MANFAAT ACTIVE CYCLE OF BREATHING TECHNIQUE (ACBT) Manfaat Active Cycle Of Breathing Technique (ACBT) Bagi Penderita Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK).
MANFAAT ACTIVE CYCLE OF BREATHING TECHNIQUE (ACBT)
BAGI PENDERITA PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIK (PPOK)
SKRIPSI
DISUSUN UNTUK MEMENUHI PERSYARATAN DALAM
MENDAPATKAN GELAR SARJANA FISIOTERAPI
Disusun Oleh
RIRIT IKA LESTARI
NIM J 120 131 022
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
ii
iv
MOTTO
“Kebenaran dan kejujuran bukan sekadar salah satu wujud kemuliaan,
melainkan
juga merupakan wujud setiap kebijakan dan keikhlasan yang tengah diuji”
(Sinuwun, 16 Januari 2000)
v
PERSEMBAHAN
Hasil karya ini saya persembahkan sebagai wujud terima kasih dan
syukur yang tak terperi kepada:
1. ALLOH SWT atas karunia akal dan jazad sempurna dan rahmatNYA
yang berlimpah-limpah
2. Suami dan kedua buah cinta kami, keluarga besar (alm) Suwarno dan
keluarga besar (alm) Teguh, motivasi dan dukungan dengan ikhlas dan
penuh cinta
3. Adik-adik We Love PT 2013
4. Institusi dan Almamater
vi
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr Wb
Subhanallah walhamdulillahirrobbil’alamin, segala puji hanya
milik Alloh SWT, atas segala limpahan barokah dan karuniaNYA
sehingga penulis telah dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“MANFAAT ACTIVE CYCLE OF BREATHING TECHNIQUE
(ACBT) BAGI PENDERITA PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF
KRONIK (PPOK).”
Skripsi ini disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan
mendapatkan gelar Sarjana Fisioterapi pada Program Studi Fisioterapi
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Dalam penyusunan skripsi ini penulis telah banyak dibantu oleh
berbagai pihak sehingga sudah sepantasnya penulis mengucapkan terima
kasih kepada:
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta
2. Bapak Dr Suwaji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
vii
3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis.,M.Sc selaku penguji dan pembimbing
skripsi, Ibu Dwi Rosella K, S.Fis., M.Phys, Dipl.CIDESCO selaku
pembimbing skripsi atas saran, masukan serta koreksi, dengan ikhlas
dan sabar membuka wawasan penulis
4. Bapak Totok Budi Santoso, S.Fis.,M.P.H dan Bapak Agus Widodo,
S.Fis., M.Kes selaku penguji atas saran dan koreksinya
5. Segenap Dosen dan Staf Prodi Fisioterapi dan FIK UMS
6. RS Paru dr Ario Wirawan Salatiga atas kesempatan ijin belajar
7. Penderita PPOK rawat inap RS Paru dr Ario Wirawan Salatiga
8. Sinuwun dan anak-anakku Surya dan Astrid, keluarga besar Salatiga
& Solo atas segala cintanya serta adik-adikku tercinta S1 transfer 2013
(keep spirit & honesty with love)
Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi siapapun yang ingin
terus maju dan belajar, untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik
dan saran yang membangun. Akhir kata penulis mengucapkan banyak
terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr Wb
Surakarta, Juni 2015
Penulis
Ririt Ika Lestari
viii
ABSTRAK
PROGRAM STUDI SARJANA FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SKRIPSI, Juni 2015
Ririt Ika Lestari, AMF/J 120131 022
“MANFAAT ACTIVE CYCLE OF BREATHING TECHNIQUE
(ACBT) BAGI PENDERITA PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF
KRONIK (PPOK)”
V BAB, 31 Halaman, 3 Gambar, 5 Tabel
(Dibimbing oleh: Isnaini Herawati, S.Fis.,M.Sc dan Dwi Rosella
Komala Sari, S.Fis.,M.Phys.,Dipl.CIDESCO)
Latar Belakang: Perkembangan ilmu dan teknologi mempunyai dampak
peningkatan jumlah polutan sehingga meningkatkan populasi penderita
penyakit saluran napas antaranya adalah Penyakit Paru Obstruktif Kronik
(PPOK). Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK) menurut Global
Initiative For Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD, 2014) adalah
penyakit kronik yang ditandai hambatan aliran udara yang tidak
sepenuhnya reversibel. Active Cycle of Breathing Technique (ACBT)
merupakan salah satu teknik chest fisioterapi, terdiri 3 subteknik
:Breathing Control (BC), Thoracic Expansion Exercise (TEE) dan Forced
Expiration Technique (FET) atau huffing berfungsi membersihkan saluran
napas akibat akumulasi mukosa karena proses patologi PPOK sehingga
saluran napas akan bersih dan penderita dapat bernapas lebih nyaman.
Data RS Paru dr Ario Wirawan Salatiga tahun 2013 menunjukkan
Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK) menempati urutan pertama
kunjungan rawat jalan dan rawat inap.
Tujuan Penelitian: Penelitian ini bertujuan mengetahui manfaat Active
Cycle of BreathingTechnique (ACBT) untuk membersihkan jalan napas
bagi penderita Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK).
Metode Penelitian: Penelitian ini menggunakan metode time series
dengan rancangan one-group-pre test-post test design. Pengambilan
sampel dengan teknik purposive sampling. Jumlah sampel yang
memenuhi kriteria inklusi 28 orang 11 perempuan dan 17 laki-laki. Ratarata usia 60,8 tahun.Aplikasi chest fisioterapi menggunakan Active Cycle
of Breathing Technique (ACBT) dilakukan 1 kali sehari dalam 3 hari
ix
terapi. Penelitian dilaksanakan selama 2 bulan yaitu tanggal 18 Nopember
2014 sampai dengan tanggal 16 Januari 2015. Pengukuran volume sputum
yang dapat dikeluarkan menggunakan gelas ukur milimeter. Uji data
menggunakan Wilcoxon signed ranks test.
Hasil Penelitian:
Berdasarkan hasil uji statistik diperoleh hasil
pengukuran volume sputum yang dapat dikeluarkan p=0,00 dimana p <
0,05 yang bermakna Ha diterima yaitu bahwa metode Active Cycle of
Breathing Technique (ACBT) bermanfaat untuk membantu mengeluarkan
sputum bagi Penderita Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK).
Kesimpulan: Penatalaksanaan chest fisioterapi metode Active Cycle of
Breathing Technique (ACBT) memberikan manfaat membersihkan saluran
napas bagi penderita Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK). Selain itu
derajad sesak napas menurun dan mobilisasi torakal meningkat.
Kata Kunci: Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK), Active Cycle of
BreathingTehcnique (ACBT), pembersihan jalan napas, volume sputum.
x
ABSTRACK
GRADUATES STUDIES PROGRAM OF PHYSIOTHERAPY
FACULTY OF HEALTH
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
THESIS, June 2015
Ririt Ika Lestari, AMF/J 120 131 022
“THE EFFECT OF ACTIVE CYCLE OF BREATHING TECHNIQUE
(ACBT) FOR PATIENT WITH CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY
DISEASE (COPD)”
V BAB, 31 Pages, 3 Pictures, 5 Tables
(Supervised by Isnaini Herawati, S.Fis.,M.Sc and Dwi Rosella Komalasari,
S.Fis.,M.Phys, Dipl.CIDESCO)
Background: The science and technology always develop, that have and make
side impaction. One of them as the amount of pollutant that can make disease of
pulmonary infection Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). Chronic
Obstructive Pulmonary Disease (COPD) according to Global Initiative Chronic
Obstructive Lung Disease (GINA, 2014) is a chronic disease that characterized
by airflow resistance is not fully reversible. The ACBT is one of chest
physiotherapy as the non farmacological therapy make mucociliary clearance as
that result of pathological COPD. The ACBT have 3 subtechnique as the
breathing control (BC), thoracic expansion exercise (TEE) and forced expiratory
technique (FET). So can be used to help breath easily and cut the others physical
problem of COPD. At the Ario Wirawan Pulmonary Hospital Salatiga population
of COPD patient at 2013 as the first case.
Objective: This study aimed to know The Active Cycle Breathing Technique can
make mucociliary clearance in patient with Chronic Obstructive Pulmonary
Disease (COPD).
Methods: This study was time series, research design with pre test post test one
group design. Technique of sampling is purposive sampling. Number of
population 78 respondens and get sample 28 respondens with COPD in Ario
Wirawan Pulmonary Hospital Salatiga. Number of men was 17 patients and
women 11 patients, that’s range of age 60,8 years old. All of 28 respodens given
modality chest physiotherapy as the ACBT was done 1x in 3 days. So volume of
sputum can measured with milimeters glass, pre and post do the ACBT. Statistic
test by the Wilcoxon Signed Ranks Test. The research start at Nopember, 18,
2014 until January, 16, 2015 (two month).
Results: Based on statistical tested of Wilcoxon Signed Ranks Test get
significancy result 0.000 where p < 0.05, that patient can out sputum clearly and
xi
until cut the others problematic. It’s mean Ha is accepted. The ACBT can make
mucociliary clearance in patient with COPD.
Conclusions: There is a significant the ACBT can make mucociliary clearance in
patient with COPD. Beside this, Borg Scale can down and thoracal expansion
added.
Keywords: COPD, The ACBT, mucociliary clearance, volume of sputum
xii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................ i
HALAMAN PERSETUJUAN SIDANG SKRIPSI ......................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iii
HALAMAN PERNYATAAN ......................................................................... iv
MOTTO ........................................................................................................... v
PERSEMBAHAN ............................................................................................ vi
KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii
ABSTRAK ....................................................................................................... ix
DAFTAR ISI .................................................................................................... xiii
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... .xvi
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xvii
DAFTAR LAMPIRAN...................................................................................xviii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .................................................................................... 2
B. Rumusan Masalah ................................................................................ 2
C. Tujuan Penelitian .................................................................................. 4
D. Manfaat Penelitian................................................................................ 4
BAB II LANDASAN TEORI
A. Kerangka Teori ..................................................................................... 5
1. PPOK ............................................................................................. 5
a. Definisi PPOK.......................................................................... 5
xiii
b. Faktor Resiko ........................................................................... 5
1) Rokok ............................................................................... 5
2) Lingkungan ........................................................................ 6
3) Genetik ............................................................................... 6
c. Patologi PPOK ......................................................................... 7
d. Derajad PPOK .......................................................................... 8
e. Tanda dan Gejala PPOK..........................................................
9
f. Pemeriksaan PPOK.................................................................. 10
g. Problematik Fisioterapi............................................................. 11
2. Active Cycle Breathing Technique (ACBT).................................... 12
a. Breathing Control..................................................................... 12
b. Thoracic Expansion Exercise.................................................... 13
c. Forced Expiration Technique.................................................... 13
3. Manfaat ACBT Bagi Penderita PPOK..........................................
14
B. Kerangka Berpikir ............................................................................... 14
C. Kerangka Konsep ................................................................................ 15
D. Hipotesis .............................................................................................. 15
BAB III METODE PENELITIAN................................................................... 16
A. Jenis Penelitian ..................................................................................... 16
B. Tempat dan Waktu Penelitian .............................................................. 16
C. Populasi dan Sampel............................................................................. 16
D. Variabel Penelitian ............................................................................... 17
E. Definisi Operasional ............................................................................ 17
xiv
F. Proses Penelitian .................................................................................. 18
G. Analisis Data ....................................................................................... 19
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................... 20
A. Gambaran Umum Penelitian ................................................................ 20
B. Hasil Penelitian .................................................................................... 20
C. Analisis Data......................................................................................... 23
D. Pembahasan .......................................................................................... 24
E. Keterbatasan Penelitian ....................................................................... 27
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 28
DAFTAR PUSTAKA......................................................................................
LAMPIRAN-LAMPIRAN
xv
30
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Siklus ACBT ........................................................................13
Gambar 2.2 Kerangka Berpikir ...............................................................14
Gambar 2.3 Kerangka Konsep ................................................................15
xvi
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 4.1 Karakteristik responden berdasarkan usia.....................................20
Tabel 4.2 Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin......................21
Tabel 4.3 Karakteristik responden berdasarkan volume sputum..................22
Tabel 4.4 Mean volume sputum pre dan post ACBT ...................................23
Tabel 4.5 Analisis statistik Wilcoxon test......................................................23
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
A. DAFTAR RIWAYAT HIDUP PENELITI
B. DATA PENELITIAN
1. Laporan Monitoring Penelitian
2. Tabel Rekam Medik Responden
3. Formulir Informed Consent
4. Formulir Edukasi Responden dan Keluarga Responden
5. Tabel Data Hasil Penelitian
6. Uji Statistik
C. SURAT KETERANGAN
1. Surat Keterangan Survey Pendahuluan
2. Surat Keterangan Melaksanakan Penelitian
xviii
BAGI PENDERITA PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIK (PPOK)
SKRIPSI
DISUSUN UNTUK MEMENUHI PERSYARATAN DALAM
MENDAPATKAN GELAR SARJANA FISIOTERAPI
Disusun Oleh
RIRIT IKA LESTARI
NIM J 120 131 022
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
ii
iv
MOTTO
“Kebenaran dan kejujuran bukan sekadar salah satu wujud kemuliaan,
melainkan
juga merupakan wujud setiap kebijakan dan keikhlasan yang tengah diuji”
(Sinuwun, 16 Januari 2000)
v
PERSEMBAHAN
Hasil karya ini saya persembahkan sebagai wujud terima kasih dan
syukur yang tak terperi kepada:
1. ALLOH SWT atas karunia akal dan jazad sempurna dan rahmatNYA
yang berlimpah-limpah
2. Suami dan kedua buah cinta kami, keluarga besar (alm) Suwarno dan
keluarga besar (alm) Teguh, motivasi dan dukungan dengan ikhlas dan
penuh cinta
3. Adik-adik We Love PT 2013
4. Institusi dan Almamater
vi
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr Wb
Subhanallah walhamdulillahirrobbil’alamin, segala puji hanya
milik Alloh SWT, atas segala limpahan barokah dan karuniaNYA
sehingga penulis telah dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“MANFAAT ACTIVE CYCLE OF BREATHING TECHNIQUE
(ACBT) BAGI PENDERITA PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF
KRONIK (PPOK).”
Skripsi ini disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan
mendapatkan gelar Sarjana Fisioterapi pada Program Studi Fisioterapi
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Dalam penyusunan skripsi ini penulis telah banyak dibantu oleh
berbagai pihak sehingga sudah sepantasnya penulis mengucapkan terima
kasih kepada:
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta
2. Bapak Dr Suwaji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
vii
3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis.,M.Sc selaku penguji dan pembimbing
skripsi, Ibu Dwi Rosella K, S.Fis., M.Phys, Dipl.CIDESCO selaku
pembimbing skripsi atas saran, masukan serta koreksi, dengan ikhlas
dan sabar membuka wawasan penulis
4. Bapak Totok Budi Santoso, S.Fis.,M.P.H dan Bapak Agus Widodo,
S.Fis., M.Kes selaku penguji atas saran dan koreksinya
5. Segenap Dosen dan Staf Prodi Fisioterapi dan FIK UMS
6. RS Paru dr Ario Wirawan Salatiga atas kesempatan ijin belajar
7. Penderita PPOK rawat inap RS Paru dr Ario Wirawan Salatiga
8. Sinuwun dan anak-anakku Surya dan Astrid, keluarga besar Salatiga
& Solo atas segala cintanya serta adik-adikku tercinta S1 transfer 2013
(keep spirit & honesty with love)
Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi siapapun yang ingin
terus maju dan belajar, untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik
dan saran yang membangun. Akhir kata penulis mengucapkan banyak
terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr Wb
Surakarta, Juni 2015
Penulis
Ririt Ika Lestari
viii
ABSTRAK
PROGRAM STUDI SARJANA FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SKRIPSI, Juni 2015
Ririt Ika Lestari, AMF/J 120131 022
“MANFAAT ACTIVE CYCLE OF BREATHING TECHNIQUE
(ACBT) BAGI PENDERITA PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF
KRONIK (PPOK)”
V BAB, 31 Halaman, 3 Gambar, 5 Tabel
(Dibimbing oleh: Isnaini Herawati, S.Fis.,M.Sc dan Dwi Rosella
Komala Sari, S.Fis.,M.Phys.,Dipl.CIDESCO)
Latar Belakang: Perkembangan ilmu dan teknologi mempunyai dampak
peningkatan jumlah polutan sehingga meningkatkan populasi penderita
penyakit saluran napas antaranya adalah Penyakit Paru Obstruktif Kronik
(PPOK). Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK) menurut Global
Initiative For Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD, 2014) adalah
penyakit kronik yang ditandai hambatan aliran udara yang tidak
sepenuhnya reversibel. Active Cycle of Breathing Technique (ACBT)
merupakan salah satu teknik chest fisioterapi, terdiri 3 subteknik
:Breathing Control (BC), Thoracic Expansion Exercise (TEE) dan Forced
Expiration Technique (FET) atau huffing berfungsi membersihkan saluran
napas akibat akumulasi mukosa karena proses patologi PPOK sehingga
saluran napas akan bersih dan penderita dapat bernapas lebih nyaman.
Data RS Paru dr Ario Wirawan Salatiga tahun 2013 menunjukkan
Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK) menempati urutan pertama
kunjungan rawat jalan dan rawat inap.
Tujuan Penelitian: Penelitian ini bertujuan mengetahui manfaat Active
Cycle of BreathingTechnique (ACBT) untuk membersihkan jalan napas
bagi penderita Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK).
Metode Penelitian: Penelitian ini menggunakan metode time series
dengan rancangan one-group-pre test-post test design. Pengambilan
sampel dengan teknik purposive sampling. Jumlah sampel yang
memenuhi kriteria inklusi 28 orang 11 perempuan dan 17 laki-laki. Ratarata usia 60,8 tahun.Aplikasi chest fisioterapi menggunakan Active Cycle
of Breathing Technique (ACBT) dilakukan 1 kali sehari dalam 3 hari
ix
terapi. Penelitian dilaksanakan selama 2 bulan yaitu tanggal 18 Nopember
2014 sampai dengan tanggal 16 Januari 2015. Pengukuran volume sputum
yang dapat dikeluarkan menggunakan gelas ukur milimeter. Uji data
menggunakan Wilcoxon signed ranks test.
Hasil Penelitian:
Berdasarkan hasil uji statistik diperoleh hasil
pengukuran volume sputum yang dapat dikeluarkan p=0,00 dimana p <
0,05 yang bermakna Ha diterima yaitu bahwa metode Active Cycle of
Breathing Technique (ACBT) bermanfaat untuk membantu mengeluarkan
sputum bagi Penderita Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK).
Kesimpulan: Penatalaksanaan chest fisioterapi metode Active Cycle of
Breathing Technique (ACBT) memberikan manfaat membersihkan saluran
napas bagi penderita Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK). Selain itu
derajad sesak napas menurun dan mobilisasi torakal meningkat.
Kata Kunci: Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK), Active Cycle of
BreathingTehcnique (ACBT), pembersihan jalan napas, volume sputum.
x
ABSTRACK
GRADUATES STUDIES PROGRAM OF PHYSIOTHERAPY
FACULTY OF HEALTH
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
THESIS, June 2015
Ririt Ika Lestari, AMF/J 120 131 022
“THE EFFECT OF ACTIVE CYCLE OF BREATHING TECHNIQUE
(ACBT) FOR PATIENT WITH CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY
DISEASE (COPD)”
V BAB, 31 Pages, 3 Pictures, 5 Tables
(Supervised by Isnaini Herawati, S.Fis.,M.Sc and Dwi Rosella Komalasari,
S.Fis.,M.Phys, Dipl.CIDESCO)
Background: The science and technology always develop, that have and make
side impaction. One of them as the amount of pollutant that can make disease of
pulmonary infection Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). Chronic
Obstructive Pulmonary Disease (COPD) according to Global Initiative Chronic
Obstructive Lung Disease (GINA, 2014) is a chronic disease that characterized
by airflow resistance is not fully reversible. The ACBT is one of chest
physiotherapy as the non farmacological therapy make mucociliary clearance as
that result of pathological COPD. The ACBT have 3 subtechnique as the
breathing control (BC), thoracic expansion exercise (TEE) and forced expiratory
technique (FET). So can be used to help breath easily and cut the others physical
problem of COPD. At the Ario Wirawan Pulmonary Hospital Salatiga population
of COPD patient at 2013 as the first case.
Objective: This study aimed to know The Active Cycle Breathing Technique can
make mucociliary clearance in patient with Chronic Obstructive Pulmonary
Disease (COPD).
Methods: This study was time series, research design with pre test post test one
group design. Technique of sampling is purposive sampling. Number of
population 78 respondens and get sample 28 respondens with COPD in Ario
Wirawan Pulmonary Hospital Salatiga. Number of men was 17 patients and
women 11 patients, that’s range of age 60,8 years old. All of 28 respodens given
modality chest physiotherapy as the ACBT was done 1x in 3 days. So volume of
sputum can measured with milimeters glass, pre and post do the ACBT. Statistic
test by the Wilcoxon Signed Ranks Test. The research start at Nopember, 18,
2014 until January, 16, 2015 (two month).
Results: Based on statistical tested of Wilcoxon Signed Ranks Test get
significancy result 0.000 where p < 0.05, that patient can out sputum clearly and
xi
until cut the others problematic. It’s mean Ha is accepted. The ACBT can make
mucociliary clearance in patient with COPD.
Conclusions: There is a significant the ACBT can make mucociliary clearance in
patient with COPD. Beside this, Borg Scale can down and thoracal expansion
added.
Keywords: COPD, The ACBT, mucociliary clearance, volume of sputum
xii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................ i
HALAMAN PERSETUJUAN SIDANG SKRIPSI ......................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iii
HALAMAN PERNYATAAN ......................................................................... iv
MOTTO ........................................................................................................... v
PERSEMBAHAN ............................................................................................ vi
KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii
ABSTRAK ....................................................................................................... ix
DAFTAR ISI .................................................................................................... xiii
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... .xvi
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xvii
DAFTAR LAMPIRAN...................................................................................xviii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .................................................................................... 2
B. Rumusan Masalah ................................................................................ 2
C. Tujuan Penelitian .................................................................................. 4
D. Manfaat Penelitian................................................................................ 4
BAB II LANDASAN TEORI
A. Kerangka Teori ..................................................................................... 5
1. PPOK ............................................................................................. 5
a. Definisi PPOK.......................................................................... 5
xiii
b. Faktor Resiko ........................................................................... 5
1) Rokok ............................................................................... 5
2) Lingkungan ........................................................................ 6
3) Genetik ............................................................................... 6
c. Patologi PPOK ......................................................................... 7
d. Derajad PPOK .......................................................................... 8
e. Tanda dan Gejala PPOK..........................................................
9
f. Pemeriksaan PPOK.................................................................. 10
g. Problematik Fisioterapi............................................................. 11
2. Active Cycle Breathing Technique (ACBT).................................... 12
a. Breathing Control..................................................................... 12
b. Thoracic Expansion Exercise.................................................... 13
c. Forced Expiration Technique.................................................... 13
3. Manfaat ACBT Bagi Penderita PPOK..........................................
14
B. Kerangka Berpikir ............................................................................... 14
C. Kerangka Konsep ................................................................................ 15
D. Hipotesis .............................................................................................. 15
BAB III METODE PENELITIAN................................................................... 16
A. Jenis Penelitian ..................................................................................... 16
B. Tempat dan Waktu Penelitian .............................................................. 16
C. Populasi dan Sampel............................................................................. 16
D. Variabel Penelitian ............................................................................... 17
E. Definisi Operasional ............................................................................ 17
xiv
F. Proses Penelitian .................................................................................. 18
G. Analisis Data ....................................................................................... 19
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................... 20
A. Gambaran Umum Penelitian ................................................................ 20
B. Hasil Penelitian .................................................................................... 20
C. Analisis Data......................................................................................... 23
D. Pembahasan .......................................................................................... 24
E. Keterbatasan Penelitian ....................................................................... 27
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 28
DAFTAR PUSTAKA......................................................................................
LAMPIRAN-LAMPIRAN
xv
30
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Siklus ACBT ........................................................................13
Gambar 2.2 Kerangka Berpikir ...............................................................14
Gambar 2.3 Kerangka Konsep ................................................................15
xvi
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 4.1 Karakteristik responden berdasarkan usia.....................................20
Tabel 4.2 Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin......................21
Tabel 4.3 Karakteristik responden berdasarkan volume sputum..................22
Tabel 4.4 Mean volume sputum pre dan post ACBT ...................................23
Tabel 4.5 Analisis statistik Wilcoxon test......................................................23
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
A. DAFTAR RIWAYAT HIDUP PENELITI
B. DATA PENELITIAN
1. Laporan Monitoring Penelitian
2. Tabel Rekam Medik Responden
3. Formulir Informed Consent
4. Formulir Edukasi Responden dan Keluarga Responden
5. Tabel Data Hasil Penelitian
6. Uji Statistik
C. SURAT KETERANGAN
1. Surat Keterangan Survey Pendahuluan
2. Surat Keterangan Melaksanakan Penelitian
xviii