam memperoleh gelar sarjana kedokteran Program Studi
Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Penelitian
yang dilakukan berjudul “Prevalensi Otitis Media Supuratif Kronis pada Anak di
RSUP Haji Adam Malik periode 2012 - 2014”.
Penulis mendapat dukungan dan masukan dari keluarga yang penulis
kasihi. Penulis berterimakasih kepada kedua orang tua penulis, ayahanda, Anwar
Khalik Nasution dan ibunda Dra. Sari Ganti Siregar atas semua perhatian, doa,
dan masukan yang telah diberikan selama penulisan karya tulis ilmiah ini
berlangsung.
Pada kesempatan kali ini, penulis banyak menerima bantuan dari berbagai
pihak di dalam proses menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Untuk itu penulis
ingin menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya
kepada :
1. Bapak Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, SpPD-KGEH, selaku Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. Bapak Prof. dr. Sutomo Kasiman, SpPd, SpJP(K), selaku ketua komisi etik
penelitian bidang kesehatan Fakultas Kedokteran Sumatera Utara yang
telah memberikan izin penelitian.
3. Bapak Prof. Dr. dr. Delfitri Munir, Sp. THT-KL (K) selaku Dosen
Pembimbing yang dengan tulus meluangkan waktu, tenaga, dan pikiran
serta nasihat-nasihat sehingga karya tulis ilmiah ini dapat penulis susun
v
4. Bapak dr. Armon Rahimi, Sp.PD. KPTI, selaku Dosen Penguji I yang
telah
memberikan
petunjuk-petunjuk
serta
nasihat-nasihat
dalam
penyempurnaan penulisan karya tulis ilmiah ini.
5. Bapak dr. M. Rusda M.Ked(OG), Sp.OG(K), selaku Dosen Penguji II
yang telah memberikan petunjuk-petunjuk serta nasihat-nasihat dalam
penyempurnaan penulisan karya tulis ilmiah ini.
6. Ibu dr. Tetty Aman Nasution M.Ked, selaku Dosen Pembimbing
Akademik yang telah membimbing selama menempuh pendidikan.
7. Rekan satu tim bimbingan penelitian Audri Yulianti Tiorina Hutagalung
dan Chai Shi Hui yang telah meluangkan waktu, tenaga, pikiran, saran,
kritik, dukungan materi dan moril dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah
ini.
8. Rekan-rekan mahasiswa FK USU stambuk 2012 yang telah memberi
saran, kritik, dukungan moril dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa karya tulis ilmiah ini masih
memiliki banyak kekurangan, baik dari segi materi maupun tata cara
penulisannya. Oleh karena itu, dengan segala kerendarah hati, penulis
mengharapkan kritik dan saran serta koreksi yang membangun demi perbaikan
karya tulis ilmiah ini. Penulis juga mengharapkan semoga karya tulis ilmiah
ini dapat bermanfaat bagi semua pihak demi perkembangan dan kemajuan
Civitas Akademika.
Medan, 10 Desember 2015
Penulis,
M. Nasir Nasution
NIM: 12010034
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN PERSETUJUAN .............................................................
i
ABSTRAK .............................................................................................
ii
ABSTRACT ...........................................................................................
iii
KATA PENGANTAR ...........................................................................
v
DAFTAR ISI ..........................................................................................
vi
DAFTAR TABEL .................................................................................
viii
BAB 1 PENDAHULUAN .....................................................................
1
1.1. Latar Belakang .....................................................................
1
1.2. Rumusan Masalah ................................................................
2
1.3. Tujuan Penelitian .................................................................
2
1.4. Manfaat Penelitian ...............................................................
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ............................................................
4
2.1. Anatomi. ...............................................................................
4
2.1.1. Membran Timpani ......................................................
4
2.1.2. Kavum Timpani .........................................................
6
2.1.3. Prosesus Mastoideus.. ................................................
6
2.1.4. Tuba Eustachius .........................................................
7
2.2. Fisiologi Pendengaran ..........................................................
7
2.3. Otitis Media Supuratif Kronis ..............................................
8
2.3.1. Definisi .......................................................................
8
2.3.2. Klasifikasi ..................................................................
8
2.3.3. Epidemiologi ..............................................................
10
2.3.4. Etiologi .......................................................................
10
2.3.5. Gejala Klinis...............................................................
11
2.3.6. Komplikasi .................................................................
12
2.4. Kerangka Teori ....................................................................
13
vii
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL .
14
3.1. Kerangka Konsep .................................................................
14
3.2. Definisi Operasional.............................................................
14
BAB 4 METODOLOGI PENELITIAN ..............................................
15
4.1. Jenis Penelitian .....................................................................
15
4.2. Tempat dan Waktu Penelitian ..............................................
15
4.3. Populasi dan Sampel ............................................................
16
4.3.1. Populasi ......................................................................
16
4.3.2. Sampel ........................................................................
16
4.4. Metode Pengolahan dan Analisis data .................................
17
4.4.1. Metode Pengolahan ....................................................
17
4.4.2. Analisis data ...............................................................
17
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .......................
18
5.1. Hasil Penelitian ....................................................................
18
5.1.1. Deskriptif Lokasi Penelitian ......................................
18
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel ................................
18
5.2. Pembahasan ..........................................................................
23
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .................................................
26
6.1 Kesimpulan ...........................................................................
26
6.2 Saran......................................................................................
27
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................
28
ix
DAFTAR TABEL
5.1. Tabel Distribusi Sampel Jenis Kelamin ..........................................
19
5.2. Tabel Distribusi Sampel Kelompok Usia ........................................
19
5.3. Tabel Distribusi Sampel StatusPendidikan ......................................
19
5.4. Tabel Distribusi Sampel Tipe OMSK ..............................................
20
5.5. Tabel Distribusi Sampel Telinga Berair...........................................
20
5.6. Tabel Distribusi Sampel Tinnitus ...................................................
20
5.7. Tabel Distribusi Sampel Vertigo
..................................................
21
5.8. Tabel Distribusi Sampel Nyeri Telinga ...........................................
21
5.9. Tabel Distribusi Sampel Status Ekonomi ........................................
21
5.10. Tabel Distribusi Sampel treatment .................................................
22
5.11. Tabel Distribusi Sampel Pembayaran ...........................................
22
ANAK DI RUMAH SAKIT H. ADAM MALIK PERIODE 2012 – 2014
OLEH:
Muhammad Nasir Nasution
120100341
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
PREVALENSI PENDERITA OTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIK PADA
ANAK DI RUMAH SAKIT H. ADAM MALIK PERIODE 2012 – 2014
KARYA TULIS ILMIAH
“Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan Sarjana Kedokteran”
OLEH:
MUHAMMAD NASIR NASUTION
120100341
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
i
ii
ABSTRAK
LATAR BELAKANG: Otitis media supuratif kronis merupakan suatu infeksi
kronis telinga tengah dengan perforasi membran timpani dan riwayat keluarnya
sekret dari telinga lebih dari 2 bulan, baik terus menerus atau hilang timbul. Jenis
otitis media supuratif kronis terbagi 2 jenis, yaitu OMSK tipe benigna dan OMSK
tipe maligna.
TUJUAN: Untuk mengetahui prevalensi otitis media supuratif kronis pada anak
di RSUP H. Adam Malik Medan periode 2012 – 2014.
METODE: Penelitian ini bersifat deskriptif dengan desain cross-sectional
bertujuan untuk mengetahui prevalensi penderita otitis media supuratif kronis
pada anak di RSUP H. Adam Malik periode 2012-2014.
HASIL: Dari penelitian yang dilakukan, berdasarkan sosiodemografi, prevalensi
OMSK pada anak terbanyak pada umur 11-15 tahun sebanyak 17 orang (40.5%),
jenis kelamin laki-laki sebanyak 24 orang (57.1%), tipe OMSK maligna sebanyak
28 orang (66.7%).
KESIMPULAN: Diharapkan untuk masa ke depan, pencatatan rekam medis di
RSUP Haji Adam Malik Medan dapat dilakukan dengan tulisan yang mudah
dibaca. Masyarakat juga diharapkan supaya memperhatikan status kesehatan
mereka dan segera memeriksakan diri jika medapat tanda-tanda OMSK pada diri
mereka.
Kata Kunci: Otitis Media Supuratif Kronis, Timpanomastoidektomi.
iii
ABSTRACT
BACKGROUND: Chronic Suppurative Otitis Media is an infection of middle ear
with a perforated tympanic membrane and a history of secretion of fluid from the
ear for more than 2 month, either continuously or intermitten. There are 2 type of
Chronic Suppurative Otitis Media, that is benign CSOM and malignant CSOM.
OBJECTIVE: To determine the prevalence of children with Chronic Suppurative
Otitis Media in Adam Malik hospital in the period of 2012 – 2014.
METHODS: This reasearch method is a descriptive with a cross sectional
approach. The goal of this research is to know the prevalence of child that was
diagnose with CSOM in H. Adam Malik Hospital Medan in the period of year
2012-2014.
RESULTS: From the reasearch, Based on sosiodemographic, prevalence of
children with CSOM was found on the age group of 11-15 was 17 patients
(40.5%), male patient accounts for 24 patients (57.1%), 28 patients (66.7%) were
found to be Type malignant CSOM.
CONCLUSION: For the future, H. Adam Malik Hospital Medan medical records
should be written with a readable writing. The community should pay attention on
their health status and need to check their condition immediately when symptom
of CSOM occurs.
Keywords: Chronic Suppurative Otitis Media, Tympanomastoidectomy.
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan yang Maha Esa atas
segala rahmat dan anugrah-Nya penulis dapat menyusun karya tulis ilmiah ini.
Penyusunan karya tulis ilmiah ini dimaksudkan untuk melengkapi persyaratan
yang harus dipenuhi dalam memperoleh gelar sarjana kedokteran Program Studi
Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Penelitian
yang dilakukan berjudul “Prevalensi Otitis Media Supuratif Kronis pada Anak di
RSUP Haji Adam Malik periode 2012 - 2014”.
Penulis mendapat dukungan dan masukan dari keluarga yang penulis
kasihi. Penulis berterimakasih kepada kedua orang tua penulis, ayahanda, Anwar
Khalik Nasution dan ibunda Dra. Sari Ganti Siregar atas semua perhatian, doa,
dan masukan yang telah diberikan selama penulisan karya tulis ilmiah ini
berlangsung.
Pada kesempatan kali ini, penulis banyak menerima bantuan dari berbagai
pihak di dalam proses menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Untuk itu penulis
ingin menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya
kepada :
1. Bapak Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, SpPD-KGEH, selaku Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. Bapak Prof. dr. Sutomo Kasiman, SpPd, SpJP(K), selaku ketua komisi etik
penelitian bidang kesehatan Fakultas Kedokteran Sumatera Utara yang
telah memberikan izin penelitian.
3. Bapak Prof. Dr. dr. Delfitri Munir, Sp. THT-KL (K) selaku Dosen
Pembimbing yang dengan tulus meluangkan waktu, tenaga, dan pikiran
serta nasihat-nasihat sehingga karya tulis ilmiah ini dapat penulis susun
v
4. Bapak dr. Armon Rahimi, Sp.PD. KPTI, selaku Dosen Penguji I yang
telah
memberikan
petunjuk-petunjuk
serta
nasihat-nasihat
dalam
penyempurnaan penulisan karya tulis ilmiah ini.
5. Bapak dr. M. Rusda M.Ked(OG), Sp.OG(K), selaku Dosen Penguji II
yang telah memberikan petunjuk-petunjuk serta nasihat-nasihat dalam
penyempurnaan penulisan karya tulis ilmiah ini.
6. Ibu dr. Tetty Aman Nasution M.Ked, selaku Dosen Pembimbing
Akademik yang telah membimbing selama menempuh pendidikan.
7. Rekan satu tim bimbingan penelitian Audri Yulianti Tiorina Hutagalung
dan Chai Shi Hui yang telah meluangkan waktu, tenaga, pikiran, saran,
kritik, dukungan materi dan moril dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah
ini.
8. Rekan-rekan mahasiswa FK USU stambuk 2012 yang telah memberi
saran, kritik, dukungan moril dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa karya tulis ilmiah ini masih
memiliki banyak kekurangan, baik dari segi materi maupun tata cara
penulisannya. Oleh karena itu, dengan segala kerendarah hati, penulis
mengharapkan kritik dan saran serta koreksi yang membangun demi perbaikan
karya tulis ilmiah ini. Penulis juga mengharapkan semoga karya tulis ilmiah
ini dapat bermanfaat bagi semua pihak demi perkembangan dan kemajuan
Civitas Akademika.
Medan, 10 Desember 2015
Penulis,
M. Nasir Nasution
NIM: 12010034
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN PERSETUJUAN .............................................................
i
ABSTRAK .............................................................................................
ii
ABSTRACT ...........................................................................................
iii
KATA PENGANTAR ...........................................................................
v
DAFTAR ISI ..........................................................................................
vi
DAFTAR TABEL .................................................................................
viii
BAB 1 PENDAHULUAN .....................................................................
1
1.1. Latar Belakang .....................................................................
1
1.2. Rumusan Masalah ................................................................
2
1.3. Tujuan Penelitian .................................................................
2
1.4. Manfaat Penelitian ...............................................................
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ............................................................
4
2.1. Anatomi. ...............................................................................
4
2.1.1. Membran Timpani ......................................................
4
2.1.2. Kavum Timpani .........................................................
6
2.1.3. Prosesus Mastoideus.. ................................................
6
2.1.4. Tuba Eustachius .........................................................
7
2.2. Fisiologi Pendengaran ..........................................................
7
2.3. Otitis Media Supuratif Kronis ..............................................
8
2.3.1. Definisi .......................................................................
8
2.3.2. Klasifikasi ..................................................................
8
2.3.3. Epidemiologi ..............................................................
10
2.3.4. Etiologi .......................................................................
10
2.3.5. Gejala Klinis...............................................................
11
2.3.6. Komplikasi .................................................................
12
2.4. Kerangka Teori ....................................................................
13
vii
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL .
14
3.1. Kerangka Konsep .................................................................
14
3.2. Definisi Operasional.............................................................
14
BAB 4 METODOLOGI PENELITIAN ..............................................
15
4.1. Jenis Penelitian .....................................................................
15
4.2. Tempat dan Waktu Penelitian ..............................................
15
4.3. Populasi dan Sampel ............................................................
16
4.3.1. Populasi ......................................................................
16
4.3.2. Sampel ........................................................................
16
4.4. Metode Pengolahan dan Analisis data .................................
17
4.4.1. Metode Pengolahan ....................................................
17
4.4.2. Analisis data ...............................................................
17
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .......................
18
5.1. Hasil Penelitian ....................................................................
18
5.1.1. Deskriptif Lokasi Penelitian ......................................
18
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel ................................
18
5.2. Pembahasan ..........................................................................
23
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .................................................
26
6.1 Kesimpulan ...........................................................................
26
6.2 Saran......................................................................................
27
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................
28
ix
DAFTAR TABEL
5.1. Tabel Distribusi Sampel Jenis Kelamin ..........................................
19
5.2. Tabel Distribusi Sampel Kelompok Usia ........................................
19
5.3. Tabel Distribusi Sampel StatusPendidikan ......................................
19
5.4. Tabel Distribusi Sampel Tipe OMSK ..............................................
20
5.5. Tabel Distribusi Sampel Telinga Berair...........................................
20
5.6. Tabel Distribusi Sampel Tinnitus ...................................................
20
5.7. Tabel Distribusi Sampel Vertigo
..................................................
21
5.8. Tabel Distribusi Sampel Nyeri Telinga ...........................................
21
5.9. Tabel Distribusi Sampel Status Ekonomi ........................................
21
5.10. Tabel Distribusi Sampel treatment .................................................
22
5.11. Tabel Distribusi Sampel Pembayaran ...........................................
22