A.3.15 SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH KB TK

KOP LEMBAGA

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nomor : .....................

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala TK ............. Kota ...........
dengan ini menerangkan bahwa :

Nama

:

……………………………….

………………………………….…
Tempat Tgl Lahir

:

……………………………….

………………………………….…
Nomor induk

:

……………………………….

………………………………….…
Jenis Kelamin

:

……………………………….

………………………………….…
Siswa Kelompok

:

……………………………….

………………………………….…
Sesuai dengan Surat Permohonan Pindah Sekolah oleh orangtua/wali
murid :
Nama

:

……………………………….

………………………………….…
Pekerjaan

:

……………………………….

………………………………….…
Alamat

:

……………………………….

………………………………….…
……………………………….
………………………………….…
Telah mengajukan pindah ke salah satu lembaga TK terpilih dengan
alasan mengikuti orang tua yang akan pindah tempat tinggal.
Bersama ini kami sertakan Buku Laporan Pendidikan (Raport) yang
bersangkutan dan formulir untuk diisi lembaga TK tujuan.

............, …………………..

Kepala
..............................

………………………..

Setelah siswa tersebut diterima di Sekolah ini, isian di bawah ini harap diisi kemudian dikirim kepada

sekolah awal (.....................................) .

Nomor Statistik Sekolah

Nama KB

:

……………………………….………………………………….

:

……………………………….………………………………….

:

……………………………….………………………………….

:

……………………………….………………………………….

:

……………………………….………………………………….

:

……………………………….………………………………….

:

……………………………….………………………………….

:

……………………………….………………………………….

:

……………………………….………………………………….

…
Status Sekolah

…
Alamat Sekolah

…
Desa / Kelurahan

…
Kecamatan

…
Kabupaten / Kota

…
Provinsi

…
Diterima Tanggal

…
Di Kelompok

…

............................, .................................

Kepala KB

……………………………

SURAT PERMOHONAN PINDAH SEKOLAH

Kepada
Yth. Kepala
TK/KB ........................................
Di TEMPAT

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama

:

………………………………………

Pekerjaan

:

………………………………………

Alamat

:

………………………………………

Nama

:

……………………………………….

Tempat Tgl Lahir

:

……………………………………….

Nomor induk

:

……………………………………….

Jenis Kelamin

:

……………………………………….

Siswa Kelompok

:

……………………………………….

Bapak/Ibu/Wali *) dari siswa:

Mengajukan

permohonan

pindah

belajar

TK/KB................................................................

untuk

siswa

tersebut

di

atas

ke

Kecamatan .................................................

Kabupaten .......................................... Provinsi ............................................ dengan alasan :
mengikuti orang tua yang akan pindah tempat tinggal.
Atas perhatian dan kerjasama Saudara, kami ucapkan terima kasih.

..... , ………………..
Hormat kami,
(Wali Siswa)

…………………………