PERBUP NO 21 A TAHUN 2013 PETUNJUK TEKNIS BANTUAN SOSIAL BERAS MISKIN DAERAH BAGI RUMAH TANGGA SANGAT MISKIN PROGRAM GRINDULU MAPAN DI KABUPATEN PACITAN TAHUN 2013

;i

BUPATI PACriAN

ywutsrponmlkjihgfedcbaWUTSRPONMLKJIHFEDCBA

[ tskifI
t

P ER A T UR A N BUPAT I PACI T AN
; NOMOR 21.A T AHUN 2 0 1 3
T ENT A NG
P ET UNJ UK T E K N I S BANT UAN SOSI A L BE R A S MI SK I N DA ER A H BAGI RUMAH
T ANGGA SANGAT MI SK I N P R OGR A M GR I NDULU MAPAN
DI K A BUP A T EN PACI T AN T AHUN 2 0 1 3
DENGAN RAHBIAT T UHAN Y ANG MAHA E S A
BUPAT I PACI T AN,
Menlmbang ywvutsrponmlkjihgfedcbaYVUTSRPONMLKJIHGEDCBA
: a. b ahwa
gu na
tertib

a dminis tra s i da la m
pelaksanaan
penyalu ran B a n tu a n Sosial Beras M is kin D aerah B agi Ru ma h
Tangga Sangat M is kin Program G r in d u lu Mapan Kab u paten
Pacitan
diperlu ka n
adanya
petu nju k
teknis
dalam
pelaksanaannya;
b.

Mengingat

b ahwa berdassirkan pertimb angan sebagaimana dima ks u d
pada h u r u f a, perlu menetapkan Peratu ran B u pa ti tentang
Petu nju k Teknis B a n tu a n Sosial Beras M is kin D aerah B agi
Ru ma h Tangga Sangat M is ldn Program G rin d u lu Ma pa n d i
Kab u paten Pacitan.


:ysrponmliedcba
1. U ndang- U ndang Nomor 32 Ta h u n 2004 tentang Pemerintahan
D aerah sebagaimana lelah beberapa ka li d iu b a h lera khir
dengan U ndang- U ndang Nomor 12 ta h u n 2008;
2. U ndang- U ndang
Nomor
Kesejahteraan Sosial;

11

3. Peratu ran Pemerintah Nomor
Pengelolaan Keuangan D aerah;

Ta h u n
58

Ta h u n

2009

2005

tentang
tentang

4. Peratu ran Pemerintah Nomor 38 Ta h u n 2007 tentang
Pembagian
U ru s a n
Pemerintahan
Anta ra
Pemerintah,
Pemerintahan D aerah Provinsi da n Pemerintahan D aerah
Kab u paten/Kota;
5. Peratu ran Menteri D a la m Negeri Nomor 13 Ta h u n 2006
tentang Pedoman Pengelolaan Keu angan D aerah sebagaimana
telah diu b a h dengan Peratu ran Menteri D a la m Negeri Nomor
21 Ta h u n 2 0 1 1 ;
6. Peratu ran Menteri D alam Negeri Nomor 32 Ta h u n 2011
Pedoman Pemberian Hib a h D a n B a n tu a n Sosial Yang
B ersu mb er D a ri Anggaran Pendapatan D a n Belanja D aerah

sebagaimana telah d iu b a h dengan Peratu ran Menteri D a la m
Negeri Nomor 39 Ta h u n 2012;
7. Peratu ran D aerah Nomor 7 Ta h u n 2006 tentang Pokok-Pokok
Pengelolaan Keuangan D aerah Kab u paten Pacitan; I
>

i

8. Peratu ran B u p a ti Pacitan Nomor 13 Ta h u n 2011 tentang
Indika tor Keluarga M is kin d i Kab u paten Pacitan; ywutsrponmlkjihgfedcbaWUTSRPONM
i

9. Peratu ran B u p a ti Pacitan Nomor 57 Ta h u n 2011 tentang Tata
Cara Penganggaran, Pelaksanaan
dan
Penatausahaan,
Pcrtanggungjawaban da n Pelaporan, Serta Monitoring da n
Evalu asi B a n tu a n sosial ya ng B ersu mb er d a ri Anggaran
Pendapatan d a n Belanja D aerah Kab u paten Pacitan;
10. Peratu ran B u p a ti Pacitan Nomor 14.A Ta h u n 2012 tentang

G crakan Terpadu Menyejahterakan Masyarakat Pacitan
•GRINDU LU MAPAN*. tskifI
I
I
i

yutsrponmlkjihgedcbaYUTSRPONMLKJIHGFEDCBA

HEMUT USK A N:
Me ne t apkan

: P ER A T UR A N BUPAT I T ENT A NG P ET UNJ UK T E K N I S BANT UAN
SOSI A L BE R A S MI SK I N DA ER A H BAGI R UMAH T ANGGA
SANGAT
MI SK I N
PR OGR AM
GR I NDUL U
MAPAN
DI
K A BUP A T EN PACI T AN I

I

BA B I
K ET ENT UA N UMUM
P asal 1

D a la m pera tu ra n in i ya ng dima ks u d dengan:
1.

Pemerintah D aerah adalah Pemerintah D aerah Kab u paten Pacitan;

2.

B u p a ti adalah B u p a ti Pacitan;

3.

Inspektorat dalah Inspektorat Kab u paten Pacitan.

4.


S atu an Kerja Perangkat D aerah ya ng selanju tnya dis cb u t SKPD, adalah sa tu a n
keija perangkat D aerah dilingku nga n Pemerintah Kab u paten Pacitan.

5.

B agian Adminis tra s i Perekonomian adalah B agian Administra si Perekonomian
Sekretariat D aerah Kab u paten Pacitan.

6.

Anggaran Pendapatan d a n B elanja D aerah ya ng selanju tnya disingkat APBD
adalah A n ^ a r a n Pendapatan da n Belanja D aerah Kab u paten Pacitan.

7.

B a n tu a n sosial adalah pemb erian b a n tu a n b eru pa u ang/b arang da ri
Pemerintah D aerah kepada individu , kelioarga, kelompok da n/ a ta u masyarakat
ya ng sifatnya tida k secara teru s meneru s da n selektif ya ng b ertu ju a n lantu k
melindu ngi d a ri kemimgkin a n terj^dinya resiko sosial.


8.

Ru ma h Tangga Sangat M is kin ya ng selanju tnya diseb u t RTSM adalah RTSM d i
Kab u paten Pacitan. !

9.

Resiko sosial adalah kejadian a ta u pcristiwa ya ng dapat men imb u lka n potensi
teijadinya kerentanan sosial ya ng ditanggu ng oleh individu , kelu arga, kelompok
da n/ a ta u masyarakat sebagai da mpa k kris is sosial, kris is ekonomi, kris is politik,
fenomena a la m d a n bencana a la m ya ng j ik a tida k dib erika n belanja b a n tu a n
sosial a ka n semakin t ter p u r u k da n tida k dapat h id u p da la m kondis i wajar.

!

BA BH
P ET UNJ UK T E K N I S

Petu nju k Teknis B a n tu a nysrponmliedcba

l Sosial Beras M is ldn D aerah Bagi Ru ma h Tangga Sangat
M is kin Program G r in d u lu Ma pa n d i Kab u paten Pacitan adalah sebagaimana terseb u t
da la m La mpira n I d a n La mpira n II meru pa ka n b agian ya ng tida k terpisa hka n d a r i
Peratu ran in i.

BAB I I I
PENUT UP ywvutsrponmlkjihgfedcbaYVUTSRPONMLKJIHGEDCBA
Peratu ran B u pa ti in i mu la i b erla ku pada tanggal ditetapkan.
Agar setiap orang dapat mengetahu inya memerinta hka n pengu ndangan Peratu ran
B u p a ti in i dengan penempatannya da la m B erita D aerah Kab u paten Pacitan.

Di t e t apk an di P ac i t an
Pada t anggal 2 5 - 4 - 2 0 1 3
BUPAT I PACI T AN
Cap.t t d
I NDAR T AT O
Di undangkan d l P ac i t an
Pada t anggal 2 5 A pri l 2 0 1 3
^ S E K R E T A R I S DA ER A Hj ,;


Pe m bi na Ut am a Mady a
NIP. 1 9 5 7 1 0 1 7 1 9 8 3 0 3 1 0 1 4 I

I
BE R I T A DA ER A H K A BUP A T EN PACI T AN T AHUN 2 0 1 3 NOHOR 21.A

\ tskifI
t

I

I

\
I

jiaYI

i ywutsrponmlkjihgfedcbaWUTSRPONMLKJIHFEDCBA


PAf^AF KOOROIMASt
SKPD PfcMRAKARSA
ItSKPD T6RKAII:

1
2
3
eAI^lAN HUKUU

ri

-ir-

*

i
1 jiaYI

jyutsrponmlkjihgedcbaYUTSRPONMLKJIHGFEDCBA
LAMPI R AN I :
P ER A T UR A N BUPAT I PACI T AN
NOMOR
: 21.A T AHUN 2 0 1 3
T ANGGAL : 2 5 - 4 - 2 0 1 3
i ysrponmliedcba
i

P ET UNJ UK T E K N I S BANT UAN SOSI A L BE R A S MI SK I N DA ER A H BA GI R UMAH
T ANGGA SANGAT MI SK I N P R OGR A M GR I NDULU MAPAN
DI K A BUP A T EN PACI T AN T AHUN 2 0 1 3

A. L at ar Be lakang

i
i ywvutsrponmlkjihgfedcbaYVUTSRPONMLKJIHGEDCBA

B erdasarkan da ta PPLS-11 angka kemis kina n terintegrasi d i Kab u paten
Pacitan mencapai 51.614 KK.
Oleh karena itu selaras dengan komitmen
Pemerintah Kab u paten Pacitan ya ng mengarahkan strategi pemb angu nan ya ng
b erpihak pada masyarakat mis kin sekaligus sebagai rcspon ha ra pa n Pemerintah
Provinsi Ja wa Timu r, ma ka Pemerintah Kab u paten Pacitan melu n cu rka n Program
Pengentasan
Kemiskinan
"G r in d u lu
Mapan'
a ta u
G erakan
Terpadu
Mensejahterakan Masyarakat Pacitan.
Sasaran Program "G r in d u lu Mapan* adalah Ru ma h Tangga Sangat M is kin
(RTSM) ya ng diidentifikasi oleh masyarakat da n Pemerintahan D esa/Kelu rahan
setempat b erdasarkan Peratu ran B u p a ti Nomor 13 Ta h u n 2011 tentang Indika tor
Keluarga M is kin d i Kab u paten Pacitan. Tanpa meninggalkan kelompok mis kin
strata H a mpir M is k in da n M is kin , s tra tep "G r in d u lu M a pa n" memb idik terleb ih
d a h tilu kelompok m a ^ a r a k a t mis kin ya ng pa ling menderita u n tu k intervensi
programnya, ya itu kelompok Ru ma h Tangga stra ta Sangat M is kin (RTSM), ya ng
memenu hi 13-14 indika tor kemis kina n, meru pa ka n r u ma h tangga yang paling
mis kin d i a nta ra ya ng mis ldn , ya ng da la m kesehaiiannya s u lit memenu hi
keb u tu h a n m i n i m a l u n tu k h id u p secara layak. i
i

Kelompok RTSM i n i rclatif b elu m p ema h menjadi target spesifik berbagai
program penanggu langan kemis kina n. Mereka leb ih sering diposisikan sebagai
kelompok sasaran ya ng teriku ts erta ka n da la m berbagai program penanggulangan
kemis kina n ta npa mempertimb angkan d a n memb edakan stra ta kemis kina n
mereka. Program penanggulangan kemis kina n selama in i mengalami kendala
memb idik strata sangat mis kin secara spesifik da n tepat sasaran karena ketiadaan
basis data mengenai keberadaan mereka {by name by address).
B ertitik tolak d a ri pemikira n d i atas, ma ka Program G rin d u lu Mapan
dirancang secara kh u s u s da n inovatif u n tu k memb idik stra ta RTSM sebagai
sasaran agar mereka ma mp u mengejar ketertinggalan dalam rangka memperb aiki
ku alitas hidu pnya . Pemerintah Kab u paten Pacitan mela lu i APBD Ta h u n Anggaran
2013 telah mengalokasikan anggaran tm tu k program B a n tu a n Sosial Beras M is kin
D aerah B agi Ru ma h Tangga Sangat M is kin (RTSM) G rin d u lu Mapan Kab u paten
Pacitan Ta h u n 2013 dengan sasaran RTSM "G r in d u lu M a p a n ' da n RTSM ya ng
dinila i layak mendapatkan b a n tu a n tetapi tid£ik terdaftar dalam data PPLS-08 da n
PPLS-11.
\

B. Pe nge rt i an
1. RTSM adalah Ru ma h Tangga Sangat M is kin ya ng terdaftar dalam D ata RTSM
G r in d u lu Ma pa n ha s il pcndataan pemerintahan D csa/Kclu rahan dengan
berpedoman pada Peratu ran B u p a ti Nomor 13 ta h u n 2011 tentang Indika tor
Keluarga M is kin Kab u paten Pacitan.

I

2. B a n tu a n Sosial Beras M is kin D aerah B agi Ru ma h Tangga Sangat M is kin
G r in d u lu Ma pa n Kab u paten Pacitan Ta h u n 2013 adalah B a n tu a n Langsu ng
Tu n a i ya ng dib erika n oleh Pemerintah Kab u paten Pacitan kepada RTSM
G r in d u lu Ma pa n ya ng terdaftar dalam D a ta RTSM G rin d u lu Mapan d i wilayah
Kab u paten Pacitan u n tu k ta mb a ha n pemenu han keb u tu h a n pangan. yutsrponmlkjihgedcbaYUT

C . T uj uanjiaYI

j

Tu ju a n pemb erian B a n tu a n Sosial Beras M is kin D aerah Bagi Ru ma h Tangga
Sangat M is kin G r in d u lu Ma pa n adalah:
a. M emb a ntu RTSM G r in d u lu Mapan u n tu k memenu hi keb u tu h a n
memb eli keb u tu h a n pangan pokok (beras), d a n keb u tu h a n la innya .

b iaya

b . Memb erikan motivasi b agi RTSM G r in d u lu Ma pa n agar secara b ertahap bisa
tcrlepas da ri kemis kina n.

D. Sum be r Dana

\

Su mb er dana u n tu k B a n tu a n Sosial Beras M is kin D aerah Bagi Ru ma h Tangga
Sangat M is kin G r in d u lu Ma pa n Kab u paten Pacitan b crsu mb er d a ri A n ^ a r a n
Pendapatan Belanja D aerah Kab u paten Pacitan kelompok belanja tida k langsu ng.

E . J e n i s belanja bat uan so si al pers3raratan R T S M P e ne ri m a Bant uan So si al Be ras
Mi sk i n Dae rah Bagi R um ah T angga Sangat M i sk i n Gri ndul u Mapan.
Persyaratan RTSM yang b erhak menerima B a n tu a n Sosial Beras M is kin D aerah
B agi Ru ma h Tangga Sangat M is kin G rin d u lu Mapan Kab u paten Pacitan adalah:
1. RTSM G r in d u lu Ma pa n Hasil pendataan Pemerintah
D esa/Kelu rahan
b erdasarkan Peratu ran B u p a ti Pacitan Nomor 13 ta h u n 2011 tentang
Indika tor Kelu ai^ a: M is kin d i Kab u paten Pacitan, ya ng tida k terakomodasi
oleh Program Raskin Regular, ya ng b era rti tida k ma s u k dalam dalam D aftar
Penerima Manfaat (DPM) 1 Hasil Mu sdcs/Mu skel PPLS - 2011 (tidak ma s u k
dalam daftar penerima pagu raskin);
2. RTSM G rin d u lu Mapan dipriorita ska n pada RTSM b eru mu r 60 Ta h u n keatas;
3. RTSM G rin d u lu Ma pa n ya ng tida k menerima b a n tu a n da ri su mb er Iain ya ng
sifat b a ntu a nnya sama;
4. RTSM G r in d u lu Ma pa n d iu s u lka n oleh Kepala Desa ya ng b ersangku tan,
melalu i Sekretariat G r in d u lu Ma pa n Kab u paten Pacitan
d a n mendapat
persetu ju an da ri B u p a ti Pacitan sebagai calon penerima B a n tu a n Sosial Beras
M is kin D aerah B agi Ru ma h Tangga Sangat M is kin G r in d u lu Mapan Kab u paten
Pacitan;
|
5. D iteta pka n dengan S u ra t Kepu tu san B u p a ti Pacitan sebagai penerima
B a ntu a n Sosial Beras M is kin D aerah B a ^ Ru ma h T a n ^ a Sangat M is kin
G rin d u lu Ma pa n Kab u paten Pacitan;

F . Me kani sm e Pe ne nt uan Sasaran
Pemerintah
D esa/Kelu rahan
mengu su lka n RTSM ya ng
memenu hi
persyaratan penerima B a n tu a n Sosial Beras M is kin D aerah Bagi Ru ma h T a n ^ a
Sangat M is kin G r in d u lu Ma pa n kepada Camat, da n diteru s ka n kepada Sekretariat
Program G r in d u lu Mapan. Selanju tnya u s u la n terseb u t h a ru s diverilikasi oleh
Tim G rin d u lu Ma pa n Kab u paten Pacitan u ta ma nya u n tu k mengetahu i kesesuaian
dengan persyaratan RTSM G rin d u lu Mapan, D ata RTSM h a s il verilikasi terseb u t
menjadi b a ha n penetapan Kepu tu san B u p a ti i m tu k dijadikan dasar penerima
penyalu ran b a n tu a n sosial B eras M is ld n D aerah B a ^ Ru ma h Tangga Sangat
M is ldn G r in d u lu M a pa n.
) ywutsrponmlkjihgfedcbaWUTSRPONMLKJIHFEDCBA
r
}

i

1

0 . Be saran Bant uan So si al Be ras M i sk i n Dae rah Bag] R um ah T angga Sangat
Mi sk i n Gri ndul u Mapan ywvutsrponmlkjihgfedcbaYVUTSRPONMLKJIHGEDCBA
D ana b a n tu a n sosial Beras M is kin D aerah Bagi Ru ma h Tangga Sangat
M is kin G rin d u lu Mapan berasal d a ri anggaran belanja b a ntu a n sosial APBD
Kab u paten Pacitan ta h im 2013, ya ng dib erika n setiap b u la n dengan besaran
sebagaimana ditetapkan dalam Kepu tu sa n B u pa ti. ywutsrponmlkjihgfedcbaWUTSRPONMLKJIHFEDCBA
i

H . He k ani sm e P e ny al uran Bant uan So si al Be ras Mi sk i n Dae rah Bagi R um ah
T angga Sangat Mi sl dn Gri ndul u Mapan Dl K abupat e n P ac i t an
Pencairan da na B a n tu a n Sosial Beras M is kin D aerah B agi Ru ma h Tangga
Sangat M is kin G rin d u lu Ma pa n difasU itasi oleh
B agian Adminis tra s i
Perekonomian SETDA Kab u paten Pacitan dengan kegiatan sebagai b eriku t:
1. Mengkoordinasikan j u m l a h da n besaran b a n tu a n sosial ya ng a ka n dis a lu rka n
dalam proses perencanaan anggarem.
2. M ela ku ka n Verifikasi da ta RTSM G r in d u lu Ma pa n dengan data {Ru mah
Tangga Sasaran-Penerima Manfaat (RTS-PM) ya ng berasal da ri D aftar
Penerima Manfaat (DPM) I (penerima RASKIN) hasil PPLS 2 0 1 1 , ya ng telah
melalu i proses Mu syawarah D esa/Kelu rahan.
Apab ila terdapat kesamaan
a nta ra data RTSM; G r in d u lu Ma pa n dengan RTS-PM RASKIN, ma ka RTSM
ya ng b ersangku tan tid a k dapat ma s u k menjadi penerima B eras M is kin D aerah
Bagi Ru ma h Tangga Sangat M is kin G r in d u lu Mapan.
{by name by address) setiap b u la n dU drim d a n d iu s u lka n
3. D a ta RTSM terseb u tysrponmliedcba
u n tu k mendapatkan B a n tu a n Sosial Beras M is ldn D aerah Bagi Ru ma h Tangga
Sangat M is kin G r in d u lu Ma pa n oleh B agian Adminis tra s i Perekonomian
SETDA Kab u paten Pacitan kepada Pejabat Pengelola Keu angan D aerah (PPKD).

4. Pencairan dana B a n tu a n Sosial Beras M is kin D aerah B a ^ Ru ma h Tangga
Sangat M is kin G r in d u lu Ma pa n difasilitasi oleh B agian Adminis tra s i
Perekonomian SETDA Kab u paten Pacitan, d a n langsu ng didis trib u s ika n
kepada RTSM G r in d u lu Ma pa n penerima dengan b a n tu a n Kepala Seksi
Kesejahteraan Sosial (Kasi Kessos) Kecamatan d a n Kepala D esa.
5. Selanju tnya B agian Adminis tra s i Perekonomian SETDA Kab u paten Pacitan
bersama Sekretariat G r in d u lu Ma pa n melaksanakan monitoring dis trib u s i
b a n tu a n sosial terseb u t sampai dengan lokasi RTSM G r in d u lu Mapan
penerima.
\
6. Evalu asi dU aksanakan setiap b u la n u n tu k mengetahu i permasalahan ya ng
dihadapi d i setiap kecamatan d a n desa, d i samping itu ju g a u n tu k mengetahu i
peru b ahan RTSM ya ng mu n gkin teija di, karena RTSM ya ng b ersangku tan
meninggal d u n ia , pin da h a ta u tida k lagi memerlu ka n b a n tu a n sosial Beras
M is kin D aerah B agi Ru ma h Tangga Sangat M is kin G rin d u lu Mapan.
7. Peru b ahan da ta RTSM dila porka n oleh Camat kepada Sekretariat G r in d u lu
Mapan u n tu k ditinda kla nju ti sesuai ketentu a n ya ng ada.
8. Melaporkan pelaksanaan B a n tu a n Sosial B eras M is kin D aerah Bagi Ru ma h
Tangga Sangat M is kin G r in d u lu Ma pa n kepada B u p a ti Pacitan.
i

1.

Pe nge ndali an Program Bant uan R T SM Gri ndul u Mapan
Pengendalian B a n tu a n Sosial Beras M is kin D aerah B agi Ru ma h Tangga
Sangat M is kin G r in d u lu Ma pa n melip u ti semua u paya ya ng d ila ku ka n dalam
rangka menjamin pelaksanaan B a n tu a n Sosial Beras M is kin D aerah B agi Ru ma h
Tangga Sangat M is kin G r in d u lu Ma pa n b eija la n sebagaimana mestinya, tepat
sasaran, tepat w a k tu d a n tepat administrasi.

i ywutsrponmlkjihgfedcbaWUTSRPONMLKJIHFEDCBA
1

Langkah- langkah pengendalian d imu la i da ri :
1. Pelaksanaan sosialisasi program tingka t kab u paten ya ng d iiku ti SKPD /U nit
kerja pengelola b a ntu a n program G r in d u lu Mapan, da n Kecamatan ya ng
d iiku ti oleh perangkat D esa/Kelu rahan.
2. D is trib u s i da ta RTSM G r in d u lu Mapan besaran diteta pka n dalam Kepu tu san
B u pa ti kepada Camat, ya ng selanju tnya didis trib u s ika n kepada masingmasing kepala desa/kelu rahan lokasi RTSM ya ng b ersangku tan.
D ata in ila h
ya ng menjadi pegangan bagi pelaksanaan penya lu ra n B a n tu a n Sosial Beras
M is kin D aerah B agi Ru ma h Tangga Sangat M is kin G r in d u lu Mapan.
3. Monitoring d a n pcndampingan u ta ma nya pada
D esa/Kelu rahan.jiaYI I yutsrponmlkjihgedcbaYUTSRPONMLKJIHGFEDCBA

J.

proses

dis trib u s i

di

Pengelolaan Dat a R um ah T angga Sangat Mi sk i n ysrponmliedcba
i
Ketersediaan data RTSM G r in d u lu Ma pa n calon penerima da na B a n tu a n
Sosial Beras M is kin D aerah Bagi Ru ma h T a n ^ a Sangat M is kin G rin d u lu Mapan
ya ng memiliki identitas kcpendu du ka n menjadi keha ru s a n a ta u pra- syarat
terlaksananya B a n tu a n Sosial Beras M is kin D aerah B agi Ru ma h Tangga Sangat
M is kin G r in d u lu Mapan in i. Oleh karena i t u pengelola B a n tu a n Sosial Beras
M is kin D aerah B agi Ru ma h Tangga Sangat M is kin G r in d u lu Mapan ha ru s
memastikan b a hwa da ta RTSM G r in d u lu M a pa n
telah terdis trib u s ika n d i
masing- masing D esa/Kelu rahan.

Apab ila d i s u a tu desa/kelu rahan terdapat RTSM ya ng memenu hi kriteria
penerima b a ntu a n sosial, n a m im b elu m terca ntu m dalam daftar RTSM penerima
b a ntu a n sosial G r in d u lu Ma pa n, ma ka pemerintah D esa/Kelu rahan
dapat
m en ^ r im k a n da ta RTSM
d i wilayahnya
dengan m e n ^ u n a k a n format
pendataan. RTSM ya ng d iu s u lka n u n tu k menerima B a n tu a n Sosial Beras M is kin
D aerah Bagi Ru ma h Tangga Sangat M is kin G r in d u lu Ma pa n ha ru s terdaftar
da la m data pendu du k d i masing masing D esa/Kelu rahan.

K . Pe m be rhe nt lan Pemberian. Bant uan So si al Be ras Mi sl dn Dae rah Bagi R um ah
T angga Sangat M i sk i n Gri ndul u Mapan.
RTSM ya ng telah diteta pka n menjadi penerima B a n tu a n Sosial
Beras
M is kin D aerah B agi Ru ma h Tangga Sangat M is kin G r in d u lu Mapan
dapat
dihentika n ha knya sebagai penerima, apab ila da la m pelaksanaan verifikasi d i
lapangan ditemu ka n b ahwa RTSM ya ng b ersangku tan tida k memenu hi syarat
sebagai penerima b a n tu a n Beras M is kin D aerah Bagi Ru ma h Tangga Sangat
M is kin G rin d u lu Mapan, karena :
1. Meninggal d u n ia ta npa ohU waris;
2.

Kepala da n anggota r u ma h tangga p in d a h tempat tinggal ke lu a r Kab u paten
Pacitan;
\

3.

Ru ma h tangga sasaran tida k terma su k kategori sangat mis kin lagi;

4.

Ru ma h tangga sasaran telah mendapatkan b a ntu a n d a ri program ra s kin
reguler ma u p u n ja lin kesra da ri provinsi ja tim ;

5.

Rtima h tangga sasaran menolak menerima b a n tu a n sosial;

RTSM yang telah dikelu a rka n d a ri daftar r u ma h tangga sasaran tida k dapat
diga ntika n oleh RTSM b a ru d i lu a r data ya ng telah terca ntu m dalam Kepu tu sa n
B u pa ti. i
i
{
!
i
i
{
1

L . F e nut upywvutsrponmlkjihgfedcbaYVUTSRPONMLKJIHGEDCBA
j
D emikia n Petu nju k Teknis Pelaksanaan B a n tu a n Sosial B eras M is kin D aerah
B agi Ru ma h Tangga Sangat M is kin G r in d u lu Mapan Kab u paten Pacitan Ta h u n 2013
in i d is u s u n u n tu k dapat dijadikan pedoman da la m pelaksanaannya.

BUPAT I PACI T AN
Cap.t t d

I NDAR T AT O ywutsrponmlkjihgfedcbaWUTSRPONM

i tskifI
f
I
I

I

[

[

i
E
\

{

i
i
i

LAMPI R AN I I

P ER A T UR A N BUPAT I PACI T AN
NOMOR
: 2 1 .A T AHUN 2 0 1 3
T ANGGAL ; 2 5 - 4 - 2 0 1 3

F OR MA T PENDAT AAN BE R A S MI SK I N DA ER A H BAGI RUMAH T ANGGA
SANGAT MI SK I N GR I NDULU MAPAN

P EMER I NT A H K A BUP A T EN PACI T AN
I NST R UM EN I DE N T I F I K A S I R UMA H T A NGGA SA NGA T M I SK I N

i

jiaYI

DESA

I K ECA MA T A N
1. Nama Kepala Rumah Tangga
Tahun

Umur

ywutsrponmlkjihgfedcbaWUTSRPONMLKJIHFEDCBA

Nomor KTP
Jumlah anggota keluarga

Pendidikan lerakhir
Umur:

a. Nama Pasangan

orang

Tahun

Pendidikan Terakhir
Rt,

b. Atamat

Rw.

Dusun

Desa..

c. Indikator Kemiskinan
;
• Penghasilan < 600.000 set>ulan atau luas
• Pendidikan Kepala Keluarga tidak sekolah/tidak
( )
lahan < 0.5 Ha
\
{ )
tamat/hanya tamat SD/MI
• Tidak memiliki tabungan atau barang mudah
• Hanya mampu membeli pakaian baru 1 (satu)
( )
dijual senilai Rp 500.000,00 '
( )
pasang per jiwa per tahun
• Tidak mampu bayar blaya pengobatan (rawat
• Bahan bakarmasaksehari-hari adalah kayu
( )
Jatan)