HUBUNGAN LAMA PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN AWAL MENSTRUASI POST PARTUM TANPA KONTRASEPSI TAMBAHAN SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

  commit to user HUBUNGAN LAMA PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN AWAL MENSTRUASI POST PARTUM TANPA KONTRASEPSI TAMBAHAN SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran FIRZA FATCHYA G0010082 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET Surakarta 2013 commit to user

  

PERNYATAAN

  Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.

  Surakarta, …………… 2013 Firza Fatchya

  NIM G0010082

  

commit to user

  

ABSTRAK

Firza Fatchya, G0010082, 2013. Hubungan Lama Pemberian ASI Eksklusif

  dengan Awal Menstruasi Post Partum Tanpa Kontrasepsi Tambahan. Skripi.

  Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta.

Tujuan Penelitian: Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis adanya hubungan

  antara lama pemberian ASI eksklusif dengan awal menstruasi post partum tanpa kontrasepsi tambahan.

  

Metode Penelitian: Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik

  dengan pendekatan studi cross sectional yang dilaksanakan pada bulan Mei 2013 di Puskesmas Sibela Kota Surakarta. Pengambilan sampel dilaksanakan secara

  

exhaustive sample dengan kriteria inklusi adalah ibu menyusui ASI eksklusif

  Sampel tidak dapat dipilih jika (1) ibu menggunakan alat kontrasepsi setelah melahirkan sampai dengan menstruasi pertama. Sampel mengisi lembar biodata dan informed consent sebagai tanda persetujuan. Kuesioner pertanyaan mengenai data ibu selama menyusui. Diperoleh 60 data dan dianalisis menggunakan model Regresi linier ganda melalui program SPSS 16.0 for Windows.

  

Hasil Penelitian: Penelitian ini menunjukkan hubungan positif dan secara

  signifikan antara lama pemberian ASI eksklusif dengan awal menstruasi. Setiap pertambahan 1 minggu lama pemberian ASI eksklusif akan memperpanjang waktu kembalinya menstruasi sebesar 0.69 minggu (b = 0.69 ; CI95% = 0.47 hingga 0.90 ; P = < 0.001). Analisis tentang hubungan variabel ini telah mengontrol pengaruh dari variabel perancu (usia, BMI, makanan tambahan).

  

Simpulan Penelitian: Terdapat hubungan antara lama pemberian ASI eksklusif

  dengan awal menstruasi post partum tanpa kontrasepsi tambahan. Makin lama pemberian ASI eksklusif makin lama kembalinya awal menstruasi post partum.

  Kata kunci : pemberian ASI eksklusif, awal menstruasi post partum

commit to user

  ABSTRACT

Firza Fatchya, G0010082, 2013.. The Relationship between Duration of

  Exclusive Breastfeeding with the Early Post-Partum Period, Without Additional Contraception. Mini Thesis. Medical Faculty of Sebelas Maret University Surakarta.

  

Background: This research aimed to analyze the relationship between duration of

  exclusive breastfeeding with the early post-partum period without additional contraception.

  

Methods: This analytic study was observational using cross sectional approach.

  This research was held in May 2013 at Sibela health center Surakarta. A sample of 60 study subjects was selected by exhaustive sampling. The inclusion criterias were mothers exclusively breastfeeding. Samples can not be selected if (1) mothers using contraception until the first post-partum period. Biographical data sheet and fill the sample informed consent as a sign of approval. The data was collected by interview using a set of questionnaire. The data was analyzed using multiple linear regression models on SPSS 16.0 for Windows program.

  

Results : From the analysis of the association this research shows a positive and

  significant relationship between duration of exclusive breastfeeding with early post-partum period. Each increment 1 week long exclusive breastfeeding will extend the return of the early post-partum period for 0.69 weeks (b = 0.69; CI95% = 0:47 to 0.90, P = < 0.001). Analysis of the relationship this variable has controlling the influence of confounding variables (age, BMI, additional food).

  

Conclusion:. There is a relationship between duration of exclusive breastfeeding

  with the early post-partum period without additional contraception. Increasingly duration of exclusive breastfeeding will extend the return of the early post-partum period.

  Key words : exclusive breastfeeding, early post-partum period

commit to user

  PRAKATA

  Alhamdulillaah, segala puji syukur bagi Allah Subhanahu wa t a’ala yang telah memberikan taufik, hidayah, dan kekuatan serta kesabaran sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan laporan penelitian dengan judul “Hubungan Lama Pemberian ASI Eksklusif dengan Awal Menstruasi Post- Partum Tanpa Kontrasepsi Tambahan ”.

  Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat kelulusan tingkat sarjana di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Kendala dalam penyusunan skripsi ini dapat teratasi atas pertolongan Allah SWT melalui bimbingan dan dukungan banyak pihak. Untuk itu, perkenankan penulis mengucapkan terima kasih kepada :

  1. Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan,dr.,Sp.PD-KR-FINASIM , selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

  2. Tri Budi W, dr., Sp.OG (K), selaku Pembimbing Utama atas segala bimbingan, masukan dan telah meluangkan waktunya mulai dari awal penyusunan hingga akhir penelitian skripsi ini.

  3. Prof. Bhisma Murti, dr., MPH., M.Sc., Ph.D, selaku Pembimbing Pendamping atas segala bimbingan, masukan dan telah meluangkan waktunya mulai dari awal penyusunan hingga akhir penelitian skripsi ini.

  4. Wuryatno, dr., Sp.OG, selaku Penguji Utama atas segala masukan dan koreksi untuk berbagai kekurangan dalam skripsi ini.

  5. H. Andy Yok, drg, M. Kes, selaku Anggota Penguji atas segala masukan dan koreksi untuk berbagai kekurangan dalam skripsi ini.

  6. Ari Natalia Probandari, dr., MPH.,PhD, selaku ketua dan Nur Hafidha Hikmayani, dr, M.Clin. Epid, selaku Tim Skripsi FK UNS, atas kepercayaan, bimbingan, koreksi dan perhatian yang sangat besar sehingga terselesainya skripsi ini 7. Yang tercinta kedua orang tua saya, Ayahanda Ali Arahman dan Ibunda

  Fadilah, yang senantiasa mendoakan, memberi support dan semangat dalam segala hal sehingga terselesainya skripsi ini.

  8. Saudari, saudara dan orang tersayang saya, Rizqi Haniyah, Muh. Yusuf, dan Okkie Mharga Santana yang senantiasa memberikan semangat dan dukungan hingga penelitian ini terselesaikan.

  9. Sahabat-sahabat Kos Pondok Kemuning Rizky Mas’ah, Puji Rahmawati, Nur Izah Ameta, Nitamiar Wijayanti dan Anindita Putri yang selalu memotivasi dan membantu penulis sampai terselesainya skripsi ini.

  10. Teman-teman 2010 atas semangat, dukungan dan bantuan dalam penyelesesaian skripsi ini.

  11. Semua pihak yang telah membantu terselesainya skripsi ini, yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu.

  Meskipun tulisan ini masih belum sempurna, penulis berharap skripsi ini semua pihak sangat diharapkan.

  Surakarta, …September 2013

  

commit to user

  Firza Fatchya

  

DAFTAR ISI

  PRAKATA ....................................................................................................... vi DAFTAR ISI .................................................................................................... vii DAFTAR TABEL ........................................................................................... xi DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xii DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiii BAB I. PENDAHULUAN ..............................................................................

  1 A. Latar Belakang Masalah ..................................................................

  1 B. Rumusan Masalah ..........................................................................

  3 C. Tujuan Penelitian ............................................................................

  3 D. Manfaat Penelitian ..........................................................................

  3 BAB II. LANDASAN TEORI ........................................................................

  5 A. Tinjauan Pustaka ...........................................................................

  5 1. Kontrasepsi ................................................................................

  5 a. Senggama Teputus ................................................................

  5 b. Metode LAM ........................................................................

  5 c. Kondom ................................................................................

  6 d. AKDR ...................................................................................

  6 e. Kontrasepsi Hormonal ..........................................................

  6 f. Susuk KB ..............................................................................

  8 a. Pengertian .............................................................................

  8

  

commit to user

  b. Sistem Endokrin dan Hormon pada Siklus Menstruasi…….. 9 c. Siklus Menstruasi .................................................................

  11 d. Gangguan Menstruasi ...........................................................

  18 1). Amenorea primer……………………………………... 18 2).

  Amenorea sekunder…………………………………... 19

  a). Gangguan gizi….………………………………... 19

  b). Tumor….………………………………………... 20

  c). Masa laktasi...….………………………………... 20 3. ASI Eksklusif ............................................................................

  21 a. Pengertian .............................................................................

  21 d. Manfaat ASI dan Menyusui .................................................

  21 1). Aspek gizi……...……………………………………... 21 2). Aspek psikologik……………………………………... 22 2). Aspek kecerdasan...…………………………………... 22 2). Aspek neurologis……………………………………... 22 4. Prolaktin ....................................................................................

  23

  5. Laktasi atau Menyusui………………………………………... 24 a. Refleks Prolaktin ..................................................................

  25

  b. Refleks Oksitosin…………………………………………... 25

  6. Pengaruh Pemberian ASI Eksklusif dengan Awal Menstruasi............................................................................... 26 B. Kerangka Pemikiran .....................................................................

  29

  30

  commit to user C. Hipotesis .......................................................................................

  BAB III. METODE PENELITIAN ................................................................

  31 A. Jenis Penelitian .............................................................................

  31 B. Lokasi Penelitian ..........................................................................

  31 C. Subjek Penelitian ...........................................................................

  31 D. Teknik Sampling ..........................................................................

  32 E. Rancangan Penelitian ...................................................................

  33 F. Identifikasi Variabel ......................................................................

  34 G. Definisi Operasional Variabel.......................................................

  34 H. Instrument Penelitian ...................................................................

  36 I. Analisis Data ..................................................................................

  38 BAB IV. HASIL PENELITIAN .....................................................................

  40 A. Distribusi Sampel Penelitian ...................................................... 40 B. Analisis Data .............................................................................. 42 BAB V. PEMBAHASAN ...............................................................................

  44 BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN ............................................................

  46 A. Simpulan .................................................................................... 46 B.

  Saran .......................................................................................... 46 DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................

  48 LAMPIRAN

  

commit to user

  DAFTAR TABEL Tabel 1 Status Gizi Berdasarkan BMI ...........................................................

  20 Tabel 2 Distribusi Responden Berdasarkan Status Gizi / BMI ..................... 39 Tabel 3 Distribusi Responden Berdasarkan Usia ..........................................

  40 Tabel 4 Distribusi Responden Berdasarkan Pemberian Makanan Tambahan 40

  Tabel 5 Hubungan antara Lama Pemberian ASI Eksklusif dengan Awal Menstruasi Post -Partum.....................................................................

  41 Tabel 6 Hasil Analisis Regresi Linier Ganda tentang Hubungan antara Lama Pemberian ASI Eksklusif dan Awal Menstruasi Post-partum dengan mengontrol beberapa variabel perancu

  ......…………………………. 42

  commit to user

  

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Pemikiran ...................................................................

  29 Gambar 3.1 Rancangan Penelitian ................................................................. 32

  

commit to user