Undangan Pembuktian Kualifikasi POKJA GEDUNG TAHAP 1 PENGADAAN 15 pk

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN BOALEMO
UNIT LAYANAN PENGADAAN
KELOMPOK KERJA KONSTRUKSI BANGUNAN GEDUNG,
PENGADAAN BARANG & JASA LAINNYA
TAHUN ANGGARAN 2015
Jalan Merdeka Desa Limbato Kec. Tilamuta Kab. Boalemo

Tilamuta, 09 Maret 2015
Nomor

: 007a/POKJA KONSTRUKSI BANGUNAN GEDUNG,
PENGADAAN BARANG DAN JASA LAINNYA/III/2015
Lampiran : 1 (Satu) lembar
Perihal
: Undangan Pembuktian Kualifikasi
Kepada Yth,
Pimpinan Perusahaan
(daftar perusahaan terlampir)
Di
Tempat
Sehubungan dengan hasil evaluasi masing-masing pekerjaan dan memperhatikan ketentuan dalam

Peraturan Presiden Nomor : 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah yang terakhir
diubah dengan Peraturan Presiden Nomor 4 Tahun 2015 beserta petunjuk teknisnya, maka dengan ini kami
mengundang Bapak/Ibu Pimpinan Perusahaan untuk melakukan Pembuktian Dokumen Kualifikasi
Perusahaan, yang Insya Allah akan dilaksanakan pada :
Hari
: Selasa - Kamis
Tanggal
: 10 s/d 12 Maret 2015
Waktu
: Pukul 08.00 s.d. 16.30 Wita
Tempat
: Sekretariat ULP d/a Kantor Bupati Boalemo Jln. Merdeka Kec. Tilamuta Kab. Boalemo
Hal-hal yang perlu dibawa pada saat pembuktian kualifikasi dokumen perusahaan adalah sebagai berikut :
1. Surat Izin Usaha Perdagangan (Asli);
2. Akta Pendirian Perusahaan dan Perubahannya (Asli);
3. NPWP (Asli);
4. Bukti Pelunasan Pajak Tahun Terakhir (Asli);
5. Surat Perjanjian Kerja (Kontrak)/Perjanjian Sub Kontrak pekerjaan sejenis (Asli), untuk Perjanjian Sub
Kontrak harus membawa bukti Kontrak Asli antara perusahaan pemberi Sub Kontrak dengan pengguna
barang/jasa;

6. Surat Pernyataan bahwa badan usaha yang bersangkutan tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit,
dan tidak sedang dihentikan kegiatan usahanya;
7. Surat Pernyataan bahwa salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya atau peserta
perorangan tidak masuk dalam Daftar Hitam;
Peserta yang diundang, namun tidak menghadiri pembuktian kualifikasi dengan alasan yang tidak dapat
diterima, dan apabila pada pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data, maka peserta akan digugurkan,
badan usaha dan/atau pengurusnya dimasukkan dalam daftar hitam.
Mengingat pentingnya pembuktian kualifikasi ini diharapkan kepada Bapak/Ibu Pimpinan Perusahaan atau
yang diwakilkan dengan menunjukkan Surat Kuasa untuk menghadiri kegiatan dimaksud tepat waktu dan
membawa data-data yang akan dilakukan pembauktian kualifikasi tersebut diatas.
Demikian disampaikan, atasnya diucapkan terma kasih.
Pokja Konstruksi Bangunan Gedung,
Pengadaan Barang Dan Jasa Lainnya
Ketua,
ttd
FACHRIL GOI, S.STP
Nip. 19840924 200212 1 001

Lampiran

: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Nomor

: 007a/POKJA KONSTRUKSI BANGUNAN GEDUNG, PENGADAAN BARANG
DAN JASA LAINNYA/III/2015

Tanggal

: 09 Maret 2015

DAFTAR PERUSAHAAN
YANG DIUNDANG MENGIKUTI PEMBUKTIAN KUALIFIKASI

NO

1

PAKET PEKERJAAN

PERUSAHAAN YANG DIUNDANG

PENGADAAN MESIN TEMPEL 15 PK

- CV. KALIMEDIATECH
- CV. TRIPLE C
- CV. MUTIARA

Pokja Konstruksi Bangunan Gedung,
Pengadaan Barang Dan Jasa Lainnya
Ketua,
ttd
FACHRIL GOI, S.STP
Nip. 19840924 200212 1 001