Hubungan Komunikasi Interpersonal dan Keharmonisan Keluarga pada Pasangan Pernikahan Dini terhadap Kesehatan Reproduksi di Kelurahan Indra Kasih Kecamatan Medan Tembung Tahun 2014
103
Lampiran 1
PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN
Yang bertandatangan dibawah ini:
Nama
: ………………………………………………….
Umur
: ………………………………………………….
Alamat
: ………………………………………………….
Setelah mendapatkan penjelasan tentang penelitian ini maka saya menyatakan
bersedia berpartisipasi menjadi subjek dalam penelitian yang akan dilakukan oleh
saudari Resy Tesya Mulianda mengenai “Hubungan Komunikasi Interpersonal
Dan Keharmonisan Keluarga Pada Pasangan Pernikahan Dini Terhadap
Kesehatan Reproduksi di Kelurahan Indra Kasih Kecamatan Medan Tembung
Tahun 2014”.
Saya menyadari sepenuhnya bahwa penelitian ini sangat bermanfaat untuk
kepentingan ilmiah. Indentitas responden digunakan hanya untuk keperluan penelitian
dan akan dijaga kerahasiaannya.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sukarela tanpa ada paksaan dari pihak
manapun agar dapat dipergunakan sesuai keperluan.
Medan, ………… 2015
Peneliti
Resy Tesya Mulianda
Universitas Sumatera Utara
104
Lampiran 2
KUESIONER PENELITIAN
HUBUNGAN KOMUNIKASI INTERPERSONAL DAN KEHARMONISAN
KELUARGA PADA PASANGAN PERNIKAHAN DINI TERHADAP
KESEHATAN REPRODUKSI DI KELURAHAN INDRA KASIH
KECAMATAN MEDAN TEMBUNG
TAHUN 2014
No. Responden
(diisi oleh peneliti)
: ……………….
Umur menikah
: ………… tahun
Umur sekarang
: ……….... tahun
Pekerjaan
:
Pendidikan
:
Jumlah Anak
:
Petunjuk Pengisian
1. Mohon diberi tanda checklist (√) pada jawaban yang anda anggap paling sesuai.
2. Setiap pernyataan hanya membutuhkan satu jawaban saja.
3. Mohon memberikan jawaban yang sebenarnya.
Universitas Sumatera Utara
105
A.
KOMUNIKASI INTERPERSONAL
Jawablah setiap pernyataan di bawah ini dengan membubuhkan tanda checklist (√)
pada kolom jawaban yang tersedia
No
Pernyataan
1
Dalam menyelesaikan masalah saya lebih senang
berdiskusi dengan suami
2
Saya dan anggota keluarga saling memberikan
dukungan
3
Saya dan suami selalu berbagi cerita
4
Saya siap bila pasangan berbicara terbuka pada
saya
5
Saya akan menelpon rekan kerja suami saya,
ketika suami saya belum pulang
6
Saya lebih suka menceritakan kejadian yang saya
alami sepanjang hari dengan pasangan saya
sebelum tidur
7
Bila ada masalah yang saya hadapi, saya lebih
senang menyimpan sendiri
8
Saya lebih terbuka tentang rahasia pribadi
kepada suami
9
Pasangan saya akan menceritakan masalahnya
pada saya ketika saya memaksanya untuk
bercerita
10
Saya akan berbicara terus terang kepada suami
sebelum ia menanyakan kepada saya
11
Saya enggan mengeluarkan pendapat karena
takut ditolak
12
Saya nyaman membicarakan apa saja pada
pasangan saya
13
Suami saya akan menanyakan masalah uang
belanja
14
Saya akan terbuka tentang pengeluaran uang
belanja pada suami
Setuju
Kurang
Setuju
Tidak
Setuju
Universitas Sumatera Utara
106
15
Saat saya menyampaikan pada suami ketika ia
pulang terlambat, suami saya akan langsung
kekamar dan tidur
B.
KEHARMONISAN KELUARGA
Jawablah setiap pernyataan di bawah ini dengan membubuhkan tanda checklist (√)
pada kolom jawaban yang tersedia.
No
Pernyataan
Setuju
1
Saya dan suami mencari pemecahan masalah
bersama
2
Setiap kali disakiti saya akan berbuat yang sama
3
Tiap kali saya resah, suami menceritakan hal-hal
yang lucu
4
Saya merasa tidak betah di rumah karena tidak
punya teman untuk bicara
5
Saat banyak masalah saya akan memilih untuk
diam
6
Saya merasa lega setiap kali saya berkata jujur
pada suami
7
Suami saya tidak peduli setiap saya sedih
8
Setiap ada masalah saya selalu memceritakannya
9
Saat saya bertengkar dengan suami saya tidak
akan bicara padanya sampai ia minta maaf
10
Suami saya
keberadaanya
11
Saya dan suami tidak pernah memiliki pendapat
yang sama
12
Ketika
suami
saya
kesulitan
menyelesaikan
pekerjaannya,
saya
membantunya
13
Suami saya akan mendengarkannya setiap kali
saya berbicara
selalu
memberitahu
Kurang
Setuju
Tidak
Setuju
tentang
dalam
akan
Universitas Sumatera Utara
107
14
Suami saya selalu membesar-besarkan masalah
15
Saat saya banyak mengalami masalah suami
mengajak saya berlibur
C. KESEHATAN REPRODUKSI (DAMPAK FISIK DAN PSIKOLOGIS)
Jawablah setiap pernyataan di bawah ini dengan membubuhkan tanda checklist (√)
pada kolom jawaban yang tersedia.
No
Pernyataan
1.
Saya ketika hamil mengalami anemia (kurang
darah)
Saya pernah mengalami keguguran
Saya sering merasa tidak nyaman saat
melakukan hubungan seksual dengan suami
Saya pernah mengalami kematian janin dalam
kandungan
Saya mengalami cemas dan ketakutan berlebihan
saat menghadapi proses persalinan
Saya pernah melahirkan bayi premature
Setelah menikah hubungan social saya menjadi
terbatas
Setelah menikah saya merasa tertekan karena
cercaan dari keluarga , teman dan masyarakat
Setelah menikah saya merasa tersisih dalam
pergaulan
Saya merasa minder dengan status saya sebagai
istri dan ibu
Setelah menikah saya menjadi orang yang
pemarah
Saya sering bertengkar dengan suami saya
walaupun masalah yang dihadapi sepele
Saya pernah mengalami kekerasan seksual oleh
suami
Saya sudah sering ingin bercerai dengan suami
saya
Saya sulit untuk bersosialisasi dan beradaptasi
dengan lingkungan
Setelah menikah saya menjadi lebih tertutup
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
Setuju
Kurang
Setuju
Tidak
Setuju
Universitas Sumatera Utara
108
17. Saya tidak siap hamil dan memiliki anak
18. Saya tidak menginginkan kehamilan saya
19. Saya selalu menceritakan masalah pernikahan
saya kepada orang tua
20. Saya tidak menyukai kehidupan saya setelah
menikah
Universitas Sumatera Utara
109
Lampiran 3
Statistics
umur
menikah
N
Valid
usia
sekarang
pekerjaan
suku
agama
pendidikan jenis pernikahan jumlah anak
39
39
39
39
39
39
39
39
0
0
0
0
0
0
0
0
Mean
15.13
17.79
1.56
2.05
1.15
2.49
1.79
1.21
Median
15.00
18.00
1.00
2.00
1.00
3.00
2.00
1.00
a
18
1
1
1
3
2
1
Minimum
13
15
1
1
1
1
1
1
Maximum
16
19
3
5
2
3
2
2
590
694
61
80
45
97
70
47
Percent 25
iles
15.00
17.00
1.00
1.00
1.00
2.00
2.00
1.00
50
15.00
18.00
1.00
2.00
1.00
3.00
2.00
1.00
75
16.00
19.00
2.00
3.00
1.00
3.00
2.00
1.00
Missing
Mode
15
Sum
a. Multiple modes exist. The smallest value
is shown
Universitas Sumatera Utara
110
Frequency Table
umur menikah
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
13
1
2.5
2.5
2.6
14
8
20.5
20.5
23.1
15
15
38.5
38.5
61.5
16
15
38.5
38.5
100.0
Total
39
100.0
100.0
usia sekarang
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
15
1
2.6
2.6
2.6
16
2
5.1
5.1
7.7
17
12
30.8
30.8
38.5
18
13
33.3
33.3
71.8
19
11
28.2
28.2
100.0
Total
39
100.0
100.0
Universitas Sumatera Utara
111
pekerjaan
Cumulative
Frequency
Valid
IBU RUMAH TANGGA
Percent
Valid Percent
Percent
24
61.5
61.5
61.5
BURUH
8
20.5
20.5
82.1
WIRASWASTA
7
18.0
18.0
100.0
39
100.0
100.0
Total
suku
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
JAWA
17
43.6
43.6
43.6
BATAK
11
28.2
28.2
71.8
MINANG
5
12.8
12.8
84.6
MELAYU
4
10.3
10.3
94.9
ACEH
2
5.1
5.1
100.0
Total
39
100.0
100.0
Universitas Sumatera Utara
112
agama
Cumulative
Frequency
Valid
ISLAM
KRISTEN PROTESTAN
Total
Percent
Valid Percent
Percent
33
84.6
84.6
84.6
6
15.4
15.4
100.0
39
100.0
100.0
pendidikan
Cumulative
Frequency
Valid
TIDAK SEKOLAH
Percent
Valid Percent
Percent
4
10.2
10.2
10.3
SD
12
30.8
30.8
41.0
SMP
23
59.0
59.0
100.0
Total
39
100.0
100.0
Universitas Sumatera Utara
113
jenis pernikahan
Cumulative
Frequency
Valid
TERDAFTAR
Percent
Valid Percent
Percent
8
20.5
20.5
20.5
TIDAK TERDAFTAR
31
79.5
79.5
100.0
Total
39
100.0
100.0
jumlah anak
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
1
31
79.5
79.5
79.5
2
8
20.5
20.5
100.0
39
100.0
100.0
Total
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 1
PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN
Yang bertandatangan dibawah ini:
Nama
: ………………………………………………….
Umur
: ………………………………………………….
Alamat
: ………………………………………………….
Setelah mendapatkan penjelasan tentang penelitian ini maka saya menyatakan
bersedia berpartisipasi menjadi subjek dalam penelitian yang akan dilakukan oleh
saudari Resy Tesya Mulianda mengenai “Hubungan Komunikasi Interpersonal
Dan Keharmonisan Keluarga Pada Pasangan Pernikahan Dini Terhadap
Kesehatan Reproduksi di Kelurahan Indra Kasih Kecamatan Medan Tembung
Tahun 2014”.
Saya menyadari sepenuhnya bahwa penelitian ini sangat bermanfaat untuk
kepentingan ilmiah. Indentitas responden digunakan hanya untuk keperluan penelitian
dan akan dijaga kerahasiaannya.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sukarela tanpa ada paksaan dari pihak
manapun agar dapat dipergunakan sesuai keperluan.
Medan, ………… 2015
Peneliti
Resy Tesya Mulianda
Universitas Sumatera Utara
104
Lampiran 2
KUESIONER PENELITIAN
HUBUNGAN KOMUNIKASI INTERPERSONAL DAN KEHARMONISAN
KELUARGA PADA PASANGAN PERNIKAHAN DINI TERHADAP
KESEHATAN REPRODUKSI DI KELURAHAN INDRA KASIH
KECAMATAN MEDAN TEMBUNG
TAHUN 2014
No. Responden
(diisi oleh peneliti)
: ……………….
Umur menikah
: ………… tahun
Umur sekarang
: ……….... tahun
Pekerjaan
:
Pendidikan
:
Jumlah Anak
:
Petunjuk Pengisian
1. Mohon diberi tanda checklist (√) pada jawaban yang anda anggap paling sesuai.
2. Setiap pernyataan hanya membutuhkan satu jawaban saja.
3. Mohon memberikan jawaban yang sebenarnya.
Universitas Sumatera Utara
105
A.
KOMUNIKASI INTERPERSONAL
Jawablah setiap pernyataan di bawah ini dengan membubuhkan tanda checklist (√)
pada kolom jawaban yang tersedia
No
Pernyataan
1
Dalam menyelesaikan masalah saya lebih senang
berdiskusi dengan suami
2
Saya dan anggota keluarga saling memberikan
dukungan
3
Saya dan suami selalu berbagi cerita
4
Saya siap bila pasangan berbicara terbuka pada
saya
5
Saya akan menelpon rekan kerja suami saya,
ketika suami saya belum pulang
6
Saya lebih suka menceritakan kejadian yang saya
alami sepanjang hari dengan pasangan saya
sebelum tidur
7
Bila ada masalah yang saya hadapi, saya lebih
senang menyimpan sendiri
8
Saya lebih terbuka tentang rahasia pribadi
kepada suami
9
Pasangan saya akan menceritakan masalahnya
pada saya ketika saya memaksanya untuk
bercerita
10
Saya akan berbicara terus terang kepada suami
sebelum ia menanyakan kepada saya
11
Saya enggan mengeluarkan pendapat karena
takut ditolak
12
Saya nyaman membicarakan apa saja pada
pasangan saya
13
Suami saya akan menanyakan masalah uang
belanja
14
Saya akan terbuka tentang pengeluaran uang
belanja pada suami
Setuju
Kurang
Setuju
Tidak
Setuju
Universitas Sumatera Utara
106
15
Saat saya menyampaikan pada suami ketika ia
pulang terlambat, suami saya akan langsung
kekamar dan tidur
B.
KEHARMONISAN KELUARGA
Jawablah setiap pernyataan di bawah ini dengan membubuhkan tanda checklist (√)
pada kolom jawaban yang tersedia.
No
Pernyataan
Setuju
1
Saya dan suami mencari pemecahan masalah
bersama
2
Setiap kali disakiti saya akan berbuat yang sama
3
Tiap kali saya resah, suami menceritakan hal-hal
yang lucu
4
Saya merasa tidak betah di rumah karena tidak
punya teman untuk bicara
5
Saat banyak masalah saya akan memilih untuk
diam
6
Saya merasa lega setiap kali saya berkata jujur
pada suami
7
Suami saya tidak peduli setiap saya sedih
8
Setiap ada masalah saya selalu memceritakannya
9
Saat saya bertengkar dengan suami saya tidak
akan bicara padanya sampai ia minta maaf
10
Suami saya
keberadaanya
11
Saya dan suami tidak pernah memiliki pendapat
yang sama
12
Ketika
suami
saya
kesulitan
menyelesaikan
pekerjaannya,
saya
membantunya
13
Suami saya akan mendengarkannya setiap kali
saya berbicara
selalu
memberitahu
Kurang
Setuju
Tidak
Setuju
tentang
dalam
akan
Universitas Sumatera Utara
107
14
Suami saya selalu membesar-besarkan masalah
15
Saat saya banyak mengalami masalah suami
mengajak saya berlibur
C. KESEHATAN REPRODUKSI (DAMPAK FISIK DAN PSIKOLOGIS)
Jawablah setiap pernyataan di bawah ini dengan membubuhkan tanda checklist (√)
pada kolom jawaban yang tersedia.
No
Pernyataan
1.
Saya ketika hamil mengalami anemia (kurang
darah)
Saya pernah mengalami keguguran
Saya sering merasa tidak nyaman saat
melakukan hubungan seksual dengan suami
Saya pernah mengalami kematian janin dalam
kandungan
Saya mengalami cemas dan ketakutan berlebihan
saat menghadapi proses persalinan
Saya pernah melahirkan bayi premature
Setelah menikah hubungan social saya menjadi
terbatas
Setelah menikah saya merasa tertekan karena
cercaan dari keluarga , teman dan masyarakat
Setelah menikah saya merasa tersisih dalam
pergaulan
Saya merasa minder dengan status saya sebagai
istri dan ibu
Setelah menikah saya menjadi orang yang
pemarah
Saya sering bertengkar dengan suami saya
walaupun masalah yang dihadapi sepele
Saya pernah mengalami kekerasan seksual oleh
suami
Saya sudah sering ingin bercerai dengan suami
saya
Saya sulit untuk bersosialisasi dan beradaptasi
dengan lingkungan
Setelah menikah saya menjadi lebih tertutup
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
Setuju
Kurang
Setuju
Tidak
Setuju
Universitas Sumatera Utara
108
17. Saya tidak siap hamil dan memiliki anak
18. Saya tidak menginginkan kehamilan saya
19. Saya selalu menceritakan masalah pernikahan
saya kepada orang tua
20. Saya tidak menyukai kehidupan saya setelah
menikah
Universitas Sumatera Utara
109
Lampiran 3
Statistics
umur
menikah
N
Valid
usia
sekarang
pekerjaan
suku
agama
pendidikan jenis pernikahan jumlah anak
39
39
39
39
39
39
39
39
0
0
0
0
0
0
0
0
Mean
15.13
17.79
1.56
2.05
1.15
2.49
1.79
1.21
Median
15.00
18.00
1.00
2.00
1.00
3.00
2.00
1.00
a
18
1
1
1
3
2
1
Minimum
13
15
1
1
1
1
1
1
Maximum
16
19
3
5
2
3
2
2
590
694
61
80
45
97
70
47
Percent 25
iles
15.00
17.00
1.00
1.00
1.00
2.00
2.00
1.00
50
15.00
18.00
1.00
2.00
1.00
3.00
2.00
1.00
75
16.00
19.00
2.00
3.00
1.00
3.00
2.00
1.00
Missing
Mode
15
Sum
a. Multiple modes exist. The smallest value
is shown
Universitas Sumatera Utara
110
Frequency Table
umur menikah
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
13
1
2.5
2.5
2.6
14
8
20.5
20.5
23.1
15
15
38.5
38.5
61.5
16
15
38.5
38.5
100.0
Total
39
100.0
100.0
usia sekarang
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
15
1
2.6
2.6
2.6
16
2
5.1
5.1
7.7
17
12
30.8
30.8
38.5
18
13
33.3
33.3
71.8
19
11
28.2
28.2
100.0
Total
39
100.0
100.0
Universitas Sumatera Utara
111
pekerjaan
Cumulative
Frequency
Valid
IBU RUMAH TANGGA
Percent
Valid Percent
Percent
24
61.5
61.5
61.5
BURUH
8
20.5
20.5
82.1
WIRASWASTA
7
18.0
18.0
100.0
39
100.0
100.0
Total
suku
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
JAWA
17
43.6
43.6
43.6
BATAK
11
28.2
28.2
71.8
MINANG
5
12.8
12.8
84.6
MELAYU
4
10.3
10.3
94.9
ACEH
2
5.1
5.1
100.0
Total
39
100.0
100.0
Universitas Sumatera Utara
112
agama
Cumulative
Frequency
Valid
ISLAM
KRISTEN PROTESTAN
Total
Percent
Valid Percent
Percent
33
84.6
84.6
84.6
6
15.4
15.4
100.0
39
100.0
100.0
pendidikan
Cumulative
Frequency
Valid
TIDAK SEKOLAH
Percent
Valid Percent
Percent
4
10.2
10.2
10.3
SD
12
30.8
30.8
41.0
SMP
23
59.0
59.0
100.0
Total
39
100.0
100.0
Universitas Sumatera Utara
113
jenis pernikahan
Cumulative
Frequency
Valid
TERDAFTAR
Percent
Valid Percent
Percent
8
20.5
20.5
20.5
TIDAK TERDAFTAR
31
79.5
79.5
100.0
Total
39
100.0
100.0
jumlah anak
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
1
31
79.5
79.5
79.5
2
8
20.5
20.5
100.0
39
100.0
100.0
Total
Universitas Sumatera Utara