HUBUNGAN FISIOTERAPI DENGAN PENINGKATAN KEMAMPUAN FUNGSI MOTORIK PADA PASIEN STROKE ISKEMIK DI Hubungan Fisioterapi Dengan Peningkatan Kemampuan Fungsi Motorik Pada Pasien Stroke Iskemik Di Rumah Sakit Pku Muhammadiyah Surakarta.

HUBUNGAN FISIOTERAPI DENGAN PENINGKATAN KEMAMPUAN
FUNGSI MOTORIK PADA PASIEN STROKE ISKEMIK DI
RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA

SKRIPSI
Untuk memenuhi sebagian persyaratan
mencapai derajat Sarjana Kedokteran

Diajukan Oleh :
NURUL ATIKA
J500100109

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2013

MOTTO

…. Allah akan mengangkat (derajat) orang-orang yang beriman diantaramu dan
orang-orang yang diberi ilmu beberapa derajat. Dan Allah Maha Teliti apa
yang kamu kerjakan

(QS. Al-Mujadillah : 11)

Barangsiapa menempuh jalan untuk mencari ilmu, maka Allah mudahkan
baginya jalan menuju surga
(HR Muslim)

Ilmu tanpa agama itu buta, agama tanpa ilmu itu lumpuh
(Albert Einstein)

PERSEMBAHAN

Skripsi ini khusus kupersembahkan untuk Allah SWT dan
orang-orang terkasih :

Umi (Rosiati)
Buya (Aziddin Siregar)
yang selalu memberikan kasih sayang dan doa yang tak henti-hentinya, hingga
peluh yang kalian keluarkan tak pernah kalian keluhkan

Kakak (Rizqie Yazdadya)

Adik (M. Yusfi AF dan Indy fayruz K)
Yang selalu menjadi penyemangat penulis

Seluruh keluarga besarku
yang selalu memotivasi penulis untuk menjadi seseorang yang berguna bagi
siapa saja

KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirabbil’alamin Segala Puji bagi Allah SWT yang berkat
rahmat dan kehendak-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“Hubungan fisioterapi dengan peningkatan kemampuan fungsi motorik pada
pasien stroke iskemik di RS PKU Muhammadiyah Surakarta” yang dibuat untuk
memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Sarjana S-1.
Penulis menyadari bahwa keberhasilan dalam menyelesaikan skripsi ini
tidak lepas dari dukungan, bantuan dan doa pihak lain. Oleh sebab itu, pada
kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada:
1. Untuk kedua orang tua saya yang selalu mendukung dan mendoakan
kelancaran penyelesaian skripsi ini.
2. Prof. Dr. Bambang Soebagyo, dr., Sp.A (K), selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. M. Shoim Dasuki, dr., M.Kes, selaku Dekan Satu sekaligus Kepala Biro
Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Listyo Asist Pujarini, dr., M.Sc., Sp.S selaku Pembimbing Utama yang telah
memberikan bimbingan, saran, dan motivasi bagi penulis dari awal
penyusunan hingga akhir penulisan skripsi ini.
5. Sulistyani, dr., selaku Pembimbing Pendamping yang telah memberikan
bimbingan, saran, dan motivasi bagi penulis dari awal penyusunan hingga
akhir penulisan skripsi ini.
6. Ani Rusnani Fibriani, dr., Sp.S, selaku penguji yang telah memberikan koreksi
untuk perbaikan dan selesainya skripsi ini.
7. Seluruh

dosen

dan

staf

pengajar


Fakultas

Kedokteran

Universitas

Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan teladan yang baik kepada
penulis

dan

seluruh

mahasiswa

Fakultas

Kedokteran

Universitas


Muhammadiyah Surakarta.
8. Direktur RS PKU Muhammadiyah Surakarta, Bapak Noer Said, Ibu Lestari
dan pihak-pihak lainnya dari RS PKU Muhammadiyah Surakarta yang telah
bersedia atas kerjasamanya.

9. Kakak dan adikku tercinta yang selalu memberikan doa, semangat, motivasi,
dan kasih sayangnya kepada penulis.
10. Seluruh teman-teman yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu.
11. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih jauh dari
kesempurnaan karena keterbatasan yang penulis miliki. Oleh karena itu penulis
bersedia menerima segala bentuk saran, kritik, dan pendapat yang bersifat
membangun sangat penulis harapkan guna kesempurnaan skripsi ini.
Akhirnya penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat memberikan
manfaat yang berguna bagi semua pihak yang membutuhkan.

Surakarta, 31 Desember 2013

Nurul Atika

J500100109

DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL ..............................................................................

i

LEMBAR PENGESAHAN SKRIPSI ..................................................

ii

PERNYATAAN .....................................................................................

iii

MOTTO ..................................................................................................

iv


PERSEMBAHAN ..................................................................................

v

KATA PENGANTAR ...........................................................................

vi

DAFTAR ISI ..........................................................................................

viii

DAFTAR TABEL ..................................................................................

xi

DAFTAR GAMBAR .............................................................................

xii


DAFTAR GRAFIK ...............................................................................

xiii

DAFTAR LAMPIRAN .........................................................................

xiv

ABSTRAK ..............................................................................................

xv

ABTRACT .............................................................................................

xvi

BAB I PENDAHULUAN ......................................................................

1


A. Latar Belakang Masalah ...........................................................

1

B. Rumusan Masalah .....................................................................

5

C. Tujuan Penelitian ......................................................................

5

D. Manfaat Penelitian ....................................................................

6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...........................................................

7


A. Fisioterapi ...................................................................................

7

1. Definisi...................................................................................

7

2. Assesmen Fisioterapi .............................................................

7

3. Prosedur Pemeriksaan Fisioterapi pada stroke ......................

7

4. Intervensi Fisioterapi..............................................................

8


5. Lama fisioterapi pada defisit fungsi motorik pasca
stroke ..................................................................................

13

6. Prognosis fisioterapi pada defisit fungsi motorik pasca
stroke .....................................................................................

14

B. Stroke Iskemik ............................................................................

14

1. Definisi ....................................................................................

14

2. Etiologi ....................................................................................

14

3. Faktor Risiko Stroke Secara Umum ........................................

15

4. Manifestasi Klinis Stroke ........................................................

19

5. Patofisiologi Stroke Iskemik ...................................................

23

6. Diagnosis .................................................................................

25

7. Terapi pada stroke ...................................................................

26

8. Komplikasi ..............................................................................

27

9. Prognosis pada Stroke .............................................................

27

10. Sequele pada stroke .................................................................

28

C. Hubungan Fisioterapi dengan Peningkatan Fungsi Motorik ..

29

D. Kerangka Konsep .......................................................................

32

E. Hipotesis ......................................................................................

33

BAB III METODE PENELITIAN .......................................................
A. Desain penelitian

...................................................................

34
34

B. Tempat dan Waktu Penelitian....................................................

34

C. Populasi penelitian.......................................................................

34

D. Sampel dan Teknik Sampling Penelitian...................................

34

E. Estimasi Besar Sampel

35

......................................................

F. Kriteria Retriksi Penelitian.........................................................

35

G. Variabel penelitian .......................................................................

36

H. Definisi Operasional penelitian ..................................................

36

I. Instrumen Penelitian

37

..................................................................

J. Jenis Pengambilan Data...............................................................

38

K. Analisis Data..................................................................................

38

L. Rancangan penelitian...................................................................

38

M. Jadual Penelitian ...........................................................................

39

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ................................................

40

A. Hasil Penelitian ............................................................................

40

B. Pembahasan ................................................................................

50

BAB V KESIMPULAN .......................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

55

DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1 Faktor Risiko Stroke ............................................................

19

Tabel 2 Jadual Penelitian ..................................................................

39

Tabel 3 Distribusi sampel berdasarkan jenis kelamin........................

40

Tabel 4 Distribusi sampel berdasarkan usia ......................................

41

Tabel 5 Distribusi sampel berdasarkan faktor risiko .........................

42

Tabel 6 Distribusi sampel berdasarkan pekerjaan .............................

43

Tabel 7 Distribusi sampel sesuai dengan bagian tubuh yang
Mengalami hemiparesis .....................................................................

44

Tabel 8 Distribusi sampel berdasarkan kemampuan fungsi motorik
sebelum fisioterapi pada ekstremitas atas ..........................................

45

Tabel 9 Distribusi sampel berdasarkan kemampuan fungsi motorik
sebelum fisioterapi pada ekstremitas bawah ......................................

45

Tabel 10 Distribusi Sampel Berdasarkan Perubahan Ekstremitas
Atas ......................................................................................................

46

Tabel 11 Distribusi Sampel Berdasarkan Perubahan Ekstremitas
Bawah .................................................................................................

47

Tabel 12 Distribusi peningkatan kemampuan fungsi motorik pada
ekstremitas atas ...................................................................................

48

Tabel 13 Distribusi peningkatan kemampuan fungsi motorik pada
ekstremitas bawah ...............................................................................

48

Tabel 14 Uji T-paired pada ekstremitas atas ....................................

49

Tabel 15 Uji T-paired pada ekstremitas bawah ................................

50

DAFTAR GAMBAR

Halaman
Gambar 1. Fleksi dan Ekstensi Bahu ...................................................

10

Gambar 2. Abduksi Bahu ....................................................................

10

Gambar 3. Fleksi dan Ekstensi Siku ....................................................

11

Gambar 4. Fleksi dan Ekstensi Pergelangan jari tangan serta jari .......

12

Gambar 5. Latihan pada anggota gerak bawah ...................................

13

Gambar 6. Anatomi otak dan fungsinya .............................................

21

Gambar 7. Patofisiologi stroke iskemik ..............................................

24

Gambar 8. Kerangka konsep ................................................................

32

Gambar 9. Rancangan penelitian ........................................................

39

DAFTAR GRAFIK
Halaman
Grafik 1 Distribusi sampel berdasarkan jenis kelamin .......................

40

Grafik 2 Distribusi sampel berdasarkan usia .....................................

41

Grafik 3 Distribusi sampel berdasarkan faktor risiko ........................

42

Grafik 4 Distribusi sampel berdasarkan pekerjaan ............................

43

Grafik 5 Distribusi sampel sesuai dengan bagian tubuh yang mengalami
hemiparesis .........................................................................................

44

Grafik 6 Distribusi Sampel Berdasarkan Perubahan Ekstremitas
Atas .......................................................................................................

46

Grafik 7 Distribusi Sampel Berdasarkan Perubahan Ekstremitas
Bawah ....................................................................................................

47

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Manual Muscle Testing
Lampiran 2. Hasil Analisis SPSS
Lampiran 3. Data Hasil Penelitian
Lampiran 4. Surat izin penelitian Fakultas Kedokteran UMS
Lampiran 5. Surat izin penelitian RS PKU Muhammadiyah Surakarta
Lampiran 6. Surat Keterangan selesai penelitian

ABSTRAK
Nurul Atika, J500100109, 2010. Hubungan Fisioterapi dengan Peningkatan
Kemampuan Fungsi Motorik pada Pasien Stroke Iskemik di RS PKU
Muhammadiyah Surakarta.
Latar Belakang: Stroke iskemik adalah kematian jaringan otak karena pasokan
darah yang tidak adekuat. Stroke juga penyebab kematian utama di RS sebesar
15%, artinya 1 dari 7 kematian disebabkan oleh stroke dengan tingkat kecacatan
mencapai 65%. Fisioterapi merupakan salah satu upaya untuk meminimalkan
angka kecacatan pada orang yang menderita stroke iskemik.
Metode: Penelitian ini menggunakan metode penelitian analitik observasional
dengan rancangan cross sectional. Jumlah sampel penelitian sebanyak 37 pasien
stroke iskemik yang berada di RS PKU Muhammadiyah Surakarta dengan teknik
pengambilan sampel menggunakan teknik purposive sampling. Data dianalisis
dengan uji dengan program SPSS 17.0 for windows.
Hasil: karakterisktik pasien Stroke Iskemik sebagian besar berjenis kelamin lakilaki (62,2%). Proporsi rentang usia terbanyak adalah 56-65 tahun. Rerata
perbaikan nilai MMT (Manual Muscle Test) ekstremitas atas berkisar antara 0,718
sampai 1,227 (IK95%), sedangkan nilai MMT ekstremitas bawah 0,738 sampai
1,316 (IK95%). Analisis Uji T menunjukkan bahwa nilai p = 0,001 (p < 0,05)
yang menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara dua variabel
yang di uji dengan statistik sebesar 0,0001.
Simpulan: Ada hubungan yang bermakna antara fisioterapi dengan peningkatan
kemampuan fungsi motorik pada pasien stroke iskemik di RS PKU
Muhammadiyah Surakarta.

Kata Kunci : fisioterapi, fungsi motorik, stroke iskemik

ABSTRACT

Nurul Atika, J500100109, 2010. Physiotherapy Relationship with Capacity of
Motors Function in Patients with Ischemic Stroke in RS PKU Muhammadiyah
Surakarta.
Ischemic stroke is the death of brain tissue due to inadequate blood suply.
Stroke is also a major cause of death in hospital by 15 %, meaning that 1 of 7
deaths caused by strokes with a defect rate reached 65 %. Physiotherapy is an
effort to minimize the number of disability in people with ischemic stroke.
To determine the relationship of physiotherapy with improved motor
function ability to design research studies using methods of analytic observational
study with cross sectional design. The Numbers of samples are 37 ischemic stroke
patients who were in the RS PKU Muhammadiyah Surakarta sampling technique
using purposive sampling technique. Data were analyzed with SPSS test with 17.0
for windows.
The results showed that the value of p = 0.001 ( p < 0.05 ) which
indicates that there is a significant relationship between the two variables in the
statistical test of 0.0001.
This study concludes that there is a significant relationship between
physiotherapy with an increased ability of motor function in patients with
ischemic
stroke
in
the
RS
PKU
Muhammadiyah
Surakarta.

Keywords: physiotherapy, motor function, ischemic stroke

Dokumen yang terkait

Perbandingan agregasi trombosit pasien stroke iskemik yang diberikan anti agregasi dengan pasien stroke iskemik kasus baru

2 79 57

HUBUNGAN JUMLAH LEUKOSIT DENGAN DEFISIT FUNGSIONAL NEUROLOGIS PADA PASIEN STROKE ISKEMIK Hubungan Jumlah Leukosit Dengan Defisit Fungsional Neurologis Pada Pasien Stroke Iskemik.

0 3 14

HUBUNGAN JUMLAH LEUKOSIT DENGAN DEFISIT FUNGSIONAL NEUROLOGIS PADA PASIEN STROKE ISKEMIK Hubungan Jumlah Leukosit Dengan Defisit Fungsional Neurologis Pada Pasien Stroke Iskemik.

0 3 14

HUBUNGAN KENAIKAN SUHU TUBUH DENGAN DEFISIT NEUROLOGIS PADA PASIEN STROKE ISKEMIK Hubungan Kenaikan Suhu Tubuh dengan Defisit Neurologis Pada Pasien Stroke Iskemik.

0 3 13

HUBUNGAN KENAIKAN SUHU TUBUH DENGAN DEFISIT NEUROLOGIS PADA PASIEN STROKE ISKEMIK Hubungan Kenaikan Suhu Tubuh dengan Defisit Neurologis Pada Pasien Stroke Iskemik.

0 5 13

HUBUNGAN ANTARA STROKE ISKEMIK DENGAN GANGGUAN FUNGSI KOGNITIF DI RSUD DR. MOEWARDI Hubungan antara Stroke Iskemik dengan Gangguan Fungsi Kognitif di RSUD Dr. Moewardi.

0 6 18

PENDAHULUAN Hubungan Fisioterapi Dengan Peningkatan Kemampuan Fungsi Motorik Pada Pasien Stroke Iskemik Di Rumah Sakit Pku Muhammadiyah Surakarta.

0 3 6

DAFTAR PUSTAKA Hubungan Fisioterapi Dengan Peningkatan Kemampuan Fungsi Motorik Pada Pasien Stroke Iskemik Di Rumah Sakit Pku Muhammadiyah Surakarta.

0 2 5

HUBUNGAN FISIOTERAPI DENGAN PENINGKATAN KEMAMPUAN FUNGSI MOTORIK PADA PASIEN STROKE ISKEMIK DI Hubungan Fisioterapi Dengan Peningkatan Kemampuan Fungsi Motorik Pada Pasien Stroke Iskemik Di Rumah Sakit Pku Muhammadiyah Surakarta.

0 1 18

HUBUNGAN ANTARA STROKE ISKEMIK DENGAN PENURUNAN FUNGSI KOGNITIF DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA Hubungan Antara Stroke Iskemik Dengan Penurunan Fungsi Kognitif Di RSUD Dr. Moewardi Surakarta.

0 0 17