Pengaruh Ketersediaan Sarana, Pengetahuan Dan Sikap Lanjut Usia (Lansia) Terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan
PENGARUH KETERSEDIAAN SARANA, PENGETAHUAN DAN SIKAP
LANJUT USIA ( LANSIA) TERHADAP PEMANFAATAN
POSYANDU LANSIA DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS HELVETIA
KOTA MEDAN
TESIS
Oleh
LISBET HERAWATY SIHOMBING
107032197/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2012
Universitas Sumatera Utara
PENGARUH KETERSEDIAAN SARANA, PENGETAHUAN DAN SIKAP
LANJUT USIA ( LANSIA) TERHADAP PEMANFAATAN
POSYANDU LANSIA DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS HELVETIA
KOTA MEDAN
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
LISBET HERAWATY SIHOMBING
107032197/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2012
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
Nama Mahasiswa
Nomor Induk Mahasiswa
Program Studi
Minat Studi
: PENGARUH KETERSEDIAAN SARANA,
PENGETAHUAN DAN SIKAP LANJUT USIA
(LANSIA) TERHADAP PEMANFAATAN
POSYANDU LANSIA DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS HELVETIA KOTA MEDAN
: Lisbet Herawaty Sihombing
: 107032197
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
: Kesehatan Reproduksi
Menyetujui
Komisi Pembimbing,
(Asfriyati, S.K.M, M.Kes)
Anggota
(Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D)
Ketua
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 30 Agustus 2012
Universitas Sumatera Utara
Telah diuji
Pada Tanggal : 30 Agustus 2012
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
: Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D
Anggota
: 1. Asfriyati, S.K.M, M.Kes
: 2. Dr. Ir. Erna Mutiara, M.Kes
: 3. dr.Yusniwarti Yusad, M.Si
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
PENGARUH KETERSEDIAAN SARANA, PENGETAHUAN DAN SIKAP
LANJUT USIA ( LANSIA) TERHADAP PEMANFAATAN
POSYANDU LANSIA DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS HELVETIA
KOTA MEDAN
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Oktober 2012
Lisbet Herawaty Sihombing
107032197/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Pemanfaatan posyandu lansia di Puskesmas Helvetia Kota Medan pada tahun
2012 masih rendah (11,2%). Pemanfaatan posyandu lansia terkait dengan
ketersediaan sarana dan perilaku (pengetahuan, sikap, tindakan) lansia terhadap
pemanfaatan posyandu lansia.
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh ketersediaan sarana
posyandu lansia (ruang pemeriksaan, alat kesehatan dan laboratorium sederhana) dan
perilaku lansia (pengetahuan, sikap dan tindakan) terhadap pemanfaatan posyandu
lansia di wilayah kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan. Jenis penelitian ini adalah
survei yang bersifat analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam
penelitian ini adalah seluruh lansia yang terdaftar dalam data posyandu lansia di
wilayah kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan.
Sampel sebanyak 131 orang, diambil dengan teknik accidental sampling. Data
diperoleh dengan wawancara menggunakan kuesioner, dianalisis dengan regresi
logistik ganda pada α = 5%.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa secara statistik terdapat pengaruh
ketersediaan sarana puskesmas (alat kesehatan) dan perilaku (pengetahuan dan sikap)
terhadap pemanfaatan posyandu lansia di wilayah kerja Puskesmas Helvetia Kota
Medan dan tidak terdapat pengaruh ketersediaan sarana puskesmas (ruang
pemeriksaan dan laboratorium sederhana) terhadap pemanfaatan posyandu lansia di
wilayah kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan.
Disarankan kepada tenaga kesehatan perlu menyusun kebijakan tentang
pentingnya pemanfaatan posyandu lansia dalam upaya meningkatkan cakupan
pemanfaatan posyandu lansia dan kepada tenaga kesehatan khususnya di wilayah
kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan agar lebih meningkatkan ketersediaan sarana
puskesmas untuk pemeriksaan kesehatan lansia
Kata Kunci : Ketersediaan Sarana, Perilaku, Pemanfaatan Posyandu Lansia
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Posyandu elderly health center utilization in Medan Helvetia in 2012 is still
low (11.2%). Utilization of elderly posyandu related to the availability of facilities
and behaviors (knowledge, attitude and action) against the use of posyandu elderly
seniors.
This study aims to analyze the influence of the availability of posyandu elderly
(examination room, medical devices and simple laboratory) and the behavior of the
elderly (knowledge, attitude and action) against the use of posyandu elderly health
centers in the region of Helvetia Medan. This type of research is the survey either
cross sectional analytic approach.
The population in this study were all older adults enrolled in the data
posyandu elderly health centers in the region of Helvetia Medan. Sample of 131
people, drawn by random sampling technique using a random numbers table. Data
obtained through interviews using questionnaires, were analyzed by multiple logistic
regression at α = 5%.
The results showed that statistically there is the influence of the availability of
health centers (medical devices) and behavior (knowledge and attitude) toward the
use of posyandu elderly health centers in the region of Helvetia Medan and there is
no effect of availability of health centers (examination and simple laboratory space)
to the use of posyandu elderly health centers in the region of Helvetia Medan.
It is recommended to health professionals need to develop policies on the
importance of the use of posyandu elderly in an effort to increase coverage to the
elderly and posyandu utilization of health personnel especially in the working area of
Medan Health Center Helvetia to further improve the availability of health screening
centers for the elderly
Keywords: Availability of facilities, Behavior, use of IHC Elderly
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Penulis panjatkan puji dan syukur yang tiada henti dan tak terhingga kepada Tuhan
Yang Maha Esa atas berkat dan rahmat serta pertolongan-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan penelitian ini dengan judul “Pengaruh Ketersediaan Sarana,
Pengetahuan dan Sikap Lanjut Usia ( Lansia) terhadap Pemanfaatan Posyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan”.
Penyusunan tesis ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Magister Kesehatan (M.Kes) pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Jurusan Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara. Proses penulisan tesis dapat terwujud berkat dukungan, bimbingan, arahan dan
bantuan moral maupun material dari banyak pihak. Untuk itu izinkan penulis
mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada :
1.
Rektor Universitas Sumatera Utara, yaitu Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu,
DTM&H, M.Sc (CTM), Sp.A(K).
2.
Dr. Drs. Surya Utama, M.S, Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara
3.
Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
4.
Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara
Universitas Sumatera Utara
5.
Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D, sebagai ketua komisi pembimbing yang dengan
penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan
waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis
selesai.
6.
Asfriyati, S.K.M. M.Kes selaku anggota komisi pembimbing yang dengan penuh
perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu
untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai.
7.
Dr. Ir. Erna Mutiara, M.Kes dan dr. Yusniwarti Yusad, M.Si sebagai komisi
penguji atau pembanding yang telah banyak memberikan arahan dan masukan
demi kesempurnaan penulisan tesis ini.
8.
Kepala Puskesmas Helvetia Kota Medan dan jajarannya yang telah berkenan
memberikan kesempatan kepada penulis untuk memberikan izin sampai selesai
penelitian ini.
9.
Dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
10. Kepada Ayahanda tercinta S. Sihombing (+) yang telah pergi dan belum sempat
melihat keberhasilan puterinya dan Ibunda tersayang K br Pakpahan, terimakasih
atas dorongan dan doa yang diberikan.
Penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang
membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan harapan,
Universitas Sumatera Utara
semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan dan
pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya.
Medan,
Oktober 2012
Penulis
Lisbet Herawaty Sihombing
1070321974/IKM
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Lisbet Herawaty Sihombing, lahir pada tanggal 25 Mei 1977 di Hutagodang
(Tapanuli Selatan), anak Pertama dari tiga bersaudara dari pasangan ayahanda
tercinta Alm S. Silaban dan ibunda tersayang K.br Pakpahan
Pendidikan formal penulis dimulai dari sekolah dasar di Sekolah Dasar Negeri
Pinangsori, selesai Tahun 1989, Sekolah Menengah Pertama di SMP Negeri
Pinangsori, selesai tahun 1992, Sekolah Perawat Kesehatan Tapanuli Tengah di
Sibolga, selesai Tahun 1995, Akademi Kebidanan Departemen Kesehatan Medan,
selesai Tahun 2001, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara,
selesai Tahun 2004.
Penulis mulai bekerja sebagai staf Pegawai Negeri di Dinas Kesehatan
Gunung Sitoli Nias tahun 1997 - 2006, staf pengajar di Akademi Kebidanan Sehati
Medan tahun 2006, Staf Puskesmas Helvetia Kota Medan tahun 2006 sampai
sekarang.
Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara sejak tahun 2010 dan menyelesaikan studi tahun 2012.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ...........................................................................................
ABSTRACT ...........................................................................................
KATA PENGANTAR ............................................................................
RIWAYAT HIDUP ...............................................................................
DAFTAR ISI ..........................................................................................
DAFTAR TABEL ..................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ..........................................................................
i
ii
iii
vi
vii
x
xiii
BAB 1
PENDAHULUAN ...................................................................
1.1 Latar Belakang...................................................................
1.2 Permasalahan .....................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ..............................................................
1.4 Hipotesis ...........................................................................
1.5 Manfaat Penelitian ...........................................................
1
1
7
7
8
8
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA ..........................................................
2.1 Pengertian Lanjut Usia .....................................................
2.2 Masalah Kesehatan Pada Lanjut Usia ..............................
2.3 Penyakit Lanjut Usia Yang sering Muncul di Indonesia ..
2.4 Kebutuhan Hidup Orang lanjut Usia ................................
2.5 Penanganan Lansia ............................................................
2.6 Posyandu Lansia ...............................................................
2.6.1 Tujuan Penyelenggaraan..........................................
2.6.2 Sasaran Posyandu Lanjut Usia ...............................
2.6.3 Sarana dan Prasarana Posyandu...............................
2.6.4 Kegiatan Pelayanan Kesehatan di Posyandu
Lanjut Usia...............................................................
2.6.5 Kendala Pelaksanaan Posyandu Lansia....................
2.7 Faktor- faktor yang Memengaruhi Pemanfaatan
Posyandu Lansia ..............................................................
2.7.1 Pengetahuan ............................................................
2.7.2 Sikap (attitude)..........................................................
2.8 Landasan Teori .................................................................
2.9 Kerangka Konsep .............................................................
9
9
10
11
13
15
17
17
18
19
METODE PENELITIAN .......................................................
3.1 Jenis Penelitian ................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ...........................................
35
35
35
BAB 3
19
22
24
27
30
33
34
Universitas Sumatera Utara
BAB 4
BAB 5
3.3 Populasi dan Sampel .........................................................
3.4 Pengumpulan Data ............................................................
3.4.1 Data Primer .............................................................
3.4.2 Data Sekunder .........................................................
3.4.3 Uji Validitas dan Reliabilitas..................................
3.5 Variabel dan Definisi Operasional ....................................
3.6 Metode Pengukuran .........................................................
3.7 Metode Analisis Data .......................................................
35
37
37
37
38
40
43
44
HASIL PENELITIAN ............................................................
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian..................................
4.1.1 Distribusi Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas
Helvetia Menurut Kelurahan ..................................
4.1.2 Distribusi Sarana Kesehatan di Wilayah Kerja
Puskesmas Helvetia................................................
4.1.3 Sarana Pendukung Kesehatan di Wilayah Kerja
Puskesmas Helvetia................................................
4.1.4 Fasilitas di Puskesmas Helvetia .............................
4.1.5 Fasilitas Gedung Puskesmas Helvetia....................
4.1.6 Fasilitas Sumber Daya Manusia..............................
4.1.7 Distribusi Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Helvetia Menurut Kelurahan..................................
4.2 Analisis Univariat................................................... ...........
4.2.1 Pemanfaatan Posyandu...........................................
4.2.2 Karakteristik Responden ........................................
4.2.3 Ketersediaan Sarana Kesehatan .............................
4.3.4 Perilaku Lansia .......................................................
4.3.4.1 Pengetahuan ........................................................
4.2.4.2 Sikap....................................................................
4.3 Analisis Bivariat ...............................................................
4.4 Analisis Multivariat............................................................
46
46
PEMBAHASAN .....................................................................
5.1 Pengaruh Ketersediaan Sarana Puskesmas terhadap
Pemanfaatan Posyandu Lansia...........................................
5.1.1 Pengaruh Ruang Pemeriksaan terhadap .................
PemanfaatanPosyandu Lansia di Wilayah Kerja
Puskesmas Helvetia Kota Medan ...........................
5.1.2 Pengaruh Alat Kesehatan terhadap Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Helvetia Medan ....................................................
5.1.3 Pengaruh Laboratorium terhadap Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
46
47
48
48
48
49
50
51
51
52
53
53
54
56
58
61
65
65
65
66
Universitas Sumatera Utara
Helvetia Medan......................................................
5.2 Pengaruh Perilaku terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia
5.2.1 Pengaruh Pengetahuan terhadap Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah kerja Puskesmas
Helvetia Medan ......................................................
5.2.2 Pengaruh Sikap terhadap Pemanfaatan Posyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Helvetia Medan.......................................................
71
KESIMPULAN DAN SARAN ..............................................
6.1 Kesimpulan .......................................................................
6.2 Saran ..................................................................................
74
75
76
DAFTAR PUSTAKA ..............................................................................
77
BAB 6
67
69
69
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
3.1
Distribusi Besar Sampel Berdasarkan Posyandu
37
3.2
Hasil Uji Validitas Variabel Pengetahuan dan Sikap terhadap
Lansia terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah
Kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan
39
3.3
Hasil Uji Reliabilitas Variabel Pengetahuan dan Sikap Lansia
terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja
Puskesmas Helvetia Kota Medan
40
3.6
Variabel, Cara, ALat, Skala dan Hasil Ukur
43
4.1
Distribusi Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Helvetia
Kota Medan Menurut Kelurahan
47
4.2
Distribusi Lansia di Wilayah kerja Puskesmas Helvetia
Kota Medan Menurut Tempat Posyandu
50
4.3
Distribusi Frekuensi Pemanfaatan Posyandu Lansia di
Wilayah Kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan
Distribusi Frekuensi Karakteristik Lansia di Wilayah Kerja
Puskesmas Helvetia Kota Medan
52
4.5
Distribusi Frekuensi Ketersediaan Sarana di Wilayah Kerja
Puskesmas Helvetia Kota Medan
53
4.6
Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pertanyaan Pengetahuan
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan
54
4.7
Distribusi Frekuensi Kategori Pengetahuan Lansia di Wilayah
Kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan
56
4.8
Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pertanyaan Sikap di
Wilayah Kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan
57
4.9
Distribusi Kategori Sikap Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Helvetia Kota Medan
58
4.4
52
Universitas Sumatera Utara
4.10
Hubungan Ketersediaan Sarana Puskesmas, Pengetahuan dan
Sikap dengan Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah
Kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan
61
4.11
Pengaruh Ketersediaan Sarana Puskesmas, Pengetahuan dan
Sikap terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah
Kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan
63
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor
2.1.
Judul
Halaman
Kerangka Konsep Penelitian................ ….…………
32
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
Halaman
1.
Kuesioner Penelitian ……………...……………………….
75
2.
Data Validitas dan Reliabilitas ……………………............
78
3.
Uji Validitas dan Reliabilitas……………………………….
80
4.
Master Data Penelitian ……….…………………………….
82
5.
Hasil Uji Statistik ….……………………………………….
88
8.
Surat Izin Penelitian dari FKM USU ...…………………….
89
Universitas Sumatera Utara
LANJUT USIA ( LANSIA) TERHADAP PEMANFAATAN
POSYANDU LANSIA DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS HELVETIA
KOTA MEDAN
TESIS
Oleh
LISBET HERAWATY SIHOMBING
107032197/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2012
Universitas Sumatera Utara
PENGARUH KETERSEDIAAN SARANA, PENGETAHUAN DAN SIKAP
LANJUT USIA ( LANSIA) TERHADAP PEMANFAATAN
POSYANDU LANSIA DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS HELVETIA
KOTA MEDAN
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
LISBET HERAWATY SIHOMBING
107032197/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2012
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
Nama Mahasiswa
Nomor Induk Mahasiswa
Program Studi
Minat Studi
: PENGARUH KETERSEDIAAN SARANA,
PENGETAHUAN DAN SIKAP LANJUT USIA
(LANSIA) TERHADAP PEMANFAATAN
POSYANDU LANSIA DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS HELVETIA KOTA MEDAN
: Lisbet Herawaty Sihombing
: 107032197
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
: Kesehatan Reproduksi
Menyetujui
Komisi Pembimbing,
(Asfriyati, S.K.M, M.Kes)
Anggota
(Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D)
Ketua
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 30 Agustus 2012
Universitas Sumatera Utara
Telah diuji
Pada Tanggal : 30 Agustus 2012
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
: Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D
Anggota
: 1. Asfriyati, S.K.M, M.Kes
: 2. Dr. Ir. Erna Mutiara, M.Kes
: 3. dr.Yusniwarti Yusad, M.Si
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
PENGARUH KETERSEDIAAN SARANA, PENGETAHUAN DAN SIKAP
LANJUT USIA ( LANSIA) TERHADAP PEMANFAATAN
POSYANDU LANSIA DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS HELVETIA
KOTA MEDAN
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Oktober 2012
Lisbet Herawaty Sihombing
107032197/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Pemanfaatan posyandu lansia di Puskesmas Helvetia Kota Medan pada tahun
2012 masih rendah (11,2%). Pemanfaatan posyandu lansia terkait dengan
ketersediaan sarana dan perilaku (pengetahuan, sikap, tindakan) lansia terhadap
pemanfaatan posyandu lansia.
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh ketersediaan sarana
posyandu lansia (ruang pemeriksaan, alat kesehatan dan laboratorium sederhana) dan
perilaku lansia (pengetahuan, sikap dan tindakan) terhadap pemanfaatan posyandu
lansia di wilayah kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan. Jenis penelitian ini adalah
survei yang bersifat analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam
penelitian ini adalah seluruh lansia yang terdaftar dalam data posyandu lansia di
wilayah kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan.
Sampel sebanyak 131 orang, diambil dengan teknik accidental sampling. Data
diperoleh dengan wawancara menggunakan kuesioner, dianalisis dengan regresi
logistik ganda pada α = 5%.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa secara statistik terdapat pengaruh
ketersediaan sarana puskesmas (alat kesehatan) dan perilaku (pengetahuan dan sikap)
terhadap pemanfaatan posyandu lansia di wilayah kerja Puskesmas Helvetia Kota
Medan dan tidak terdapat pengaruh ketersediaan sarana puskesmas (ruang
pemeriksaan dan laboratorium sederhana) terhadap pemanfaatan posyandu lansia di
wilayah kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan.
Disarankan kepada tenaga kesehatan perlu menyusun kebijakan tentang
pentingnya pemanfaatan posyandu lansia dalam upaya meningkatkan cakupan
pemanfaatan posyandu lansia dan kepada tenaga kesehatan khususnya di wilayah
kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan agar lebih meningkatkan ketersediaan sarana
puskesmas untuk pemeriksaan kesehatan lansia
Kata Kunci : Ketersediaan Sarana, Perilaku, Pemanfaatan Posyandu Lansia
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Posyandu elderly health center utilization in Medan Helvetia in 2012 is still
low (11.2%). Utilization of elderly posyandu related to the availability of facilities
and behaviors (knowledge, attitude and action) against the use of posyandu elderly
seniors.
This study aims to analyze the influence of the availability of posyandu elderly
(examination room, medical devices and simple laboratory) and the behavior of the
elderly (knowledge, attitude and action) against the use of posyandu elderly health
centers in the region of Helvetia Medan. This type of research is the survey either
cross sectional analytic approach.
The population in this study were all older adults enrolled in the data
posyandu elderly health centers in the region of Helvetia Medan. Sample of 131
people, drawn by random sampling technique using a random numbers table. Data
obtained through interviews using questionnaires, were analyzed by multiple logistic
regression at α = 5%.
The results showed that statistically there is the influence of the availability of
health centers (medical devices) and behavior (knowledge and attitude) toward the
use of posyandu elderly health centers in the region of Helvetia Medan and there is
no effect of availability of health centers (examination and simple laboratory space)
to the use of posyandu elderly health centers in the region of Helvetia Medan.
It is recommended to health professionals need to develop policies on the
importance of the use of posyandu elderly in an effort to increase coverage to the
elderly and posyandu utilization of health personnel especially in the working area of
Medan Health Center Helvetia to further improve the availability of health screening
centers for the elderly
Keywords: Availability of facilities, Behavior, use of IHC Elderly
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Penulis panjatkan puji dan syukur yang tiada henti dan tak terhingga kepada Tuhan
Yang Maha Esa atas berkat dan rahmat serta pertolongan-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan penelitian ini dengan judul “Pengaruh Ketersediaan Sarana,
Pengetahuan dan Sikap Lanjut Usia ( Lansia) terhadap Pemanfaatan Posyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan”.
Penyusunan tesis ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Magister Kesehatan (M.Kes) pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Jurusan Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara. Proses penulisan tesis dapat terwujud berkat dukungan, bimbingan, arahan dan
bantuan moral maupun material dari banyak pihak. Untuk itu izinkan penulis
mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada :
1.
Rektor Universitas Sumatera Utara, yaitu Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu,
DTM&H, M.Sc (CTM), Sp.A(K).
2.
Dr. Drs. Surya Utama, M.S, Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara
3.
Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
4.
Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara
Universitas Sumatera Utara
5.
Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D, sebagai ketua komisi pembimbing yang dengan
penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan
waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis
selesai.
6.
Asfriyati, S.K.M. M.Kes selaku anggota komisi pembimbing yang dengan penuh
perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu
untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai.
7.
Dr. Ir. Erna Mutiara, M.Kes dan dr. Yusniwarti Yusad, M.Si sebagai komisi
penguji atau pembanding yang telah banyak memberikan arahan dan masukan
demi kesempurnaan penulisan tesis ini.
8.
Kepala Puskesmas Helvetia Kota Medan dan jajarannya yang telah berkenan
memberikan kesempatan kepada penulis untuk memberikan izin sampai selesai
penelitian ini.
9.
Dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
10. Kepada Ayahanda tercinta S. Sihombing (+) yang telah pergi dan belum sempat
melihat keberhasilan puterinya dan Ibunda tersayang K br Pakpahan, terimakasih
atas dorongan dan doa yang diberikan.
Penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang
membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan harapan,
Universitas Sumatera Utara
semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan dan
pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya.
Medan,
Oktober 2012
Penulis
Lisbet Herawaty Sihombing
1070321974/IKM
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Lisbet Herawaty Sihombing, lahir pada tanggal 25 Mei 1977 di Hutagodang
(Tapanuli Selatan), anak Pertama dari tiga bersaudara dari pasangan ayahanda
tercinta Alm S. Silaban dan ibunda tersayang K.br Pakpahan
Pendidikan formal penulis dimulai dari sekolah dasar di Sekolah Dasar Negeri
Pinangsori, selesai Tahun 1989, Sekolah Menengah Pertama di SMP Negeri
Pinangsori, selesai tahun 1992, Sekolah Perawat Kesehatan Tapanuli Tengah di
Sibolga, selesai Tahun 1995, Akademi Kebidanan Departemen Kesehatan Medan,
selesai Tahun 2001, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara,
selesai Tahun 2004.
Penulis mulai bekerja sebagai staf Pegawai Negeri di Dinas Kesehatan
Gunung Sitoli Nias tahun 1997 - 2006, staf pengajar di Akademi Kebidanan Sehati
Medan tahun 2006, Staf Puskesmas Helvetia Kota Medan tahun 2006 sampai
sekarang.
Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara sejak tahun 2010 dan menyelesaikan studi tahun 2012.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ...........................................................................................
ABSTRACT ...........................................................................................
KATA PENGANTAR ............................................................................
RIWAYAT HIDUP ...............................................................................
DAFTAR ISI ..........................................................................................
DAFTAR TABEL ..................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ..........................................................................
i
ii
iii
vi
vii
x
xiii
BAB 1
PENDAHULUAN ...................................................................
1.1 Latar Belakang...................................................................
1.2 Permasalahan .....................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ..............................................................
1.4 Hipotesis ...........................................................................
1.5 Manfaat Penelitian ...........................................................
1
1
7
7
8
8
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA ..........................................................
2.1 Pengertian Lanjut Usia .....................................................
2.2 Masalah Kesehatan Pada Lanjut Usia ..............................
2.3 Penyakit Lanjut Usia Yang sering Muncul di Indonesia ..
2.4 Kebutuhan Hidup Orang lanjut Usia ................................
2.5 Penanganan Lansia ............................................................
2.6 Posyandu Lansia ...............................................................
2.6.1 Tujuan Penyelenggaraan..........................................
2.6.2 Sasaran Posyandu Lanjut Usia ...............................
2.6.3 Sarana dan Prasarana Posyandu...............................
2.6.4 Kegiatan Pelayanan Kesehatan di Posyandu
Lanjut Usia...............................................................
2.6.5 Kendala Pelaksanaan Posyandu Lansia....................
2.7 Faktor- faktor yang Memengaruhi Pemanfaatan
Posyandu Lansia ..............................................................
2.7.1 Pengetahuan ............................................................
2.7.2 Sikap (attitude)..........................................................
2.8 Landasan Teori .................................................................
2.9 Kerangka Konsep .............................................................
9
9
10
11
13
15
17
17
18
19
METODE PENELITIAN .......................................................
3.1 Jenis Penelitian ................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ...........................................
35
35
35
BAB 3
19
22
24
27
30
33
34
Universitas Sumatera Utara
BAB 4
BAB 5
3.3 Populasi dan Sampel .........................................................
3.4 Pengumpulan Data ............................................................
3.4.1 Data Primer .............................................................
3.4.2 Data Sekunder .........................................................
3.4.3 Uji Validitas dan Reliabilitas..................................
3.5 Variabel dan Definisi Operasional ....................................
3.6 Metode Pengukuran .........................................................
3.7 Metode Analisis Data .......................................................
35
37
37
37
38
40
43
44
HASIL PENELITIAN ............................................................
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian..................................
4.1.1 Distribusi Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas
Helvetia Menurut Kelurahan ..................................
4.1.2 Distribusi Sarana Kesehatan di Wilayah Kerja
Puskesmas Helvetia................................................
4.1.3 Sarana Pendukung Kesehatan di Wilayah Kerja
Puskesmas Helvetia................................................
4.1.4 Fasilitas di Puskesmas Helvetia .............................
4.1.5 Fasilitas Gedung Puskesmas Helvetia....................
4.1.6 Fasilitas Sumber Daya Manusia..............................
4.1.7 Distribusi Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Helvetia Menurut Kelurahan..................................
4.2 Analisis Univariat................................................... ...........
4.2.1 Pemanfaatan Posyandu...........................................
4.2.2 Karakteristik Responden ........................................
4.2.3 Ketersediaan Sarana Kesehatan .............................
4.3.4 Perilaku Lansia .......................................................
4.3.4.1 Pengetahuan ........................................................
4.2.4.2 Sikap....................................................................
4.3 Analisis Bivariat ...............................................................
4.4 Analisis Multivariat............................................................
46
46
PEMBAHASAN .....................................................................
5.1 Pengaruh Ketersediaan Sarana Puskesmas terhadap
Pemanfaatan Posyandu Lansia...........................................
5.1.1 Pengaruh Ruang Pemeriksaan terhadap .................
PemanfaatanPosyandu Lansia di Wilayah Kerja
Puskesmas Helvetia Kota Medan ...........................
5.1.2 Pengaruh Alat Kesehatan terhadap Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Helvetia Medan ....................................................
5.1.3 Pengaruh Laboratorium terhadap Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
46
47
48
48
48
49
50
51
51
52
53
53
54
56
58
61
65
65
65
66
Universitas Sumatera Utara
Helvetia Medan......................................................
5.2 Pengaruh Perilaku terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia
5.2.1 Pengaruh Pengetahuan terhadap Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah kerja Puskesmas
Helvetia Medan ......................................................
5.2.2 Pengaruh Sikap terhadap Pemanfaatan Posyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Helvetia Medan.......................................................
71
KESIMPULAN DAN SARAN ..............................................
6.1 Kesimpulan .......................................................................
6.2 Saran ..................................................................................
74
75
76
DAFTAR PUSTAKA ..............................................................................
77
BAB 6
67
69
69
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
3.1
Distribusi Besar Sampel Berdasarkan Posyandu
37
3.2
Hasil Uji Validitas Variabel Pengetahuan dan Sikap terhadap
Lansia terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah
Kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan
39
3.3
Hasil Uji Reliabilitas Variabel Pengetahuan dan Sikap Lansia
terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja
Puskesmas Helvetia Kota Medan
40
3.6
Variabel, Cara, ALat, Skala dan Hasil Ukur
43
4.1
Distribusi Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Helvetia
Kota Medan Menurut Kelurahan
47
4.2
Distribusi Lansia di Wilayah kerja Puskesmas Helvetia
Kota Medan Menurut Tempat Posyandu
50
4.3
Distribusi Frekuensi Pemanfaatan Posyandu Lansia di
Wilayah Kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan
Distribusi Frekuensi Karakteristik Lansia di Wilayah Kerja
Puskesmas Helvetia Kota Medan
52
4.5
Distribusi Frekuensi Ketersediaan Sarana di Wilayah Kerja
Puskesmas Helvetia Kota Medan
53
4.6
Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pertanyaan Pengetahuan
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan
54
4.7
Distribusi Frekuensi Kategori Pengetahuan Lansia di Wilayah
Kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan
56
4.8
Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pertanyaan Sikap di
Wilayah Kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan
57
4.9
Distribusi Kategori Sikap Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Helvetia Kota Medan
58
4.4
52
Universitas Sumatera Utara
4.10
Hubungan Ketersediaan Sarana Puskesmas, Pengetahuan dan
Sikap dengan Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah
Kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan
61
4.11
Pengaruh Ketersediaan Sarana Puskesmas, Pengetahuan dan
Sikap terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah
Kerja Puskesmas Helvetia Kota Medan
63
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor
2.1.
Judul
Halaman
Kerangka Konsep Penelitian................ ….…………
32
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
Halaman
1.
Kuesioner Penelitian ……………...……………………….
75
2.
Data Validitas dan Reliabilitas ……………………............
78
3.
Uji Validitas dan Reliabilitas……………………………….
80
4.
Master Data Penelitian ……….…………………………….
82
5.
Hasil Uji Statistik ….……………………………………….
88
8.
Surat Izin Penelitian dari FKM USU ...…………………….
89
Universitas Sumatera Utara