Hubungan Pengetahuan Bidan Tentang Vitamin A Dengan Cakupan Pemberian Vitamin A Pada Ibu Nifas di BPS Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Sari Kecamatan Medan Denai Tahun 2013
HUBUNGAN PENGETAHUAN BIDAN TENTANG VITAMIN A
DENGAN CAKUPAN PEMBERIAN VITAMIN A PADA IBU
NIFAS DI BPS WILAYAH KERJA PUSKESMAS
TEGAL SARI KECAMATAN MEDAN
DENAI TAHUN 2013
KARYA TULIS ILMIAH
OLEH :
HERLINA SAMOSIR
125102006
PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS
KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
T.A. 2012/2013
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Hubungan Pengetahuan Bidan Tentang Vitamin A Dengan Cakupan
Pemberian Vitamin A Ibu Nifas Di BPS Wilayah Kerja Puskesmas
Tegal Sari Kecamatan Medan Denai Tahun 2013
Abstrak
Herlina Samosir
Latar belakang: Salah satu sasaran pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi
adalah pada ibu nifas. Pemberian kapsul vitamin A ibu nifas memiliki manfaat
penting bagi ibu dan bayi yang disusuinya. Survei pemetaan vitamin A yang
dilakukan di Provinsi Sumatera Utara, dilaporkan bahwa prevalensi xerofthalmia
sebesar 0,12% lebih rendah dari WHO yaitu sebesar 0,5%. Namun, bila dilihat
dari kecenderungan pencapaian cakupan pemberian vitamin A yang mengalami
penurunan sejak tahun 2005, dikhawatirkan akan muncul kembali kasus tersebut.
Tujuan penelitian: Untuk mengetahui hubungan pengetahuan bidan tentang
vitamin A dengan cakupan pemberian vitamin A pada ibu nifas di BPS Wilayah
Kerja Puskesmas Tegal Sari Kecamatan Medan Denai Tahun 2013.
Metode penelitian: Desain penelitian yang digunakan adalah analitik korelasional
dengan pendekatan cross sectional menggunakan analisa data univariat dan
bivariat dengan menggunakan uji chi square (X2), besar sampel sebanyak 32
orang dengan metode pengambilan total sampling. Penelitian ini dimulai dari
bulan Februari sampai Juli 2013 dengan menggunakan instrumen berupa
kuisioner.
Hasil penelitian: Menunjukkan bahwa dari 32 responden memiliki pengetahuan
baik sebanyak 26 orang (56,5%), cakupan pemberian vitamin A yang tercapai
sebanyak 21 orang (65,6%) dan analisa bivariat terlihat bahwa p-value = 0,027,
berarti ada hubungan pengetahuan bidan dengan cakupan pemberian vitamin A.
Odds Ratio = 6,667 (CI 1,306 - 34,207).
Kesimpulan: ada hubungan pengetahuan bidan dengan cakupan pemberian
vitamin A pada ibu nifas di BPS Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Sari.
Diharapkan bagi instansi kesehatan hendaknya meningkatkan cakupan pemberian
vitamin A ibu nifas untuk mencapai target yang sesuai dengan pedoman nasional (
100% ) dalam pemberian kapsul vitamin A.
Kata Kunci : Pengetahuan, Vitamin A Ibu Nifas, Bidan
i
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur peneliti ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas
rahmat dan karunia-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan penulisan karya
tulis ilmiah ini yang berjudul ’’Hubungan Pengetahuan Bidan Tentang Vitamin A
Dengan Cakupan Pemberian Vitamin A Pada Ibu Nifas di BPS Wilayah Kerja
Puskesmas Tegal Sari Kecamatan Medan Denai Tahun 2013’’.
Dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini peneliti banyak mengalami
kesulitan, akan tetapi berkat bantuan dari berbagai pihak akhirnya peneliti dapat
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini tepat pada waktunya. Untuk itu peneliti
mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. dr. Dedi Ardinata, selaku dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara.
2. Nur Asnah Sitohang, S.Kep, Ns, M.Kep selaku ketua program studi D-IV
Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. dr. M. Fidel Ganis Siregar, M.Ked (OG) SpOG-K, selaku dosen
pembimbing dalam penulisan karya tulis ilmiah ini yang telah banyak
memberikan petunjuk dan saran-saran.
4. Seluruh dosen, staf dan pegawai administrasi program studi D-IV bidan
Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
5.
Kepada orangtuaku tercinta yang telah memberikan kasih sayang, dorongan
moril maupun materil serta doa kepada peneliti untuk menyelesaikan karya
tulis ilmiah ini.
ii
Universitas Sumatera Utara
6. Kepada abang dan adik-adikku serta keluargaku semua yang telah
memberikan dukungan dan semangat serta doa sehingga karya tulis ilmiah ini
dapat di selesaikan.
7. Teman-teman D-IV yang tidak dapat saya tuliskan seluruhnya, yang telah
memberikan bantuan dan dukungan dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah
ini.
8. Semua pihak yang mendukung, membantu, dan mendoakan peneliti dalam
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Peneliti menyadari bahwa penulisan karya tulis ilmiah ini masih jauh dari
kesempurnaan baik dari segi isi maupun susunan bahasanya, untuk itu peneliti
mengharapkan saran dan bimbingan dari pembaca yang dapat membangun
kesempurnaan karya tulis ilmiah ini.
Semoga karya tulis ilmiah ini bermanfaat bagi pembaca umumnya dan bagi
peneliti khususnya.
Akhir kata peneliti mengucapkan terima kasih.
Medan, Juni 2013
Peneliti
( Herlina Samosir)
iii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
ABSTRAK ...................................................................................................... i
KATA PENGANTAR ................................................................................... ii
DAFTAR ISI .................................................................................................. iv
DAFTAR SKEMA ......................................................................................... vi
DAFTAR TABEL .......................................................................................... vii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. viii
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................ ix
BAB I
:
PENDAHULUHAN
A. Latar Belakang .................................................................. 1
B. Perumusan Penelitian ........................................................ 4
C. Tujuan Penelitian .............................................................. 4
D. Manfaat Penelitian ............................................................ 5
BAB II
:
TINJAUAN PUSTAKA
A. Vitamin A .......................................................................... 6
1. Defenisi Vitamin A ....................................................... 6
2. Sumber Vitamin A ......................................................... 6
3. Fungsi Vitamin A ………………………. .................... 7
4. Defisiensi Vitamin A ............................................... 7
5. Penyebab KVA .. ...........................................................
9
6. Pencegahan dan Penanggulangan KVA ........................
9
7. Manfaat Kapsul Vitamin A pada Ibu Nifas ................... 9
8. Cara Pemberian ............................................................. 10
9. Strategi pemberian ......................................................... 11
10. Efek Samping Pemberian Vitamin A ........................... 11
B. Defenisi Nifas ................................................................... 11
C. Pengetahuan ...................................................................... 13
BAB III
:
KERANGKA PENELITIAN
A. Kerangka Konsep ............................................................... 15
B. Hifotesa Penelitian .............................................................. 15
C. Defenisi Operasional .......................................................... 16
iv
Universitas Sumatera Utara
BAB IV
:
METODOLOGI PENELITIAN
A. Desain Penelitian .............................................................. 18
B. Populasi dan Sampel ......................................................... 18
1. Populasi ....................................................................... 18
2. Sampel ......................................................................... 18
C. Tempat Penelitian ............................................................. 19
D. Waktu Penelitian ............................................................... 19
E. Pertimbangan Etik Penelitian .......................................... 19
F. Instrumen Penelitian ........................................................ 20
G. Uji Validitas dan Reabilitas .............................................. 21
H. Prosedur Pengambilan Data .............................................. 22
I. Analisa Data` .................................................................... 23
1. Pengolahan Data ......................................................... 23
2. Analisis Data ............................................................... 24
BAB V
:
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian................................................................. 26
1. Analisis Univariat ....................................................... 26
2. Analisis Bivariat ......................................................... 30
B. Pembahasan ...................................................................... 30
BAB VI
:
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ....................................................................... 34
B. Saran ................................................................................. 35
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
v
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Skema I
Kerangka Konsep .......................................................................... 16
vi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Klasifikasi xeoroftalmia ................................................................ 8
Tabel 2.2 Rekomendasi IVACG tentang suplementasi vitamin A dosis tinggi
untuk ibu nifas di daerah yang memiliki masalah kekurangan vitamin
A ................................................................................................. 10
Tabel 3.1. Definisi Operasional ...................................................................... 17
Tabel 4.1. Skor Kategori ................................................................................ 22
Tabel 5.1. Distribusi responden berdasarkan karakteristik bidan tentang cakupan
pemberian vitamin A pada ibu nifas Di BPS Wilayah Kerja
Puskesmas Tegal Sari Kec. Medan DenaiTahun 2013 ................. 28
Tabel 5.2. Distribusi Responden Berdasarkan Pertanyaan Pengetahuan Bidan
Tentang Vitamin A di BPS Wilayah Kerja Puskesmas Kec. Medan
Denai Tahun 2013 ......................................................................... 29
Tabel 5.3. Distribusi pengetahuan bidan tentang vitamin A pada ibu nifas di BPS
Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Sari Kec. Medan Denai Tahun
2013 ............................................................................................... 30
Tabel 5.4. Distribusi responden berdasarkan cakupan pemberian vitamin A pada
ibu nifas di BPS Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Sari Kec. Medan
Denai Tahun 2013 ......................................................................... 31
Tabel 5.5. Hubungan pengetahuan bidan tentang vitamin A dengan cakupan
pemberian vitamin A pada ibu nifas di BPS Wilayah Kerja Puskesmas
Tegal Sari Kecamatan Medan Denai Tahun 2013 ........................ 31
vii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian
Lampiran 2 : Lembar Penjelasan Kepada Calon Responden
Lampiran 3 : Lembar Persetujuan Responden
Lampiran 4 : Surat Pernyataan Content Validity
Lampiran 5 : Uji Validitas : Content Validity Index
Lampiran 6 : Master Data Uji Validitas dan Reliabelitas
Lampiran 7 : Hasil Uji Validitas dan Reliabelitas
Lampiran 8 : Master Data Penelitian
Lampiran 9 : Hasil Pengolahan Data Penelitian
Lampiran 10 : Surat Izin Survei Penelitian
Lampiran 11 : Surat Balasan Survei Penelitian
Lampiran 12 : Surat Izin Penelitian
Lampiran 13 : Surat Balasan Penelitian
Lampiran 14 : Surat Selesai Melakukan Penelitian
Lampiran 15 : Lembar Konsultasi
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SINGKATAN
BPS
: Bidan Praktek Swasta
KVA : Kurang Vitamin A
HKI
: Helen Keller Internasional
NSS
: Nutrition and Health Surveilance System
ASI
: Air Susu Ibu
IVACG: International Vitamin A Consultative Group
KN
: Kunjungan Nifas
SI
: Satuan Internasional
ix
Universitas Sumatera Utara
DENGAN CAKUPAN PEMBERIAN VITAMIN A PADA IBU
NIFAS DI BPS WILAYAH KERJA PUSKESMAS
TEGAL SARI KECAMATAN MEDAN
DENAI TAHUN 2013
KARYA TULIS ILMIAH
OLEH :
HERLINA SAMOSIR
125102006
PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS
KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
T.A. 2012/2013
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Hubungan Pengetahuan Bidan Tentang Vitamin A Dengan Cakupan
Pemberian Vitamin A Ibu Nifas Di BPS Wilayah Kerja Puskesmas
Tegal Sari Kecamatan Medan Denai Tahun 2013
Abstrak
Herlina Samosir
Latar belakang: Salah satu sasaran pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi
adalah pada ibu nifas. Pemberian kapsul vitamin A ibu nifas memiliki manfaat
penting bagi ibu dan bayi yang disusuinya. Survei pemetaan vitamin A yang
dilakukan di Provinsi Sumatera Utara, dilaporkan bahwa prevalensi xerofthalmia
sebesar 0,12% lebih rendah dari WHO yaitu sebesar 0,5%. Namun, bila dilihat
dari kecenderungan pencapaian cakupan pemberian vitamin A yang mengalami
penurunan sejak tahun 2005, dikhawatirkan akan muncul kembali kasus tersebut.
Tujuan penelitian: Untuk mengetahui hubungan pengetahuan bidan tentang
vitamin A dengan cakupan pemberian vitamin A pada ibu nifas di BPS Wilayah
Kerja Puskesmas Tegal Sari Kecamatan Medan Denai Tahun 2013.
Metode penelitian: Desain penelitian yang digunakan adalah analitik korelasional
dengan pendekatan cross sectional menggunakan analisa data univariat dan
bivariat dengan menggunakan uji chi square (X2), besar sampel sebanyak 32
orang dengan metode pengambilan total sampling. Penelitian ini dimulai dari
bulan Februari sampai Juli 2013 dengan menggunakan instrumen berupa
kuisioner.
Hasil penelitian: Menunjukkan bahwa dari 32 responden memiliki pengetahuan
baik sebanyak 26 orang (56,5%), cakupan pemberian vitamin A yang tercapai
sebanyak 21 orang (65,6%) dan analisa bivariat terlihat bahwa p-value = 0,027,
berarti ada hubungan pengetahuan bidan dengan cakupan pemberian vitamin A.
Odds Ratio = 6,667 (CI 1,306 - 34,207).
Kesimpulan: ada hubungan pengetahuan bidan dengan cakupan pemberian
vitamin A pada ibu nifas di BPS Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Sari.
Diharapkan bagi instansi kesehatan hendaknya meningkatkan cakupan pemberian
vitamin A ibu nifas untuk mencapai target yang sesuai dengan pedoman nasional (
100% ) dalam pemberian kapsul vitamin A.
Kata Kunci : Pengetahuan, Vitamin A Ibu Nifas, Bidan
i
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur peneliti ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas
rahmat dan karunia-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan penulisan karya
tulis ilmiah ini yang berjudul ’’Hubungan Pengetahuan Bidan Tentang Vitamin A
Dengan Cakupan Pemberian Vitamin A Pada Ibu Nifas di BPS Wilayah Kerja
Puskesmas Tegal Sari Kecamatan Medan Denai Tahun 2013’’.
Dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini peneliti banyak mengalami
kesulitan, akan tetapi berkat bantuan dari berbagai pihak akhirnya peneliti dapat
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini tepat pada waktunya. Untuk itu peneliti
mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. dr. Dedi Ardinata, selaku dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara.
2. Nur Asnah Sitohang, S.Kep, Ns, M.Kep selaku ketua program studi D-IV
Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. dr. M. Fidel Ganis Siregar, M.Ked (OG) SpOG-K, selaku dosen
pembimbing dalam penulisan karya tulis ilmiah ini yang telah banyak
memberikan petunjuk dan saran-saran.
4. Seluruh dosen, staf dan pegawai administrasi program studi D-IV bidan
Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
5.
Kepada orangtuaku tercinta yang telah memberikan kasih sayang, dorongan
moril maupun materil serta doa kepada peneliti untuk menyelesaikan karya
tulis ilmiah ini.
ii
Universitas Sumatera Utara
6. Kepada abang dan adik-adikku serta keluargaku semua yang telah
memberikan dukungan dan semangat serta doa sehingga karya tulis ilmiah ini
dapat di selesaikan.
7. Teman-teman D-IV yang tidak dapat saya tuliskan seluruhnya, yang telah
memberikan bantuan dan dukungan dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah
ini.
8. Semua pihak yang mendukung, membantu, dan mendoakan peneliti dalam
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Peneliti menyadari bahwa penulisan karya tulis ilmiah ini masih jauh dari
kesempurnaan baik dari segi isi maupun susunan bahasanya, untuk itu peneliti
mengharapkan saran dan bimbingan dari pembaca yang dapat membangun
kesempurnaan karya tulis ilmiah ini.
Semoga karya tulis ilmiah ini bermanfaat bagi pembaca umumnya dan bagi
peneliti khususnya.
Akhir kata peneliti mengucapkan terima kasih.
Medan, Juni 2013
Peneliti
( Herlina Samosir)
iii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
ABSTRAK ...................................................................................................... i
KATA PENGANTAR ................................................................................... ii
DAFTAR ISI .................................................................................................. iv
DAFTAR SKEMA ......................................................................................... vi
DAFTAR TABEL .......................................................................................... vii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. viii
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................ ix
BAB I
:
PENDAHULUHAN
A. Latar Belakang .................................................................. 1
B. Perumusan Penelitian ........................................................ 4
C. Tujuan Penelitian .............................................................. 4
D. Manfaat Penelitian ............................................................ 5
BAB II
:
TINJAUAN PUSTAKA
A. Vitamin A .......................................................................... 6
1. Defenisi Vitamin A ....................................................... 6
2. Sumber Vitamin A ......................................................... 6
3. Fungsi Vitamin A ………………………. .................... 7
4. Defisiensi Vitamin A ............................................... 7
5. Penyebab KVA .. ...........................................................
9
6. Pencegahan dan Penanggulangan KVA ........................
9
7. Manfaat Kapsul Vitamin A pada Ibu Nifas ................... 9
8. Cara Pemberian ............................................................. 10
9. Strategi pemberian ......................................................... 11
10. Efek Samping Pemberian Vitamin A ........................... 11
B. Defenisi Nifas ................................................................... 11
C. Pengetahuan ...................................................................... 13
BAB III
:
KERANGKA PENELITIAN
A. Kerangka Konsep ............................................................... 15
B. Hifotesa Penelitian .............................................................. 15
C. Defenisi Operasional .......................................................... 16
iv
Universitas Sumatera Utara
BAB IV
:
METODOLOGI PENELITIAN
A. Desain Penelitian .............................................................. 18
B. Populasi dan Sampel ......................................................... 18
1. Populasi ....................................................................... 18
2. Sampel ......................................................................... 18
C. Tempat Penelitian ............................................................. 19
D. Waktu Penelitian ............................................................... 19
E. Pertimbangan Etik Penelitian .......................................... 19
F. Instrumen Penelitian ........................................................ 20
G. Uji Validitas dan Reabilitas .............................................. 21
H. Prosedur Pengambilan Data .............................................. 22
I. Analisa Data` .................................................................... 23
1. Pengolahan Data ......................................................... 23
2. Analisis Data ............................................................... 24
BAB V
:
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian................................................................. 26
1. Analisis Univariat ....................................................... 26
2. Analisis Bivariat ......................................................... 30
B. Pembahasan ...................................................................... 30
BAB VI
:
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ....................................................................... 34
B. Saran ................................................................................. 35
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
v
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Skema I
Kerangka Konsep .......................................................................... 16
vi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Klasifikasi xeoroftalmia ................................................................ 8
Tabel 2.2 Rekomendasi IVACG tentang suplementasi vitamin A dosis tinggi
untuk ibu nifas di daerah yang memiliki masalah kekurangan vitamin
A ................................................................................................. 10
Tabel 3.1. Definisi Operasional ...................................................................... 17
Tabel 4.1. Skor Kategori ................................................................................ 22
Tabel 5.1. Distribusi responden berdasarkan karakteristik bidan tentang cakupan
pemberian vitamin A pada ibu nifas Di BPS Wilayah Kerja
Puskesmas Tegal Sari Kec. Medan DenaiTahun 2013 ................. 28
Tabel 5.2. Distribusi Responden Berdasarkan Pertanyaan Pengetahuan Bidan
Tentang Vitamin A di BPS Wilayah Kerja Puskesmas Kec. Medan
Denai Tahun 2013 ......................................................................... 29
Tabel 5.3. Distribusi pengetahuan bidan tentang vitamin A pada ibu nifas di BPS
Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Sari Kec. Medan Denai Tahun
2013 ............................................................................................... 30
Tabel 5.4. Distribusi responden berdasarkan cakupan pemberian vitamin A pada
ibu nifas di BPS Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Sari Kec. Medan
Denai Tahun 2013 ......................................................................... 31
Tabel 5.5. Hubungan pengetahuan bidan tentang vitamin A dengan cakupan
pemberian vitamin A pada ibu nifas di BPS Wilayah Kerja Puskesmas
Tegal Sari Kecamatan Medan Denai Tahun 2013 ........................ 31
vii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian
Lampiran 2 : Lembar Penjelasan Kepada Calon Responden
Lampiran 3 : Lembar Persetujuan Responden
Lampiran 4 : Surat Pernyataan Content Validity
Lampiran 5 : Uji Validitas : Content Validity Index
Lampiran 6 : Master Data Uji Validitas dan Reliabelitas
Lampiran 7 : Hasil Uji Validitas dan Reliabelitas
Lampiran 8 : Master Data Penelitian
Lampiran 9 : Hasil Pengolahan Data Penelitian
Lampiran 10 : Surat Izin Survei Penelitian
Lampiran 11 : Surat Balasan Survei Penelitian
Lampiran 12 : Surat Izin Penelitian
Lampiran 13 : Surat Balasan Penelitian
Lampiran 14 : Surat Selesai Melakukan Penelitian
Lampiran 15 : Lembar Konsultasi
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SINGKATAN
BPS
: Bidan Praktek Swasta
KVA : Kurang Vitamin A
HKI
: Helen Keller Internasional
NSS
: Nutrition and Health Surveilance System
ASI
: Air Susu Ibu
IVACG: International Vitamin A Consultative Group
KN
: Kunjungan Nifas
SI
: Satuan Internasional
ix
Universitas Sumatera Utara