Hubungan Sanitasi Lingkungan Pemukiman dan Pemberantasan Sarang Nyamuk Dengan Kejadian Penyakit Demam Berdarah di Wilayah Kerja Puskesmas Tanah Tinggi Kecamatan Binjai Timur Rahun 2016
HUBUNGAN SANITASI LINGKUNGAN PEMUKIMAN DAN
PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK DENGAN
KEJADIAN DEMAM BERDARAH DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS TANAH TINGGI
KECAMATAN BINJAI TIMUR
TAHUN 2016
SKRIPSI
OLEH :
AYU HADIATIN NISA
121000534
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2016
i
Universitas Sumatera Utara
ii
HUBUNGAN SANITASI LINGKUNGAN PEMUKIMAN DAN
PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK DENGAN
KEJADIAN DEMAM BERDARAH DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS TANAH TINGGI
KECAMATAN BINJAI TIMUR
TAHUN 2016
Skripsi ini diajukan sebagai
Salah satu syarat untuk memperoleh
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH :
AYU HADIATIN NISA
121000534
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2016
ii
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
: Ayu Hadiatin Nisa
NIM
: 121000534
Peminatan
: Kesehatan Lingkungan
Menyatakan Bahwa Skripsi Yang Berjudul:
“Hubungan Sanitasi Lingkungan Pemukiman dan Pemberantasan
Sarang Nyamuk Dengan Kejadian Demam Berdarah Di Wilayah Kerja
Puskesmas Tanah Tinggi Kecamatan Binjai Timur Tahun 2016”
Benar-benar merupakan hasil karya pribadi dan seluruh sumber yang dikutip
maupun dirujuk telah saya nyatakan benar.
Medan, 25 Oktober 2016
Ayu Hadiatin Nisa
i
Universitas Sumatera Utara
ii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Ayu Hadiatin Nisa
Tempat Lahir
: Binjai
Tanggal Lahir
: 09 Agustus 1994
Suku Bangsa
: Melayu
Agama
: Islam
Nama Ayah
: Burhanuddin
Suku Bangsa Ayah
: Aceh
Nama Ibu
: Dra. Asiah
Suku Bangsa Ibu
: Melayu
Pendidikan Formal
1. SD/ Tamat tahun
: SDN 033 Rama-rama Desa Petapahan / 2006
2. SMP/ Tamat tahun
: SMP Ahmad Yani Binjai/ 2009
3. SMA/ Tamat tahun
: SMA Negeri 2 Binjai/ 2012
4. Akademi/ Tamat tahun
: -/-
5. Lama Studi di FKM USU : 4 tahun 2 bulan
iii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) dalam beberapa tahun terakhir
telah menjadi masalah kesehatan internasional yang terjadi pada daerah tropis dan
subtropis di seluruh dunia terutama daerah perkotaan dan pinggiran kota. Kondisi
rumah dan sanitasi lingkungan pemukiman yang tidak memenuhi syarat kesehatan
merupakan faktor resiko penularan berbagai penyakit, khususnya penyakit
berbasis lingkungan. Pemberantasan terhadap jentik Ae.aegypti dikenal dengan
istilah pemberantasan sarang nyamuk yang dilakukan dengan cara 3M Plus.
Desain penelitian ini adalah Case Control dengan total sampel 50
responden yang terdiri dari 25 sampel kasus, yaitu penderita DBDyang tercatat di
data rekam medis Puskesmas Tanah Tinggi, dan 25 sampel kontrol yaitu yang
bukan penderita DBD dan tinggal disekitar rumah penderita DBD dengan
melakukan matching pada variabel umur dan jenis kelamin antar kelompok kasus
dan kontrol. Analisis penelitian ini menggunakan Chi-Square.
Hasil temuan penelitian menunjukkan bahwa yang memiliki hubungan
yang bermakna dengan kejadian DBD adalah sampah dengan nilai p=0,035
OR=1,718, ventilasi dengan nilai p=0,000 OR=3,361, tempat perindukan nyamuk
dengan nilai p=0,010 OR=1,846, pencahayaan dengan nilai p=0,004 OR=2,111,
kelembaban dengan nilai p=0,008 OR=2,190, pemberantasan sarang nyamuk
dengan nilai p=0,009 OR=1,962. Sedangkan untuk variabel tempat penampungan
air bersih tidak memiliki hubungan yang bermakna dengan kejadian DBD dengan
nilai p>0,05.
Saran untuk penelitian ini adalah menyusun program perbaikan sanitasi
lingkungan pemukiman dan juga program pengendalian Vektor Demam Berdarah
dan bagi masyarakat yang tinggal di Tanah Tinggi disarankan agar melakukan
upaya penyehatan lingkungan.
Kata Kunci: Sanitasi Lingkungan Pemukiman, PSN, Demam Berdarah Dengue.
iv
Universitas Sumatera Utara
Abstract
Dengue fever in recent years has become international health problems
that occur in tropics and subtropics worldwide especially for urban and suburban
.The condition of the house and environmental sanitation settlement ineligible a
health risk factors transmission of diseases , especially disease environmental
based .Eradication ae.aegypti on whether there is the mosquito eradication done
by means of 3m plus .
Design research is case-control with a total of 50 respondents consisting
of sample 25 case , the patient number listed in medical records puskesmas high
ground and 25 sample which is not control of dengue patients and living around
the house fever patients with a matching on the age and gender case sectarian
and control .An analysis of this research using chi-square
These findings research shows that trash in the number of p = 0,035
OR=0,035 . Ventilation in the number of p = 0,0001 OR=3,361. Mosquito
breeding in the number of p = 0,010 OR=1,846. Lighting in the number of p=
0,004 OR2,111. Moisture in the number of p = 0,008 OR= 2,190.The mosquito
eradication has in the number of p= 0,009 OR=1,962.While for the clean water
had no relationship meaningful in the number of p > 0,05.
Advice for this study is composing repair program sanitation settlements
and control program vector scarlatina and people who live in the high ground it
is suggested that attempted environment health .
Keywords: sanitation neighborhood , the program , dengue fever
v
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, rasa syukur penulis kepada Allah SWT, karena rahmat dan
karunia Nya penulis mampu menyelesaikan skripsi yang berjudul ”Hubungan
sanitasi Lingkungan Pemukiman dan Pemberantasan Sarang Nyamuk Dengan
Kejadian Penyakit Demam Berdarah di Wilayah Kerja Puskesmas Tanah Tinggi
Kecamatan Binjai Timur Rahun 2016” yang merupakan salah satu syarat
menyelesaikan pendidikan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
Dalam penyelesaian skripsi ini tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak
dalam menyempurnakan skripsi penulis, serta dukungan kepada penulis. Pada
kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH. M.Hum selaku Rektor Universitas
Sumatera Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Ir Evi Naria M.Kes Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan Fakultas
Kesehatan Mayarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Ir. Indra Chahaya S, M.Si, selaku dosen pembimbing I sekaligus ketua
penguji yang telah meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan
dan masukan dalam penyempurnaan skripsi ini.
5. Dr. dr Taufik Ashar, MKM, selaku dosen pembimbing II telah
meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan masukan dalam
penyempurnaan
skripsi
ini.
vi
Universitas Sumatera Utara
6. dr. Devi Nuraini Santi, M.Kes, selaku dosen penguji I yang telah
memberikan saran dan masukan kepada penulis dalam perbaikan skripsi
ini.
7. Dra. Nurmaini, MKM, Ph.D, selaku dosen penguji II yang telah
memberikan bimbingan dan masukan kepada penulis dalam perbaikan
skripsi ini.
8. Yang tak tergantikan jasa nya sampai sekarang untuk orang tua tercinta
yaitu abah “Burhanuddin” dan mamak “Dra. Asiah” yang selalu
mendoakan tanpa putus, berjuang, memotivasi dan menjadi semangat
dalam penulisan skripsi ini. Dan untuk adikku satu-satunya “Rahmi Dwi
Alfina “ yang selalu mendoakan dan membantu dalam pengerjaan skripsi
ini.
9. Sahabat-sahabat tersayang SMP AHMAD YANI BINJAI dan SMA
NEGERI 2 BINJAI yaitu fadhlun, bojes, vina , kiki, airna, karlina, liza,
rurin, zira, lia, suci oktavilia yang memberikan semangat untuk dapat
menyelesaikan skripsi tepat waktu.
10.
Sahabat tercinta dari semester awal sampai sekarang yaitu nani,
owel, ayas, legi, dinda, zelly, akbar, kims family, dapur lena yang selalu
memberikan hiburan , waktu dan doa untuk membantu pengerjaan skripsi
ini
11. Sahabat Peminatan Kesehatan Lingkungan, terkhusus buat Dinda
Audina, Yuni Marshela, Rira Syahara, Putri Nabila, Delima Lestary,
Naysya Vitianoza, Rima Mustika, Debbie Angelia, Rizky Septiyanisah
vii
Universitas Sumatera Utara
viii
yang selalu memberikan semangat, doa dan selalu bersama-sama
berjuang saling membantu sampai sekarang.
12. Keluarga kedua Aji Jahe yang selama 10 minggu bersama yaitu putri,
ucik, kak ai, citra, saadah, febri, topik, uyak yang selalu mendukung dari
PBL sampai sekarang.
13. Teman-teman LKP di Badan Lingkungan Hidup ProvSu yaitu dinda,
putri, yuni, mamad yang selalu memberikan semangat, dan doanya.
14. Abanda, kakanda, dan adinda keluarga besar HMI Komisariat FKM USU
yaitu bang mamad, bang roni, bang dian, bang haris, bang putra, bang
hery, kak utet, kak debi, kak bobo, kak iti, kak dita, febri ramadhan,
wardiana, rahayu, Karin, isty dll yang selalu mendoakan, membantu
dalam berproses dan menyelesaikan skripsi ini.
15. Teman-teman stambuk 2012 yang selalu mendukung dan mendoakan.
Penulis menyadari masih terdapat banyak kekurangan dalam penulisan
skripsi ini baik dari segi isi maupun penyajiannya. Untuk itu, penulis
mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak dalam rangka
penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata semoga skripsi ini dapat berguna dan
bermanfaat bagi kita semua. Amin.
Medan, Oktober 2016
Penulis
Ayu Hadiatin Nisa
viii
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ........................................ i
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................... ii
RIWAYAT HIDUP .............................................................................................. iii
ABSTRAK ........................................................................................................... iv
ABSTRACT ......................................................................................................... v
KATA PENGANTAR ......................................................................................... vi
DAFTAR ISI ........................................................................................................ x
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xiii
DAFTAR TABEL ................................................................................................. xiv
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xv
BAB 1. PENDAHULUAN ............................................................................
1.1. Latar Belakang..........................................................................
1.2. Rumusan Masalah ....................................................................
1.3. Tujuan Penelitian .....................................................................
1.3.1 Tujuan Umum .................................................................
1.3.1 Tujuan Khusus ................................................................
1.4. Hipotesis Penelitian ..................................................................
1.5. Manfaat Penelitian ...................................................................
1
1
5
6
6
6
6
7
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................
2.1. Demam Berdarah Dengue (DBD) ...........................................
2.1.1 Tanda dan Gejala Klinik ..................................................
2.1.2 Mekanisme Penularan ....................................................
2.1.3 Tempat Potensial bagi Penularan Nyamuk DBD ............
2.2. Nyamuk Penularan Demam Berdarah ......................................
2.2.1 Pengertian Nyamuk (Mosquito) ......................................
2.2.2 Nyamuk Aedes aegypti ....................................................
2.2.3 Taksonomi dan Morfologi ...............................................
2.2.4 Bionomik Nyamuk Aedes aegypti ...................................
2.2.5 Siklus Hidup ....................................................................
2.3. Sanitasi Lingkungan .................................................................
2.3.1 Sanitasi Lingkungan Pemukiman ....................................
2.3.2 Fasilitas Sanitasi ..............................................................
2.3.2.1 Tempat Penampungan Air Bersih .......................
2.3.2.2 Pengolahan Sampah ............................................
2.4. Lingkungan Biologi ..................................................................
2.4.1 Pencahayaan ....................................................................
2.4.2 Ventilasi ..........................................................................
2.4.3 Kelembaban .....................................................................
8
8
9
10
12
13
13
13
14
18
22
23
24
24
24
31
34
35
36
36
ix
Universitas Sumatera Utara
x
2.4.4 Pemberantasan Sarang Nyamuk ......................................
2.5. Kerangka Konsep .....................................................................
36
42
BAB 3. METODE PENELITIAN ................................................................
3.1. Jenis Penelitian ........................................................................
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ...................................................
3.2.1. Lokasi Penelitian.. ........................................................
3.2.2. Waktu Penelitian.. .........................................................
3.3. Populasi dan Sampel.................................................................
3.3.1. Populasi .......................................................................
3.3.2. Sampel ..........................................................................
3.3.3. Teknik Pengambilan Sampel ........................................
3.3.4. Kriteria Inklusi dan Kriteria Eksklusi ......................... .
3.4. Metode Pengumpulan Data ......................................................
3.5. Variabel dan Defenisi Operasional… .......................................
3.5.1. Variabel Penelitian........................................................
3.5.2. Defenisi Operasional ....................................................
3.6. Aspek Pengukuran ....................................................................
3.7. Pengolahan Data ......................................................................
3.8. Metode Analisis Data ..............................................................
43
43
43
43
43
43
43
44
45
46
46
47
47
47
38
50
51
BAB 4. HASIL PENELITIAN .....................................................................
53
4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ........................................
54
4.2. Analisis Univariat .....................................................................
54
4.2.1 Karakteristik Responden .................................................
55
4.2.2 Sanitasi Lingkungan Pemukiman ....................................
55
4.2.2.1 Tempat Penampungan Air Bersih .......................
55
4.2.2.2 Pengolahan Sampah ............................................
56
4.2.2 3 Ventilasi ..............................................................
57
4.2.2.4 Tempat Perindukan Nyamuk ..............................
57
4.2.2.5 Pemberantasan Sarang Nyamuk..........................
58
4.2. Analisis Bivariat .......................................................................
55
4.3.1 Hubungan Sanitasi Lingkungan Pemukiman dengan Kejadian
Demam Berdarah di Wilayah Puskesmas Tanah Tinggi
Kecamatan
Binjai
Timur
Tahun
2016.................................................................................. 63
4.3.1 Hubungan pemberantasan sarang nyamuk dengan Kejadian
Demam Berdarah di Wilayah Puskesmas Tanah Tinggi
Kecamatan
Binjai
Timur
Tahun
2016.................................................................................. 66
x
Universitas Sumatera Utara
xi
BAB 5. PEMBAHASAN ...............................................................................
67
5.1. Analisis Univariat .....................................................................
67
5.1.1 Sanitasi Lingkungan Pemukiman ....................................
67
5.1.1.1 Tempat Penampungan Air Bersih ...............................
67
5.1.1.2 Pengelolaan Sampah .....................................................
68
5.1.1.3 Ventilasi ........................................................................
68
5.1.1.4 Tempat Perindukan Nyamuk ........................................
69
5.1.1.5 Pencahayaan .................................................................
70
5.1.1.6 Kelembaban .................................................................
71
5.2. Pemberantasan Sarang Nyamuk ...............................................
71
5.2.1 Observasi Pemberantasan Sarang Nyamuk .....................
71
5.2.2 Kebiasaan Pemberantasan Sarang Nyamuk ....................
72
5.3 Hubungan Sanitasi Lingkungan Pemukiman Dengan Kejadian
Demam Berdarah Dengue (DBD) ............................................
73
5.4. Hubungan Pemberantasan Sarang Nyamuk Dengan Kejadian
Demam Berdarah Dengue (DBD) ............................................
77
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................
6.1. Kesimpulan ...............................................................................
6.2. Saran ........................................................................................
79
79
80
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................
LAMPIRAN
80
xi
Universitas Sumatera Utara
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
Gambar nyamuk demam berdarah dengue.................................... 17
Gambar 2.2
Siklus hidup nyamuk Aedes aegypti............................................. 22
Gambar 2.3
Kegiatan PSN………………........................................................ 38
Gambar 2.4
Kerangka Konsep Penelitian ........................................................ 41
xii
Universitas Sumatera Utara
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
Tabel 4.1 Jenis Kelamin, Umur, Pendidikan dan Pekerjaan Responden di
Puskesmas Tanah Tinggi Kecamatan Binjai TimurTahun 2016 ... 53
Tabel 4.2 Penampungan Air Bersih Responden di Puskesmas Tanah
Tinggi Kecamatan Binjai Timur Binjai Timur Tahun 2016 ......... 54
Tabel 4.3 Pengelolaan Sampah Responden di Puskesmas Tanah Tinggi
Kecamatan Binjai Timur Tahun 2016 ........................................... 52
Tabel 4.4 Ventilasi Responden di Puskesmas Tanah Tinggi Kecamatan
Binjai Timur Tahun 2016 .............................................................. 55
Tabel 4.5 Keadaan Tempat Perindukan Nyamuk disekitar Rumah
Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Tanah Tinggi
Kecamatan Binjai Timur Tahun 2016 ........................................... 56
Tabel 4.6 Observasi Pemberantasan Sarang Nyamuk disekitar Rumah
Responden di Puskesmas Tanah Tinggi Kecamatan Binjai
Timur Tahun 2016 ......................................................................... 57
Tabel 4.7 Kebiasaan Pemberantasan Sarang Nyamuk disekitar Rumah
Pada Kelompok Kasus di Puskesmas Tanah Tinggi Kecamatan
Binjai Timur Tahun 2016 .............................................................. 58
Tabel 4.8 Kategori Variabel Independen di Wilayah Kerja Puskesmas
Tanah Tinggi Kecamatan Binjai Timur Tahun 2016 .................... 59
Tabel 4.9 Hubungan Sanitasi Lingkungan pemukiman dengan kejadian
Demam Berdarah di Wilayah Puskesmas Tanah Tinggi
Kecamatan Binjai Timur Tahun 2016 ........................................... 60
Tabel 4.10 Hubungan Pemberantasan Sarang Nyamuk dengan kejadian
Demam Berdarah di Wilayah Puskesmas Tanah Tinggi
Kecamatan Binjai Timur Tahun 2016 ........................................... 61
xiii
Universitas Sumatera Utara
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
Halaman
Lampiran 1.
Kuesioner Penelitian........................................................
85
Lampiran 2.
Informed Consent............................................................
98
Lampiran 3.
Master Data ....................................................................
99
Lampiran 4.
Output Penelitian ............................................................
101
Lampiran 5.
Dokumentasi Penelitian...................................................
117
Lampiran 6.
Surat IzinPenelitian.........................................................
122
xiv
Universitas Sumatera Utara
PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK DENGAN
KEJADIAN DEMAM BERDARAH DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS TANAH TINGGI
KECAMATAN BINJAI TIMUR
TAHUN 2016
SKRIPSI
OLEH :
AYU HADIATIN NISA
121000534
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2016
i
Universitas Sumatera Utara
ii
HUBUNGAN SANITASI LINGKUNGAN PEMUKIMAN DAN
PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK DENGAN
KEJADIAN DEMAM BERDARAH DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS TANAH TINGGI
KECAMATAN BINJAI TIMUR
TAHUN 2016
Skripsi ini diajukan sebagai
Salah satu syarat untuk memperoleh
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH :
AYU HADIATIN NISA
121000534
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2016
ii
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
: Ayu Hadiatin Nisa
NIM
: 121000534
Peminatan
: Kesehatan Lingkungan
Menyatakan Bahwa Skripsi Yang Berjudul:
“Hubungan Sanitasi Lingkungan Pemukiman dan Pemberantasan
Sarang Nyamuk Dengan Kejadian Demam Berdarah Di Wilayah Kerja
Puskesmas Tanah Tinggi Kecamatan Binjai Timur Tahun 2016”
Benar-benar merupakan hasil karya pribadi dan seluruh sumber yang dikutip
maupun dirujuk telah saya nyatakan benar.
Medan, 25 Oktober 2016
Ayu Hadiatin Nisa
i
Universitas Sumatera Utara
ii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Ayu Hadiatin Nisa
Tempat Lahir
: Binjai
Tanggal Lahir
: 09 Agustus 1994
Suku Bangsa
: Melayu
Agama
: Islam
Nama Ayah
: Burhanuddin
Suku Bangsa Ayah
: Aceh
Nama Ibu
: Dra. Asiah
Suku Bangsa Ibu
: Melayu
Pendidikan Formal
1. SD/ Tamat tahun
: SDN 033 Rama-rama Desa Petapahan / 2006
2. SMP/ Tamat tahun
: SMP Ahmad Yani Binjai/ 2009
3. SMA/ Tamat tahun
: SMA Negeri 2 Binjai/ 2012
4. Akademi/ Tamat tahun
: -/-
5. Lama Studi di FKM USU : 4 tahun 2 bulan
iii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) dalam beberapa tahun terakhir
telah menjadi masalah kesehatan internasional yang terjadi pada daerah tropis dan
subtropis di seluruh dunia terutama daerah perkotaan dan pinggiran kota. Kondisi
rumah dan sanitasi lingkungan pemukiman yang tidak memenuhi syarat kesehatan
merupakan faktor resiko penularan berbagai penyakit, khususnya penyakit
berbasis lingkungan. Pemberantasan terhadap jentik Ae.aegypti dikenal dengan
istilah pemberantasan sarang nyamuk yang dilakukan dengan cara 3M Plus.
Desain penelitian ini adalah Case Control dengan total sampel 50
responden yang terdiri dari 25 sampel kasus, yaitu penderita DBDyang tercatat di
data rekam medis Puskesmas Tanah Tinggi, dan 25 sampel kontrol yaitu yang
bukan penderita DBD dan tinggal disekitar rumah penderita DBD dengan
melakukan matching pada variabel umur dan jenis kelamin antar kelompok kasus
dan kontrol. Analisis penelitian ini menggunakan Chi-Square.
Hasil temuan penelitian menunjukkan bahwa yang memiliki hubungan
yang bermakna dengan kejadian DBD adalah sampah dengan nilai p=0,035
OR=1,718, ventilasi dengan nilai p=0,000 OR=3,361, tempat perindukan nyamuk
dengan nilai p=0,010 OR=1,846, pencahayaan dengan nilai p=0,004 OR=2,111,
kelembaban dengan nilai p=0,008 OR=2,190, pemberantasan sarang nyamuk
dengan nilai p=0,009 OR=1,962. Sedangkan untuk variabel tempat penampungan
air bersih tidak memiliki hubungan yang bermakna dengan kejadian DBD dengan
nilai p>0,05.
Saran untuk penelitian ini adalah menyusun program perbaikan sanitasi
lingkungan pemukiman dan juga program pengendalian Vektor Demam Berdarah
dan bagi masyarakat yang tinggal di Tanah Tinggi disarankan agar melakukan
upaya penyehatan lingkungan.
Kata Kunci: Sanitasi Lingkungan Pemukiman, PSN, Demam Berdarah Dengue.
iv
Universitas Sumatera Utara
Abstract
Dengue fever in recent years has become international health problems
that occur in tropics and subtropics worldwide especially for urban and suburban
.The condition of the house and environmental sanitation settlement ineligible a
health risk factors transmission of diseases , especially disease environmental
based .Eradication ae.aegypti on whether there is the mosquito eradication done
by means of 3m plus .
Design research is case-control with a total of 50 respondents consisting
of sample 25 case , the patient number listed in medical records puskesmas high
ground and 25 sample which is not control of dengue patients and living around
the house fever patients with a matching on the age and gender case sectarian
and control .An analysis of this research using chi-square
These findings research shows that trash in the number of p = 0,035
OR=0,035 . Ventilation in the number of p = 0,0001 OR=3,361. Mosquito
breeding in the number of p = 0,010 OR=1,846. Lighting in the number of p=
0,004 OR2,111. Moisture in the number of p = 0,008 OR= 2,190.The mosquito
eradication has in the number of p= 0,009 OR=1,962.While for the clean water
had no relationship meaningful in the number of p > 0,05.
Advice for this study is composing repair program sanitation settlements
and control program vector scarlatina and people who live in the high ground it
is suggested that attempted environment health .
Keywords: sanitation neighborhood , the program , dengue fever
v
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, rasa syukur penulis kepada Allah SWT, karena rahmat dan
karunia Nya penulis mampu menyelesaikan skripsi yang berjudul ”Hubungan
sanitasi Lingkungan Pemukiman dan Pemberantasan Sarang Nyamuk Dengan
Kejadian Penyakit Demam Berdarah di Wilayah Kerja Puskesmas Tanah Tinggi
Kecamatan Binjai Timur Rahun 2016” yang merupakan salah satu syarat
menyelesaikan pendidikan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
Dalam penyelesaian skripsi ini tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak
dalam menyempurnakan skripsi penulis, serta dukungan kepada penulis. Pada
kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH. M.Hum selaku Rektor Universitas
Sumatera Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Ir Evi Naria M.Kes Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan Fakultas
Kesehatan Mayarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Ir. Indra Chahaya S, M.Si, selaku dosen pembimbing I sekaligus ketua
penguji yang telah meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan
dan masukan dalam penyempurnaan skripsi ini.
5. Dr. dr Taufik Ashar, MKM, selaku dosen pembimbing II telah
meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan masukan dalam
penyempurnaan
skripsi
ini.
vi
Universitas Sumatera Utara
6. dr. Devi Nuraini Santi, M.Kes, selaku dosen penguji I yang telah
memberikan saran dan masukan kepada penulis dalam perbaikan skripsi
ini.
7. Dra. Nurmaini, MKM, Ph.D, selaku dosen penguji II yang telah
memberikan bimbingan dan masukan kepada penulis dalam perbaikan
skripsi ini.
8. Yang tak tergantikan jasa nya sampai sekarang untuk orang tua tercinta
yaitu abah “Burhanuddin” dan mamak “Dra. Asiah” yang selalu
mendoakan tanpa putus, berjuang, memotivasi dan menjadi semangat
dalam penulisan skripsi ini. Dan untuk adikku satu-satunya “Rahmi Dwi
Alfina “ yang selalu mendoakan dan membantu dalam pengerjaan skripsi
ini.
9. Sahabat-sahabat tersayang SMP AHMAD YANI BINJAI dan SMA
NEGERI 2 BINJAI yaitu fadhlun, bojes, vina , kiki, airna, karlina, liza,
rurin, zira, lia, suci oktavilia yang memberikan semangat untuk dapat
menyelesaikan skripsi tepat waktu.
10.
Sahabat tercinta dari semester awal sampai sekarang yaitu nani,
owel, ayas, legi, dinda, zelly, akbar, kims family, dapur lena yang selalu
memberikan hiburan , waktu dan doa untuk membantu pengerjaan skripsi
ini
11. Sahabat Peminatan Kesehatan Lingkungan, terkhusus buat Dinda
Audina, Yuni Marshela, Rira Syahara, Putri Nabila, Delima Lestary,
Naysya Vitianoza, Rima Mustika, Debbie Angelia, Rizky Septiyanisah
vii
Universitas Sumatera Utara
viii
yang selalu memberikan semangat, doa dan selalu bersama-sama
berjuang saling membantu sampai sekarang.
12. Keluarga kedua Aji Jahe yang selama 10 minggu bersama yaitu putri,
ucik, kak ai, citra, saadah, febri, topik, uyak yang selalu mendukung dari
PBL sampai sekarang.
13. Teman-teman LKP di Badan Lingkungan Hidup ProvSu yaitu dinda,
putri, yuni, mamad yang selalu memberikan semangat, dan doanya.
14. Abanda, kakanda, dan adinda keluarga besar HMI Komisariat FKM USU
yaitu bang mamad, bang roni, bang dian, bang haris, bang putra, bang
hery, kak utet, kak debi, kak bobo, kak iti, kak dita, febri ramadhan,
wardiana, rahayu, Karin, isty dll yang selalu mendoakan, membantu
dalam berproses dan menyelesaikan skripsi ini.
15. Teman-teman stambuk 2012 yang selalu mendukung dan mendoakan.
Penulis menyadari masih terdapat banyak kekurangan dalam penulisan
skripsi ini baik dari segi isi maupun penyajiannya. Untuk itu, penulis
mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak dalam rangka
penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata semoga skripsi ini dapat berguna dan
bermanfaat bagi kita semua. Amin.
Medan, Oktober 2016
Penulis
Ayu Hadiatin Nisa
viii
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ........................................ i
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................... ii
RIWAYAT HIDUP .............................................................................................. iii
ABSTRAK ........................................................................................................... iv
ABSTRACT ......................................................................................................... v
KATA PENGANTAR ......................................................................................... vi
DAFTAR ISI ........................................................................................................ x
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xiii
DAFTAR TABEL ................................................................................................. xiv
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xv
BAB 1. PENDAHULUAN ............................................................................
1.1. Latar Belakang..........................................................................
1.2. Rumusan Masalah ....................................................................
1.3. Tujuan Penelitian .....................................................................
1.3.1 Tujuan Umum .................................................................
1.3.1 Tujuan Khusus ................................................................
1.4. Hipotesis Penelitian ..................................................................
1.5. Manfaat Penelitian ...................................................................
1
1
5
6
6
6
6
7
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................
2.1. Demam Berdarah Dengue (DBD) ...........................................
2.1.1 Tanda dan Gejala Klinik ..................................................
2.1.2 Mekanisme Penularan ....................................................
2.1.3 Tempat Potensial bagi Penularan Nyamuk DBD ............
2.2. Nyamuk Penularan Demam Berdarah ......................................
2.2.1 Pengertian Nyamuk (Mosquito) ......................................
2.2.2 Nyamuk Aedes aegypti ....................................................
2.2.3 Taksonomi dan Morfologi ...............................................
2.2.4 Bionomik Nyamuk Aedes aegypti ...................................
2.2.5 Siklus Hidup ....................................................................
2.3. Sanitasi Lingkungan .................................................................
2.3.1 Sanitasi Lingkungan Pemukiman ....................................
2.3.2 Fasilitas Sanitasi ..............................................................
2.3.2.1 Tempat Penampungan Air Bersih .......................
2.3.2.2 Pengolahan Sampah ............................................
2.4. Lingkungan Biologi ..................................................................
2.4.1 Pencahayaan ....................................................................
2.4.2 Ventilasi ..........................................................................
2.4.3 Kelembaban .....................................................................
8
8
9
10
12
13
13
13
14
18
22
23
24
24
24
31
34
35
36
36
ix
Universitas Sumatera Utara
x
2.4.4 Pemberantasan Sarang Nyamuk ......................................
2.5. Kerangka Konsep .....................................................................
36
42
BAB 3. METODE PENELITIAN ................................................................
3.1. Jenis Penelitian ........................................................................
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ...................................................
3.2.1. Lokasi Penelitian.. ........................................................
3.2.2. Waktu Penelitian.. .........................................................
3.3. Populasi dan Sampel.................................................................
3.3.1. Populasi .......................................................................
3.3.2. Sampel ..........................................................................
3.3.3. Teknik Pengambilan Sampel ........................................
3.3.4. Kriteria Inklusi dan Kriteria Eksklusi ......................... .
3.4. Metode Pengumpulan Data ......................................................
3.5. Variabel dan Defenisi Operasional… .......................................
3.5.1. Variabel Penelitian........................................................
3.5.2. Defenisi Operasional ....................................................
3.6. Aspek Pengukuran ....................................................................
3.7. Pengolahan Data ......................................................................
3.8. Metode Analisis Data ..............................................................
43
43
43
43
43
43
43
44
45
46
46
47
47
47
38
50
51
BAB 4. HASIL PENELITIAN .....................................................................
53
4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ........................................
54
4.2. Analisis Univariat .....................................................................
54
4.2.1 Karakteristik Responden .................................................
55
4.2.2 Sanitasi Lingkungan Pemukiman ....................................
55
4.2.2.1 Tempat Penampungan Air Bersih .......................
55
4.2.2.2 Pengolahan Sampah ............................................
56
4.2.2 3 Ventilasi ..............................................................
57
4.2.2.4 Tempat Perindukan Nyamuk ..............................
57
4.2.2.5 Pemberantasan Sarang Nyamuk..........................
58
4.2. Analisis Bivariat .......................................................................
55
4.3.1 Hubungan Sanitasi Lingkungan Pemukiman dengan Kejadian
Demam Berdarah di Wilayah Puskesmas Tanah Tinggi
Kecamatan
Binjai
Timur
Tahun
2016.................................................................................. 63
4.3.1 Hubungan pemberantasan sarang nyamuk dengan Kejadian
Demam Berdarah di Wilayah Puskesmas Tanah Tinggi
Kecamatan
Binjai
Timur
Tahun
2016.................................................................................. 66
x
Universitas Sumatera Utara
xi
BAB 5. PEMBAHASAN ...............................................................................
67
5.1. Analisis Univariat .....................................................................
67
5.1.1 Sanitasi Lingkungan Pemukiman ....................................
67
5.1.1.1 Tempat Penampungan Air Bersih ...............................
67
5.1.1.2 Pengelolaan Sampah .....................................................
68
5.1.1.3 Ventilasi ........................................................................
68
5.1.1.4 Tempat Perindukan Nyamuk ........................................
69
5.1.1.5 Pencahayaan .................................................................
70
5.1.1.6 Kelembaban .................................................................
71
5.2. Pemberantasan Sarang Nyamuk ...............................................
71
5.2.1 Observasi Pemberantasan Sarang Nyamuk .....................
71
5.2.2 Kebiasaan Pemberantasan Sarang Nyamuk ....................
72
5.3 Hubungan Sanitasi Lingkungan Pemukiman Dengan Kejadian
Demam Berdarah Dengue (DBD) ............................................
73
5.4. Hubungan Pemberantasan Sarang Nyamuk Dengan Kejadian
Demam Berdarah Dengue (DBD) ............................................
77
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................
6.1. Kesimpulan ...............................................................................
6.2. Saran ........................................................................................
79
79
80
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................
LAMPIRAN
80
xi
Universitas Sumatera Utara
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
Gambar nyamuk demam berdarah dengue.................................... 17
Gambar 2.2
Siklus hidup nyamuk Aedes aegypti............................................. 22
Gambar 2.3
Kegiatan PSN………………........................................................ 38
Gambar 2.4
Kerangka Konsep Penelitian ........................................................ 41
xii
Universitas Sumatera Utara
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
Tabel 4.1 Jenis Kelamin, Umur, Pendidikan dan Pekerjaan Responden di
Puskesmas Tanah Tinggi Kecamatan Binjai TimurTahun 2016 ... 53
Tabel 4.2 Penampungan Air Bersih Responden di Puskesmas Tanah
Tinggi Kecamatan Binjai Timur Binjai Timur Tahun 2016 ......... 54
Tabel 4.3 Pengelolaan Sampah Responden di Puskesmas Tanah Tinggi
Kecamatan Binjai Timur Tahun 2016 ........................................... 52
Tabel 4.4 Ventilasi Responden di Puskesmas Tanah Tinggi Kecamatan
Binjai Timur Tahun 2016 .............................................................. 55
Tabel 4.5 Keadaan Tempat Perindukan Nyamuk disekitar Rumah
Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Tanah Tinggi
Kecamatan Binjai Timur Tahun 2016 ........................................... 56
Tabel 4.6 Observasi Pemberantasan Sarang Nyamuk disekitar Rumah
Responden di Puskesmas Tanah Tinggi Kecamatan Binjai
Timur Tahun 2016 ......................................................................... 57
Tabel 4.7 Kebiasaan Pemberantasan Sarang Nyamuk disekitar Rumah
Pada Kelompok Kasus di Puskesmas Tanah Tinggi Kecamatan
Binjai Timur Tahun 2016 .............................................................. 58
Tabel 4.8 Kategori Variabel Independen di Wilayah Kerja Puskesmas
Tanah Tinggi Kecamatan Binjai Timur Tahun 2016 .................... 59
Tabel 4.9 Hubungan Sanitasi Lingkungan pemukiman dengan kejadian
Demam Berdarah di Wilayah Puskesmas Tanah Tinggi
Kecamatan Binjai Timur Tahun 2016 ........................................... 60
Tabel 4.10 Hubungan Pemberantasan Sarang Nyamuk dengan kejadian
Demam Berdarah di Wilayah Puskesmas Tanah Tinggi
Kecamatan Binjai Timur Tahun 2016 ........................................... 61
xiii
Universitas Sumatera Utara
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
Halaman
Lampiran 1.
Kuesioner Penelitian........................................................
85
Lampiran 2.
Informed Consent............................................................
98
Lampiran 3.
Master Data ....................................................................
99
Lampiran 4.
Output Penelitian ............................................................
101
Lampiran 5.
Dokumentasi Penelitian...................................................
117
Lampiran 6.
Surat IzinPenelitian.........................................................
122
xiv
Universitas Sumatera Utara