Analisis Penatalaksanaan Program Penanggulangan Tuberkulosis Paru dengan Strategi DOTS di Puskesmas Desa Lalang Kecamatan Medan Sunggal Tahun 2015

ANALISIS PENATALAKSANAAN PROGRAM
PENANGGULANGAN TUBERKULOSIS PARU DENGAN
STRATEGI DOTS DI PUSKESMAS DESA LALANG
KECAMATAN MEDAN SUNGGAL
TAHUN 2015

SKRIPSI

OLEH:
MUHAMMAD MANSUR
NIM. 111000060

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

Universitas Sumatera Utara

ANALISIS PENATALAKSANAAN PROGRAM
PENANGGULANGAN TUBERKULOSIS PARU DENGAN

STRATEGI DOTS DI PUSKESMAS DESA LALANG
KECAMATAN MEDAN SUNGGAL
TAHUN 2015

Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat

OLEH
MUHAMMAD MANSUR
NIM : 111000060

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

Universitas Sumatera Utara

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “ANALISIS
PENATALAKSANAAN
PROGRAM
PENANGGULANGAN
TUBERKULOSIS PARU DENGAN STRATEGI DOTS DI PUSKESMAS
DESA LALANG KECAMATAN MEDAN SUNGGAL TAHUN 2015” ini
beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri dan saya tidak
melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai
dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan
ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila
kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya
saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.

Medan,

September 2015

Yang membuat pernyataan

Muhammad Mansur

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK
Penyakit Tuberkulosis Paru merupakan penyakit infeksi menular yang
berdampak luas terhadap kualitas hidup dan mengancam keselamatan jiwa
manusia. Sejak tahun 1995, Indonesia menerapkan program pemberantasan TB
paru melalui pengobatan TB paru dengan Strategi DOTS (Directly Observed
Treatment Shortcourse) yang dapat memutuskan rantai penularan penyakitnya.
Jumlah penderita TB paru BTA positif di Puskesmas Desa Lalang pada tahun
2014 sebanyak 42 orang dengan angka kesembuhan 59,52%. Hal ini berarti angka
kesembuhan di Puskesmas Desa Lalang belum mencapai target yang ditetapkan
yaitu minimal 85%.
Jenis penelitian ini merupakan penelitian kualitatif yang bertujuan untuk
mengetahui secara jelas dan lebih mendalam tentang penatalaksanaan program TB
paru dengan strategi DOTS di Puskesmas Desa Lalang. Metode pengumpulan
data dilakukan dengan wawancara mendalam dan observasi. Informan dalam
penelitian ini berjumlah 7 orang, yang terdiri dari 1 orang staf Penanggulangan

Masalah Kesehatan Dinas Kesehatan Kota Medan, Kepala Puskesmas Desa
Lalang, Petugas TB paru di Puskesmas Desa Lalang, 2 orang pasien TB, 2 orang
PMO. Analisa data dengan Miles dan Huberman.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa penatalaksanaan program TB paru
dengan strategi DOTS di Puskesmas Desa Lalang belum berjalan maksimal. Hal
ini dilihat dari kualitas petugas TB paru masih kurang dalam upaya penemuan
kasus serta pelatihan kepada pasien TB dalam menampung dahak, penemuan
kasus TB paru dilakukan secara pasif dengan menunggu pasien datang berobat,
kurangnya pengetahuan pasien dalam menampung dahak yang benar sehingga
terjadi kesalahan hasil diagnosa ketika dahak diperiksa secara mikroskopis oleh
petugas.
Berdasarkan hasil penelitian, diharapkan kepada Dinas Kesehatan Kota
Medan agar selalu memantau dan mengevaluasi pelaksanaan program TB paru
secara khusus dan berkelanjutan serta menyediakan alokasi dana kepada petugas
TB di puskesmas dalam upaya penjaringan, penemuan kasus dan penyuluhan.
Petugas TB paru puskesmas agar melakukan penemuan kasus TB paru secara aktif
ke rumah-rumah, dan memberikan penyuluhan kepada pasien mengenai penyakit
TB dan pengobatannya.

Kata kunci: Penatalaksanaan Program,Tuberkulosis Paru, Strategi DOTS

Universitas Sumatera Utara

ABSTRACK

Pulmonary tuberculosis disease is a contagious infection affect widely to
the quality of life and threaten the safety of human soul. Since 1995, Indonesia
implement a program of pulmonary tuberculosis eradiction through pulmonary
tuberculosis treatment with DOTS strategy (Directly Observed Treatment
Shortcourse) which can break the chain of transmisssion of the illness. Number of
patients in Desa Lalang Puskesmas with pulmonary tuberculosis BTA positive in
2014 as many as 42 people with 59,52% cure rate. This means that the cure rate
at Desa Lalang Puskesmas has not reached the target is at least 85%.
This research was a qualitative research that aimed to see more clearly
and deeply about the management of pulmonary tuberculosis program with DOTS
strategy at Desa Lalang Puskesmas. Methods of data collection was done by indepth interviews and observation. Informants in this research amounted to 7
peoples, consisting of employee for Health Problems Tackling at Health
Department city of Medan, Head of Desa Lalang Puskesmas, pulmonary
tuberculosis officer in Desa Lalang Puskesmas, 2 patients with TB, 2 people of
PMO. Analysis of data used Miles and Huberman.

The results showed that the management of pulmonary tuberculosis
program with DOTS strategy at Desa Lalang Puskesmas not running optimally. It
is seen from the quality of personnel is still lacking in the pulmonary tuberculosis
case finding effort and training to accommodate patients with TB in sputum,
pulmonary tuberculosis case finding carried passively by waiting patients came
with medical treatment, lack of knowledge of the patients in the sputum
accommodate the correct diagnosis so that an error occurred when sputum
examined microscopically by officer.
Based on the results of the research, expected to Medan City Health
Department in order to consta ntly monitor and evaluate the implementation of
programs specifically pulmonary tuberculosis and sustainable and provides for
the allocation of funds to the officers of TB in public health center in an effort to
crawl, case finding and counseling. Officers pulmonary tuberculosis in order to
perform the invention of active pulmonary tuberculosis cases to homes and
provide counseling to patients about pulmonary tuberculosis disease and its
treatment.
Keywords : Management of Program, Pulmonary Tuberculosis, DOTS Strategy

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama

: Muhammad Mansur

Tempat/Tanggal Lahir

: Medan/09 Juni 1993

Agama

: Islam

Anak ke

: 2 dari 5 bersaudara

Alamat Rumah

: Dusun III Sidorejo Desa Manunggang Jae, Kec. Padang

Sidimpuan Tenggara

Nama Ayah

: Peltu Purn. H. Muhasim

Suku Bangsa Ayah

: Jawa

Nama Ibu

: Nurliah S.Pdi

Suku Bangsa Ibu

: Banjar

Riwayat Pendidikan

:

1. Tahun 1998-1999

: TK Kartika Yonkav 6/Serbu Medan

2. Tahun 1999-2005

: SD Negeri 065011 Medan

3. Tahun 2005-2008

: MTs Ponpes Baharuddin Tapsel

4. Tahun 2008-2011

: MAS Ponpes Baharuddin Tapsel

5. Tahun 2011-2015

: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara

Riwayat Organisasi

:

1. Tahun 2012-2013

: Departemen PA HMI Komisariat FKM USU

2. Tahun 2012-2013

: Wakil Sekretaris Umum HMI Komisariat FKM USU

3. Tahun 2014-2015

: Ketua Bidang Penelitian dan Pengembangan HMI
Komisariat FKM USU

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT karena atas rahmat
dan karunia-Nya lah penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Analisis
Penatalaksanaan Program Penanggulangan Tuberkulosis Paru dengan Strategi
DOTS di Puskesmas Desa Lalang Kecamatan Medan Sunggal Tahun 2015” yang
merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan
Masyarakat.
Dalam penyusunan ini mulai dari awal hingga akhir penulis banyak
memperoleh bimbingan, dukungan, bantuan, saran dan kritik dari berbagai pihak,
oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan
penghargaan yang sebesar-besarnya kepada :
1.

Bapak Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

2.

Bapak dr. Heldy B.Z., MPH, selaku Ketua Departemen Administrasi dan
Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara sekaligus Dosen Penguji II yang telah banyak memberikan kritik, saran
dan pengarahan untuk kesempurnaan skripsi ini.

3.

Ibu Siti Khadijah Nasution, SKM, M.Kes, selaku Dosen pembimbing I dan
Ketua Penguji yang telah banyak membimbing, meluangkan waktu,
memberikan pengarahan, dukungan, dan saran dalam penyelesaian skripsi ini.

Universitas Sumatera Utara

4.

Ibu dr. Rusmalawaty, M.Kes, selaku Dosen Pembimbing II sekaligus Penguji
I yang telah banyak meluangkan waktu, bimbingan, pengarahan, dan saran
kepada penulis untuk kesempurnaan skripsi ini.

5.

Bapak dr. Fauzi, SKM, selaku Dosen Penguji III yang telah banyak
memberikan kritik, saran dan pengarahan untuk kesempurnaan skripsi ini.

6.

Seluruh dosen dan staf di FKM USU , terutama Departemen AKK yang telah
memberikan bekal ilmu selama perkuliahan.

7.

Kepala Dinas Kesehatan Kota Medan yang telah memberikan izin untuk
melakukan penelitian.

8.

Ibu Hj. Dwi Sophia A, SKM selaku Pegawai Penanggulangan Masalah
Kesehatan Dinas Kesehatan Kota Medan yang telah membantu penulis dalam
melakukan penelitian.

9.

Ibu dr. Hj. Rafidah, SpAK selaku Kepala Puskesmas, Ibu Evita Hrp, SKM
selaku Kepala Tata Usaha dan Ibu Juwita Rismauli M, AMK selaku Petugas
TB Paru di Puskesmas Desa Lalang yang telah membantu penulis dalam
melakukan penelitian.

10. Teristimewa untuk kedua orang tua penulis, Ayahanda Peltu Purn. H.
Muhasim dan Ibunda Nurliah S.Pdi yang senantiasa memberikan do’a, kasih
sayang, semangat, serta dukungan kepada penulis selama ini.
11. Keluarga penulis tersayang Abangku Miftahurrahman, S.Sos.I, dan adikadikku Abdul Ghoffar, Abdul Ghofur, dan Syahrun Mubarok dan seluruh
keluarga besar penulis yang selalu memberikan semangat dan dukungan
kepada penulis.

Universitas Sumatera Utara

12. Sahabat-sahabatku Agung, Aisyah, Kurnia, Irmayanti, Halid, Ikhsan, Ridwan,
Sawal, Samuel, Nur asiah, Imam, Mina terima kasih untuk motivasi dan
bantuannya.
13. Bang Putra, Kak Magda, Kak Adel, Kak Siti, Kak Eci, Rovy, dan Bang Harry
yang telah memberikan semangat, bantuan dan dukungan kepada penulis.
14. Teman-teman seperjuangan di FKM USU, Adib, Berkah, Joen, Gio, Abkar,
Rizal, Iron, Freddy, Eko, Jonri, Lenni, Juliana, Bayu, Asih, Nisa, Kak Nur,
Lamtiur, Ervina, Geby, Nuansa, Fannisa
15. Haris, Widnas, Wahana, Lindra, Dwi, Debi, Utet, Ali, Bayu, dan adik -adik
pengurus HMI Komisariat FKM USU periode 2014-2015 yang telah banyak
memberikan ilmu serta dukungan kepada penulis.
16. Seluruh keluarga besar IKBAPEMBA Pondok Pesantren Baharuddin.
17. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang telah banyak
membantu, memberikan semangat, dukungan dan do’a selama ini.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan skripsi ini.
Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua
pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap
skripsi ini dapat bermanfaat terutama untuk kemajuan ilmu pengetahuan.

Medan, Agustus 2015

Muhammad Mansur

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... i
ABSTRAK .......................................................................................................... ii
ABSTRACT ......................................................................................................... iii
RIWAYAT HIDUP PENULIS ........................................................................ iv
KATA PENGANTAR ....................................................................................... v
DAFTAR ISI ...................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL .............................................................................................. xi
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................. 1
1.1 Latar Belakang ........................................................................................... 1
1.2 Perumusan Masalah ................................................................................... 9
1.3 Tujuan Penelitian ....................................................................................... 10
1.4 Manfaat Penelitian ..................................................................................... 10
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 11
2.1 Tuberkulosis Paru (TB Paru) ........................................................................ 11
2.1.1 Pengertian ...................................................................................... 11
2.1.2 Cara Penularan .............................................................................. 12
2.1.3 Risiko Penularan TB Paru ............................................................ 13
2.1.4 Gejala-Gejala TB Paru .................................................................. 13
2.2 Pusat Kesehatan Masyarakat (PUSKESMAS) ............................................ 14
2.2.1 Pengertian ...................................................................................... 14
2.2.2 Upaya Kesehatan Masyarakat ...................................................... 15
2.3 Program Penanggulangan TB Paru .............................................................. 15
2.3.1 Rencana Global Pengendalian TBC ............................................. 15
2.3.2 Program Nasional Penanggulangan TB Indonesia ....................... 17
2.3.3 Strategi DOTS (Directly Observed Treatments Shortcourse) ..... 18
2.4 Jenis Obat Anti Tuberkulosis (OAT) ............................................................ 22
2.5 Efek Samping OAT ....................................................................................... 23
2.6 Tatalaksana Penderita TB Paru .................................................................... 25
2.6.1 Penemuan Penderita TB Paru ....................................................... 25
2.6.2 Diagnosis TB Paru ........................................................................ 28
2.6.3 Klasifikasi Penyakit TB Paru ....................................................... 30
2.6.4 Tipe Penderita TB Paru ................................................................. 33
2.6.5 Pengobatan TB Paru ...................................................................... 33
2.6.6 Pengawasan Menelan Obat ........................................................... 36
2.6.7 Pemantauan dan Hasil Pengobatan TB Paru ............................... 37
2.6.8 Evaluasi Pengobatan ..................................................................... 42
2.7 Fokus Penelitian ............................................................................................ 43

Universitas Sumatera Utara

BAB III METODE PENELITIAN ................................................................. 46
3.1 Jenis Penelitian .............................................................................................. 46
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................................ 46
3.2.1 Lokasi ............................................................................................. 46
3.2.2 Waktu Penelitian ........................................................................... 47
3.3 Informan Penelitian ....................................................................................... 47
3.4 Metode Pengumpulan Data .......................................................................... 47
3.4.1 Data Primer .................................................................................... 47
3.4.2 Data Sekunder ............................................................................... 48
3.5 Triangulasi ..................................................................................................... 48
3.6 Teknik Analisis Data .................................................................................... 48
BAB IV HASIL PENELITIAN ........................................................................ 49
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ............................................................ 49
4.1.1 Letak Geografis ............................................................................. 49
4.1.2 Demografis .................................................................................... 49
4.1.3 Sumber Daya Kesehatan ............................................................... 50
4.2 Karakteristik Informan .................................................................................. 50
4.3 Wawancara Program Penanggulangan TB Paru Dengan Strategi
DOTS di Puskesmas Desa Lalang Tahun 2015 ....................................... 52
4.3.1 Pernyataan Informan tentang Komitmen Politis dalam Program
Penanggulangan TB Paru ............................................................. 52
4.3.2 Pernyataan Informan tentang Kerjasama dalam Program
Penanggulangan TB Paru di Puskesmas Desa Lalang ................. 53
4.3.3 Pernyataan Informan tentang Jumlah dan Pekerjaan Petugas
TB Paru di Puskesmas Desa Lalang ............................................. 53
4.3.4 Pernyataan Informan tentang Pelatihan Petugas dalam
Pelaksanaan Program Penanggulangan TB Paru di Puskesmas
Desa Lalang .................................................................................... 54
4.3.5 Pernyataan Informan tentang Pelayanan yang Dilakukan Oleh
Petugas Kesehatan di Puskesmas Desa Lalang ............................ 55
4.3.6 Pernyataan
Informan
tentang
Penyuluhan
Program
Penanggulangan TB Paru di Puskesmas Desa Lalang ................ 56
4.3.7 Pernyataan Informan tentang Sumber Pendanaan dalam
Pelaksanaan Program Penanggulangan TB Paru di Puskesmas
Desa Lalang ................................................................................... 57
4.3.8 Pernyataan Informan tentang Sarana dan Prasarana yang
Diperlukan dalam Pelaksanaan Program TB Paru di Puskesmas
Desa Lalang ................................................................................... 58
4.3.9 Pernyataan Informan tentang Alur Pemeriksaan Penderita TB
Paru dengan Strategi DOTS di Puskesmas Desa Lalang ............ 59
4.3.10 Pernyataan Informan tentang Diagnosa Penderita TB Paru di
Puskesmas Desa Lalang ................................................................ 61
4.3.11 Pernyataan Informan tentang Pengobatan TB Paru Dengan
Obat Anti Tuberkulosis (OAT) yang Diawasi Oleh PMO di
Puskesmas Desa Lalang ................................................................. 63

Universitas Sumatera Utara

4.4

4.3.12 Pernyataan Informan tentang Tugas Pengawas Menelan Obat
(PMO) di Puskesmas Desa Lalang ................................................ 65
4.3.13 Pernyataan Informan tentang Ketersediaan OAT di Puskesmas
Desa Lalang ................................................................................... 65
4.3.14 Pernyataan Informan tentang Pencatatan dan Pelaporan yang
Dilakukan dalam Program Penanggulangan TB Paru ................ 66
4.3.15 Pernyataan Informan tentang Sistem Pemantauan dan Evaluasi
yang Dilakukan dalam Penatalaksanaan Program TB Paru
dengan DOTS ................................................................................. 67
4.3.16 Pernyataan Informan tentang Tantangan Internal maupun
Eksternal dalam Pelaksanaan Penanggulangan TB Paru di
Puskesmas Desa Lalang ................................................................. 68
4.3.17 Pernyataan Informan tentang Strategi dalam Program
Penanggulangan TB Paru di Puskesmas Desa Lalang ................ 69
Rangkuman Hasil Wawancara Informan Tentang Penatalaksanaan
Program Penanggulangan TB Paru dengan Strategi DOTS .................... 70

BAB V PEMBAHASAN ................................................................................... 73
5.1 Masukan (Input) ......................................................................................... 73
5.1.1 Komitmen Politis .............................................................................. 73
5.1.2 Tenaga Kesehatan ............................................................................. 75
5.1.3 Sarana dan Prasarana ........................................................................ 78
5.1.4 Pendanaan ......................................................................................... 79
5.2 Proses ( Procces) ........................................................................................ 81
5.2.1 Diagnosis TB ................................................................................. 82
5.2.2 Pengobatan TB dengan OAT yang Diawasi Oleh PMO ............. 85
5.2.3 Kesinambungan Ketersediaan Obat ............................................. 89
5.2.4 Pencatatan dan Pelaporan dalam Monitoring dan Evaluasi ........ 90
5.3 Keluaran (Output) ...................................................................................... 93
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................... 95
6.1 Kesimpulan ................................................................................................ 95
6.2 Saran ........................................................................................................... 97
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ xiv
LAMPIRAN
Pedoman Wawancara
Surat Izin penelitian dari FKM USU
Surat Izin Penelitian dari Dinas Kesehatan Kota Medan
Surat Keterangan Telah Selesai Melakukan Penelitian

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1.1
Tabel 4.1
Tabel 4.2
Tabel 4.3
Tabel 4.4
Tabel 4.5
Tabel 4.6

Tabel 4.7
Tabel 4.8

Tabel 4.9

Tabel 4.10
Tabel 4.11

Tabel 4.12

Tabel 4.13

Tabel 4.14
Tabel 4.15

Tabel 4.16

Jumlah Penderita TB Paru per Wilayah Unit Pelayanan
Kesehatan (UPK) di Kota Medan Tahun 2014 ..............................6
Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin di Wilayah
Kerja Puskesmas Desa Lalang Tahun 2014 .................................49
Data Sarana Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Desa
Lalang Tahun 2014 ........................................................................50
Data Tenaga Kesehatan Puskesmas Desa Lalang Tahun
2014 .................................................................................................50
Karakteristik Informan ...................................................................51
Matriks Pernyataan Informan tentang Komitmen Politis
dalam Program Penanggulangan TB Paru ....................................52
Matriks Pernyataan Informan tentang Kerjasama dalam
Program Penanggulangan TB Paru di Puskesmas Desa
Lalang ..............................................................................................53
Matriks Pernyataan Informan tentang Jumlah dan Pekerjaan
Petugas TB Paru di Puskesmas Desa Lalang ................................53
Matriks Pernyataan Informan tentang Pelatihan Petugas
dalam Pelaksanaan Program Penanggulangan TB Paru di
Puskesmas Desa Lalang ..................................................................54
Matriks Pernyataan Informan tentang Pelayanan yang
Dilakukan Oleh Petugas Kesehatan di Puskesmas Desa
Lalang ..............................................................................................55
Matriks Pernyataan Informan tentang Penyuluhan Program
Penanggulangan TB Paru di Puskesmas Desa Lalang ..................56
Matriks Pernyataan tentang Sumber Pendanaan dalam
Pelaksanaan Program Penanggulangan TB Paru di
Puskesmas Desa Lalang .................................................................57
Matriks Pernyataan Informan tentang Sarana dan Prasarana
yang Diperlukan dalam Pelaksanaan Program TB Paru di
Puskesmas Desa Lalang ..................................................................58
Matriks Pernyataan Informan tentang Alur Pemeriksaan
Penderita TB Paru dengan Strategi DOTS di Puskesmas
Desa Lalang ....................................................................................59
Matriks Pernyataan Informan tentang Diagnosa Penderita
TB Paru di Puskesmas Desa Lalang .............................................61
Matriks Pernyataan Informan tentang Pengobatan TB Paru
Dengan Obat Anti Tuberkulosis (OAT) di Puskesmas Desa
Lalang .............................................................................................63
Matriks Pernyataan Informan tentang Tugas Pengawas
Menelan Obat (PMO) di Puskesmas Desa Lalang ........................65

Universitas Sumatera Utara

Tabel 4.17
Tabel 4.18

Tabel 4.19

Tabel 4.20

Tabel 4.21

Tabel 4.22

Matriks Pernyataan Informan tentang Ketersediaan OAT di
Puskesmas Desa Lalang .................................................................65
Matriks Pernyataan Informan tentang Pencatatan dan
Pelaporan yang dilakukan dalam Program Penanggulangan
TB Paru ...........................................................................................66
Matriks Pernyataan Informan tentang Sistem Pemantauan
dan Evaluasi yang dilakukan dalam Penatalaksanaan
Program TB Paru dengan DOTS ...................................................67
Matriks Pernyataan Informan tentang Tantangan Internal
maupun Eksternal dalam Pelaksanaan Penanggulangan TB
Paru di Puskesmas Desa Lalang .....................................................68
Matriks Pernyataan Informan tentang Strategi dalam
Program Penanggulangan TB Paru di Puskesmas Desa
Lalang .............................................................................................69
Matriks Rangkuman Hasil Wawancara Informan tentang
Penatalaksanaan Program Penanggulangan TB Paru dengan
Strategi DOTS .................................................................................70

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Bagan Alur Diagnosis TB Paru ..................................................... 30
Gambar 2.2 Fokus Penelitian .............................................................................. 43

Universitas Sumatera Utara