Karakterisitik Penderita Stroke Rawat Inap di RSUD. Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015
KARAKTERISTIK PENDERITA STROKE RAWAT INAP
DI RSUD. SIBUHUAN KABUPATEN PADANG LAWAS
TAHUN 2014-2015
SKRIPSI
Oleh:
INDAH AMANI H
121000002
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
KARAKTERISTIK PENDERITA STROKE RAWAT INAP
DI RSUD. SIBUHUAN KABUPATEN PADANG LAWAS
TAHUN 2014-2015
Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh:
INDAH AMANI H
121000002
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi saya yang berjudul
“KARAKTERISTIK PENDERITA STROKE RAWAT INAP DI RSUD.
SIBUHUAN KABUPATEN PADANG LAWAS TAHUN 2014-2015” ini
beserta seluruh isinya adalah benar karya saya sendiri dan saya tidak melakukan
penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika
keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini saya siap
menanggung risiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemungkinan
ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini atau
klaim dari pihak lain terhadap karya saya ini.
Medan,
Juli 2016
Indah Amani H
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2007,
prevalensi stroke di Indonesia ditemukan sebesar 8,3 per 1.000 penduduk, dan
berdasarkan Riskesdas tahun 2013 prevalensi stroke meningkat menjadi 12,1 per
1.000 penduduk. Jumlah kasus stroke di RSUD. Sibuhuan Kabupaten Padang
Lawas meningkat setiap tahunnya, pada tahun 2014 terdapat 42 kasus dan
meningkat menjadi 63 kasus pada tahun 2015. Oleh karena itu perlu dilakukan
penelitian untuk mengetahui karakteristik penderita stroke rawat inap di RSUD.
Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015.
Penelitian ini bersifat deskriptif dengan desain case series menggunakan
data sekunder, populasi adalah seluruh penderita stroke yang dirawat inap
sebanyak 105 data, dan sampel adalah seluruh populasi.
Berdasarkan hasil penelitian diperoleh proporsi tertinggi pada kelompok
umur 55-64 tahun (41,9), laki-laki (55,2%), suku Mandailing (91,4%), pendidikan
SLTA (25,7%), pekerjaan petani (51,4%), status kawin (61%), hipertensi (44,8%),
onset serangan ≤6 jam (89,5%), serangan stroke awal (97,1%), belum melakukan
pemeriksaan CT Scan (69,5%), stroke Iskemik (68,6%), hemiparesis dextra
(54,5%), lama rawatan terbanyak ≤7 hari (92,4%), BPJS (86,7%), dirujuk ke
rumah sakit lain (53,4%), dan Case Fatality Rate (CFR) stroke sebesar 15,24% .
Tidak ada perbedaan proporsi umur berdasarkan faktor risiko (p=0,206), jenis
kelamin berdasarkan faktor risiko (p=0,400), faktor risiko berdasarkan tipe stroke
(p=1,000), onset serangan berdasarkan tipe stroke (p=0,662), onset serangan
berdasarkan letak kelumpuhan (p=0,986), tipe stroke berdasarkan letak
kelumpuhan (p=1,000), lama rawatan berdasarkan tipe stroke (p=0,998) dan onset
serangan berdasarkan keadaan sewaktu pulang (p=0,871). Ada perbedaan
pemeriksaan CT Scan berdasarkan jenis serangan stroke (p=0,026) dan tipe stroke
berdasarkan keadaan sewaktu pulang (p=0,001).
Kepada penderita stroke agar segera mendapatkan pelayanan kesehatan ≤6
jam apabila timbul serangan stroke dan bagi stroke yang mempunyai faktor risiko
seperti hipertensi, penyakit jantung, dan diabetes mellitus agar melakukan kontrol
kesehatan secara berkala dan teratur. Bagi pihak rumah sakit perlu menambah
SDM, sarana dan prasarana dan melengkapi pencatatan data karakteristik
penderita stroke berdasarkan pendidikan, pekerjaan dan status perkawinan.
Kata Kunci
: Stroke, Karakteristik Penderita Stroke, RSUD. Sibuhuan
ii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Based on data Result of The Research Primary Health (Riskesdas) 2007,
prevalence of a stroke in Indonesia found of 8,3 per 1000 population and
Riskesdas 2013 prevalence of a stroke 12,1 per 1000 population. The number of
cases a stroke in hospital Sibuhuan district Lawas increasing each year, about 24
the number of cases stroke cases in 2014 increased to 63 cases in 2015. It is
therefore necessary research to know characteristic stroke patient in hospital’s
Sibuhuan district Padang Lawas in 2014-2015.
This research is descriptive with case series design, using secondary data.
The population were 105 stroke patient data which registered in RSUD. Sibuhuan
District Padang Lawas in 2014-2015, and sample was all the population.
The research result obtained highest proportion of age 55-64 years old
(41,9), male (55,2%), Mandailing etnic (91,4%), high senior school education
(25,7%), farmers (51,4%), marriage (61%), hypertension (44,8%), attact onset ≤6
hours (89,5%), first attack strokes (97,1%), not yet a CT Scans (69,5%), Non
haemorragic/ ischemic (68,6%), hemiparesis dextra (53,3%), length of stay ≤ 7
days (92,4%), BPJS (86,7%), referred to another hospital (53,4%), and Case
Fatality Rate (CFR) stroke (15,24%). There was no difference age based risk
factors (p=0,206), sex based risk factors (p=0,400), risk factors based type of
stroke (p= 1,000), attact onset stroke based of stroke (p= 0,662), attact onset
stroke based the paralysis (p=0,986), type of stroke based the paralysis
(p=1,000), length of stay based type of stroke (p=0,998) and attact onset stroke
based the state out of the hospital (p=0,871). There was difference CT Scan
based type attact stroke (p=0,026) and type of stroke based the state out of the
hospital (p=0,001).
To stroke patient so that immediately get health services ≤6 hours arising
attact if a stroke and also stroke patient who have of hypertension,
cardiovascular disease and diabetes meliitus in order to check health regularly.
For the hospitals should add human resources, infrastructure and recording
characteristics data stroke patien based education, work and married status.
Keywords
: Stroke, Characterisitc of Stroke Patient, Sibuhuan Hospital
iii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Indah Amani H
Tempat/ Tanggal Lahir
: Pagaran Silindung/ 12 Januari 1994
Suku
: Mandailing
Agama
: Islam
Status Perkawinan
: Belum Kawin
Anak ke
: 4 dari 5 bersaudara
Nama Ayah
: Alm. Muhammad Darwin Hasibuan
Suku Bangsa Ayah
: Mandailing
Nama Ibu
: Nur Saidah Lubis
Suku Bangsa Ibu
: Mandailing
Alamat Rumah
: Desa Pagaran Silindung, Kecamatan Lubuk
Barumun Kabupaten Padang Lawas, Provinsi
Sumatera Utara
Riwayat Pendidikan
1. 2000-2006
: SD Negeri 0101 Sibuhuan
2. 2006-2009
: MTsN Sibuhuan
3. 2009-2012
: SMA Negeri 1 Barumun
4. 2012-2016
: Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
iv
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur Alhamdulillahi Robbil `Alamin penulis ucapkan kehadirat
Allah swt. atas ridha dan hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi yang
berjudul ”Karakterisitik Penderita Stroke Rawat Inap di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015”. Skripsi ini merupakan salah satu
syarat yang harus dipenuhi untuk menyandang gelar Sarjana Kesehatan
Masyarakat (SKM) di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
Skripsi ini penulis persembahkan kepada kedua orangtua tercinta,
“Ayahanda Alm. Muhammad Darwin Hasibuan dan Ibunda Nur Saidah
Lubis”, yang selalu setia membimbing penulis dengan cinta dan kasih sayang,
penuh kesabaran, memberi semangat dan dukungan materi maupun moril
sehingga skripsi ini dapat terselesaikan. Pada kesempatan ini penulis juga
mengucapkan rasa terima kasih sebesar-besarnya kepada Ibu drh. Rasmaliah
M.Kes selaku pembimbing I dan Bapak Drs. Jemadi M.Kes selaku pembimbing
II yang telah mendidik, membimbing dan memberikan banyak masukan kepada
penulis dalam menyelesaikan penyusunan skripsi ini. Penulis juga mengucapkan
terima kasih dan penghargaan kepada:
1. Bapak Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H. M.Hum, selaku Rektor Universitas
Sumatera Utara.
2. Ibu Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Ibu drh. Rasmaliah, M.Kes selaku Ketua Departemen Epidemiologi Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
v
Universitas Sumatera Utara
4. Bapak Prof. dr. Sori Muda Sarumpaet, MPH dan Ibu Sri Novita Lubis M.Kes
selaku Dosen Penguji yang telah memberikan saran, masukan dan pertanyaan
kepada penulis.
5. Ibu Prof. Dr. Ir. Evawani Yunita Aritonang, M.Kes selaku Dosen Penasehat
Akademik.
6. Seluruh staf pengajar dan Sivitas Akademik, yang tidak dapat penulis
sebutkan satu per satu yang telah membantu dalam penyelesaian pendidikan
dan skripsi ini.
7. Direktur dan Kepala Bagian Rekam Medik beserta staf di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas yang telah memberikan izin penelitian .
8. Kakak dan Abang tercinta Eva Gustina Hasibuan, Gustiani Romaito Hasibuan,
Gustian Arifin Hasibuan, serta adikku tersayang Robiah Agustin Afdoliyah
Hasibuan yang telah memberikan dukungan dan semangat kepada penulis
selama mengikuti pendidikan sampai terselesainya skripsi ini.
9. Teman-teman Stambuk 2012 beserta teman-teman peminatan Epidemiologi
yang telah membantu penulis dikala menghadapi kesulitan dalam penyusunan
skripsi dan kepada semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per
satu.
Penulis telah mencurakan tenaga dan pikiran sepenuhnya dalam
penyelesaian skripsi ini, namun penulis masih mengharapkan kritik dan saran
yang membangun untuk kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat
bermanfaat bagi para pembaca. Akhirnya penulis ucapkan terima kasih.
Medan,
Mei 2016
Penulis
vi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................
ABSTRAK ......................................................................................................
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ......................................................................
KATA PENGANTAR ....................................................................................
DAFTAR ISI...................................................................................................
DAFTAR TABEL ..........................................................................................
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
DAFTAR ISTILAH .......................................................................................
i
ii
iv
v
vii
x
xii
xv
xvi
BAB 1 PENDAHULUAN ..............................................................................
1.1 Latar Belakang ..................................................................................
1.2 Perumusan Masalah ..........................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ..............................................................................
1.3.1 Tujuan Umum ..........................................................................
1.3.2 Tujuan Khusus .........................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ...........................................................................
1
1
6
6
6
6
8
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA.....................................................................
2.1 Definisi Stroke ..................................................................................
2.2 Anatomi Pembuluh Darah Otak ........................................................
2.3 Klasifikasi Stroke ..............................................................................
2.3.1 Stroke Hemoragik ....................................................................
2.3.2 Stroke Iskemik .........................................................................
2.4 Gejala- Gejala Stroke ........................................................................
2.4.1 Gejala Stroke Hemoragik .........................................................
2.4.2 Gejala Stroke Iskemik ..............................................................
2.5 Onset Serangan .................................................................................
2.6 Stroke Berulang ................................................................................
2.7 Letak Kelumpuhan ............................................................................
2.7.1 Kelumpuhan sebelah Kiri (Hemiparesis Sinistra)....................
2.7.2 Kelumpuhan sebelah Kanan (Hemiparesis Dextra) .................
2.7.3 Kelumpuhan kedua Sisi (Hemiparesis Duplex) .......................
2.8 Epidemiologi Stroke .........................................................................
2.8.1 Berdasarkan Orang...................................................................
2.8.2 Berdasarkan Tempat ................................................................
2.8.3 Berdasarkan Waktu ..................................................................
2.9 Patofisiologi Stroke ...........................................................................
9
9
10
11
12
13
14
14
15
17
17
18
18
19
19
19
19
20
21
22
vii
Universitas Sumatera Utara
2.10 Faktor Risiko Stroke .......................................................................
2.10.1 Faktor Risiko yang Tidak Dapat Dimodifikasi ......................
2.10.2 Faktor Risiko yang Dapat Dimodifikasi ................................
2.11 Pencegahan Stroke ..........................................................................
2.11.1 Pencegahan Primordial ........................................................
2.11.2 Pencegahan Primer...............................................................
2.11.3 Pencegahan Sekunder ..........................................................
2.11.4 Pencegahan Tersier ..............................................................
2.12 Kerangka Konsep ...........................................................................
24
24
26
33
34
34
35
40
41
BAB 3 METODE PENELITIAN ..................................................................
3.1 Jenis Penelitian..................................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................
3.2.1 Lokasi Penelitian ......................................................................
3.2.2 Waktu Penelitian ......................................................................
3.3 Populasi dan Sampel ........................................................................
3.3.1 Populasi ....................................................................................
3.3.2 Sampel......................................................................................
3.4 Metode Pengumpulan Data ..............................................................
3.5 Definisi Operasional ........................................................................
3.6 Teknik Analisa Data ........................................................................
42
42
42
42
42
42
42
42
43
43
47
BAB 4 HASIL PENELITIAN .......................................................................
4.1 Profil RSUD. Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas ..........................
4.1.1 Sejarah Berdirinya RSUD. Sibuhuan .......................................
4.1.2 Visi, Misi dan Tujuan...............................................................
4.2 Karakteristik Penderita Stroke ..........................................................
4.2.1 Sosiodemografi ........................................................................
4.2.2 Faktor Risiko ............................................................................
4.2.3 Onset Serangan ........................................................................
4.2.4 Jenis Serangan Stroke ..............................................................
4.2.5 Pemeriksaan CT Scan ..............................................................
4.2.6 Tipe Stroke ...............................................................................
4.2.7 Letak Kelumpuhan ...................................................................
4.2.8 Lama Rawatan .........................................................................
4.2.9 Sumber Biaya ...........................................................................
4.2.10 Keadaan Sewaktu Pulang .......................................................
4.3 Analisa Statistik ................................................................................
4.3.1 Umur Berdasarkan Faktor Risiko ............................................
4.3.2 Jenis Kelamin Berdasarkan Faktor Risiko ...............................
4.3.3 Pemeriksaan CT Scan Berdasarkan Jenis Serangan ................
4.3.4 Faktor Risiko Berdasarkan Tipe Stroke ...................................
4.3.5 Onset Serangan Berdasarkan Tipe Stroke................................
4.3.6 Onset Serangan Berdasarkan Letak Kelumpuhan....................
4.3.7 Tipe Stroke Berdasarkan Letak Kelumpuhan ..........................
4.3.8 Lama Rawatan Berdasarkan Tipe Stroke .................................
4.3.9 Onset Serangan Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang .........
48
48
48
49
51
51
53
53
54
54
55
56
56
57
57
58
58
59
59
60
61
62
63
64
64
viii
Universitas Sumatera Utara
4.3.10 Tipe Stroke Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang .............. 65
BAB 5 PEMBAHASAN
5.1 Distribusi Proporsi Penderita Stroke .................................................
5.1.1 Sosiodemografi ........................................................................
5.1.2 Faktor Risiko ............................................................................
5.1.3 Onset Serangan ........................................................................
5.1.4 Jenis Serangan Stroke ..............................................................
5.1.5 Pemeriksaan CT Scan ..............................................................
5.1.6 Tipe Stroke ...............................................................................
5.1.7 Letak Kelumpuhan ...................................................................
5.1.8 Lama Rawatan ........................................................................
5.1.9 Sumber Biaya ...........................................................................
5.1.10 Keadaan Sewaktu Pulang .......................................................
5.2 Analisa Statistik ................................................................................
5.2.1 Umur Berdasarkan Faktor Risiko ............................................
5.2.2 Jenis Kelamin Berdasarkan Faktor Risiko ...............................
5.2.3 Pemeriksaan CT Scan Berdasarkan Jenis Serangan ................
5.2.4 Faktor Risiko Berdasarkan Tipe Stroke ...................................
5.2.5 Onset Serangan Berdasarkan Tipe Stroke................................
5.2.6 Onset Serangan Berdasarkan Letak Kelumpuhan....................
5.2.7 Tipe Stroke Berdasarkan Letak Kelumpuhan ..........................
5.2.8 Lama Rawatan Berdasarkan Tipe Stroke .................................
5.2.9 Onset Serangan Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang .........
5.2.10 Tipe Stroke Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang ..............
67
67
75
77
78
79
81
82
84
85
86
88
88
90
91
92
94
95
97
98
99
101
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 104
6.1 Kesimpulan ....................................................................................... 104
6.2 Saran ................................................................................................. 106
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1
Tabel 4.2
Tabel 4.3
Tabel 4.4
Tabel 4.5
Tabel 4.6
Tabel 4.7
Tabel 4.8
Tabel 4.9
Tabel 4.10
Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
51
Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Sosiodemografi di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
52
Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Faktor Risiko di RSUD. Sibuhuan Kabupaten
Padang Lawas Tahun 2014-2015 ..........................................
53
Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Onset Serangan di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
54
Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Jenis Serangan Stroke di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
54
Distribusi Proporsi Penderita Stroke Rawat Inap yang
Belum/ Sudah Melakukan Pemeriksaan CT Scan di Rumah
Sakit Lain yang Tercatat di RSUD. Sibuhuan Kabupaten
Padang Lawas Tahun 2014-2015 ..........................................
55
Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Tipe Stroke di RSUD. Sibuhuan Kabupaten
Padang Lawas Tahun 2014-2015 ..........................................
55
Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Letak Kelumpuhan di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
56
Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Lama Rawatan di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
57
Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Sumber Biaya di RSUD. Sibuhuan Kabupaten
Padang Lawas Tahun 2014-2015 ..........................................
57
x
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.11
Tabel 4.12
Tabel 4.13
Tabel 4.14
Tabel 4.15
Tabel 4.16
Tabel 4.17
Tabel 4.18
Tabel 4.19
Tabel 4.19
Tabel 4.21
Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
58
Distribusi Proporsi Umur Berdasarkan Faktor Risiko yang
Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan Kabupaten Padang
Lawas Tahun 2014-2015.......................................................
59
Distribusi Proporsi Jenis Kelamin Berdasarkan Faktor
Risiko yang Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan Kabupaten
Padang Lawas Tahun 2014-2015 ..........................................
60
Distribusi Proporsi Pemeriksaan CT Scan Berdasarkan
Jenis Serangan Stroke yang Dirawat Inap di RSUD.
Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......
60
Distribusi Proporsi Faktor Risiko Berdasarkan Tipe Stroke
yang Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan Kabupaten Padang
Lawas Tahun 2014-2015.......................................................
61
Distribusi Proporsi Onset Serangan Berdasarkan Tipe
Stroke Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan Kabupaten
Padang Lawas Tahun 2014-2015 ..........................................
62
Distribusi Proporsi Onset Serangan Berdasarkan Letak
Kelumpuhan yang Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
63
Distribusi Proporsi Tipe Stroke Berdasarkan Letak
Kelumpuhan yang Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
64
Lama Rawatan Rata-rata Berdasarkan Tipe Stroke yang
Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan Kabupaten Padang
Lawas Tahun 2014-2015.......................................................
65
Distribusi Proporsi Onset Serangan Berdasarkan Keadaan
Sewaktu Pulang yang Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
66
Distribusi Proporsi Tipe Stroke Berdasarkan Keadaan
Sewaktu Pulang yang Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 5.1
Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang
Dirawat Inap Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin di
RSUD. Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 20142015 ...................................................................................
68
Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang
Dirawat Inap Berdasarkan Suku di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
71
Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang
Dirawat Inap Berdasarkan Pendidikan di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
72
Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang
Dirawat Inap Berdasarkan Pekerjaan di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
74
Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang
Dirawat Inap Berdasarkan Status Perkawinan di RSUD.
Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......
75
Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang
Dirawat Inap Berdasarkan Faktor Risiko di RSUD.
Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......
76
Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke Rawat
Inap Berdasarkan Onset Serangan di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
78
Distribusi Proporsi Penderita Stroke Rawat Inap
Berdasarkan Jenis Serangan Stroke di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
80
Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke Rawat
Inap yang Belum/ Sudah Melakukan Pemeriksaan CT Scan
di Rumah Sakit Lain yang Tercatat di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
81
Gambar 5.10 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke Rawat
Inap Berdasarkan Tipe Stroke di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
82
Gambar 5.11 Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Letak Kelumpuhan di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
84
Gambar 5.2
Gambar 5.3
Gambar 5.4
Gambar 5.5
Gambar 5.6
Gambar 5.7
Gambar 5.8
Gambar 5.9
xii
Universitas Sumatera Utara
Gambar 5.12 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang
Dirawat Inap Berdasarkan Lama Rawatan di RSUD.
Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......
85
Gambar 5.12 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang
Dirawat Inap Berdasarkan Sumber Biaya di RSUD.
Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......
86
Gambar 5.13 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang
Dirawat Inap Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang di
RSUD. Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 20142015.......................................................................................
87
Gambar 5.14 Diagram Bar Distribusi Proporsi Umur Berdasarkan Faktor
Risiko yang Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan Kabupaten
Padang Lawas Tahun 2014-2015 ..........................................
89
Gambar 5.15 Diagram Bar Distribusi Proporsi Jenis Kelamin
Berdasarkan Faktor Risiko yang Dirawat Inap di RSUD.
Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......
91
Gambar 5.16 Diagram Bar Pemeriksaan CT Scan Berdasarkan Jenis
Serangan Stroke yang Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
92
Gambar 5.17 Diagram Bar Distribusi Proporsi Faktor Risiko
Berdasarkan Tipe Stroke yang Dirawat Inap di RSUD.
Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......
94
Gambar 5.18 Diagram Bar Distribusi Proporsi Onset Serangan
Berdasarkan Tipe Stroke Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
95
Gambar 5.19 Diagram
Bar
Distribusi
Proporsi
Onset
SeranganBerdasarkan Letak Kelumpuhan Dirawat Inap di
RSUD. Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 20142015.......................................................................................
97
Gambar 5.20 Diagram Bar Distribusi Proporsi Tipe Stroke Berdasarkan
Letak Kelumpuhan yang Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
98
Gambar 5.21 Diagram Bar Lama Rawatan Berdasarkan Tipe Stroke yang
Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan Kabupaten Padang
Lawas Tahun 2014-2015.......................................................
99
Gambar 5.22 Diagram Bar Distribusi Proporsi Onset Serangan
Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang Dirawat Inap di
RSUD. Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 20142015.......................................................................................
101
xiii
Universitas Sumatera Utara
Gambar 5.23 Diagram Bar Distribusi Proporsi Tipe Stroke Berdasarkan
Keadaan Sewaktu Pulang yang Dirawat Inap di RSUD.
Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......
102
xiv
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Master Data
Lampiran 2. Output Master Data
Lampiran 3. Keadaan Sumber Daya Manusia di RSUD. Sibuhuan
Lampiran 4. Sarana dan Prasarana di RSUD. Sibuhuan
Lampiran 5. Surat Permohonan Izin Penelitian
Lampiran 6. Surat Permohonan Pengambilan Data
Lampiran 7. Surat Keterangan Selesai Penelitian
xv
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISTILAH
Singkatan
: Singkatan dari
HT
: Hipertensi
DM
: Diabetes Melitus
PJK
: Penyakit Jantung Koroner
HK
: Hiperkolesterolemia
FR
: Faktor Risiko
PBJ
: Pulang Berobat Jalan
PAPS
: Pulang Atas Permintaan Sendiri
xvi
Universitas Sumatera Utara
DI RSUD. SIBUHUAN KABUPATEN PADANG LAWAS
TAHUN 2014-2015
SKRIPSI
Oleh:
INDAH AMANI H
121000002
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
KARAKTERISTIK PENDERITA STROKE RAWAT INAP
DI RSUD. SIBUHUAN KABUPATEN PADANG LAWAS
TAHUN 2014-2015
Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh:
INDAH AMANI H
121000002
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi saya yang berjudul
“KARAKTERISTIK PENDERITA STROKE RAWAT INAP DI RSUD.
SIBUHUAN KABUPATEN PADANG LAWAS TAHUN 2014-2015” ini
beserta seluruh isinya adalah benar karya saya sendiri dan saya tidak melakukan
penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika
keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini saya siap
menanggung risiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemungkinan
ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini atau
klaim dari pihak lain terhadap karya saya ini.
Medan,
Juli 2016
Indah Amani H
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2007,
prevalensi stroke di Indonesia ditemukan sebesar 8,3 per 1.000 penduduk, dan
berdasarkan Riskesdas tahun 2013 prevalensi stroke meningkat menjadi 12,1 per
1.000 penduduk. Jumlah kasus stroke di RSUD. Sibuhuan Kabupaten Padang
Lawas meningkat setiap tahunnya, pada tahun 2014 terdapat 42 kasus dan
meningkat menjadi 63 kasus pada tahun 2015. Oleh karena itu perlu dilakukan
penelitian untuk mengetahui karakteristik penderita stroke rawat inap di RSUD.
Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015.
Penelitian ini bersifat deskriptif dengan desain case series menggunakan
data sekunder, populasi adalah seluruh penderita stroke yang dirawat inap
sebanyak 105 data, dan sampel adalah seluruh populasi.
Berdasarkan hasil penelitian diperoleh proporsi tertinggi pada kelompok
umur 55-64 tahun (41,9), laki-laki (55,2%), suku Mandailing (91,4%), pendidikan
SLTA (25,7%), pekerjaan petani (51,4%), status kawin (61%), hipertensi (44,8%),
onset serangan ≤6 jam (89,5%), serangan stroke awal (97,1%), belum melakukan
pemeriksaan CT Scan (69,5%), stroke Iskemik (68,6%), hemiparesis dextra
(54,5%), lama rawatan terbanyak ≤7 hari (92,4%), BPJS (86,7%), dirujuk ke
rumah sakit lain (53,4%), dan Case Fatality Rate (CFR) stroke sebesar 15,24% .
Tidak ada perbedaan proporsi umur berdasarkan faktor risiko (p=0,206), jenis
kelamin berdasarkan faktor risiko (p=0,400), faktor risiko berdasarkan tipe stroke
(p=1,000), onset serangan berdasarkan tipe stroke (p=0,662), onset serangan
berdasarkan letak kelumpuhan (p=0,986), tipe stroke berdasarkan letak
kelumpuhan (p=1,000), lama rawatan berdasarkan tipe stroke (p=0,998) dan onset
serangan berdasarkan keadaan sewaktu pulang (p=0,871). Ada perbedaan
pemeriksaan CT Scan berdasarkan jenis serangan stroke (p=0,026) dan tipe stroke
berdasarkan keadaan sewaktu pulang (p=0,001).
Kepada penderita stroke agar segera mendapatkan pelayanan kesehatan ≤6
jam apabila timbul serangan stroke dan bagi stroke yang mempunyai faktor risiko
seperti hipertensi, penyakit jantung, dan diabetes mellitus agar melakukan kontrol
kesehatan secara berkala dan teratur. Bagi pihak rumah sakit perlu menambah
SDM, sarana dan prasarana dan melengkapi pencatatan data karakteristik
penderita stroke berdasarkan pendidikan, pekerjaan dan status perkawinan.
Kata Kunci
: Stroke, Karakteristik Penderita Stroke, RSUD. Sibuhuan
ii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Based on data Result of The Research Primary Health (Riskesdas) 2007,
prevalence of a stroke in Indonesia found of 8,3 per 1000 population and
Riskesdas 2013 prevalence of a stroke 12,1 per 1000 population. The number of
cases a stroke in hospital Sibuhuan district Lawas increasing each year, about 24
the number of cases stroke cases in 2014 increased to 63 cases in 2015. It is
therefore necessary research to know characteristic stroke patient in hospital’s
Sibuhuan district Padang Lawas in 2014-2015.
This research is descriptive with case series design, using secondary data.
The population were 105 stroke patient data which registered in RSUD. Sibuhuan
District Padang Lawas in 2014-2015, and sample was all the population.
The research result obtained highest proportion of age 55-64 years old
(41,9), male (55,2%), Mandailing etnic (91,4%), high senior school education
(25,7%), farmers (51,4%), marriage (61%), hypertension (44,8%), attact onset ≤6
hours (89,5%), first attack strokes (97,1%), not yet a CT Scans (69,5%), Non
haemorragic/ ischemic (68,6%), hemiparesis dextra (53,3%), length of stay ≤ 7
days (92,4%), BPJS (86,7%), referred to another hospital (53,4%), and Case
Fatality Rate (CFR) stroke (15,24%). There was no difference age based risk
factors (p=0,206), sex based risk factors (p=0,400), risk factors based type of
stroke (p= 1,000), attact onset stroke based of stroke (p= 0,662), attact onset
stroke based the paralysis (p=0,986), type of stroke based the paralysis
(p=1,000), length of stay based type of stroke (p=0,998) and attact onset stroke
based the state out of the hospital (p=0,871). There was difference CT Scan
based type attact stroke (p=0,026) and type of stroke based the state out of the
hospital (p=0,001).
To stroke patient so that immediately get health services ≤6 hours arising
attact if a stroke and also stroke patient who have of hypertension,
cardiovascular disease and diabetes meliitus in order to check health regularly.
For the hospitals should add human resources, infrastructure and recording
characteristics data stroke patien based education, work and married status.
Keywords
: Stroke, Characterisitc of Stroke Patient, Sibuhuan Hospital
iii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Indah Amani H
Tempat/ Tanggal Lahir
: Pagaran Silindung/ 12 Januari 1994
Suku
: Mandailing
Agama
: Islam
Status Perkawinan
: Belum Kawin
Anak ke
: 4 dari 5 bersaudara
Nama Ayah
: Alm. Muhammad Darwin Hasibuan
Suku Bangsa Ayah
: Mandailing
Nama Ibu
: Nur Saidah Lubis
Suku Bangsa Ibu
: Mandailing
Alamat Rumah
: Desa Pagaran Silindung, Kecamatan Lubuk
Barumun Kabupaten Padang Lawas, Provinsi
Sumatera Utara
Riwayat Pendidikan
1. 2000-2006
: SD Negeri 0101 Sibuhuan
2. 2006-2009
: MTsN Sibuhuan
3. 2009-2012
: SMA Negeri 1 Barumun
4. 2012-2016
: Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
iv
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur Alhamdulillahi Robbil `Alamin penulis ucapkan kehadirat
Allah swt. atas ridha dan hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi yang
berjudul ”Karakterisitik Penderita Stroke Rawat Inap di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015”. Skripsi ini merupakan salah satu
syarat yang harus dipenuhi untuk menyandang gelar Sarjana Kesehatan
Masyarakat (SKM) di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
Skripsi ini penulis persembahkan kepada kedua orangtua tercinta,
“Ayahanda Alm. Muhammad Darwin Hasibuan dan Ibunda Nur Saidah
Lubis”, yang selalu setia membimbing penulis dengan cinta dan kasih sayang,
penuh kesabaran, memberi semangat dan dukungan materi maupun moril
sehingga skripsi ini dapat terselesaikan. Pada kesempatan ini penulis juga
mengucapkan rasa terima kasih sebesar-besarnya kepada Ibu drh. Rasmaliah
M.Kes selaku pembimbing I dan Bapak Drs. Jemadi M.Kes selaku pembimbing
II yang telah mendidik, membimbing dan memberikan banyak masukan kepada
penulis dalam menyelesaikan penyusunan skripsi ini. Penulis juga mengucapkan
terima kasih dan penghargaan kepada:
1. Bapak Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H. M.Hum, selaku Rektor Universitas
Sumatera Utara.
2. Ibu Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Ibu drh. Rasmaliah, M.Kes selaku Ketua Departemen Epidemiologi Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
v
Universitas Sumatera Utara
4. Bapak Prof. dr. Sori Muda Sarumpaet, MPH dan Ibu Sri Novita Lubis M.Kes
selaku Dosen Penguji yang telah memberikan saran, masukan dan pertanyaan
kepada penulis.
5. Ibu Prof. Dr. Ir. Evawani Yunita Aritonang, M.Kes selaku Dosen Penasehat
Akademik.
6. Seluruh staf pengajar dan Sivitas Akademik, yang tidak dapat penulis
sebutkan satu per satu yang telah membantu dalam penyelesaian pendidikan
dan skripsi ini.
7. Direktur dan Kepala Bagian Rekam Medik beserta staf di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas yang telah memberikan izin penelitian .
8. Kakak dan Abang tercinta Eva Gustina Hasibuan, Gustiani Romaito Hasibuan,
Gustian Arifin Hasibuan, serta adikku tersayang Robiah Agustin Afdoliyah
Hasibuan yang telah memberikan dukungan dan semangat kepada penulis
selama mengikuti pendidikan sampai terselesainya skripsi ini.
9. Teman-teman Stambuk 2012 beserta teman-teman peminatan Epidemiologi
yang telah membantu penulis dikala menghadapi kesulitan dalam penyusunan
skripsi dan kepada semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per
satu.
Penulis telah mencurakan tenaga dan pikiran sepenuhnya dalam
penyelesaian skripsi ini, namun penulis masih mengharapkan kritik dan saran
yang membangun untuk kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat
bermanfaat bagi para pembaca. Akhirnya penulis ucapkan terima kasih.
Medan,
Mei 2016
Penulis
vi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................
ABSTRAK ......................................................................................................
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ......................................................................
KATA PENGANTAR ....................................................................................
DAFTAR ISI...................................................................................................
DAFTAR TABEL ..........................................................................................
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
DAFTAR ISTILAH .......................................................................................
i
ii
iv
v
vii
x
xii
xv
xvi
BAB 1 PENDAHULUAN ..............................................................................
1.1 Latar Belakang ..................................................................................
1.2 Perumusan Masalah ..........................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ..............................................................................
1.3.1 Tujuan Umum ..........................................................................
1.3.2 Tujuan Khusus .........................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ...........................................................................
1
1
6
6
6
6
8
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA.....................................................................
2.1 Definisi Stroke ..................................................................................
2.2 Anatomi Pembuluh Darah Otak ........................................................
2.3 Klasifikasi Stroke ..............................................................................
2.3.1 Stroke Hemoragik ....................................................................
2.3.2 Stroke Iskemik .........................................................................
2.4 Gejala- Gejala Stroke ........................................................................
2.4.1 Gejala Stroke Hemoragik .........................................................
2.4.2 Gejala Stroke Iskemik ..............................................................
2.5 Onset Serangan .................................................................................
2.6 Stroke Berulang ................................................................................
2.7 Letak Kelumpuhan ............................................................................
2.7.1 Kelumpuhan sebelah Kiri (Hemiparesis Sinistra)....................
2.7.2 Kelumpuhan sebelah Kanan (Hemiparesis Dextra) .................
2.7.3 Kelumpuhan kedua Sisi (Hemiparesis Duplex) .......................
2.8 Epidemiologi Stroke .........................................................................
2.8.1 Berdasarkan Orang...................................................................
2.8.2 Berdasarkan Tempat ................................................................
2.8.3 Berdasarkan Waktu ..................................................................
2.9 Patofisiologi Stroke ...........................................................................
9
9
10
11
12
13
14
14
15
17
17
18
18
19
19
19
19
20
21
22
vii
Universitas Sumatera Utara
2.10 Faktor Risiko Stroke .......................................................................
2.10.1 Faktor Risiko yang Tidak Dapat Dimodifikasi ......................
2.10.2 Faktor Risiko yang Dapat Dimodifikasi ................................
2.11 Pencegahan Stroke ..........................................................................
2.11.1 Pencegahan Primordial ........................................................
2.11.2 Pencegahan Primer...............................................................
2.11.3 Pencegahan Sekunder ..........................................................
2.11.4 Pencegahan Tersier ..............................................................
2.12 Kerangka Konsep ...........................................................................
24
24
26
33
34
34
35
40
41
BAB 3 METODE PENELITIAN ..................................................................
3.1 Jenis Penelitian..................................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................
3.2.1 Lokasi Penelitian ......................................................................
3.2.2 Waktu Penelitian ......................................................................
3.3 Populasi dan Sampel ........................................................................
3.3.1 Populasi ....................................................................................
3.3.2 Sampel......................................................................................
3.4 Metode Pengumpulan Data ..............................................................
3.5 Definisi Operasional ........................................................................
3.6 Teknik Analisa Data ........................................................................
42
42
42
42
42
42
42
42
43
43
47
BAB 4 HASIL PENELITIAN .......................................................................
4.1 Profil RSUD. Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas ..........................
4.1.1 Sejarah Berdirinya RSUD. Sibuhuan .......................................
4.1.2 Visi, Misi dan Tujuan...............................................................
4.2 Karakteristik Penderita Stroke ..........................................................
4.2.1 Sosiodemografi ........................................................................
4.2.2 Faktor Risiko ............................................................................
4.2.3 Onset Serangan ........................................................................
4.2.4 Jenis Serangan Stroke ..............................................................
4.2.5 Pemeriksaan CT Scan ..............................................................
4.2.6 Tipe Stroke ...............................................................................
4.2.7 Letak Kelumpuhan ...................................................................
4.2.8 Lama Rawatan .........................................................................
4.2.9 Sumber Biaya ...........................................................................
4.2.10 Keadaan Sewaktu Pulang .......................................................
4.3 Analisa Statistik ................................................................................
4.3.1 Umur Berdasarkan Faktor Risiko ............................................
4.3.2 Jenis Kelamin Berdasarkan Faktor Risiko ...............................
4.3.3 Pemeriksaan CT Scan Berdasarkan Jenis Serangan ................
4.3.4 Faktor Risiko Berdasarkan Tipe Stroke ...................................
4.3.5 Onset Serangan Berdasarkan Tipe Stroke................................
4.3.6 Onset Serangan Berdasarkan Letak Kelumpuhan....................
4.3.7 Tipe Stroke Berdasarkan Letak Kelumpuhan ..........................
4.3.8 Lama Rawatan Berdasarkan Tipe Stroke .................................
4.3.9 Onset Serangan Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang .........
48
48
48
49
51
51
53
53
54
54
55
56
56
57
57
58
58
59
59
60
61
62
63
64
64
viii
Universitas Sumatera Utara
4.3.10 Tipe Stroke Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang .............. 65
BAB 5 PEMBAHASAN
5.1 Distribusi Proporsi Penderita Stroke .................................................
5.1.1 Sosiodemografi ........................................................................
5.1.2 Faktor Risiko ............................................................................
5.1.3 Onset Serangan ........................................................................
5.1.4 Jenis Serangan Stroke ..............................................................
5.1.5 Pemeriksaan CT Scan ..............................................................
5.1.6 Tipe Stroke ...............................................................................
5.1.7 Letak Kelumpuhan ...................................................................
5.1.8 Lama Rawatan ........................................................................
5.1.9 Sumber Biaya ...........................................................................
5.1.10 Keadaan Sewaktu Pulang .......................................................
5.2 Analisa Statistik ................................................................................
5.2.1 Umur Berdasarkan Faktor Risiko ............................................
5.2.2 Jenis Kelamin Berdasarkan Faktor Risiko ...............................
5.2.3 Pemeriksaan CT Scan Berdasarkan Jenis Serangan ................
5.2.4 Faktor Risiko Berdasarkan Tipe Stroke ...................................
5.2.5 Onset Serangan Berdasarkan Tipe Stroke................................
5.2.6 Onset Serangan Berdasarkan Letak Kelumpuhan....................
5.2.7 Tipe Stroke Berdasarkan Letak Kelumpuhan ..........................
5.2.8 Lama Rawatan Berdasarkan Tipe Stroke .................................
5.2.9 Onset Serangan Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang .........
5.2.10 Tipe Stroke Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang ..............
67
67
75
77
78
79
81
82
84
85
86
88
88
90
91
92
94
95
97
98
99
101
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 104
6.1 Kesimpulan ....................................................................................... 104
6.2 Saran ................................................................................................. 106
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1
Tabel 4.2
Tabel 4.3
Tabel 4.4
Tabel 4.5
Tabel 4.6
Tabel 4.7
Tabel 4.8
Tabel 4.9
Tabel 4.10
Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
51
Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Sosiodemografi di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
52
Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Faktor Risiko di RSUD. Sibuhuan Kabupaten
Padang Lawas Tahun 2014-2015 ..........................................
53
Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Onset Serangan di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
54
Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Jenis Serangan Stroke di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
54
Distribusi Proporsi Penderita Stroke Rawat Inap yang
Belum/ Sudah Melakukan Pemeriksaan CT Scan di Rumah
Sakit Lain yang Tercatat di RSUD. Sibuhuan Kabupaten
Padang Lawas Tahun 2014-2015 ..........................................
55
Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Tipe Stroke di RSUD. Sibuhuan Kabupaten
Padang Lawas Tahun 2014-2015 ..........................................
55
Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Letak Kelumpuhan di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
56
Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Lama Rawatan di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
57
Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Sumber Biaya di RSUD. Sibuhuan Kabupaten
Padang Lawas Tahun 2014-2015 ..........................................
57
x
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.11
Tabel 4.12
Tabel 4.13
Tabel 4.14
Tabel 4.15
Tabel 4.16
Tabel 4.17
Tabel 4.18
Tabel 4.19
Tabel 4.19
Tabel 4.21
Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
58
Distribusi Proporsi Umur Berdasarkan Faktor Risiko yang
Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan Kabupaten Padang
Lawas Tahun 2014-2015.......................................................
59
Distribusi Proporsi Jenis Kelamin Berdasarkan Faktor
Risiko yang Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan Kabupaten
Padang Lawas Tahun 2014-2015 ..........................................
60
Distribusi Proporsi Pemeriksaan CT Scan Berdasarkan
Jenis Serangan Stroke yang Dirawat Inap di RSUD.
Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......
60
Distribusi Proporsi Faktor Risiko Berdasarkan Tipe Stroke
yang Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan Kabupaten Padang
Lawas Tahun 2014-2015.......................................................
61
Distribusi Proporsi Onset Serangan Berdasarkan Tipe
Stroke Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan Kabupaten
Padang Lawas Tahun 2014-2015 ..........................................
62
Distribusi Proporsi Onset Serangan Berdasarkan Letak
Kelumpuhan yang Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
63
Distribusi Proporsi Tipe Stroke Berdasarkan Letak
Kelumpuhan yang Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
64
Lama Rawatan Rata-rata Berdasarkan Tipe Stroke yang
Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan Kabupaten Padang
Lawas Tahun 2014-2015.......................................................
65
Distribusi Proporsi Onset Serangan Berdasarkan Keadaan
Sewaktu Pulang yang Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
66
Distribusi Proporsi Tipe Stroke Berdasarkan Keadaan
Sewaktu Pulang yang Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 5.1
Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang
Dirawat Inap Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin di
RSUD. Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 20142015 ...................................................................................
68
Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang
Dirawat Inap Berdasarkan Suku di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
71
Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang
Dirawat Inap Berdasarkan Pendidikan di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
72
Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang
Dirawat Inap Berdasarkan Pekerjaan di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
74
Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang
Dirawat Inap Berdasarkan Status Perkawinan di RSUD.
Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......
75
Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang
Dirawat Inap Berdasarkan Faktor Risiko di RSUD.
Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......
76
Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke Rawat
Inap Berdasarkan Onset Serangan di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
78
Distribusi Proporsi Penderita Stroke Rawat Inap
Berdasarkan Jenis Serangan Stroke di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
80
Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke Rawat
Inap yang Belum/ Sudah Melakukan Pemeriksaan CT Scan
di Rumah Sakit Lain yang Tercatat di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
81
Gambar 5.10 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke Rawat
Inap Berdasarkan Tipe Stroke di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
82
Gambar 5.11 Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap
Berdasarkan Letak Kelumpuhan di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
84
Gambar 5.2
Gambar 5.3
Gambar 5.4
Gambar 5.5
Gambar 5.6
Gambar 5.7
Gambar 5.8
Gambar 5.9
xii
Universitas Sumatera Utara
Gambar 5.12 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang
Dirawat Inap Berdasarkan Lama Rawatan di RSUD.
Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......
85
Gambar 5.12 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang
Dirawat Inap Berdasarkan Sumber Biaya di RSUD.
Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......
86
Gambar 5.13 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang
Dirawat Inap Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang di
RSUD. Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 20142015.......................................................................................
87
Gambar 5.14 Diagram Bar Distribusi Proporsi Umur Berdasarkan Faktor
Risiko yang Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan Kabupaten
Padang Lawas Tahun 2014-2015 ..........................................
89
Gambar 5.15 Diagram Bar Distribusi Proporsi Jenis Kelamin
Berdasarkan Faktor Risiko yang Dirawat Inap di RSUD.
Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......
91
Gambar 5.16 Diagram Bar Pemeriksaan CT Scan Berdasarkan Jenis
Serangan Stroke yang Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
92
Gambar 5.17 Diagram Bar Distribusi Proporsi Faktor Risiko
Berdasarkan Tipe Stroke yang Dirawat Inap di RSUD.
Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......
94
Gambar 5.18 Diagram Bar Distribusi Proporsi Onset Serangan
Berdasarkan Tipe Stroke Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
95
Gambar 5.19 Diagram
Bar
Distribusi
Proporsi
Onset
SeranganBerdasarkan Letak Kelumpuhan Dirawat Inap di
RSUD. Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 20142015.......................................................................................
97
Gambar 5.20 Diagram Bar Distribusi Proporsi Tipe Stroke Berdasarkan
Letak Kelumpuhan yang Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan
Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......................
98
Gambar 5.21 Diagram Bar Lama Rawatan Berdasarkan Tipe Stroke yang
Dirawat Inap di RSUD. Sibuhuan Kabupaten Padang
Lawas Tahun 2014-2015.......................................................
99
Gambar 5.22 Diagram Bar Distribusi Proporsi Onset Serangan
Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang Dirawat Inap di
RSUD. Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 20142015.......................................................................................
101
xiii
Universitas Sumatera Utara
Gambar 5.23 Diagram Bar Distribusi Proporsi Tipe Stroke Berdasarkan
Keadaan Sewaktu Pulang yang Dirawat Inap di RSUD.
Sibuhuan Kabupaten Padang Lawas Tahun 2014-2015 .......
102
xiv
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Master Data
Lampiran 2. Output Master Data
Lampiran 3. Keadaan Sumber Daya Manusia di RSUD. Sibuhuan
Lampiran 4. Sarana dan Prasarana di RSUD. Sibuhuan
Lampiran 5. Surat Permohonan Izin Penelitian
Lampiran 6. Surat Permohonan Pengambilan Data
Lampiran 7. Surat Keterangan Selesai Penelitian
xv
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISTILAH
Singkatan
: Singkatan dari
HT
: Hipertensi
DM
: Diabetes Melitus
PJK
: Penyakit Jantung Koroner
HK
: Hiperkolesterolemia
FR
: Faktor Risiko
PBJ
: Pulang Berobat Jalan
PAPS
: Pulang Atas Permintaan Sendiri
xvi
Universitas Sumatera Utara