Kondisi Fisik Rumah Dan Lingkungan Sekitar Penderita Malaria di Desa Bagan Dalam Kecamatan Tanjung Tiran Kabupaten Batu Bara Tahun 2012

  KONDISI FISIK RUMAH DAN LINGKUNGAN SEKITAR PENDERITA MALARIA DI DESA BAGAN DALAM KECAMATAN TANJUNG TIRAM KABUPATEN BATU BARA TAHUN 2012 SKRIPSI Oleh : NIM. 101000352 TEGUH RAHARDJO

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2012

  

HALAMAN PENGESAHAN

  Skripsi Dengan Judul

  

KONDISI FISIK RUMAH DAN LINGKUNGAN SEKITAR PENDERITA

MALARIA DI DESA BAGAN DALAM KECAMATAN TANJUNG TIRAM

KABUPATEN BATU BARA TAHUN 2012

  Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh:

  

TEGUH RAHARDJO

NIM 101000352

  Telah Diuji dan Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Skripsi Pada Tanggal 17 Juli 2012 dan

  Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat Untuk Diterima

  

Tim Penguji

Ketua Penguji Penguji I dr. Surya Dharma, MPHIr. Indra Chahaya S, MSi

  

NIP. 19580404 198702 1001 NIP. 19681101 199003 2005

Penguji II Penguji III Prof. Dr. Dra. Irnawati Marsaulina, MSDr.dr. Wirsal Hasan, MPH NIP. 19650109 199403 2 002 NIP. 19491119 198701 1 001

  Medan, Juli 2012 Fakultas Kesehatan Masyarakat

  Universitas Sumatera Utara Dekan

  

Dr. Drs. Surya Utama,MS

NIP. 19610831 198903 1001

  

ABSTRAK

  Desa Bagan Dalam yang terletak di Kecamatan Tanjung Tiram Kabupaten Batu Bara Propinsi Sumatera Utara, merupakan daerah endemis malaria, dan Annual

  

Parasit Index (API) tahun 2011 Desa Bagan Dalam adalah sebesar 30 per 1.000

  penduduk. Rumah di Desa Bagan Dalam masih banyak yang belum memenuhi persyaratan kesehatan dan ekosistem Desa Bagan Dalam yang terdiri dari semak- semak, pertambakan, rawa-rawa dan parit yang tergenang yang merupakan faktor resiko kejadian malaria.

  Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran kondisi fisik rumah penduduk sekitar penderita malaria di desa Bagan dalam Kecamatan Tanjung Tiram Kabupaten Batu Bara.

  Jenis penelitian ini adalah penelitian survey deskriptif. Populasi penderita malaria yang tercatat dalam laporan tahunan Puskesmas Tanjung Tiram tahun 2011, sebesar 271 orang. Sampel yang diambil 73 rumah penderita malaria dengan menggunakan metode proporsional random sampling.

  Berdasarkan hasil penelitian dari 73 rumah yang diobservasi 67 rumah (91,8%) dindingnya tidak rapat, 73 rumah (100%) tidak memakai kawat kasa, 69 rumah (94,5%) tidak memasang lanit-langit, 73 (100%) rumah suhu ruangan rumah antara 25-27

  ˚C, dan 73 rumah (100%) pada kelembaban diatas 60%. Lingkungan sekitar 73 rumah penderita malaria yang diobservasi yang berdekatan dengan semak- semak 38 rumah (52,1%), rumah berdekatan dengan tambak 38 rumah (52,1%), yang berdekatan dengan rawa-rawa 73 rumah (100%) dan yang berdekatan dengan parit sebanyak 73 rumah (100%). pH pada tambak 8,1, rawa-rawa antara 7,8-8,4 dan parit antara 7,8-8,3.

  Dianjurkan agar dinding rumah tidak memiliki lubang kurang dari 1,5 mm², ventilasi harus dipasang kawat kasa, dan rumah harus dilengkapi dengan langit-langit untuk mengindari nyamuk masuk ke rumah dan masyarakat harus memperhatikan kebersihan lingkungan. Sebaiknya di Desa bagan Dalam di bangun rumah susun dan rawa-rawa dijadikan kolam untuk tempat rekreasi.

  Kata Kunci : kondisi fisik rumah, lingkungan, malaria.

  

ABSTACT

Bagan Dalam village located in Sub District of Tanjung Tiram, District of

Batu Bara North Sumatera Povince is a malaria-endemic areas, and Annual Parasite

  

Index (API) in 2011 in the village of Bagan Dalam was 30 per 1.000 population.

Houses in village Bagan Dalam still many who do not meet health requirenments and

ecosystem Bagan Dalam village consists of shrubs, ponds, swamps and many of the

flooded trenches which was risk factors for the incidence of malaria.

  This study aims to know the description of the physical condition of the

house and environment surrounding people with malaria in village of Bagan dalam,

Sub Distrisc of Tanjung Tiram, Distric of Batu Bara. This type of research is a

descriptive survey. Population malaria patients recorded in the annual report

Tanjung Tiram Health Center in 2011, was amounting to 271 people. Samples wre

taken 73 patients house of malaria using proporsional random sampling method.

  Based on the results of study of observed 73 houses, 67 haouses (91,8%)

have unclosed wall, 73 houses (100%) with unscreened, 69 houses (94,5%) without

plafond, 73 houses (100%) have temperature between 25-27 ˚C, and 73 houses

(100%) near the swmp are, and 73 houses (100%) near the ditches. The average pH

on the sample point as the habitat of mosquito at Desa Bagan Dalam, i.e on fish

pond area with pH 8,1, on swamp area with pH between 7,8-8,4 and on ditch area

with pH between 7,8-8,3.

  It is suggested to build the wall of the houses closely, and ventilation with

sreened and the houses must hav plafond to avoid the mosquitoes fly into the houses

and the local people must pay attention to the environment sanitation.Bagan Dalam

village should be built flats and marshes to pool used for recreation.

  Key word : physical condition of houses, environment, malaria

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

  Nama : Teguh Rahardjo Tempat/Tanggal Lahir : Dayeuhkolot/22 Oktober 1975 Agama : Islam Status Perkawinan : Kawin Jumlah Anggota Keluarga : 2 (Dua) Orang Alamat Rumah : Perumnas Limah Puluh. Lingkungan I,

  Kelurahan Lima Puluh, Kecamatan Lima Puluh, Kabupaten Batu Bara

  Alamat kantor : Dinas Kesehatan Kabupaten Batu Bara Jln Perintis Kemerdekaan No 78 Kec. Lima Puluh

  Kabupaten Batu Bara Riwayat Pendidikan 1.

  SD Negeri Dayeuhkolot XI Bandung Jawa Barat Lulus Tahun 1988 2. SMP Negeri 1 Purworejo Jawa Tengah Lulus Tahun 1991 3. SMA Negeri 2 Purworejo Jawa Tengah Lulus Tahun 1994 4. AKL Depkes RI Yogyakarta Lulus Tahun 1997 5. Tugas Belajar FKM USU Medan Tahun 2010-2012

  Riwayat Pekerjaan 1.

  PT. Pharos Indonesia Cabang Bandung , Jawa Barat Tahun 1998-2001 2. PT. Kalbe Farma Tbk Cabang Pematang Siantar , Tahun 2001-2008 3. Dinas Kesehatan Kabupaten Batu Bara Tahun 2008 sampai sekarang

KATA PENGANTAR

  Syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang tidak pernah berhenti mencurahkan cinta dan kasih sayang-Nya dan shalawat kepada Rasullullah SAW. Ungkapan cinta kepada kedua orang tua, kakak dan adik penulis yang telah memberikan keindahan dalam hidup penulis, yang dapat menyiapkan skripsi yang berjudul “ Kondisi Fisik Rumah Dan Lingkungan Sekitar Penderita Malaria di Desa Bagan Dalam Kecamatan Tanjung Tiran Kabupaten Batu Bara Tahun 2012”.

  Dalam penulisan skripsi ini, penulis menyadari jauh dari kesempurnaan. Hal ini tidak lepas dari keterbatasan pengetahuan penulis sebagai manusia dengan segala kekurangan dan kekhilafan.

  Selama penulisan skripsi telah banyak mendapat bantuan moril dan materi dari berbagai pihak. Pada kesempatam ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada dr. Surya Dharma, MPH. dan Ir. Indra Chahaya S, MSi selaku dosen pembimbing dalam penulisan skripsi ini, yang telah meluangkan waktunya dengan keikhlasan hati untuk memberikan bimbingan dan masukan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.

  Selanjutnya tidak lupa penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1. Dr. Drs. Surya Utama, MS. selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat

  Universitas Sumatera Utara 2. Dra. Lina Tarigan, Apt, MS selaku Dosen Pembimbing Akademik

  3. Ir. Evi Naria, M.Kes selaku Kepala Departemen Kesehatan Lingkungan di FKM USU beserta staf bagian Kesehatan Lingkungan Fakultas Kesehatan Mayarakat Universitas Sumatera Utara.

  4. Prof. Dr. Dra. Irnawati Marsaulina, MS, selaku dosen penguji 5.

  Dr.dr. Wirsal Hasan, MPH selaku dosen penguji 6. dr. H. Muhammad Kubri selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Batu

  Bara 7. drg. Muhammad Husni Tarigan selaku Kepala Puskesmas Tanjung Tiram

  Kabupaten Batu Bara 8. Muhammad Nashir Yuhanan selaku Camat Tanjung Tiram Kabupaten Batu

  Bara 9. Amiruddin selaku Kepala Desa Bagan Dalam Kecamatan Tanjung Tiram

  Kabupaten Batu Bara Penulis juga mengucapkan terima kasih yang begitu besar dan tidak terhingga kepada ayahanda tercinta Karjono dan ibunda tercinta Sri Suratmi yang telah memberi semangat kepada penulis untuk terus mengejar cita-cita.Istri yang tercinta Santi Mustika Sirait dan buat anakku tersayang Rangga Sahasika dan Arya Rashendriya serta saudaraku Wuri Handayani ,Ratna Pujihartani, Pramudita serta sahabatku satu kost Abang Anas seta Rekan-rekan stambuk 2010, Jenny, Netti, Sriana, Jose,Hengky, Erianto, Indra, Dolianto dan mahasiswa stambuk 2010 yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.

  Akhir kata Allah SWT selalu melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya kepada kita semua dan penulis berharap semoga skripsi ini ada manfaatnya bagi kita semua Amin.

  Medan, 2012 Penulis

  

DAFTAR ISI

  Halaman Pengesahan ............................................................................................ i Abastrak ................................................................................................................ ii Daftar Riwayat Hidup ........................................................................................... iv Kata Pengantar ...................................................................................................... v Daftar Isi ............................................................................................................. viii Daftar Tabel ........................................................................................................ x Daffar lampiran .................................................................................................... xi

  BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang ...............................................................................

  1 1.2. Perumusan Masalah .....................................................................

  3 1.3. Tujuan Penelitian .........................................................................

  3 1.3.1. Tujuan Umum ....................................................................

  3 1.3.2 Tujuan Khusus .......................................................................

  4 1.4. Manfaat Penelitian ..........................................................................

  4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Pengertian Malaria .........................................................................

  5 2.1.1. Epidemiologi Malaria ...........................................................

  5 2.1.2. Etiologi ................................................................................

  6 2.1.3. Siklus Hidup Plasmodium ....................................................

  7 2.1.4. Patogenesis ..........................................................................

  9 2.1.5. Cara Penularan Penyakit Malaria ........................................

  10 2.2. Hubungan Host, Lingkungan, dan Agent .......................................

  11 2.2.1. Host .....................................................................................

  11 2.2.2. Lingkungan .........................................................................

  16 2.2.3. Agent ....................................................................................

  21 2.3. Gejala Malaria ................................................................................

  22 2.4. Indikator Penyakit Malaria dan Stratifikasi Daerah Malaria .........

  24 2.4.1. Indikator Pengukuran Malaria .............................................

  24 2.4.2. Stratifikasi Daerah Malaria ...............................................

  25 2.5. Pengendalian dan Pencegahan Malaria .........................................

  26 2.5.1. Pengendalian Penyakit Malaria ...........................................

  26 2.5.2. Pencegahan Penyakit Malaria .............................................

  27 2.6. Faktor-Faktor Yang Berhubungan dengan Malaria .......................

  30 2.6.1. Faktor Fisik Rumah .............................................................

  30 2.6.2. Faktor Lingkungan Sekitar ..................................................

  33 2.7. Kerangka Konsep ..........................................................................

  37 BAB III METODE PENELITAN 3.1. Jenis Penelitian ..............................................................................

  38 3.2. Loksi dan Waktu Penelitian ...........................................................

  38

  3.2.1. Lokasi ..................................................................................

  5.1.1. Kerapatan dinding .................................................................... 49

  6.2. Saran .................................................................................................. 59

  6.1 Kesimpulan ......................................................................................... 58

  BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN

  5.2.3. Parit .......................................................................................... 55 5.2.4. pHTambak, rawa-rawa dan parit ............................................. 56

  5.2.3. Rawa-rawa .............................................................................. 55

  5.2.2. Tambak .................................................................................... 54

  5.2.1. Semak-semak ........................................................................... 53

  5.2. Gambaran Kondisi Lingkungan Penderita ......................................... 53

  5.1.5. Kelembaban ............................................................................. 52

  5.1.4. Suhu ......................................................................................... 51

  5.1.3. Langit-langit ............................................................................. 51

  5.1.2. Kawat kasa ............................................................................... 50

  5.1. Gambaran Kondisi Fisik Rumah Penderita Malaria .......................... 49

  38 3.2.2. Waktu Penelitian .................................................................

  46 BAB V PEMBAHASAN

  45 4.2 Hasil Penelitian ................................................................................

  44 BAB IV HASIL PENELITIAN 4.1. Gambaran Umum Penelitian ...........................................................

  43 3.8. Teknik Analisa Data .......................................................................

  42 3.7. Aspek Pengukuran ..........................................................................

  42 3.4.2. Data Sekunder ......................................................................

  42 3.4.1. Data Primer .........................................................................

  40 3.6. Teknik Pengulan Data .....................................................................

  39 3.5. Definisi Operasional .....................................................................

  39 3.4. Metode Pengambilan Sampel ........................................................

  38 3.3.2. Sampel ................................................................................

  38 3.3.1. Populasi ................................................................................

  38 3.3. Populasi dan Sampel ......................................................................

  DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

  

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Masa Inkubasi Penyakit Malaria ......................................................

  9 Tabel 3.1 Aspek Pengukuran Data .................................................................. 43

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Kondisi Fisik Rumah Penderita MalariaDi

  Desa Bagan Dalam Kec. Tajung Tiram Kabupaten Batu BaraTahun 2012 ..............................................................................

  46 Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Kondisi Lingkungan Penderita MalariaDi Desa Bagan Dalam Kec. Tajung Tiram Kabupaten Batu Bara Tahun 2012 ......................................................................................

  47 Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Kondisi Lingkungan Kimia PenderitaMalariaDi Desa Bagan Dalam Kec. Tajung Tiram Kabupaten Batu Bara Tahun 2012 .................................................

  48