Jenis dan Syarat Perizinan | Dinas Kesehatan Kota Depok

Formulir XII

Contoh Papan Nama Pengobat Tradisional

A. Bagi tenaga Pelayanan Kesehatan Tradisional (Yankestrad) yang memiliki
memiliki STPT

Nama Pengobat Tradisional
Jenis Pelayanan Kesehatan Tradisional
(warna dasar putih dan tulisan berwarna hijau)

HARI BUKA

: SENIN-JUM`AT

JAM

: 10.00 – 20.00 WIB

NO.STPT

: ................/............/..........

ASOSIASI

: ..........................................

NO. ANGGOTA ASOSIASI

: ................/............/..........

B. Bagi tenaga Pelayanan Kesehatan Tradisional (Yankestrad) yang memiliki
memiliki SIPT
Nama Pengobat Tradisional
Jenis Pelayanan Kesehatan Tradisional
(warna dasar hijau dan tulisan berwarna putih)

HARI BUKA

: SENIN-JUM`AT

JAM

: 10.00 – 20.00 WIB

NO.SIPT

: ................/............/..........

ASOSIASI

: ..........................................

NO. ANGGOTA ASOSIASI

: ................/............/..........