Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin Pada Ny. H G1p0a0 Umur 22 Tahun Dengan Kala 1 Di Rsud Karanganyar COVER

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN PADA NY. H G 1 P 0 A 0 UMUR 22
TAHUN DENGAN KALA 1 LAMA
DI RSUD KARANGANYAR

KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan ujian akhir Program
Kompetensi Bidan di Program Studi Diploma III Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Oleh :
Desinta Surya Pamukti
NIM R0311011

PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
2014


commit to user
i

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN PADA NY. H G 1 P 0 A 0
UMUR 22 TAHUN DENGAN KALA I LAMA
DI RSUD KARANGANYAR

KARYA TULIS ILMIAH

Telah Disetujui Oleh Pembimbing Untuk Diuji
Di Hadapan Tim Penguji

Disusun oleh:
Desinta Surya Pamukti
R0311011


Pada Hari ........... Tanggal ....................... 2014

Pembimbing Utama

Pembimbing Pendamping

( Fresthy Astrika Y., SST., M. Kes )

( S. Bambang Widjokongko, dr, PHK, M.Pd.Ked)

NIP. 198606222010122003

NIDN. 0031124806

commit to user
ii

perpustakaan.uns.ac.id


digilib.uns.ac.id

commit to user
iii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ABSTRAK

DESINTA SURYA PAMUKTI. RO311011. ASUHAN KEBIDANAN IBU
BERSALIN PADA NY. H G 1 P 0 A 0 UMUR 22 TAHUN DENGAN KALA 1
LAMA DI RSUD KARANGANYAR. Program Studi D III Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Latar Belakang : Angka kematian ibu yang disebabkan persalinan lama sebesar
5%. Di RSUD Karanganyar ibu bersalin yang mengalami kala I lama sebesar
26,7%.
Tujuan : Untuk mempelajari dan memahami asuhan kebidanan pada ibu bersalin
dengan kala I lama di RSUD Karanganyar.

Metode : Observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Subjek
penelitian ibu bersalin G1P0A0 dengan kala I lama. Tempat : RSUD
Karanganyar. Cara pengambilan data melalui wawancara, observasi langsung dan
studi dokumen rekam medik. Analisis data dilakukan secara deskriptif berdasar 7
langkah Varney.
Hasil : Ny.H G 1 P 0 A 0 bersalin dengan kala I lama, ibu tampak cemas dan gelisah.
Ibu diberikan akselerasi oksitosin, injeksi amoxycilin 1 gr/IV dan dilakukan
pengawasan serta observasi persalinan. Ibu melahirkan secara normal, tidak
terjadi kegawatdaruratan pada ibu dan janin.
Kesimpulan : Ny.H G 1 P 0 A 0 bersalin dengan kala I lama. Mendapatkan akselerasi
oksitosin dan injeksi amoxycilin 1 gr/IV. Ibu melahirkan secara normal, tidak
terjadi kegawatdaruratan pada ibu dan janin, namun dalam pelaksanaan terdapat
kesenjangan pada pemberian tetesan awal oksitosin dan perawatan bayi baru lahir
yakni tidak diberikan tetes mata antibiotik profilaksis.

Keyword : asuhan kebidanan, ibu bersalin, kala I lama

commit to user
iv


perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ABSTRACT

Desinta Surya Pamukti R0311011. Midwifery Care of Mother Giving a Birth
on Mrs. H G 1 P 0 A 0 Aged 22 Years with Long Delivery Phase 1 at Local
General Hospital of Karanganyar Regency. The Study Program of Diploma III
in Midwifery Science, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University,
Surakarta, June 2014.
Background: The maternal mortality rate due to the long delivery is 5% at Local
General Hospital of Karanganyar regency. The percentage of mothers giving a
birth experiencing long Delivery Phase I is 26.7%.
Objective: The objective of this research is to study and understand the
midwifery care on the mother giving a birth with long Delivery Phase 1 at Local
General Hospital of Karanganyar regency.
Method: This research used the observational descriptive research method with
the case study approach. The subject of the research was the mother giving a birth
of Mrs. H G 1 P 0 A 0 with long Delivery Phase 1. It was conducted at Local General

Hospital of Karanganyar regency. The data of the research were gathered through
in-depth interview, direct observation, and content analysis on the medical record.
The data were analyzed descriptively based on the seven measures claimed by
Varney.
Result: The results of the research are as follows. Mrs. H G 1 P 0 A 0 delivers her
baby with long Delivery Phase 1. The mother looks anxious and nervous. The
mother is then exposed to oxytocine induction, injection of amoxicillin of 1 gr/IV.
The mother delivers her baby normally. There is not any emergency incidence to
the mother and her infant.
Conclusion: Based on the results of the research, a conclusion is drawn that H
G 1 P 0 A 0 delivers her baby with long Delivery Phase 1, is exposed to the
oxytocine induction, and injection of amoxicillin of 1 gr/IV. The mother delivers
her baby normally, and there is not any emergency incidence to the mother and
her infant. However, in the implementation of the treatment to the client, there is a
gap between the administration of oxytocine administration and the delivery
attendance.

Keywords: Midwifery care of mother giving a birth and long Delivery Phase 1

commit to user

v

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

KATA PENGANTAR

Puji syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas
limpahan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya
tulis ilmiah dengan judul “Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin pada Ny. H G 1 P 0 A 0
umur 22 tahun dengan Kala I Lama di RSUD Karanganyar”. Karya tulis ilmiah
ini diajukan sebagai salah satu persyaratan Ujian Akhir Program Kompetensi
Bidan Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan karya tulis ilmiah ini tidak lepas
dari bantuan beberapa pihak, baik berupa bimbingan, dorongan dan nasihat. Oleh
karena itu dengan segala hormat penulis menyampaikan terima kasih kepada:
1.


Prof. Dr. Zaenal Arifin Adnan., dr., Sp., PD- KR-FINASIM, Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

2. Dr. H. Soetrisno, dr. Sp.OG(K), Ketua Program Studi D III Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Fresthy Astrika Y., SST., M. Kes, Pembimbing utama atas segala petunjuk,
bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis.
4. S. Bambang Widjokongko, dr., PHK., M.Pd.Ked, Pembimbing pendamping
atas segala petunjuk, bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis.
5. Hardiningsih, SST., M.Kes., Penguji I pada seminar hasil Karya Tulis Ilmiah.
6. Endang Listyaningsih S., dr., M.Kes., Penguji II pada seminar hasil Karya
Tulis Ilmiah.
7. Direktur RSUD Karanganyar beserta staf yang telah memberikan izin dalam
pengambilan kasus.
8. Seluruh Dosen dan karyawan Program Studi D III Kebidanan Fakultas kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah membantu dalam penyusunan
studi kasus ini.
9. Keluargaku tercinta di rumah Ibu, Bapak, Kakak yang selalu memberikan
do’a, dukungan, cinta dan kasih sayang untuk penulis.


commit to user
vi

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

10. Teman-teman Mahasiswa D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret angkatan 2011 yang selalu

memberikan dukungan dan

semangat bersama dalam suka duka menjalani pendidikan ini.
11. Semua pihak yang membantu dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini yang
tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini belum sempurna, untuk itu
saran dan kritik yang bersifat membangun sangat penulis harapkan. Akhirnya,
penulis berharap semoga karya tulis ilmiah ini dapat memberikan manfaat bagi
penulis khususnya dan pembaca pada umumnya.


Surakarta,

Mei 2014

Penulis

commit
to user
vii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ..........................................................................................

i


HALAMAN PERSETUJUAN ..........................................................................

ii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................

iii

ABSTRAK ..........................................................................................................

iv

ABSTRACT ........................................................................................................

v

KATA PENGANTAR ........................................................................................

vi

DAFTAR ISI .......................................................................................................

viii

DAFTAR TABEL ...............................................................................................

x

DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................

xi

BAB I

BAB II

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ...............................................................................

1

B. Perumusan Masalah .......................................................................

3

C. Tujuan ............................................................................................

3

D. Manfaat ..........................................................................................

4

TINJAUAN PUSTAKA
A. Teori Medis ..................................................................................

5

1. Persalinan Normal ..................................................................

5

a. Pengertian .........................................................................

5

b. Tanda-tanda ......................................................................

5

c. Tahap-tahap ......................................................................

8

2. Kegawatdaruratan Obtetrik pada Persalinan ..........................

10

3. Kala I lama .............................................................................

10

a. Pengertian .........................................................................

10

b. Etiologi ............................................................................

11

c. Klasifikasi ........................................................................

11

d. Patofisiologi .....................................................................

12

e. Faktor Predisposisi ...........................................................

12

f. Tanda Klinis......................................................................

15

h. Komplikasi pada Ibu dan Janin Akibat Kala I Lama .......

15

i. Diagnosis Penunjang ........................................................
commit to user
viii

17

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

j. Prognosis ..........................................................................

18

k. Penatalaksanaan ...............................................................

19

l. Akselerasi Persalinan ............................................................ 21
m. Teori Manajemen Kebidanan ........................................................
a.

Langkah I Pengumpulan/Penyajian Data Dasar Secara
Lengkap .................................................................................

25

b.

Langkah II Interpretasi Data Dasar .......................................

29

c.

Langkah III Mengidentifikasi Diagnosa atau Masalah Potensial
/ Diagnosa Potensial dan Mengantisipasi Penanganannya ....

d.

30

Langkah IV Menetapkan Kebutuhan Terhadap Tindakan
Segera ....................................................................................

31

e.

Langkah V Menyusun Rencana Asuhan yang Menyeluruh ..

31

f.

Langkah VI Pelaksanaan Langsung Asuhan dengan Efisien
dan Aman ..............................................................................

33

Langkah VII Evaluasi ............................................................

33

Follow Up Data Perkembangan Kondisi Pasien...........................

33

g.
C.

25

BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian .............................................................................

35

B. Tempat dan Waktu Penelitian ......................................................

35

C. Subyek Penelitian .........................................................................

35

D. Jenis Data ......................................................................................

35

E. Teknik Pengambilan Data ............................................................

36

F. Analisis Data ................................................................................

36

G. Jadwal pelaksanaan ................................................................ ......

36

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil ...................................................................................................37
B. Pembahasan .......................................................................................43
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ........................................................................................48
B. Saran ..................................................................................................49
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ ......51
LAMPIRAN

commit to user
ix

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Skor Pelvis Menurut Bishop ................................................................25

commit to user
x

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1.

Jadwal Pelaksanaan Studi Kasus

Lampiran 2.

Surat Permohonan Responden

Lampiran 3.

Surat Persetujuan Responden dalam Pengambilan Kasus

Lampiran 4.

Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data ke RSUD Karanganyar

Lampiran 5.

Surat Pengantar Ijin Penelitian BAPPEDA Kabupaten Karanganyar

Lampiran 6.

Surat Pengantar Ijin Penelitian Kesbangpollinmas Kabupaten
Karanganyar

Lampiran 7.

Surat Persetujuan Pengambilan Data RSUD Karanganyar

Lampiran 8.

Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin pada Ny.H G 1 P 0 A 0 Umur 22
Tahun dengan Kala I Lama

Lampiran 9.

Lembar Konsultasi Hasil Studi Kasus Pembimbing Utama

Lampiran 10. Lembar Konsultasi Hasil Studi Kasus Pembimbing Pendamping

commit to user
xi