Hubungan Status Gizi Terhadap Usia Menarche Pada Anak SD dan SMP Yayasan Pendidikan Shafiyyatul Amaliyyah
HUBUNGAN STATUS GIZI TERHADAP USIA MENARCHE PADA
ANAK SD DAN SMP YAYASAN PENDIDIKAN SHAFIYYATUL
AMALIYYAH
Oleh:
Annisa Putri Siregar
100100009
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2013
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR PENGESAHAN
Judul : Hubungan Status Gizi Terhadap Usia Menarche Pada Anak SD dan SMP
Yayasan Pendidikan Shafiyyatul Amaliyyah
Nama : Annisa Putri Siregar
NIM : 100100009
Pembimbing
(Prof. dr. Yasmeini Yazir)
Penguji I
(dr. Anita Rosari Dalimunthe,
Mked(PD). SpPD)
NIP.
Penguji II
(dr. Harry A. Asroel, SpTHT)
NIP.
Medan, 24 Desember 2013
Dekan,
Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD, KGEH
NIP. 195 402 201 980 111 001
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Pubertas merupakan masa transisi dari anak-anak ke dewasa dimana
terjadi perubahan fisik maupun psikologis karena aktivitas endokrin. Awitan
pubertas pada anak perempuan
ditandai dengan menarche yang merupakan
permulaan menstruasi. Saat ini, usia menarche anak perempuan semakin cepat.
Hal ini mungkin mencerminkan membaiknya status gizi dan kesehatan umum.
Penelitian ini bertujuan untuk melihat hubungan status gizi terhadap usia
menarche pada anak SD dan SMP YPSA.
Penelitian ini merupakan penelitian analitik dengan desain potong lintang
(cross-sectional). Pemilihan sampel dilakukan dengan metode total sampling.
Pengumpulan data dilakukan dengan pengukuran berat dan tinggi badan serta
wawancara untuk mengetahui usia menarche pada 35 sampel. Data selanjutnya
dianalisa dengan menggunakan Chi-Square.
Hasil penelitian menunjukkan tidak terdapart hubungan antara status gizi
terhadap usia menarche (p=0.713) dan rata-rata anak mengalami menarche pada
usia 12 tahun.
Kata kunci : Menarche, Status Gizi, Pubertas
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Puberty is a transition phase from children to adult where there are
changes in physics and psychologies caused by endocrine activity. Onset of
puberty in girls marked by menarche which is the start of menstruation. Now,
onset of menarche becomes early. It might be caused by better nutritional status
and general health.
The aim of this research is to find out association between nutritional
status and onset of menarche in elementary and junior high school girls of YPSA.
This research is an analytical study with cross-sectional design. Data
were collected by measuring weight and height and interview to find out onset of
menarche of 35 samples. Data were analyzed with Chi-Square method.
Result of the study shows that there is no association between nutritional
status with onset of menarche (p=0.713) and average age of menarche is 12 years
old.
Keywords : Menarche, Nutritional Status, Puberty
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur saya panjatkan ke hadirat ALLAH SWT atas segala
rahmat yang telah diberikan selama ini sehingga saya dapat menyelesaikan Karya
Tulis Ilmiah yang berjudul “Hubungan Status Gizi Terhadap Usia Menarche pada
Anak SD dan SMP Yayasan Pendidikan Shafiyyatul Amaliyyah”.
Selama proses penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, saya menerima banyak
bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan kerendahan hati saya ingin
mengucapkan terima kasih kepada:
1. Kedua Orang tua saya, Henry Salim Siregar dan Melda Deliana Armys
yang telah memberikan dukungan dan motivasi yang tidak ada habisnya kepada
penulis sehingga Karya Tulis Ilmiah ini bisa diselesaikan.
2. Adik saya, Ashila Pritta Siregar yang selalu memberikan semangat
dalam pengerjaan Karya Tulis Ilmiah ini.
3. Bapak Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan
Fakutlas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
4. Prof. dr. Yasmeini Yazir selaku Dosen Pembimbing yang telah
memberikan waktu, tenaga dan pikiran untuk dapat memberikan bimbingan,
saran, motivasi serta semangat sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan.
5. dr. Mutiara Indah Sari selaku Dosen Pembimbing Akademik yang selalu
memberikan perhatian, semangat dan motivasi kepada saya.
6. dr. Anita Rosari Dalimunthe, Mked(PD), Sp.PD dan dr. Harry A.
Asroel, Sp.THT selaku Dosen Penguji I dan Dosen Penguji II yang telah
memberikan saran dan nasehat dalam penyempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini.
7. Pihak Yayasan Pendidikan Shafiyyatul Amaliyyah yang telah
memberikan izin dan bantuan untuk melakukan penelitian ini.
8. Fenny dan Jane yang telah memberikan semangat dan bantuan dalam
menghadapi kemudahan dan kesulitan dalam proses pengerjaan hingga sidang
hasil Karya Tulis Ilmiah ini.
9. Sahabat terbaik saya, Hasfi Fauzan Raz, M. Haritsyah Warli, Octisa
Almira, Elvita Nora, Asyifa Zulinanda, Eristantya, Annisa Febrina, Dhaifina, Cut
Triannisa, Suci Putri Ayu, Dwi Atikah, Adja Nazlia, Sarah Suci Yurica, Rizky
Universitas Sumatera Utara
Keumala, Cut Putri, Aida Violiny, Aisha Citra Nissa, Faridz Syahrian dan Mufti
Muhammad yang telah memberikan bantuan tanpa batas dan semangat serta
motivasi dalam pengerjaan Karya Tulis Ilmiah ini.
10. Teman-teman stambuk 2010 dan seluruh pihak yang telah membantu
pengerjaan Karya Tulis Ilmiah ini yang tidak dapat saya sebut satu-persatu.
Saya menyadari Karya Tulis Ilmiah ini masih terdapat banyak kelemahankelemahan, baik dalam hal penulisan, isi, maupun metode penelitiannya. Oleh
karena itu, saya mengharap kritik dan saran yang berguna untuk menyempurnakan
Karya Tulis Ilmiah ini.
Medan, Desember 2013
Penulis
Annisa Putri Siregar
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................. i
KATA PENGANTAR ............................................................................................... ii
DAFTAR ISI .............................................................................................................. vi
DAFTAR TABEL ..................................................................................................... viii
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................. ix
DAFTAR SINGKATAN. .......................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN. ............................................................................................ xi
BAB 1 PENDAHULUAN ......................................................................................... 1
1.1. Latar Belakang ...................................................................................... 1
1.2. Rumusan Masalah ................................................................................. 2
1.3. Tujuan Penelitian .................................................................................. 2
1.3.1. Tujuan Umum .......................................................................... 2
1.3.2. Tujuan Khusus .......................................................................... 2
1.4. Manfaat Penelitian ................................................................................ 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................... 4
2.1. Pubertas ................................................................................................. 4
2.1.1. Masa Pubertas ........................................................................... 4
2.1.2. Tanda Pubertas .......................................................................... 4
2.1.3. Perubahan Hormonal Pada Pubertas ......................................... 6
2.1.4. Pubertas Prekoks ....................................................................... 7
2.1.5 Pubertas Terlambat..................................................................... 7
2.2. Menarche............................................................................................... 7
2.3. Siklus Menstruasi .................................................................................. 8
2.4. Status Gizi ............................................................................................ 10
2.5. Hubungan Status Gizi dengan Usia Menarche ..................................... 13
Universitas Sumatera Utara
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ..................... 14
3.1. Kerangka Konsep .................................................................................. 14
3.2. Definisi Operasional.............................................................................. 14
3.3. Hipotesa ................................................................................................ 15
BAB 4 METODE PENELITIAN ............................................................................. 16
4.1. Jenis Penelitian ..................................................................................... 16
4.2. Waktu dan Tempat Pengumpulan Data ................................................ 16
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ........................................................... 16
4.3.1. Populasi Penelitian ................................................................... 16
4.3.2. Sampel Penelitian ..................................................................... 16
4.4. Metode Pengumpulan Data .................................................................. 17
4.5. Metode Pengolahan dan Analisis Data ................................................ 17
4.5.1. Pengolahan Data........................................................................ 17
4.5.2. Analisis Data ............................................................................. 18
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. .......................................... 19
5.1. Hasil Penelitian. .................................................................................... 19
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian....................................................... 19
5.1.2. Distribusi Status Gizi dan Usia Menarche ................................ 20
5.1.3. Hubungan Status Gizi terhadap Usia Menarche Responden. ... 21
5.2. Pembahasan. .......................................................................................... 22
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN. .................................................................... 26
6.1. Kesimpulan. .......................................................................................... 26
6.2. Saran...................................................................................................... 26
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................. 27
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
Daftar Tabel
Nomor
1
Judul
Tahap perkembangan fisik pada anak
Halaman
6
perempuan pada masa pubertas
2
Penentuan status gizi menurut grafik CDC
11
2000
3
Distribusi Status Gizi Responden
20
4
Distribusi Usia Menarche Responden
21
5
Hubungan Sttatus Gizi terhadap Usia
21
Menarche Responden
Universitas Sumatera Utara
Daftar Gambar
Nomor
Judul
Halaman
1
Pola Pertumbuhan Payudara dan rambut pubis pada
5
perempuan
2
Siklus Menstruasi
9
3
Grafik CDC 2000
12
4
Kerangka Konsep Penelitian
14
Universitas Sumatera Utara
Daftar Singkatan
BB/TB : Berat Badan menurut Tinggi Badan
CDC : Center for Disesase Control
FSH
: Follicle Stimulating Hormone
GnRH : Gonadotropin Releasing Hormone
LH
: Luteinizing Hormone
SD
: Sekolah Dasar
SMP : Sekolah Menengah Pertama
WHO : World Health Organization
YPSA : Yayasan Pendidikan Shafiyyatul Amaliyyah
Universitas Sumatera Utara
Daftar Lampiran
Nomor
Judul
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Lembar Penjelasan Penelitian
Lampiran 3
Lembar Pernyataan Persetujuan Setelah
Penjelasan
Lampiran 4
Kuesioner Penelitian
Lampiran 5
Rekan Medik Hasil Pemeriksaan Pada
Penelitian
Lampiran 6
Output SPSS
Lampiran 7
Ethical Clearance
Lampiran 8
Surat Penjelasan Telah Melakukan
Penelitian
Lampiran 9
Data Induk
Universitas Sumatera Utara
ANAK SD DAN SMP YAYASAN PENDIDIKAN SHAFIYYATUL
AMALIYYAH
Oleh:
Annisa Putri Siregar
100100009
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2013
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR PENGESAHAN
Judul : Hubungan Status Gizi Terhadap Usia Menarche Pada Anak SD dan SMP
Yayasan Pendidikan Shafiyyatul Amaliyyah
Nama : Annisa Putri Siregar
NIM : 100100009
Pembimbing
(Prof. dr. Yasmeini Yazir)
Penguji I
(dr. Anita Rosari Dalimunthe,
Mked(PD). SpPD)
NIP.
Penguji II
(dr. Harry A. Asroel, SpTHT)
NIP.
Medan, 24 Desember 2013
Dekan,
Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD, KGEH
NIP. 195 402 201 980 111 001
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Pubertas merupakan masa transisi dari anak-anak ke dewasa dimana
terjadi perubahan fisik maupun psikologis karena aktivitas endokrin. Awitan
pubertas pada anak perempuan
ditandai dengan menarche yang merupakan
permulaan menstruasi. Saat ini, usia menarche anak perempuan semakin cepat.
Hal ini mungkin mencerminkan membaiknya status gizi dan kesehatan umum.
Penelitian ini bertujuan untuk melihat hubungan status gizi terhadap usia
menarche pada anak SD dan SMP YPSA.
Penelitian ini merupakan penelitian analitik dengan desain potong lintang
(cross-sectional). Pemilihan sampel dilakukan dengan metode total sampling.
Pengumpulan data dilakukan dengan pengukuran berat dan tinggi badan serta
wawancara untuk mengetahui usia menarche pada 35 sampel. Data selanjutnya
dianalisa dengan menggunakan Chi-Square.
Hasil penelitian menunjukkan tidak terdapart hubungan antara status gizi
terhadap usia menarche (p=0.713) dan rata-rata anak mengalami menarche pada
usia 12 tahun.
Kata kunci : Menarche, Status Gizi, Pubertas
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Puberty is a transition phase from children to adult where there are
changes in physics and psychologies caused by endocrine activity. Onset of
puberty in girls marked by menarche which is the start of menstruation. Now,
onset of menarche becomes early. It might be caused by better nutritional status
and general health.
The aim of this research is to find out association between nutritional
status and onset of menarche in elementary and junior high school girls of YPSA.
This research is an analytical study with cross-sectional design. Data
were collected by measuring weight and height and interview to find out onset of
menarche of 35 samples. Data were analyzed with Chi-Square method.
Result of the study shows that there is no association between nutritional
status with onset of menarche (p=0.713) and average age of menarche is 12 years
old.
Keywords : Menarche, Nutritional Status, Puberty
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur saya panjatkan ke hadirat ALLAH SWT atas segala
rahmat yang telah diberikan selama ini sehingga saya dapat menyelesaikan Karya
Tulis Ilmiah yang berjudul “Hubungan Status Gizi Terhadap Usia Menarche pada
Anak SD dan SMP Yayasan Pendidikan Shafiyyatul Amaliyyah”.
Selama proses penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, saya menerima banyak
bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan kerendahan hati saya ingin
mengucapkan terima kasih kepada:
1. Kedua Orang tua saya, Henry Salim Siregar dan Melda Deliana Armys
yang telah memberikan dukungan dan motivasi yang tidak ada habisnya kepada
penulis sehingga Karya Tulis Ilmiah ini bisa diselesaikan.
2. Adik saya, Ashila Pritta Siregar yang selalu memberikan semangat
dalam pengerjaan Karya Tulis Ilmiah ini.
3. Bapak Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan
Fakutlas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
4. Prof. dr. Yasmeini Yazir selaku Dosen Pembimbing yang telah
memberikan waktu, tenaga dan pikiran untuk dapat memberikan bimbingan,
saran, motivasi serta semangat sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan.
5. dr. Mutiara Indah Sari selaku Dosen Pembimbing Akademik yang selalu
memberikan perhatian, semangat dan motivasi kepada saya.
6. dr. Anita Rosari Dalimunthe, Mked(PD), Sp.PD dan dr. Harry A.
Asroel, Sp.THT selaku Dosen Penguji I dan Dosen Penguji II yang telah
memberikan saran dan nasehat dalam penyempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini.
7. Pihak Yayasan Pendidikan Shafiyyatul Amaliyyah yang telah
memberikan izin dan bantuan untuk melakukan penelitian ini.
8. Fenny dan Jane yang telah memberikan semangat dan bantuan dalam
menghadapi kemudahan dan kesulitan dalam proses pengerjaan hingga sidang
hasil Karya Tulis Ilmiah ini.
9. Sahabat terbaik saya, Hasfi Fauzan Raz, M. Haritsyah Warli, Octisa
Almira, Elvita Nora, Asyifa Zulinanda, Eristantya, Annisa Febrina, Dhaifina, Cut
Triannisa, Suci Putri Ayu, Dwi Atikah, Adja Nazlia, Sarah Suci Yurica, Rizky
Universitas Sumatera Utara
Keumala, Cut Putri, Aida Violiny, Aisha Citra Nissa, Faridz Syahrian dan Mufti
Muhammad yang telah memberikan bantuan tanpa batas dan semangat serta
motivasi dalam pengerjaan Karya Tulis Ilmiah ini.
10. Teman-teman stambuk 2010 dan seluruh pihak yang telah membantu
pengerjaan Karya Tulis Ilmiah ini yang tidak dapat saya sebut satu-persatu.
Saya menyadari Karya Tulis Ilmiah ini masih terdapat banyak kelemahankelemahan, baik dalam hal penulisan, isi, maupun metode penelitiannya. Oleh
karena itu, saya mengharap kritik dan saran yang berguna untuk menyempurnakan
Karya Tulis Ilmiah ini.
Medan, Desember 2013
Penulis
Annisa Putri Siregar
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................. i
KATA PENGANTAR ............................................................................................... ii
DAFTAR ISI .............................................................................................................. vi
DAFTAR TABEL ..................................................................................................... viii
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................. ix
DAFTAR SINGKATAN. .......................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN. ............................................................................................ xi
BAB 1 PENDAHULUAN ......................................................................................... 1
1.1. Latar Belakang ...................................................................................... 1
1.2. Rumusan Masalah ................................................................................. 2
1.3. Tujuan Penelitian .................................................................................. 2
1.3.1. Tujuan Umum .......................................................................... 2
1.3.2. Tujuan Khusus .......................................................................... 2
1.4. Manfaat Penelitian ................................................................................ 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................... 4
2.1. Pubertas ................................................................................................. 4
2.1.1. Masa Pubertas ........................................................................... 4
2.1.2. Tanda Pubertas .......................................................................... 4
2.1.3. Perubahan Hormonal Pada Pubertas ......................................... 6
2.1.4. Pubertas Prekoks ....................................................................... 7
2.1.5 Pubertas Terlambat..................................................................... 7
2.2. Menarche............................................................................................... 7
2.3. Siklus Menstruasi .................................................................................. 8
2.4. Status Gizi ............................................................................................ 10
2.5. Hubungan Status Gizi dengan Usia Menarche ..................................... 13
Universitas Sumatera Utara
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ..................... 14
3.1. Kerangka Konsep .................................................................................. 14
3.2. Definisi Operasional.............................................................................. 14
3.3. Hipotesa ................................................................................................ 15
BAB 4 METODE PENELITIAN ............................................................................. 16
4.1. Jenis Penelitian ..................................................................................... 16
4.2. Waktu dan Tempat Pengumpulan Data ................................................ 16
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ........................................................... 16
4.3.1. Populasi Penelitian ................................................................... 16
4.3.2. Sampel Penelitian ..................................................................... 16
4.4. Metode Pengumpulan Data .................................................................. 17
4.5. Metode Pengolahan dan Analisis Data ................................................ 17
4.5.1. Pengolahan Data........................................................................ 17
4.5.2. Analisis Data ............................................................................. 18
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. .......................................... 19
5.1. Hasil Penelitian. .................................................................................... 19
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian....................................................... 19
5.1.2. Distribusi Status Gizi dan Usia Menarche ................................ 20
5.1.3. Hubungan Status Gizi terhadap Usia Menarche Responden. ... 21
5.2. Pembahasan. .......................................................................................... 22
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN. .................................................................... 26
6.1. Kesimpulan. .......................................................................................... 26
6.2. Saran...................................................................................................... 26
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................. 27
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
Daftar Tabel
Nomor
1
Judul
Tahap perkembangan fisik pada anak
Halaman
6
perempuan pada masa pubertas
2
Penentuan status gizi menurut grafik CDC
11
2000
3
Distribusi Status Gizi Responden
20
4
Distribusi Usia Menarche Responden
21
5
Hubungan Sttatus Gizi terhadap Usia
21
Menarche Responden
Universitas Sumatera Utara
Daftar Gambar
Nomor
Judul
Halaman
1
Pola Pertumbuhan Payudara dan rambut pubis pada
5
perempuan
2
Siklus Menstruasi
9
3
Grafik CDC 2000
12
4
Kerangka Konsep Penelitian
14
Universitas Sumatera Utara
Daftar Singkatan
BB/TB : Berat Badan menurut Tinggi Badan
CDC : Center for Disesase Control
FSH
: Follicle Stimulating Hormone
GnRH : Gonadotropin Releasing Hormone
LH
: Luteinizing Hormone
SD
: Sekolah Dasar
SMP : Sekolah Menengah Pertama
WHO : World Health Organization
YPSA : Yayasan Pendidikan Shafiyyatul Amaliyyah
Universitas Sumatera Utara
Daftar Lampiran
Nomor
Judul
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Lembar Penjelasan Penelitian
Lampiran 3
Lembar Pernyataan Persetujuan Setelah
Penjelasan
Lampiran 4
Kuesioner Penelitian
Lampiran 5
Rekan Medik Hasil Pemeriksaan Pada
Penelitian
Lampiran 6
Output SPSS
Lampiran 7
Ethical Clearance
Lampiran 8
Surat Penjelasan Telah Melakukan
Penelitian
Lampiran 9
Data Induk
Universitas Sumatera Utara