BA Evaluasi Penawaran, negoisasi teknis dan harga.

Pokja ULP Balai Besar POM di Jayapura
Pengadaan Alat Laboratorium (Lelang Ulang Ke-5)
Tahun Anggaran 2017
Kuasa
Pengguna
Anggaran

:

Kepala Balai Besar POM
di Jayapura

Satuan Kerja

:

Balai Besar POM di Jayapura

Kode
Anggaran


:

3165.082.051.532111

Berita Acara Evaluasi Penawaran, Negosiasi
Teknis dan Harga
Nomor : 18/AL/BBPOMJPR/X/2017
Tanggal : 18 Oktober 2017
Pekerjaan : Pengadaan Alat Laboratorium (Lelang
Ulang Ke-5) Balai Besar Pengawas Obat dan
Makanan di Jayapura

Pada hari Rabu tanggal Delapan Belas bulan Oktober tahun Dua Ribu Tujuh Belas, Panitia Pengadaan
Alat Laboratorium Balai Besar Pengawas Obat dan Makanan di Jayapura, telah melakukan evaluasi
Dokumen Penawaran sebagai berikut :

Peserta yang mendaftar
Peserta yang memasukkan dokumen kualifikasi
Peserta yang memasukkan dokumen penawaran


: 43 perusahaan
: 1 perusahaan
: 1 perusahaan

Terhadap dokumen penawaran yang masuk, dilakukan evaluasi administrasi, evaluasi teknis,
evaluasi harga dan evaluasi kualifikasi dengan hasil sebagai berikut :
I. Evaluasi Administrasi
Perusahaan
No.

1

2

Dokumen

PT. Emy
Chemlab
Perdana



Surat Penawaran
a.

Tanggal



b.
c.

Masa berlaku penawaran
Harga penawaran




d.

Tanda tangan direktur




Surat pernyataan tidak dalam pengawasan pengadilan dan Surat pernyataan
tidak masuk dalam daftar hitam

Keterangan



Lulus

Keterangan


: ada/sesuai
: tidak ada/tidak sesuai

X


II. Evaluasi Teknis
Terhadap perusahaan yang lulus evaluasi administrasi, dilanjutkan dengan evaluasi
teknis dengan hasil sebagai berikut :
Perusahaan
No.

Dokumen

PT. Emy Chemlab
Perdana
1

Spesifikasi Teknis



2

Identitas barang




Keterangan

Keterangan

X

Lulus

: ada/sesuai
: tidak ada/tidak sesuai

III. Evaluasi Harga
Terhadap peserta yang lulus evaluasi administrasi dan evaluasi teknis, dilakukan evaluasi
harga dengan hasil sebagai berikut :
No.
1

Nama Perusahaan

PT. Emy Chemlab
Perdana

Harga Penawaran

Harga Terkoreksi

Keterangan

Rp 2.280.364.900,00

Rp 0,00

Lulus

IV. Evaluasi Kualifikasi
Perusahaan
No.

Dokumen


PT. Emy Chemlab
Perdana
Ijin Usaha
1

a.

SITU / Surat Keterangan Domisili Perusahaan



b.

SIUP



c.


TDP



2

Surat Pernyataan tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak bangkrut, dan
tidak sedang dihentikan kegiatan usahanya

3
4

Surat Pernyataan tidak masuk daftar hitam
NPWP





5

6
7
8
9

SPT Tahunan 2016



Akte Pendirian Perusahaan dan perubahan terakhir
Data Pengalaman Perusahaan
Menunjukkan Surat Layanan Purna jual asli dari distributor atau
agen resmi di Indonesia
Surat Dukungan agen Tunggal terdaftar



Keterangan







: ada/sesuai
: tidak ada/tidak sesuai

X
V. Pembuktian Kualifikasi

Pada hari Rabu tanggal Delapan Belas bulan Oktober tahun Dua Ribu Tujuh Belas telah
dilakukan Pembuktian kualifikasi terhadap dokumen kualifikasi PT. Emy Chemlab Perdana
dengan aslinya, diperoleh hasil sebagai berikut :
Perusahaan
No.

Dokumen

PT. Emy Chemlab
Perdana
Ijin Usaha
1

2
3
4
5
6
7
8
9

a.

SITU / Surat Keterangan Domisili Perusahaan



b.

SIUP



c. TDP
Surat Pernyataan tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak bangkrut, dan
tidak sedang dihentikan kegiatan usahanya



Surat Pernyataan tidak masuk daftar hitam
NPWP
SPT Tahunan 2016



Akte Pendirian Perusahaan dan perubahan terakhir
Data Pengalaman Perusahaan
Menunjukkan Surat Layanan Purna jual asli dari distributor atau
agen resmi di Indonesia
Surat Dukungan agen Tunggal terdaftar











Keterangan :
√ : ada/sesuai

VI. Hasil Negoisasi Teknis dan Harga
1.
2.

Harga Negoisasi sebesar Rp 2.278.100.000,00 dari harga semula Rp 2.280.364.900,00.
Harga sudah termasuk pajak sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
3. Setelah masa garansi berakhir (1 tahun), pada tahun ke-2 dilakukan kalibrasi/verifikasi dan service
alat HPLC UV-Vis-PDA with autosampler, Merk Thermo Scientific, Type Ultimate 3000 dan
Fumehood, Merk POL-EKO-APARATURA, Type DSM 1500 LPP_S

VII. Kesimpulan
Berdasarkan hasil Evaluasi, Negoisasi Teknis dan Harga, diusulkan perusahaan di bawah ini
sebagai calon pemenang:
Nama perusahaan
Alamat
NPWP
Harga penawaran terkoreksi
Harga Negoisasi

: PT. Emy Chemlab Perdana
: Jl. Boulevard Raya Blok WD 2/11 RT 011 RW 016 Kel.
Kelapa Gading Timur Kec. Kelapa Gading Jakarta Utara
: 71.321.344.5-043.000
: Rp 2.280.364.900,00
: Rp 2.278.100.000,00

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya.
Jayapura, 18 Oktober 2017

Pokja ULP Balai Besar POM di Jayapura
Pengadaan Alat Laboratorium Tahun Anggaran 2017