Pengaruh teknik marmet terhadap tanda kecukupan asi pada ibu post seksio sesarea di rsud dr. moewardi AWAL

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

PENGARUH TEKNIK MARMET TERHADAP TANDA KECUKUPAN ASI
PADA IBU POST SEKSIO SESAREA di RSUD Dr. MOEWARDI

KARYA TULIS ILMIAH (KTI)
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Saint Terapan

Oleh :
YOFHIN NAZHIFAH ILYAS
R1114138

PROGRAM STUDI D IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2015
commit to user


perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user

iv


perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas rahmat dan
hidayah-Nya yang dilimpahkan kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Pengaruh Teknik Marmet terhadap Tanda
Kecukupan ASI pada Ibu Post Seksio Sesarea di RSUD Dr. Moewardi” untuk
memenuhi persyaratan memperoleh gelar Sarjana Saint Terapan di jurusan D IV
Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis mengalami banyak
hambatan yang disebabkan karena terbatasnya pengetahuan dan pengalaman yang
penulis miliki. Namun berkat bimbingan dan bantuan serta pengarahan dari berbagai
pihak, akhirnya penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan sebaikbaiknya. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada:
1.


Sri Mulyani, S.Kep. Ns., M.Kes, Ketua Program Studi D IV Bidan Pendidik
Fakultas Kedokteran Univrsitas Sebelas Maret

2.

Erindra Budi C., S.Kep., Ns.,M.Kes, Ketua Tim KTI Program Studi D IV Bidan
Pendidik Fakultas Kedokteran Univrsitas Sebelas Maret

3.

M. Nur Dewi K., SST., M.Kes, pembimbing utama yang telah meluangkan waktu
untuk membimbing dan mengarahkan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

4.

Agus Eka Nurma Yuneta, SST, M.Kes., selaku pembimbing pendamping atas
segala petunjuk, bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis.

5.


E. Listyaningsih S., dr., M.Kes., selaku ketua penguji atas masukan dan saran
untuk kebaikan penulisan Karya Tulis Ilmiah.

6.

Ropitasari, S.SiT., M.Kes, selaku sekretaris penguji yang telah memberikan
masukan dan saran untuk kebaikan penulisan Karya Tulis Ilmiah.

7.

Direktur RSUD Dr. Moewardi, atas ijin yang diberikan untuk melakukan
penelitian ini.

commit to user

vii

perpustakaan.uns.ac.id

8.


digilib.uns.ac.id

Seluruh dosen dan karyawan Program Studi D IV Bidan Pendidik Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah membantu dalam
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

9.

Keluargaku tercinta atas do’a, dukungan dan semangat dalam penyusunan Karya
Tulis Ilmiah ini.

10. Bidan dan perawat di ruang PONEK dan Mawar RSUD Dr. Moewardi yang telah
bersedia membantu proses penelitian ini.
11. Ibu post seksio sesarea di RSUD Dr. Moewardi, atas ketersediaannya untuk
berpartisipasi dalam penelitian ini.
12. Teman-teman mahasiswa D IV Bidan Pendidik angkatan 2014 Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
13. Semua pihak yang terkait yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang
telah membantu dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.

Penulis menyadari masih banyak kekurangan dan kesalahan dalam penulisan
Karya Tulis Ilmiah ini sehingga Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna.
Untuk itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari
berbagai pihak demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis berharap semoga
Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta, Juni 2015

Penulis

commit to user

viii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR ISI


HALAMAN JUDUL ................................................................................................ i
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................ ii
HALAMAN PENGESAHAN .................................................................................. iii
HALAMAN KEASLIAN PENELITIAN ................................................................ iv
ABSTRAK ................................................................................................................ v
ABSTRACT .............................................................................................................. vi
KATA PENGANTAR .............................................................................................. vii
DAFTAR ISI ............................................................................................................. ix
DAFTAR TABEL .................................................................................................... xi
DAFTAR BAGAN..................................................................................................... xii
DAFTAR GRAFIK ................................................................................................... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................. xiv
BAB I PENDAHULUAN .......................................................................................... 1
A. Latar Belakang Masalah ............................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ..................................................................................... 3
C. Tujuan Penelitian ...................................................................................... 3
D. Manfaat Penelitian ..................................................................................... 4
BAB II LANDASAN TEORI ................................................................................. 5
A. Tinjauan Pustaka ....................................................................................... 5

1. Konsep Menyusui ................................................................................... 5
2. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Produksi ASI .................................. 8
3. Seksio Sesarea ....................................................................................... 12
4. Teknik Marmet .................................................................................... 15
5. Penilaian Kecukupan ASI .................................................................... 20
6. Pengaruh Teknik Marmet terhadap Tanda Kecukupan ASI ................ 23
B. Kerangka Konsep ...................................................................................... 24
C. Hipotesis .................................................................................................... 24
BAB III METODE PENELITIAN ......................................................................... 25
commit to user
A. Desain Penelitian .......................................................................................
25

ix

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

B. Tempat dan Waktu Penelitian . .................................................................. 26

C. Populasi Penelitian .................................................................................... 26
D. Sampel dan Teknik Sampling .................................................................... 26
E. Estimasi Besar Sampel .............................................................................. 27
F. Kriteria Restriksi ........................................................................................ 27
G. Pengalokasian Subyek ................................................................................ 28
H. Definisi Operasional ................................................................................... 28
I. Intervensi dan Instrumentasi ...................................................................... 29
J. Analisis Data ............................................................................................. 31
BAB IV HASIL PENELITIAN ............................................................................... 34
A. Data Karakteristik Responden ................................................................... 34
B. Perubahan Tanda Kecukupan ASI pada Kelompok Kontrol dan
Intervensi .................................................................................................. 38
C. Pengaruh Teknik Marmet terhadap Tanda Kecukupan ASI Sebelum dan
Setelah Diberikan Teknik Marmet ............................................................ 40
BAB V PEMBAHASAN .......................................................................................... 42
A. Karakteristik Responden ............................................................................ 42
B. Perubahan Tanda Kecukupan ASI pada Kelompok Kontrol dan
Intervensi Sebelum dan Setelah Diberikan Teknik Marmet ....................... 44
C. Pengaruh Teknik Marmet terhadap Tanda Kecukupan ASI Sebelum dan
Setelah Diberikan Teknik Marmet ............................................................ 46

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN .................................................................. 51
A. Kesimpulan ................................................................................................ 51
B. Saran .......................................................................................................... 51
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

commit to user

x

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional .................................................................................. 28
Tabel 4.1 Tanda Kecukupan ASI Ibu Post Seksio Sesarea Sebelum dan Sesudah
Dilakukan Teknik Marmet pada Kelompok Intervensi di RSDM ............ 38
Tabel 4.2 Tanda Kecukupan ASI Ibu Post Seksio Sesarea Sebelum dan Sesudah

Dilakukan Teknik Marmet pada Kelompok kontrol di RSDM ................. 39
Tabel 4.3 Pengaruh Teknik Marmet terhadap Tanda Kecukupan ASI Ibu Post Seksio
Sesarea Sebelum dan Sesudah Dilakukan Teknik Marmet di RSDM ....... 40

commit to user

xi

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR BAGAN

Gambar 2.1 Kerangka Konsep .................................................................................... 24
Gambar 3.1 Rancangan Penelitian ............................................................................. 25

commit to user

xii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR GRAFIK

Grafik 4.1 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Usia ................................... 34
Grafik 4.2 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Pendidikan......................... 35
Grafik 4.3 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Pekerjaan ........................... 35
Grafik 4.4 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Paritas ................................ 36
Grafik 4.5 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Anatomi Payudara ............. 36
Grafik 4.6 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Perawatan Payudara .......... 37
Grafik 4.7 Perubahan Tanda Kecukupan ASI Sebelum dan Setelah Diberikan
Teknik Marmet pada Kelompok Intervensi ............................................. 38
Grafik 4.8 Perubahan Tanda Kecukupan ASI Sebelum dan Setelah Diberikan
Teknik Marmet pada Kelompok Kontrol ................................................. 39
Grafik 4.9 Perubahan Teknik Marmet terhadap Tanda Kecukupan ASI Sebelum
dan Setelah Diberikan Teknik Marmet pada Kelompok Kontrol
dan Intervensi ............................................................................................ 40

commit to user

xiii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Jadwal Penelitian
Lampiran 2 Lembar Konsultasi Pembimbing Utama
Lampiran 3 Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping
Lampiran 4 Surat Ijin Studi Pendahuluan
Lampiran 5 Surat Ijin Studi Penelitian
Lampiran 6 Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian
Lampiran 7 Surat Pengantar Penelitian ke PONEK dan Ruang Mawar 1
Lampiran 8 Surat Pernyataan Kelaikan Etik
Lampiran 9 Penjelasan Penelitian
Lampiran 10 Lembar Persetujuan
Lampiran 11 Lembar Tanda Kecukupan ASI
Lampiran 12 Lembar Koesioner Karakteristik Responden
Lampiran 13 Prosedur Intervensi Teknik Marmet
Lampiran 14 Tabulasi Data Hasil Penelitian
Lampiran 15 Hasil Uji Penelitian
Lampiran 16 Dokumentasi

commit to user

xiv

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

INTISARI

Yofhin Nazhifah Ilyas, R1114138, 2015. PENGARUH TEKNIK MARMET
TERHADAP TANDA KECUKUPAN ASI PADA IBU POST SEKSIO
SESAREA DI RSUD Dr. MOEWARDI, Diploma IV Bidan Pendidik Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Latar belakang : Cakupan pemberian ASI pada ibu post seksio seksio masih
rendah, ini karena pengaruh anestesi, sulit mobilisasi dan nyeri yang masih
dirasakan pasca operasi. Alternatif untuk mempercepat pengeluaran ASI pada ibu
post seksio sesarea, seperti memerah ASI dengan teknik marmet
Metode : Penelitian ini mengggunakan desain quasi eksperimen dengan pre post
test only design with control group. Teknik sampling menggunakan accidental
sampling. Besar sampel 30 ibu post seksio sesarea di RSUD Dr. Moewardi yang
memenuhi kriteria inklusi. Teknik pengumpulan data sebelum dan sesudah
diberikan perlakuan. Uji analisis menggunakan T-test independent dengan
menggunakan program SPSS versi 17.0 for Windows.
Hasil : Dari penelitian diperoleh terdapat perubahan tanda kecukupan ASI pada
kelompok intervensi dan kontrol sebelum dan sesudah diberikan perlakuan dengan
sig = 0.000 (p < 0.005). Terdapat perbedaan tanda kecukupan ASI pada
kelompok kontrol dan intervensi setelah diberikan teknik marmet dengan sig
=0.000
Kesimpulan : Terdapat pengaruh teknik marmet terhadap tanda kecukupan ASI
pada ibu post seksio sesarea

Kata kunci : Teknik marmet, Kecukupan ASI, Seksio sesarea

commit to user

v

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ABSTRACT

Yofhin Nazhifah Ilyas, R1114138. EFFECT OF MARMET TECHNIQUE ON
BREAST MILK ADEQUACY OF POST C-SECTION MOTHERS AT DR.
MOEWARDI LOCAL GENERAL HOSPITAL OF SURAKARTA. The
Study Program of Diploma IV in Midwife Educator, the Faculty of Medicine,
Sebelas Maret University, Surakarta 2015.

Background: The coverage of breast milk administration of the post C-section
mothers is still low due to anesthesia, mobilization difficulty, and post operative
pain. An alternative for the acceleration of breast milk production of the post Csection mothers through the mermet technique.
Objective: To investigate the effect of the mermet technique on the breast milk
adequacy of the post C-section mothers.
Method: This research used the quasi experimental method with the pre post test
only design with control group. Its samples were taken by using the accidental
sampling technique. The samples consisted of 30 post C-section mothers at Dr.
Moewardi Local General Hospital of Surakarta who fulfilled the inclusion criteria.
The data were collected prior to and following the treatment. They were analyzed
by using the independent t-test aided with the computer program of SPSS Version
17.0 for Windows.
Result: The result of research shows that there was a change of breast milk
adequacy signs in the experimental and control groups prior to and following the
intervention with the p-value = 0.000 (p < 0.005). There was a difference of
breast milk adequacy signs between the experimental group and the control group
following the administration of the marmet technique as indicated by the p-value
=0.000
Conclusion: There was an effect of the marmet technique on the breast milk
adequacy of the post C-section mothers.

Keywords: Marmet technique, breast milk adequacy, C-section

commit to user

vi