Laporan Praktik Kerja Profesi Farmasi Rumah Sakit

LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI
FARMASI RUMAH SAKIT

di

Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik
Medan

Disusun Oleh:
Rensus Sitanggang, S.Farm.
NIM 123202013

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI APOTEKER
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013

Lembar Pengesahan
LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI
FARMASI RUMAH SAKIT

di
Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik
Medan
Laporan ini Disusun untuk Melengkapi Salah Satu Syarat untuk Memperoleh
Gelar Apoteker pada Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara Medan

Disusun Oleh:
Rensus Sitanggang, S.Farm.
NIM 123202013

Pembimbing,

Aminah Dalimunthe, S.Si., M.Si., Apt.
NIP 197806032005012004
Staf Pengajar Fakultas Farmasi
USU Medan

Dra. Yusmainita, Sp.FRS., Apt.
NIP 196205091992032002
Staf IFRS RSUP H. Adam Malik

Medan

Medan,
Juli 2013
Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara
Dekan,

Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt.
NIP 195311281983031002

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan
kasih-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan praktik kerja profesi di Rumah
Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan. Tujuan dilaksanakannya praktik
kerja profesi di rumah sakit adalah untuk memahami peran apoteker di rumah
sakit dalam menunjang pelayanan kesehatan kepada masyarakat di rumah sakit.
Penulis menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada ibu
Dra. Yusmainita, Sp.FRS., Apt., dan ibu Aminah Dalimunthe, S.Si., M.Si., Apt.,

selaku dosen pembimbing yang telah memberi motivasi dan membimbing penulis
dengan penuh kesabaran dan tanggung jawab selama praktik kerja profesi hingga
selesainya penulisan laporan ini.
Pada kesempatan ini penulis juga ingin menyampaikan ucapan terima
kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada:
1. Bapak Dr. Lukmanul Hakim Nasution, Sp.KK., selaku Direktur Utama
RSUP H. Adam Malik.
2. Ibu Dr. Purnamawati, MARS., selaku PLT Direktur Medik dan
Keperawatan RSUP H. Adam Malik serta Direktur SDM dan Pendidikan
RSUP H. Adam Malik.
3. Bapak Syamsuddin Angkat, S.H., S.E., selaku Direktur Umum dan
Operasional RSUP H. Adam Malik.
4. Bapak Drs. Bastian, M.M., selaku Direktur Keuangan RSUP H. Adam
Malik.

5. Ibu Dra. Hj. Isma Sani Pane, M.Si., Apt., selaku Kepala Instalasi Farmasi
RSUP H. Adam Malik.
6. Ibu Dra. Helena Gultom, Apt., selaku kepala instalasi CSSD RSUP H.
Adam Malik.
7. Ibu Dra. Ellya Puspawati, Apt., selaku kepala Depo Farmasi Rindu B

RSUP H. Adam Malik.
8. Ibu Dra. Nurminda Silalahi, M.Si., Apt., selaku Kepala Pokja Farmasi
Klinis RSUP H. Adam Malik.
9. Bapak Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt., selaku Dekan Fakultas
Farmasi USU.
10. Bapak Drs. Wiryanto, M.S., Apt., selaku Ketua Program Studi Pendidikan
Profesi Apoteker Fakultas Farmasi USU.
Penulis juga mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang tulus tiada
terhingga khusus kepada ayahanda Gustap Sitanggang (Alm) dan kepada ibunda
tercinta Nurmala Sinurat juga kepada abang, kakak dan adek tercinta atas doa,
dukungan, motivasi dan perhatian yang tiada hentinya kepada penulis.
Penulis menyadari laporan ini masih banyak kekurangan, untuk itu penulis
mengharapkan kritik dan saran dari pembaca. Semoga laporan ini bermanfaat bagi
kita semua dan khususnya demi pengembangan ilmu pengetahuan di bidang
Farmasi.
Medan,

Juli 2013

Penulis,


Rensus Sitanggang, S.Farm.

RINGKASAN

Telah selesai dilakukan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) farmasi
rumah sakit di RSUP H. Adam Malik. Praktik kerja profesi apoteker (PKPA) ini
bertujuan agar apoteker mampu mengelola farmasi rumah sakit sesuai dengan etik
dan ketentuan yang berlaku didalam sistem pelayanan kesehatan di Rumah Sakit.
Praktik kerja profesi apoteker (PKPA) dilaksanakan pada tanggal 13 mei 2013
sampai 13 juni 2013 dengan jumlah jam efektif 7 jam per hari. Kegiatan PKPA di
rumah sakit meliputi melihat fungsi dan tugas rumah sakit dalam pelayanan
kesehatan kepada masyarakat, melihat peran Instalasi Farmasi Rumah Sakit
(IFRS) dalam menunjang pelayanan kesehatan di rumah sakit, mengetahui peran
apoteker dalam mengelola perbekalan farmasi mulai dari pemilihan, perencanaan,
pengadaan,

produksi,

penerimaan,


penyimpanan,

pendistribusian,

administrasi/pelaporan, dan evaluasi obat kepada pasien serta pelayanan
kefarmasian yang berorientasi kepada pasien, melakukan peninjauan ke depo
farmasi/pokja farmasi untuk melihat sistem distribusi obat dan perbekalan
kesehatan kepada pasien di rumah sakit, melakukan visite ke ruang Rawat Inap
Terpadu ( RINDU) B2 untuk memberikan informasi obat dan edukasi obat kepada
pasien. Melaksanakan Pelayanan Informasi Obat (PIO) dan Konseling pada pasien
rawat jalan di Apotek II, serta melakukan peninjauan ke Instalasi Central
Sterilized Supply Departement (CSSD) untuk melihat sistem sterilisasi di RSUP
H. Adam Malik.

DAFTAR ISI
Halaman
JUDUL .......................................................................................................

i


LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................

ii

KATA PENGANTAR ...............................................................................

iii

RINGKASAN .............................................................................................

v

DAFTAR ISI ..............................................................................................

vi

DAFTAR GAMBAR .................................................................................

xi


DAFTAR LAMPIRAN ..............................................................................

xii

BAB I PENDAHULUAN .........................................................................

1

1.1 Latar Belakang ................................................................................

1

1.2 Tujuan..............................................................................................

3

BAB II TINJAUAN UMUM RUMAH SAKIT..........................................

4


2.1 Rumah Sakit ...................................................................................

4

2.1.1 Definisi Rumah Sakit ..........................................................

4

2.1.2 Visi dan Misi Rumah Sakit .................................................

4

2.1.3 Tugas dan fungsi ................................................................

5

2.1.3.1 Tugas rumah sakit .........................................................

5


2.1.3.2 Fungsi rumah sakit .......................................................

5

2.1.4 Klasifikasi dan Struktur Organisasi Rumah Sakit ..............

5

2.1.4.1 Klasifikasi Rumah Sakit................................................

5

2.1.4.2 Klasifikasi Rumah Sakit Umum ...................................

6

2.1.4.3 Struktur Organisasi Rumah Sakit .................................

7


2.2 Panitia Farmasi dan Terapi .............................................................

8

2.2.1 Tujuan Panitia Farmasi dan Terapi .....................................

8

2.2.2 Fungsi dan Ruang Lingkup PFT .........................................

8

2.2.3 Formularium Rumah Sakit .................................................

9

2.3 Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS) ...........................................

11

2.3.1 Tugas dan Fungsi ................................................................

11

2.3.2 Struktur Organisasi IFRS ....................................................

12

2.3.3 Pengelolaan Perbekalan Farmasi ........................................

12

2.3.3.1 Pemilihan .....................................................................

13

2.3.3.2 Perencanaan...................................................................

13

2.3.3.3 Pengadaan ....................................................................

13

2.3.3.4 Produksi .......................................................................

14

2.3.3.5 Penerimaan ...................................................................

14

2.3.3.6 Penyimpanan ................................................................

14

2.3.3.7 Pendistribusian .............................................................

16

2.3.4 Pelayanan Kefarmasian .......................................................

18

2.3.4.1 Pengkajian Resep .........................................................

18

2.3.4.2 Dispensing ....................................................................

19

2.3.4.3 Pemantauan dan Pelaporan ESO ..................................

21

2.3.4.4 Pelayanan Informasi Obat ............................................

22

2.3.4.5 Konseling .....................................................................

23

2.3.4.6 Pemantauan Kadar Obat dalam Darah .........................

24

2.3.4.7 Visite Pasien .................................................................

24

2.3.4.8 Pengkajian Penggunaan Obat .......................................

24

2.4 Instalasi Central Sterile Supply Department (CSSD) ....................

25

BAB III TINJAUAN KHUSUS RSUP H. ADAM MALIK ......................

28

3.1 Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik ...................................

28

3.1.1

Visi dan Misi RSUP H. Adam Malik .................................

29

3.1.2

Tugas dan Fungsi RSUP H. Adam Malik ...........................

29

3.1.3

Falsafah dan Motto RSUP H. Adam Malik .........................

31

3.1.4

Klasifikasi dan Struktur Organisasi RSUP H. Adam Malik

31

3.1.4.1 Direktur Utama .............................................................

32

3.1.4.2 Direktorat Medik dan Keperawatan .............................

32

3.1.4.3 Direktorat Sumber Daya Manusia dan Pendidikan ......

33

3.1.4.4 Direktorat Keuangan ....................................................

33

3.1.4.5 Direktorat Umum dan Operasional ..............................

33

3.1.4.6 Unit-Unit Non Struktural .............................................

34

3.2 Komite Farmasi dan Terapi ............................................................

35

3.3 Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik ........................................

37

3.3.1

Tugas dan Fungsi Instalasi Farmasi RSUP H. Adam
Malik ...................................................................................

38

3.3.2 Struktur organisasi Instalasi Farmasi RSUP H. Adam
Malik ... …………………………………………………...

38

3.3.2.1 Kepala Instalasi Farmasi ........................................

39

3.3.2.2 Wakil Kepala Instalasi Farmasi ..............................

40

3.3.2.3 Tata Usaha Farmasi ................................................

40

3.3.2.4 Kelompok Kerja .....................................................

40

Pengelolaan Perbekalan Farmasi ........................................

44

3.3.3.1 Perencanaan dan Evaluasi ......................................

44

3.3.3.2 Pengadaan ...............................................................

44

3.3.3

3.3.3.3 Produksi .................................................................

45

3.3.3.4 Penerimaan .............................................................

45

3.3.3.5 Penyimpanan ..........................................................

46

3.3.3.6 Pendistribusian .......................................................

48

3.3.3.7 Administrasi dan Pelaporan ...................................

50

3.3.3.8 Evaluasi ..................................................................

51

Pelayanan Kefarmasian ..................................................

51

3.3.4.1 Pengkajian Resep ...................................................

51

3.3.4.2 Dispensing ..............................................................

52

3.3.4.3 Pemantauan dan Pelaporan ESO ............................

53

3.3.4.4 Pelayanan Informasi Obat ......................................

53

3.3.4.5 Konseling ...............................................................

54

3.3.4.6 Visite ......................................................................

55

3.3.4.7 Pengkajian Penggunaan Obat .................................

55

3.4

Instalasi Central Sterile Supply Department (CSSD) .............

55

3.5

Depo Farmasi Rindu B ............................................................

58

3.6

Sarana dan Prasarana................................................................

59

BAB IV PEMBAHASAN ..........................................................................

60

4.1 Panitia Farmasi dan Terapi .............................................................

60

4.2 Pengelolaan Perbekalan Farmasi ....................................................

60

3.3.4

4.2.1

Produksi ..............................................................................

60

4.2.2

Penyimpanan .......................................................................

61

4.3 Pelayanan Kefarmasian ..................................................................

61

4.3.1

Konseling ...........................................................................

61

4.3.2

Visite ...................................................................................

61

4.4 Instalasi Central Sterile Supply Department (CSSD) .....................

62

4.5 Depo Farmasi Rindu B ...................................................................

62

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN......................................................

64

5.1 Kesimpulan ....................................................................................

64

5.2 Saran ...............................................................................................

64

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................

66

LAMPIRAN ...............................................................................................

68

DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 3.1 Struktur Organisasi Instalasi Farmasi RSUP H. Adam
Malik ........................................................................................

39

Gambar 3.2 Struktur Organisasi Instalasi Central Sterile Supply
Departement (CSSD) RSUP H. Adam Malik ...........................

56

Gambar 3.3 Alur kegiatan pelayanan CSSD ...............................................

57

DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Pusat H.
Adam Malik Medan ................................................................

68

Lampiran 2. Blanko Pelaporan Monitoring Efek Samping Obat (MESO) .

69

Lampiran 3. Format Lembar Pelayanan Informasi Obat ............................

71