Akurasi Kriteria Elektrokardiografi Hipertrofi Ventrikel Kiri Voltase Membedakan Jenis Geometri Hipertrofi Ventrikel Kiri
Lampiran 1
31
Lampiran 2
LEMBARAN PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK
PENELITIAN
Assalamualaikumwr.Wb.
Salam sejahtera bagi Bapak/Ibu, Saudara/i
Terima kasih atas kesediaan Bapak/Ibu meluangkan waktu untuk
membaca dan mengisi surat persetujuan ini, sebelumnya, perkenankan saya
memperkenalkan diri. Nama saya dr. Octo Tumbur, peserta Pendidikan Pasca
Sarjana Ilmu Penyakit Dalam / Magister Klinik FK USU Medan akan melakukan
penelitian yang berjudul ” Hubungan Indeks hipertrofi ventrikel kiri secara
elektrokardiografi dengan geometri hipertrofi ventrikel kiri secara ekokargiografi
di RSUP H. ADAM MALIK”.
Kepada Bapak/Ibu yang bersedia mengikuti penelitian ini nantinya akan
diminta mengisi surat persetujuan ikut dalam penelitian, mengikuti wawancara,
menjalani pemeriksaan fisik. Kemudian pemeriksaan EKG dan ekocardiografi.
Perlu saya ingatkan, keikutsertaan Bapak/Ibu, Saudara/i adalah sukarela
dan tidak dikenakan biaya. Semua data yang terkumpul saya jamin
kerahasiaannya. Bila keterangan yang saya berikan masih belum jelas, Bapak/Ibu,
Saudara/idapat menanyakan langsung kepada saya :
Nama : dr. Octo Tumbur
Alamat : Jln Jati II no. 55 Teladan
No.telp: 081376199101
Atas perhatianBapak/Ibu, Saudara/i saya ucapkan terimakasih.
Hormat saya,
Dr. Octo Tumbur
32
Lampiran 3
SURAT PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN
(INFORMED CONSENT)
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
:
Umur
:
tahun
Jenis kelamin : Pria/wanita
Alamat
: Jln
No. Telp/HP :
Setelah mendapat penjelasan dari peneliti tentang kebaikan dan keburukan
prosedur penelitian ini, menyatakan dengan penuh kesadaran dan tanpa
paksaan bersedia ikut serta dalam penelitian. “Hubungan Indeks hipertrofi
ventrikel kiri secara elektrokardiografi dengan geometri hipertrofi
ventrikel kiri secara ekokargiografi di RSUP H. ADAM MALIK”.
Apabila sewaktu-waktu saya mengundurkan diri dari penelitian ini, kepada
saya tidak dituntut apapun.
Demikian surat persetujuan ini saya buat untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Medan,
Pasien
2015
Peneliti
(.................................)
(dr. Octo Tumbur)
33
KERTAS KERJA PROFIL SUBJEK PENELITIAN
Tanggal
:
MR :
No. Peserta :
I. IDENTITAS PRIBADI
Nama
Tempat/Tanggal lahir
Jenis kelamin
Pendidikan terakhir
Lama Hipertensi
No.telp/Hp
:
:
: Laki-laki/Perempuan*
:
:
:
Kode : X/Y *
II. WAWANCARA
III. PEMERIKSAAN FISIK
Parameter
Hasil
Berat Badan (Kg)
Tinggi Badan (Cm)
IMT (kg/m2)
IV. PEMERIKSAAN EKG
Parameter
Sokolow-Lyon
Cornel Voltase
Rasio RV6/V5
Kriteria
SV1 + RV5
SV3 + RaVL
R V6/V5
V. PEMERIKSAAN EKOKARDIOGRAFI
Hasil
Parameter
LVEDD
IVSD
PWD
34
Hasil
Lampiran 5
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
I.
DATA PRIBADI
Nama
: dr. Octo Tumbur
Tempat/Tgl.lahir
: Balikpapan/14 Oktober 1978
Jeniskelamin
: Pria
Agama
: Kristen
Pekerjaan
: Dokter / PNS
NIP
: 197810142006041010
Pangkat/Gol.
: III/C
Istri
: dr. Regia Sabaraty S, M.Ked Ped, Sp.A
Anak
: 1. Josiah Oloan Simanjuntak
Alamat pekerjaan
: Fakultas KedokteranUniversitas Sumatera Utara
Jl. dr. Mansyur no. 5 Medan
DepartemenIlmuPenyakitDalam
RSUP. H. Adam Malik Medan
Jl. Bunga Lau no.17 Medan
II.
Alamat rumah
:
Jl. Jati II no. 53 Teladan Medan Kota
Telepon selular
: 081376199101
PENDIDIKAN
1.
SD KPS (1985-1991) di Balikpapan - Kaltim
2.
SMP Santa Anna (1991-1994) di Jakarta Timur - Jakarta
3.
SMU 81 (1994-1997) di Jakarta Timur - Jakarta
4.
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia (1997-2003) di Jakarta
5.
PPDS Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara (2010-sekarang) di Medan - Sumatera Utara
35
III. RIWAYAT PEKERJAAN
1. Dokter Kepala Puskesmas Muara Kec. Muara 2004-2008. Tapanuli Utara
2. Dokter Umum Rumah Sakit Swadana Daerah Tarutung 2008-2009.
Tapanuli Utara
IV. KEANGGOTAAN PROFESI
1. Ikatan Dokter Indonesia (IDI)
2. Perhimpunan Ahli Penyakit Dalam Indonesia (PAPDI)
V.
KURSUS PENATARAN
1. Kursus Advanced Trauma Live Support Course .IKABI,Jakarta 2007.
2. Kursus Advanced Cardiac Live Support Course. RS Harkit, Jakarta 2007.
VI. KARYA ILMIAH
1.
Octo Tumbur, Habibah H. Relation Between BDI-II Score with NYHA
Class in Chronic Heart Failure Patients. The 16th Congress Of Asian
College of Psychosomatic Medicine ACPM 2014, Jakarta.
VII. PARTISIPASI DALAM KEGIATAN ILMIAH
1.
Peserta Simposium Rationale Strategy in the Management of
Pancreatic B Dysfunction and Role of Oral Incretin Based Therapy in
Type 2 Diabetes Mellitus PERKENI. Medan 29 Januari 2012.
2.
Peserta Simposium Ilmiah The Role of Fucoidan, New Horizon to
Enhance Defensive Factor in Dyspepsia. PPKI-PEGI-PGI. Medan
2012.
3.
Peserta
SimposiumNational
Meeting
and
Symposium
of
ISHMO/PERHOMPEDIN 2013 The Ro;e of Internist in Cancer
Management. Jakarta.2013.
36
4.
Panitia dan Peserta Workshop dan Simposium PIT Penyakit dalam
XIV dan Gastroenterologi Update. Medan.2013.
5.
Peserta Seminar “Efektifitas Pemberian Terapi dan Problematika Etika
Medik pada Pemberi Pelayanan Kesehatan Menyongsong Era BPJS”.
Padang Sidempuan. 2013.
6.
Peserta Lipid Workshop Dyslipidemia and CV Disease the Deadly
Link. Medan.2013.
7.
Peserta Roadshow Hipertensi PB PAPDI The Next Big Target in
Hypertension: Controlling All Key BP Parameters. Medan, 28 April
2012.
8.
Peserta Simposium Diabetic Neuropathy PERKENI. Medan, 08
September 2012.
9.
Peserta Seminar Penatalaksanaan Disfungsi Ereksi pada Pasien
Diabetes Mellitus Columbia Asia. Medan 29 November 2012.
10. Panitia dan peserta KongresNasional XV Perhimpunan Dokter
Spesialis Penyakit Dalam Indonesia (KOPAPDI XV).Medan, 12-15
Desember 2012.
37
Lampiran 6
TABEL DAN GAMBAR UJI STATISTIK
Tabel Data Dasar Pasien
Variabel
Umur (tahun)
Jenis kelamin
Laki-laki
perempuan
Berat Badan (Kg)
Tinggi Badan (cm)
IMTa (kg/m2)
Kriteria Sokolow-Lyonb (mmV)
Kriteria Cornel Voltasec (mmV)
Kriteria Rasio R V6/V5d
Kriteria Ekokardiografi
- LVEDDe (mm)
- IVSDf (mm)
- PWDg (mm)
Hasil Ekokardiografi
- LV Massh (g)
- LVMIi (g/m2)
- RWTj
Jenis Geometri
- Normal Geometri (%)
- Eccentric remodelling LVH (%)
- Eccentric hipertrofi LVH (%)
- Concentric Hipertrofi LVH (%)
n = 100 pasien
56,5 (41-85)
p
0.004*
47 (47%)
53 (53%)
57.91 ± 7,53
162 (151-173)
21.99 ± 1.95
35 (6-41)
24 (8-30)
0.9 (0.4-4)
0.106*
0.004*
0.137*
0.00*
0.00*
0.00*
50.79 ± 9,83
12.25 (6.6-29.0)
11.0 (5.2-20)
0.200*
0.10*
0.003*
221 (99-774)
134.5 (57-492)
0.45 (0.2-1.26)
0.003*
0.002*
0.009*
10 (10%)
9 (9%)
45 (45%)
36 (36%)
Keterangan :
*test kolmogorov-Smirnov,
a
indeks massa tubuh; bkriteria sokolow-lyon cut off > 38 mmV; ckriteria cornell voltase laki >28 mmV,
perempuan >22 mmV; drasio RV6/V5 cut off > 0.7; eLeft ventricular end-diastolic dimension; fInterventricular
septal thickness in diastole; gPosterior wall thickness at end-diastole; hLeft Ventricle Mass; iLeft ventricular
mass index; jRelative wall thickness
Gambar persentase jenis kelamin
38
Gambar persentase jenis geometri Hipertrofi Ventrikel Kiri
Sensitivitas dan spesifisitas Kriteria EKG Sokolow-lyon
Tabel
positif dan negatif * abnormal vs normal Crosstabulation
abnormal vs normal
positif dan negatif positif
Count
Expected Count
negatif Count
Expected Count
Total
Count
Expected Count
abnormal
normal
Total
65
4
69
62.1
6.9
69.0
25
6
31
27.9
3.1
31.0
90
10
100
90.0
10.0 100.0
Tabel
kriteria sok lyon * jenis geometri Crosstabulation
Count
jenis geometri
normal
concentric
concentric
eccentric
geometri
remodelling lvh
hipertrofi lvh
hiperropi lvh
Total
kriteria sok
positif
1.00
6
2
14
9
31
lyon
negatif 2.00
4
7
31
27
69
10
9
45
36
100
Total
39
Tabel
Hasil Test
Gold Standar (Ekokardiografi)
Positif
Negatif
Positif
65
4
Negatif
25
6
Tabel
Sensitivity
72.22%
Specificity
60.00 %
Positive Likelihood Ratio
1.81
Negative Likelihood Ratio
0.46
Positive Predictive Value
94.2%
Negative Predictive Value
19.35%
ROC area
79.9%
Gambar Kurva ROC
Tabel ROC
40
Area Under the Curve
Test Result Variable(s): sokolow lyon (mV)
Asymptotic 95% Confidence Interval
Area
Std. Error
.799
a
Asymptotic Sig.
b
.065
Lower Bound
.002
Upper Bound
.673
.926
The test result variable(s): sokolow lyon (mV) has at least one tie between the positive actual state group and
the negative actual state group. Statistics may be biased.
a. Under the nonparametric assumption
b. Null hypothesis: true area = 0.5
Sensitivitas dan spesifisitas Kriteria EKG Cornell Voltage
Tabel
positif vs negatif * abnormal vs normal Crosstabulation
abnormal vs normal
positif vs negatif positif
abnormal
normal
Total
70
3
73
65.7
7.3
73.0
20
7
27
24.3
2.7
27.0
90
10
100
Count
Expected Count
negatif Count
Expected Count
Total
Count
Expected Count
90.0
10.0 100.0
Tabel
Hasil Test
Positif
Negatif
Gold Standar (Ekokardiografi)
Positif
Negatif
70
3
20
7
Tabel
Sensitivity
Specificity
Positive Likelihood Ratio
Negative Likelihood Ratio
Positive Predictive Value
Negative Predictive Value
ROC area
77.78%
70.00 %
2.59
0.32
95.89%
25.93%
86.8%
41
Gambar Kurva ROC
Tabel
Area Under the Curve
Test Result Variable(s): cornel (mV)
Asymptotic 95% Confidence Interval
Area
Std. Error
.868
a
Asymptotic Sig.
.049
b
Lower Bound
.000
Upper Bound
.773
.964
The test result variable(s): cornel (mV) has at least one tie between the positive actual state group and the
negative actual state group. Statistics may be biased.
a. Under the nonparametric assumption
b. Null hypothesis: true area = 0.5
Sensitivitas dan spesifisitas Kriteria EKG ratio RV6/V5 > 1
Tabel
pos vs neg * abnormal vs normal Crosstabulation
Count
abnormal vs normal
abnormal
pos vs neg
Total
normal
Total
positif
46
3
49
negatif
44
7
51
90
10
100
42
Tabel
pos vs neg > 1 * jenis geometri Crosstabulation
Count
jenis geometri
normal
concentric
concentric hipertrofi
eccentric hipertrofi
geometri
remodeling
lvh
lvh
Total
pos vs neg
positif
3
4
25
17
49
>1
negatif
7
5
20
19
51
10
9
45
36
100
Total
Tabel
Hasil Test
Positif
Negatif
Gold Standar (Ekokardiografi)
Positif
Negatif
46
3
44
7
Tabel
Sensitivity
Specificity
Positive Likelihood Ratio
Negative Likelihood Ratio
Positive Predictive Value
Negative Predictive Value
ROC area
51.11%
70.00 %
1.70
0.70
93.88%
13.73%
58.3%
Gambar Kurva ROC
43
Tabel
Area Under the Curve
Test Result Variable(s): rasio RV6/V5
Asymptotic 95% Confidence Interval
Area
Std. Error
.583
a
Asymptotic Sig.
.119
b
Lower Bound
.389
Upper Bound
.350
.817
The test result variable(s): rasio RV6/V5 has at least one tie between the positive actual
state group and the negative actual state group. Statistics may be biased.
a. Under the nonparametric assumption
b. Null hypothesis: true area = 0.5
Gambar Kurva ROC
Tabel
Area Under the Curve
Asymptotic 95% Confidence Interval
Test Result Variable(s)
Area
Std. Error
a
Asymptotic Sig.
b
Lower Bound
Upper Bound
sokolow lyon (mV)
.799
.065
.002
.673
.926
cornel (mV)
.868
.049
.000
.773
.964
rasio RV6/V5
.583
.119
.389
.350
.817
The test result variable(s): sokolow lyon (mV), cornel (mV), rasio RV6/V5 has at least one tie between the positive actual
state group and the negative actual state group. Statistics may be biased.
a. Under the nonparametric assumption
b. Null hypothesis: true area = 0.5
44
Sensitivitas dan spesifisitas Kriteria EKG Sokolow-lyon untuk normal geometri
Tabel
positif dan negatif * jenis geometri Crosstabulation
Count
jenis geometri
normal
concentric
concentric
eccentric
geometri
remodelling lvh
hipertrofi lvh
hiperropi lvh
Total
positif dan
positif
4
7
31
27
69
negatif
negatif
6
2
14
9
31
10
9
45
36
100
Total
Tabel
Hasil Test
Positif
Negatif
Gold Standar (Ekokardiografi)
Positif
Negatif
6
4
25
65
Tabel
Sensitivity
Specificity
Positive Likelihood Ratio
Negative Likelihood Ratio
Positive Predictive Value
Negative Predictive Value
ROC area
60.00%
72.22 %
2.16
0.55
19.35%
94.20%
%
Gambar
Tabel
45
Area Under the Curve
Test Result Variable(s): sokolow lyon (mV)
Asymptotic 95% Confidence Interval
Area
Std. Error
.201
a
Asymptotic Sig.
.065
b
Lower Bound
.002
Upper Bound
.074
.327
The test result variable(s): sokolow lyon (mV) has at least one tie between the positive
actual state group and the negative actual state group. Statistics may be biased.
a. Under the nonparametric assumption
b. Null hypothesis: true area = 0.5
Sensitivitas dan spesifisitas Tidak memenuhi kriteria EKG Cornell Voltase Khusus Jenis
Geometri Eccentric LVH
Tabel
positif vs negatif * jenis geometri Crosstabulation
Count
jenis geometri
normal
concentric
concentric
eccentric
geometri
remodelling lvh
hipertrofi lvh
hiperropi lvh
Total
positif vs
positif
3
8
35
27
73
negatif
negatif
7
1
10
9
27
10
9
45
36
100
Total
Tabel
Hasil Test
Positif (tidak memenuhi)
Negatif (memenuhi)
Gold Standar (Ekokardiografi)
Positif
Negatif
9
18
27
46
Tabel
Sensitivity
Specificity
Positive Likelihood Ratio
Negative Likelihood Ratio
Positive Predictive Value
Negative Predictive Value
ROC area
25.00%
71.88 %
0.89
1.04
33.33%
63.01%
64.2%
46
Gambar Kurva ROC
Tabel
Area Under the Curve
Test Result Variable(s): cornel (mV)
Asymptotic 95% Confidence Interval
Area
Std. Error
.642
a
Asymptotic Sig.
b
.058
Lower Bound
.019
Upper Bound
.528
.757
The test result variable(s): cornel (mV) has at least one tie between the positive actual state group and the
negative actual state group. Statistics may be biased.
a. Under the nonparametric assumption
b. Null hypothesis: true area = 0.5
Sensitivitas dan spesifisitas Kriteria EKG ratio RV6/V5 > 1 khusus jenis geometri
concentric hipertrofi ventrikel kiri
Tabel
pos vs neg > 1 * pos vs neg conc lvh Crosstabulation
Count
pos vs neg conc lvh
positif
pos vs neg > 1
Total
negatif
Total
positif
25
24
49
negatif
20
31
51
45
55
100
47
Tabel
Hasil Test
Gold Standar (Ekokardiografi)
Positif
Negatif
25
24
20
31
Positif
Negatif
Tabel
Sensitivity
Specificity
Positive Likelihood Ratio
Negative Likelihood Ratio
Positive Predictive Value
Negative Predictive Value
ROC area
55.56%
56.36 %
1.27
0.79
51.02%
60.78%
53%
Gambar kurva ROC
Tabel
Area Under the Curve
Test Result Variable(s): rasio RV6/V5
Asymptotic 95% Confidence Interval
Area
.530
Std. Error
a
Asymptotic Sig.
.058
b
Lower Bound
.611
Upper Bound
.416
The test result variable(s): rasio RV6/V5 has at least one tie between the positive actual
state group and the negative actual state group. Statistics may be biased.
a. Under the nonparametric assumption
b. Null hypothesis: true area = 0.5
48
.644
Sensitivitas dan spesifisitas Kriteria EKG ratio RV6/V5 < 1 khusus concentric
remodeling
Tabel
pos vs neg < 1 * jenis geometri Crosstabulation
Count
jenis geometri
normal
concentric
concentric hipertrofi
eccentric hipertrofi
geometri
remodeling
lvh
lvh
Total
pos vs neg
positif
7
5
20
19
51
31
Lampiran 2
LEMBARAN PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK
PENELITIAN
Assalamualaikumwr.Wb.
Salam sejahtera bagi Bapak/Ibu, Saudara/i
Terima kasih atas kesediaan Bapak/Ibu meluangkan waktu untuk
membaca dan mengisi surat persetujuan ini, sebelumnya, perkenankan saya
memperkenalkan diri. Nama saya dr. Octo Tumbur, peserta Pendidikan Pasca
Sarjana Ilmu Penyakit Dalam / Magister Klinik FK USU Medan akan melakukan
penelitian yang berjudul ” Hubungan Indeks hipertrofi ventrikel kiri secara
elektrokardiografi dengan geometri hipertrofi ventrikel kiri secara ekokargiografi
di RSUP H. ADAM MALIK”.
Kepada Bapak/Ibu yang bersedia mengikuti penelitian ini nantinya akan
diminta mengisi surat persetujuan ikut dalam penelitian, mengikuti wawancara,
menjalani pemeriksaan fisik. Kemudian pemeriksaan EKG dan ekocardiografi.
Perlu saya ingatkan, keikutsertaan Bapak/Ibu, Saudara/i adalah sukarela
dan tidak dikenakan biaya. Semua data yang terkumpul saya jamin
kerahasiaannya. Bila keterangan yang saya berikan masih belum jelas, Bapak/Ibu,
Saudara/idapat menanyakan langsung kepada saya :
Nama : dr. Octo Tumbur
Alamat : Jln Jati II no. 55 Teladan
No.telp: 081376199101
Atas perhatianBapak/Ibu, Saudara/i saya ucapkan terimakasih.
Hormat saya,
Dr. Octo Tumbur
32
Lampiran 3
SURAT PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN
(INFORMED CONSENT)
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
:
Umur
:
tahun
Jenis kelamin : Pria/wanita
Alamat
: Jln
No. Telp/HP :
Setelah mendapat penjelasan dari peneliti tentang kebaikan dan keburukan
prosedur penelitian ini, menyatakan dengan penuh kesadaran dan tanpa
paksaan bersedia ikut serta dalam penelitian. “Hubungan Indeks hipertrofi
ventrikel kiri secara elektrokardiografi dengan geometri hipertrofi
ventrikel kiri secara ekokargiografi di RSUP H. ADAM MALIK”.
Apabila sewaktu-waktu saya mengundurkan diri dari penelitian ini, kepada
saya tidak dituntut apapun.
Demikian surat persetujuan ini saya buat untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Medan,
Pasien
2015
Peneliti
(.................................)
(dr. Octo Tumbur)
33
KERTAS KERJA PROFIL SUBJEK PENELITIAN
Tanggal
:
MR :
No. Peserta :
I. IDENTITAS PRIBADI
Nama
Tempat/Tanggal lahir
Jenis kelamin
Pendidikan terakhir
Lama Hipertensi
No.telp/Hp
:
:
: Laki-laki/Perempuan*
:
:
:
Kode : X/Y *
II. WAWANCARA
III. PEMERIKSAAN FISIK
Parameter
Hasil
Berat Badan (Kg)
Tinggi Badan (Cm)
IMT (kg/m2)
IV. PEMERIKSAAN EKG
Parameter
Sokolow-Lyon
Cornel Voltase
Rasio RV6/V5
Kriteria
SV1 + RV5
SV3 + RaVL
R V6/V5
V. PEMERIKSAAN EKOKARDIOGRAFI
Hasil
Parameter
LVEDD
IVSD
PWD
34
Hasil
Lampiran 5
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
I.
DATA PRIBADI
Nama
: dr. Octo Tumbur
Tempat/Tgl.lahir
: Balikpapan/14 Oktober 1978
Jeniskelamin
: Pria
Agama
: Kristen
Pekerjaan
: Dokter / PNS
NIP
: 197810142006041010
Pangkat/Gol.
: III/C
Istri
: dr. Regia Sabaraty S, M.Ked Ped, Sp.A
Anak
: 1. Josiah Oloan Simanjuntak
Alamat pekerjaan
: Fakultas KedokteranUniversitas Sumatera Utara
Jl. dr. Mansyur no. 5 Medan
DepartemenIlmuPenyakitDalam
RSUP. H. Adam Malik Medan
Jl. Bunga Lau no.17 Medan
II.
Alamat rumah
:
Jl. Jati II no. 53 Teladan Medan Kota
Telepon selular
: 081376199101
PENDIDIKAN
1.
SD KPS (1985-1991) di Balikpapan - Kaltim
2.
SMP Santa Anna (1991-1994) di Jakarta Timur - Jakarta
3.
SMU 81 (1994-1997) di Jakarta Timur - Jakarta
4.
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia (1997-2003) di Jakarta
5.
PPDS Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara (2010-sekarang) di Medan - Sumatera Utara
35
III. RIWAYAT PEKERJAAN
1. Dokter Kepala Puskesmas Muara Kec. Muara 2004-2008. Tapanuli Utara
2. Dokter Umum Rumah Sakit Swadana Daerah Tarutung 2008-2009.
Tapanuli Utara
IV. KEANGGOTAAN PROFESI
1. Ikatan Dokter Indonesia (IDI)
2. Perhimpunan Ahli Penyakit Dalam Indonesia (PAPDI)
V.
KURSUS PENATARAN
1. Kursus Advanced Trauma Live Support Course .IKABI,Jakarta 2007.
2. Kursus Advanced Cardiac Live Support Course. RS Harkit, Jakarta 2007.
VI. KARYA ILMIAH
1.
Octo Tumbur, Habibah H. Relation Between BDI-II Score with NYHA
Class in Chronic Heart Failure Patients. The 16th Congress Of Asian
College of Psychosomatic Medicine ACPM 2014, Jakarta.
VII. PARTISIPASI DALAM KEGIATAN ILMIAH
1.
Peserta Simposium Rationale Strategy in the Management of
Pancreatic B Dysfunction and Role of Oral Incretin Based Therapy in
Type 2 Diabetes Mellitus PERKENI. Medan 29 Januari 2012.
2.
Peserta Simposium Ilmiah The Role of Fucoidan, New Horizon to
Enhance Defensive Factor in Dyspepsia. PPKI-PEGI-PGI. Medan
2012.
3.
Peserta
SimposiumNational
Meeting
and
Symposium
of
ISHMO/PERHOMPEDIN 2013 The Ro;e of Internist in Cancer
Management. Jakarta.2013.
36
4.
Panitia dan Peserta Workshop dan Simposium PIT Penyakit dalam
XIV dan Gastroenterologi Update. Medan.2013.
5.
Peserta Seminar “Efektifitas Pemberian Terapi dan Problematika Etika
Medik pada Pemberi Pelayanan Kesehatan Menyongsong Era BPJS”.
Padang Sidempuan. 2013.
6.
Peserta Lipid Workshop Dyslipidemia and CV Disease the Deadly
Link. Medan.2013.
7.
Peserta Roadshow Hipertensi PB PAPDI The Next Big Target in
Hypertension: Controlling All Key BP Parameters. Medan, 28 April
2012.
8.
Peserta Simposium Diabetic Neuropathy PERKENI. Medan, 08
September 2012.
9.
Peserta Seminar Penatalaksanaan Disfungsi Ereksi pada Pasien
Diabetes Mellitus Columbia Asia. Medan 29 November 2012.
10. Panitia dan peserta KongresNasional XV Perhimpunan Dokter
Spesialis Penyakit Dalam Indonesia (KOPAPDI XV).Medan, 12-15
Desember 2012.
37
Lampiran 6
TABEL DAN GAMBAR UJI STATISTIK
Tabel Data Dasar Pasien
Variabel
Umur (tahun)
Jenis kelamin
Laki-laki
perempuan
Berat Badan (Kg)
Tinggi Badan (cm)
IMTa (kg/m2)
Kriteria Sokolow-Lyonb (mmV)
Kriteria Cornel Voltasec (mmV)
Kriteria Rasio R V6/V5d
Kriteria Ekokardiografi
- LVEDDe (mm)
- IVSDf (mm)
- PWDg (mm)
Hasil Ekokardiografi
- LV Massh (g)
- LVMIi (g/m2)
- RWTj
Jenis Geometri
- Normal Geometri (%)
- Eccentric remodelling LVH (%)
- Eccentric hipertrofi LVH (%)
- Concentric Hipertrofi LVH (%)
n = 100 pasien
56,5 (41-85)
p
0.004*
47 (47%)
53 (53%)
57.91 ± 7,53
162 (151-173)
21.99 ± 1.95
35 (6-41)
24 (8-30)
0.9 (0.4-4)
0.106*
0.004*
0.137*
0.00*
0.00*
0.00*
50.79 ± 9,83
12.25 (6.6-29.0)
11.0 (5.2-20)
0.200*
0.10*
0.003*
221 (99-774)
134.5 (57-492)
0.45 (0.2-1.26)
0.003*
0.002*
0.009*
10 (10%)
9 (9%)
45 (45%)
36 (36%)
Keterangan :
*test kolmogorov-Smirnov,
a
indeks massa tubuh; bkriteria sokolow-lyon cut off > 38 mmV; ckriteria cornell voltase laki >28 mmV,
perempuan >22 mmV; drasio RV6/V5 cut off > 0.7; eLeft ventricular end-diastolic dimension; fInterventricular
septal thickness in diastole; gPosterior wall thickness at end-diastole; hLeft Ventricle Mass; iLeft ventricular
mass index; jRelative wall thickness
Gambar persentase jenis kelamin
38
Gambar persentase jenis geometri Hipertrofi Ventrikel Kiri
Sensitivitas dan spesifisitas Kriteria EKG Sokolow-lyon
Tabel
positif dan negatif * abnormal vs normal Crosstabulation
abnormal vs normal
positif dan negatif positif
Count
Expected Count
negatif Count
Expected Count
Total
Count
Expected Count
abnormal
normal
Total
65
4
69
62.1
6.9
69.0
25
6
31
27.9
3.1
31.0
90
10
100
90.0
10.0 100.0
Tabel
kriteria sok lyon * jenis geometri Crosstabulation
Count
jenis geometri
normal
concentric
concentric
eccentric
geometri
remodelling lvh
hipertrofi lvh
hiperropi lvh
Total
kriteria sok
positif
1.00
6
2
14
9
31
lyon
negatif 2.00
4
7
31
27
69
10
9
45
36
100
Total
39
Tabel
Hasil Test
Gold Standar (Ekokardiografi)
Positif
Negatif
Positif
65
4
Negatif
25
6
Tabel
Sensitivity
72.22%
Specificity
60.00 %
Positive Likelihood Ratio
1.81
Negative Likelihood Ratio
0.46
Positive Predictive Value
94.2%
Negative Predictive Value
19.35%
ROC area
79.9%
Gambar Kurva ROC
Tabel ROC
40
Area Under the Curve
Test Result Variable(s): sokolow lyon (mV)
Asymptotic 95% Confidence Interval
Area
Std. Error
.799
a
Asymptotic Sig.
b
.065
Lower Bound
.002
Upper Bound
.673
.926
The test result variable(s): sokolow lyon (mV) has at least one tie between the positive actual state group and
the negative actual state group. Statistics may be biased.
a. Under the nonparametric assumption
b. Null hypothesis: true area = 0.5
Sensitivitas dan spesifisitas Kriteria EKG Cornell Voltage
Tabel
positif vs negatif * abnormal vs normal Crosstabulation
abnormal vs normal
positif vs negatif positif
abnormal
normal
Total
70
3
73
65.7
7.3
73.0
20
7
27
24.3
2.7
27.0
90
10
100
Count
Expected Count
negatif Count
Expected Count
Total
Count
Expected Count
90.0
10.0 100.0
Tabel
Hasil Test
Positif
Negatif
Gold Standar (Ekokardiografi)
Positif
Negatif
70
3
20
7
Tabel
Sensitivity
Specificity
Positive Likelihood Ratio
Negative Likelihood Ratio
Positive Predictive Value
Negative Predictive Value
ROC area
77.78%
70.00 %
2.59
0.32
95.89%
25.93%
86.8%
41
Gambar Kurva ROC
Tabel
Area Under the Curve
Test Result Variable(s): cornel (mV)
Asymptotic 95% Confidence Interval
Area
Std. Error
.868
a
Asymptotic Sig.
.049
b
Lower Bound
.000
Upper Bound
.773
.964
The test result variable(s): cornel (mV) has at least one tie between the positive actual state group and the
negative actual state group. Statistics may be biased.
a. Under the nonparametric assumption
b. Null hypothesis: true area = 0.5
Sensitivitas dan spesifisitas Kriteria EKG ratio RV6/V5 > 1
Tabel
pos vs neg * abnormal vs normal Crosstabulation
Count
abnormal vs normal
abnormal
pos vs neg
Total
normal
Total
positif
46
3
49
negatif
44
7
51
90
10
100
42
Tabel
pos vs neg > 1 * jenis geometri Crosstabulation
Count
jenis geometri
normal
concentric
concentric hipertrofi
eccentric hipertrofi
geometri
remodeling
lvh
lvh
Total
pos vs neg
positif
3
4
25
17
49
>1
negatif
7
5
20
19
51
10
9
45
36
100
Total
Tabel
Hasil Test
Positif
Negatif
Gold Standar (Ekokardiografi)
Positif
Negatif
46
3
44
7
Tabel
Sensitivity
Specificity
Positive Likelihood Ratio
Negative Likelihood Ratio
Positive Predictive Value
Negative Predictive Value
ROC area
51.11%
70.00 %
1.70
0.70
93.88%
13.73%
58.3%
Gambar Kurva ROC
43
Tabel
Area Under the Curve
Test Result Variable(s): rasio RV6/V5
Asymptotic 95% Confidence Interval
Area
Std. Error
.583
a
Asymptotic Sig.
.119
b
Lower Bound
.389
Upper Bound
.350
.817
The test result variable(s): rasio RV6/V5 has at least one tie between the positive actual
state group and the negative actual state group. Statistics may be biased.
a. Under the nonparametric assumption
b. Null hypothesis: true area = 0.5
Gambar Kurva ROC
Tabel
Area Under the Curve
Asymptotic 95% Confidence Interval
Test Result Variable(s)
Area
Std. Error
a
Asymptotic Sig.
b
Lower Bound
Upper Bound
sokolow lyon (mV)
.799
.065
.002
.673
.926
cornel (mV)
.868
.049
.000
.773
.964
rasio RV6/V5
.583
.119
.389
.350
.817
The test result variable(s): sokolow lyon (mV), cornel (mV), rasio RV6/V5 has at least one tie between the positive actual
state group and the negative actual state group. Statistics may be biased.
a. Under the nonparametric assumption
b. Null hypothesis: true area = 0.5
44
Sensitivitas dan spesifisitas Kriteria EKG Sokolow-lyon untuk normal geometri
Tabel
positif dan negatif * jenis geometri Crosstabulation
Count
jenis geometri
normal
concentric
concentric
eccentric
geometri
remodelling lvh
hipertrofi lvh
hiperropi lvh
Total
positif dan
positif
4
7
31
27
69
negatif
negatif
6
2
14
9
31
10
9
45
36
100
Total
Tabel
Hasil Test
Positif
Negatif
Gold Standar (Ekokardiografi)
Positif
Negatif
6
4
25
65
Tabel
Sensitivity
Specificity
Positive Likelihood Ratio
Negative Likelihood Ratio
Positive Predictive Value
Negative Predictive Value
ROC area
60.00%
72.22 %
2.16
0.55
19.35%
94.20%
%
Gambar
Tabel
45
Area Under the Curve
Test Result Variable(s): sokolow lyon (mV)
Asymptotic 95% Confidence Interval
Area
Std. Error
.201
a
Asymptotic Sig.
.065
b
Lower Bound
.002
Upper Bound
.074
.327
The test result variable(s): sokolow lyon (mV) has at least one tie between the positive
actual state group and the negative actual state group. Statistics may be biased.
a. Under the nonparametric assumption
b. Null hypothesis: true area = 0.5
Sensitivitas dan spesifisitas Tidak memenuhi kriteria EKG Cornell Voltase Khusus Jenis
Geometri Eccentric LVH
Tabel
positif vs negatif * jenis geometri Crosstabulation
Count
jenis geometri
normal
concentric
concentric
eccentric
geometri
remodelling lvh
hipertrofi lvh
hiperropi lvh
Total
positif vs
positif
3
8
35
27
73
negatif
negatif
7
1
10
9
27
10
9
45
36
100
Total
Tabel
Hasil Test
Positif (tidak memenuhi)
Negatif (memenuhi)
Gold Standar (Ekokardiografi)
Positif
Negatif
9
18
27
46
Tabel
Sensitivity
Specificity
Positive Likelihood Ratio
Negative Likelihood Ratio
Positive Predictive Value
Negative Predictive Value
ROC area
25.00%
71.88 %
0.89
1.04
33.33%
63.01%
64.2%
46
Gambar Kurva ROC
Tabel
Area Under the Curve
Test Result Variable(s): cornel (mV)
Asymptotic 95% Confidence Interval
Area
Std. Error
.642
a
Asymptotic Sig.
b
.058
Lower Bound
.019
Upper Bound
.528
.757
The test result variable(s): cornel (mV) has at least one tie between the positive actual state group and the
negative actual state group. Statistics may be biased.
a. Under the nonparametric assumption
b. Null hypothesis: true area = 0.5
Sensitivitas dan spesifisitas Kriteria EKG ratio RV6/V5 > 1 khusus jenis geometri
concentric hipertrofi ventrikel kiri
Tabel
pos vs neg > 1 * pos vs neg conc lvh Crosstabulation
Count
pos vs neg conc lvh
positif
pos vs neg > 1
Total
negatif
Total
positif
25
24
49
negatif
20
31
51
45
55
100
47
Tabel
Hasil Test
Gold Standar (Ekokardiografi)
Positif
Negatif
25
24
20
31
Positif
Negatif
Tabel
Sensitivity
Specificity
Positive Likelihood Ratio
Negative Likelihood Ratio
Positive Predictive Value
Negative Predictive Value
ROC area
55.56%
56.36 %
1.27
0.79
51.02%
60.78%
53%
Gambar kurva ROC
Tabel
Area Under the Curve
Test Result Variable(s): rasio RV6/V5
Asymptotic 95% Confidence Interval
Area
.530
Std. Error
a
Asymptotic Sig.
.058
b
Lower Bound
.611
Upper Bound
.416
The test result variable(s): rasio RV6/V5 has at least one tie between the positive actual
state group and the negative actual state group. Statistics may be biased.
a. Under the nonparametric assumption
b. Null hypothesis: true area = 0.5
48
.644
Sensitivitas dan spesifisitas Kriteria EKG ratio RV6/V5 < 1 khusus concentric
remodeling
Tabel
pos vs neg < 1 * jenis geometri Crosstabulation
Count
jenis geometri
normal
concentric
concentric hipertrofi
eccentric hipertrofi
geometri
remodeling
lvh
lvh
Total
pos vs neg
positif
7
5
20
19
51