Status kebersihan rongga mulut dan kebutuhan perawatan periodontal pada anak sindrom Down usia 6-18 tahun di SLB-C Kota Medan
1
STATUS KEBERSIHAN RONGGA MULUT DAN
KEBUTUHAN PERAWATAN PERIODONTAL
PADA ANAK SINDROM DOWN USIA 6-18
TAHUN DI SEKOLAH LUAR BIASA
(SLB-C) KOTA MEDAN
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
Ravinraj Ilangovan
NIM : 110600209
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2015
Universitas Sumatera Utara
2
Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Kedokteran Gigi Anak
Tahun 2015
Ravinraj Ilangovan
Status kebersihan rongga mulut dan kebutuhan perawatan periodontal pada
anak sindrom Down usia 6-18 tahun di SLB-C Kota Medan
x+39 halaman
Terdapat empat juta penderita sindrom Down di seluruh dunia, dan 300
kasusnya terjadi di Indonesia. Kemampuan kognitif, komunikasi dan motorik anak
sindrom Down yang berbeda cenderung mengakibatkan anak tidak dapat
membersihkan rongga mulutnya sendiri dengan efektif. Tujuan penelitian ini adalah
untuk mengetahui status kebersihan rongga mulut dan kebutuhan perawatan
periodontal pada anak sindrom Down usia 6-18 tahun di SLB-C Kota Medan.
Jenis penelitian adalah survei deskriptif yang dilakukan pada 67 anak sindrom
Down usia 6-18 tahun di SLB-C Kota Medan. Pengambilan subjek anak sindrom
Down dilakukan dengan cara total sampling berdasarkan usia dan jenis kelamin.
Metode pengumpulan data penelitian dilakukan dengan wawancara orang tua dan
pemeriksaan klinis pada anak yang dievaluasi menggunakan OHIS dan CPITN. Hasil
pengolahan dan analisis data disajikan dalam bentuk persentase.
Hasil penelitian menunjukkan rerata skor OHIS berdasarkan jenis kelamin
pada anak laki-laki dan perempuan masing-masing memiliki kategori sedang, yaitu
2,33 ± 1,03 pada anak laki-laki dan 1,99 ± 1,41 pada anak perempuan. Rerata OHIS
berdasarkan usia terlihat tinggi pada kelompok usia 13-18 tahun yaitu 3,12 ± 1,17
(kategori jelek), dibandingkan pada kelompok usia 6-12 tahun yaitu 1,77 ± 1,09
(kategori sedang).
Universitas Sumatera Utara
3
Status periodontal pada anak sindrom Down yang paling tinggi adalah
kalkulus sebanyak 52,2%, diikuti dengan gusi berdarah 29,9%, sebanyak 11,9%
dengan saku kedalaman 4-5mm dan sebanyak 6,0% dengan periodonsium sehat.
Berdasarkan hasil penelitian diketahui anak sindrom Down perlu segera
dilakukan perawatan skeling dan beberapa diantaranya membutuhkan tenaga
professional seperti kuretase. Selain itu, juga dibutuhkan penyuluhan kesehatan gigi
dan mulut untuk mencegah terjadinya penyakit periodontal.
Daftar pustaka: (1986-2014)
Universitas Sumatera Utara
4
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan
di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 6 November 2015
Pembimbing:
Tanda tangan
Siti Salmiah, drg., Sp. KGA
...........................................
NIP: 197906262005012006
Universitas Sumatera Utara
5
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji
Pada tanggal 6 November 2015
TIM PENGUJI
KETUA
: Ami Angela Harahap, drg., Sp. KGA, MSc
Anggota
: 1.Siti Salmiah, drg., Sp. KGA
2.Taqwa Dalimunthe, drg., Sp. KGA
Universitas Sumatera Utara
6
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas kasih dan karunia-Nya
sehingga skripsi dengan judul “Status Kebersihan Rongga Mulut dan Kebutuhan
Perawatan Periodontal pada Anak Sindrom Down Usia 6-18 Tahun di SLB-C Kota
Medan” telah selesai disusun untuk memenuhi kewajiban penulis sebagai salah satu
syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi.
Penulis juga mengucapkan terima kasih yang teristimewa kepada kedua
orangtua tercinta yakni Ilangovan Raggupathi dan Kalaiselvi Palanivelu atas segala
kasih sayang, doa dan dukungan sepenuhnya.
Penulis juga tidak lupa mengucapkan terima kasih kepada pihak-pihak yang
telah turut memberikan bimbingan, bantuan dan dukungan dalam menyelesaikan
skripsi ini. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya
kepada :
1. Prof. H. Nazruddin, drg., C.Ort., PhD, Sp.Ort., selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Yati Roesnawi, drg selaku Ketua Departemen Ilmu Kedokteran Gigi Anak
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
3. Siti Salmiah, drg., Sp. KGA selaku dosen pembimbing skripsi yang telah
banyak meluangkan waktu dan pikirannya dalam memberi bimbingan, saran dan
motivasi dalam menyelesaikan skripsi ini.
4. Maya Fitria, SKM., M.Kes, selaku dosen FKM yang telah banyak
memberikan bimbingan mengenai bidang statistik.
5. Ika Devi Adiana,drg selaku dosen pembimbing akademik yang telah
membimbing penulis selama menjalani program akademik.
6. Seluruh staf pengajar dan tenaga administrasi FKG USU yang telah banyak
membimbing dan membantu penulis dalam menjalani pendidikan di Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
Universitas Sumatera Utara
7
8. Kepala sekolah dan orang tua anak sindrom Down di seluruh SLB-C Kota
Medan yang telah memberikan waktunya dalam penyelesaian skripsi ini.
9. Teman-teman seperjuangan
skripsi di Departemen Ilmu Kedokteran
Gigi Anak Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara yaitu Rica, Gwee
dan Sukma yang telah memberi dukungan semangat sehingga skripsi ini dapat
diselesaikan dengan baik.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan di dalam penulisan
skripsi ini dan penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk
menghasilkan karya yang lebih baik lagi di kemudian hari.
Akhir kata penulis mengharapkan semoga hasil karya atau skripsi ini dapat
memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi pengembangan disiplin ilmu di
Fakultas Kedokteran Gigi.
Medan, 6 November 2015
Penulis,
(Ravinraj Ilangovan)
NIM : 110600209
Universitas Sumatera Utara
8
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ......................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN........................................................................
ii
HALAMAN TIM PENGUJI ..........................................................................
iii
DAFTAR ISI .......................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL.............................................................................................
viii
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................
viv
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................
vv
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang .................................................................................
1.2 Rumusan Masalah............................................................................
1.2.1 Rumusan Masalah Umum ..............................................................
1.2.2 Rumusan Masalah Khusus...............................................................
1.3 Tujuan Penelitian .................. ..........................................................
1.3.1 Tujuan Umum ..................................................................................
1.3.2 Tujuan Khusus ........ ........................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ............. .............................................................
1
2
2
3
3
3
3
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Sindrom Down .................................................................................
2.2 Penyebab Sindrom Down ...............................................................
2.3 Ciri-ciri Anak Sindrom Down ........................................................
2.4 Anomali Gigi pada Anak Sindrom Down . .....................................
2.5 Klasifikasi Retardasi Mental pada Anak Sindrom Down ................
2.6 Kebersihan Rongga Mulut Anak Sindrom Down............................
2.7 Penyakit Periodontal ........................................................................
2.7.1 Gingivitis .........................................................................................
2.7.2 Periodontitis .....................................................................................
2.8 Perawatan Periodontal .....................................................................
5
5
7
7
8
9
10
10
11
12
Universitas Sumatera Utara
9
2.9
Efek Samping yang Terjadi pada Rongga Mulut Akibat
Pengobatan .......................................................................................
2.10 Kerangka Teori ................................................................................
2.11 Kerangka Konsep ............................................................................
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian ................................................................................
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian..........................................................
3.2.1 Tempat Penelitian ....................................... .....................................
3.2.2 Waktu Penelitian..............................................................................
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian .......................................................
3.3.1 Populasi Penelitian ...........................................................................
3.3.2 Sampel Penelitian .............................................................................
3.4 Variabel-Variabel
Penelitian ........................................................... .............................
3.5 Definisi Operasional ........................................................................
3.6 Alat dan
Bahan ................................................................................ ..............
3.7 Cara Pengambilan
Data ................................................................... ..............................
3.7.1 Alur
Penelitian ................................................................................. .................
3.7.2 Pengolahan dan Analisis
Data ......................................................... ..................................................
BAB 4 HASIL PENELITIAN
4.1 Karakteristik Responden Anak Down Sindrom .............................
4.2 Status Kebersihan Rongga Mulut Anak Sindrom Down ................
4.3 Hubungan Antara Jenis Kelamin dengan Status Kebersihan
Rongga Mulut . ................................................................................
4.4 Status Periodontal dan Kebutuhan Perawatan Periodontal Anak
Sindrom Down .................................................................................
13
14
15
16
16
16
16
16
16
17
17
17
23
23
25
25
26
26
28
30
BAB 5 PEMBAHASAN
34
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
38
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
10
DAFTAR TABEL
Tabel
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Halaman
Kriteria untuk Community Index of Periodontal Treatment
Needs/CPITN................................................................................................
Karakteristik Responden Anak Sindrom Down Berdasarkan Usia dan Jenis
Kelamin.........................................................................................................
Distribusi Nilai Rerata Kebersihan Rongga Mulut Anak Sindrom Down
Berdasarkan Jenis Kelamin...........................................................................
Distribusi Nilai Rerata Kebersihan Rongga Mulut Anak Sindrom Down
Berdasarkan Usia..........................................................................................
Status Kebersihan Rongga Mulut Anak Sindrom Down Berdasarkan
Jenis Kelamin................................................................................................
Status Kebersihan Rongga Mulut Anak Sindrom Down Berdasarkan
Usia...............................................................................................................
Distribusi Status Periodontal Berdasarkan Skor CPITN..............................
Karakteristik Responden Anak Sindrom Down Berdasarkan Penyakit
Periodontal...................................................................................................
Distribusi Kebutuhan Perawatan Periodontal Anak Sindrom Down............
Persentase Tindakan Pemeliharaan Kesehatan Gigi pada Anak
Sindrom Down..............................................................................................
21
26
27
27
29
30
31
31
32
32
Universitas Sumatera Utara
11
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1
Kartotype Individu dengan Trisomi 21 ............................................
6
2
Kriteria Indeks Oral Debris ............................................................
18
3
Kriteria Indeks Kalkulus .................................................................
19
4
Prob Periodontal .. ...........................................................................
21
Universitas Sumatera Utara
12
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Informasi kepada Orang Tua/Wali Subjek Penelitian
2. Surat Pernyataan Kesediaan menjadi Subjek Penelitian
3. Lembar Pemeriksaan Gigi
4. Hasil Analisis Data
5. Surat Persetujuan Komisis Etik Penelitian
6. Surat Izin Penelitian SLB-C Kota Medan
Universitas Sumatera Utara
STATUS KEBERSIHAN RONGGA MULUT DAN
KEBUTUHAN PERAWATAN PERIODONTAL
PADA ANAK SINDROM DOWN USIA 6-18
TAHUN DI SEKOLAH LUAR BIASA
(SLB-C) KOTA MEDAN
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
Ravinraj Ilangovan
NIM : 110600209
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2015
Universitas Sumatera Utara
2
Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Kedokteran Gigi Anak
Tahun 2015
Ravinraj Ilangovan
Status kebersihan rongga mulut dan kebutuhan perawatan periodontal pada
anak sindrom Down usia 6-18 tahun di SLB-C Kota Medan
x+39 halaman
Terdapat empat juta penderita sindrom Down di seluruh dunia, dan 300
kasusnya terjadi di Indonesia. Kemampuan kognitif, komunikasi dan motorik anak
sindrom Down yang berbeda cenderung mengakibatkan anak tidak dapat
membersihkan rongga mulutnya sendiri dengan efektif. Tujuan penelitian ini adalah
untuk mengetahui status kebersihan rongga mulut dan kebutuhan perawatan
periodontal pada anak sindrom Down usia 6-18 tahun di SLB-C Kota Medan.
Jenis penelitian adalah survei deskriptif yang dilakukan pada 67 anak sindrom
Down usia 6-18 tahun di SLB-C Kota Medan. Pengambilan subjek anak sindrom
Down dilakukan dengan cara total sampling berdasarkan usia dan jenis kelamin.
Metode pengumpulan data penelitian dilakukan dengan wawancara orang tua dan
pemeriksaan klinis pada anak yang dievaluasi menggunakan OHIS dan CPITN. Hasil
pengolahan dan analisis data disajikan dalam bentuk persentase.
Hasil penelitian menunjukkan rerata skor OHIS berdasarkan jenis kelamin
pada anak laki-laki dan perempuan masing-masing memiliki kategori sedang, yaitu
2,33 ± 1,03 pada anak laki-laki dan 1,99 ± 1,41 pada anak perempuan. Rerata OHIS
berdasarkan usia terlihat tinggi pada kelompok usia 13-18 tahun yaitu 3,12 ± 1,17
(kategori jelek), dibandingkan pada kelompok usia 6-12 tahun yaitu 1,77 ± 1,09
(kategori sedang).
Universitas Sumatera Utara
3
Status periodontal pada anak sindrom Down yang paling tinggi adalah
kalkulus sebanyak 52,2%, diikuti dengan gusi berdarah 29,9%, sebanyak 11,9%
dengan saku kedalaman 4-5mm dan sebanyak 6,0% dengan periodonsium sehat.
Berdasarkan hasil penelitian diketahui anak sindrom Down perlu segera
dilakukan perawatan skeling dan beberapa diantaranya membutuhkan tenaga
professional seperti kuretase. Selain itu, juga dibutuhkan penyuluhan kesehatan gigi
dan mulut untuk mencegah terjadinya penyakit periodontal.
Daftar pustaka: (1986-2014)
Universitas Sumatera Utara
4
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan
di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 6 November 2015
Pembimbing:
Tanda tangan
Siti Salmiah, drg., Sp. KGA
...........................................
NIP: 197906262005012006
Universitas Sumatera Utara
5
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji
Pada tanggal 6 November 2015
TIM PENGUJI
KETUA
: Ami Angela Harahap, drg., Sp. KGA, MSc
Anggota
: 1.Siti Salmiah, drg., Sp. KGA
2.Taqwa Dalimunthe, drg., Sp. KGA
Universitas Sumatera Utara
6
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas kasih dan karunia-Nya
sehingga skripsi dengan judul “Status Kebersihan Rongga Mulut dan Kebutuhan
Perawatan Periodontal pada Anak Sindrom Down Usia 6-18 Tahun di SLB-C Kota
Medan” telah selesai disusun untuk memenuhi kewajiban penulis sebagai salah satu
syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi.
Penulis juga mengucapkan terima kasih yang teristimewa kepada kedua
orangtua tercinta yakni Ilangovan Raggupathi dan Kalaiselvi Palanivelu atas segala
kasih sayang, doa dan dukungan sepenuhnya.
Penulis juga tidak lupa mengucapkan terima kasih kepada pihak-pihak yang
telah turut memberikan bimbingan, bantuan dan dukungan dalam menyelesaikan
skripsi ini. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya
kepada :
1. Prof. H. Nazruddin, drg., C.Ort., PhD, Sp.Ort., selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Yati Roesnawi, drg selaku Ketua Departemen Ilmu Kedokteran Gigi Anak
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
3. Siti Salmiah, drg., Sp. KGA selaku dosen pembimbing skripsi yang telah
banyak meluangkan waktu dan pikirannya dalam memberi bimbingan, saran dan
motivasi dalam menyelesaikan skripsi ini.
4. Maya Fitria, SKM., M.Kes, selaku dosen FKM yang telah banyak
memberikan bimbingan mengenai bidang statistik.
5. Ika Devi Adiana,drg selaku dosen pembimbing akademik yang telah
membimbing penulis selama menjalani program akademik.
6. Seluruh staf pengajar dan tenaga administrasi FKG USU yang telah banyak
membimbing dan membantu penulis dalam menjalani pendidikan di Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
Universitas Sumatera Utara
7
8. Kepala sekolah dan orang tua anak sindrom Down di seluruh SLB-C Kota
Medan yang telah memberikan waktunya dalam penyelesaian skripsi ini.
9. Teman-teman seperjuangan
skripsi di Departemen Ilmu Kedokteran
Gigi Anak Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara yaitu Rica, Gwee
dan Sukma yang telah memberi dukungan semangat sehingga skripsi ini dapat
diselesaikan dengan baik.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan di dalam penulisan
skripsi ini dan penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk
menghasilkan karya yang lebih baik lagi di kemudian hari.
Akhir kata penulis mengharapkan semoga hasil karya atau skripsi ini dapat
memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi pengembangan disiplin ilmu di
Fakultas Kedokteran Gigi.
Medan, 6 November 2015
Penulis,
(Ravinraj Ilangovan)
NIM : 110600209
Universitas Sumatera Utara
8
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ......................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN........................................................................
ii
HALAMAN TIM PENGUJI ..........................................................................
iii
DAFTAR ISI .......................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL.............................................................................................
viii
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................
viv
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................
vv
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang .................................................................................
1.2 Rumusan Masalah............................................................................
1.2.1 Rumusan Masalah Umum ..............................................................
1.2.2 Rumusan Masalah Khusus...............................................................
1.3 Tujuan Penelitian .................. ..........................................................
1.3.1 Tujuan Umum ..................................................................................
1.3.2 Tujuan Khusus ........ ........................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ............. .............................................................
1
2
2
3
3
3
3
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Sindrom Down .................................................................................
2.2 Penyebab Sindrom Down ...............................................................
2.3 Ciri-ciri Anak Sindrom Down ........................................................
2.4 Anomali Gigi pada Anak Sindrom Down . .....................................
2.5 Klasifikasi Retardasi Mental pada Anak Sindrom Down ................
2.6 Kebersihan Rongga Mulut Anak Sindrom Down............................
2.7 Penyakit Periodontal ........................................................................
2.7.1 Gingivitis .........................................................................................
2.7.2 Periodontitis .....................................................................................
2.8 Perawatan Periodontal .....................................................................
5
5
7
7
8
9
10
10
11
12
Universitas Sumatera Utara
9
2.9
Efek Samping yang Terjadi pada Rongga Mulut Akibat
Pengobatan .......................................................................................
2.10 Kerangka Teori ................................................................................
2.11 Kerangka Konsep ............................................................................
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian ................................................................................
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian..........................................................
3.2.1 Tempat Penelitian ....................................... .....................................
3.2.2 Waktu Penelitian..............................................................................
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian .......................................................
3.3.1 Populasi Penelitian ...........................................................................
3.3.2 Sampel Penelitian .............................................................................
3.4 Variabel-Variabel
Penelitian ........................................................... .............................
3.5 Definisi Operasional ........................................................................
3.6 Alat dan
Bahan ................................................................................ ..............
3.7 Cara Pengambilan
Data ................................................................... ..............................
3.7.1 Alur
Penelitian ................................................................................. .................
3.7.2 Pengolahan dan Analisis
Data ......................................................... ..................................................
BAB 4 HASIL PENELITIAN
4.1 Karakteristik Responden Anak Down Sindrom .............................
4.2 Status Kebersihan Rongga Mulut Anak Sindrom Down ................
4.3 Hubungan Antara Jenis Kelamin dengan Status Kebersihan
Rongga Mulut . ................................................................................
4.4 Status Periodontal dan Kebutuhan Perawatan Periodontal Anak
Sindrom Down .................................................................................
13
14
15
16
16
16
16
16
16
17
17
17
23
23
25
25
26
26
28
30
BAB 5 PEMBAHASAN
34
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
38
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
10
DAFTAR TABEL
Tabel
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Halaman
Kriteria untuk Community Index of Periodontal Treatment
Needs/CPITN................................................................................................
Karakteristik Responden Anak Sindrom Down Berdasarkan Usia dan Jenis
Kelamin.........................................................................................................
Distribusi Nilai Rerata Kebersihan Rongga Mulut Anak Sindrom Down
Berdasarkan Jenis Kelamin...........................................................................
Distribusi Nilai Rerata Kebersihan Rongga Mulut Anak Sindrom Down
Berdasarkan Usia..........................................................................................
Status Kebersihan Rongga Mulut Anak Sindrom Down Berdasarkan
Jenis Kelamin................................................................................................
Status Kebersihan Rongga Mulut Anak Sindrom Down Berdasarkan
Usia...............................................................................................................
Distribusi Status Periodontal Berdasarkan Skor CPITN..............................
Karakteristik Responden Anak Sindrom Down Berdasarkan Penyakit
Periodontal...................................................................................................
Distribusi Kebutuhan Perawatan Periodontal Anak Sindrom Down............
Persentase Tindakan Pemeliharaan Kesehatan Gigi pada Anak
Sindrom Down..............................................................................................
21
26
27
27
29
30
31
31
32
32
Universitas Sumatera Utara
11
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1
Kartotype Individu dengan Trisomi 21 ............................................
6
2
Kriteria Indeks Oral Debris ............................................................
18
3
Kriteria Indeks Kalkulus .................................................................
19
4
Prob Periodontal .. ...........................................................................
21
Universitas Sumatera Utara
12
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Informasi kepada Orang Tua/Wali Subjek Penelitian
2. Surat Pernyataan Kesediaan menjadi Subjek Penelitian
3. Lembar Pemeriksaan Gigi
4. Hasil Analisis Data
5. Surat Persetujuan Komisis Etik Penelitian
6. Surat Izin Penelitian SLB-C Kota Medan
Universitas Sumatera Utara