Korelasi antara Body fat Percentage terhadap rasio kadar LDL/HDL pada mahasiswa dan mahasiswi kampus III Universitas Sanata Dharma Yogyakarta - USD Repository

  

KORELASI ANTARA BODY FAT PERCENTAGE TERHADAP RASIO

KADAR LDL/HDL PADA MAHASISWA DAN MAHASISWI KAMPUS III

UNIVERSITAS SANATA DHARMA YOGYAKARTA

SKRIPSI

  Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi (S.Farm.)

  Program Studi Farmasi Oleh:

  Hayu Ajeng Anggana Raras NIM : 098114004

  

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS SANATA DHARMA

YOGYAKARTA

2013

  

KORELASI ANTARA BODY FAT PERCENTAGE TERHADAP RASIO

KADAR LDL/HDL PADA MAHASISWA DAN MAHASISWI KAMPUS III

UNIVERSITAS SANATA DHARMA YOGYAKARTA

SKRIPSI

  Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi (S.Farm.)

  Program Studi Farmasi Oleh:

  Hayu Ajeng Anggana Raras NIM : 098114004

  

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS SANATA DHARMA

YOGYAKARTA

2013

  Kupersembahkan karya ini untuk Yesus Kritus yang mendampingiku Mama dan Papa yang mencintaiku Adikku Tunjung dan saudara-saudaraku

Dhipa kekasihku, Sahabat-sahabatku, Teman-

temanku, Almamaterku

  

PRAKATA

  Puji Syukur penulis panjatkan kepada Tuhan yang Maha Esa atas segala penyertaan, bimbingan, dan pendampingan yang sangat besar kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Korelasi antara Body Fat

  

Percentage dengan Rasio Kadar LDL/HDL pada Mahasiswa dan Mahasiswi

  Kampus III Universitas Sanata Dharma Yogyakarta untuk memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi Universitas Sanata Dharma Yogyakarta.

  Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan rasa terimakasih kepada semua pihak yang mendukung, meluangkan waktu, tenaga, dan pikiran sehingga terselesainya skripsi ini kepada:

  1. Dr. Fr. Ninik Yudianti, M.Acc., QIA, selaku wakil rektor I Universitas Sanata Dharma Yogyakarta yang telah memberikan ijin untuk melakukan penelitian di Universitas Sanata Dharma.

  2. Ipang Djunarko, M.Sc., Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma Yogyakarta.

  3. dr. Fenty, M.Kes,. Sp.PK. selaku dosen pembimbing yang telah meluangkan waktu, tenaga, serta pikiran untuk berdiskusi dan memberikan segala masukan dalam penyusunan skripsi ini.

  4. Phebe Hendra, M.Si., Ph.D., Apt. selaku dosen penguji atas saran yang membangun dan berharga.

  5. Maria Wisnu Donowati, M.Si., Apt., selaku dosen penguji atas saran yang

  6. Ketua Komisi Etik Penelitian Kedokteran dan Kesehatan Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada, yang telah member ijin untuk melakukan penelitian ini.

  7. Semua dosen Fakultas Farmasi yang telah memberikan ilmu dan bimbingan kepada penulis.

  8. Pak Narto yang telah membantu membuat surat perijinan.

  9. Agung Santoso, S.Psi., selaku dosen statistik yang memberikan pengarahan dan bimbingan metode statistik penelitian.

  10. Mama, Papa, Dik Tunjung, dan saudara-saudaraku tercinta yang selalu mendukung dan memberikan doa dengan setulus hati.

  11. Sahabat-sahabatku Amel, Dinda, dan Via yang selalu memberikan keceriaan, motivasi, dan semangat setiap saat.

  12. Adhipa Tri Setyawan Alim yang selalu memberikan dukungan dan cinta dalam menyusun skripsi ini.

  13. Teman-teman seperjuangan Novi, Nea, Amel, Anggy, Danny, Yansen, Via, Dinda, Hera, Intan, Listya, dan Dhea yang selalu menyemangati dan membantu semua kegiatan penelitian ini.

  14. Teman-teman FKK A 2009, FSM A 2009, dan semua angakatan 2009 kebersamaan yang terindah adalah bersama kalian.

  15. Mahasiswa dan mahasiswi yang telah terlibat dalam penyusunan skripsi ini.

  16. Semua pihak yang telah membantu dan tidak dapat disebutkan satu

  Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna dan masih banyak terdapat kekurangan.Penulis sangat mengharapkan kritik dan saran demi sempurnanya skripsi ini.Semoga skripsi ini bisa bermanfaat tidak hanya untuk penulis tetapi juga untuk pembaca dan kiranya skripsi ini bisa menjadi salah satu sumbangan untuk ilmu pengetahuan.

  Yogyakarta, 23 Januari 2013 Penulis

  

DAFTAR ISI

  HALAMAN JUDUL.............................................................................................i HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ...................................................ii HALAMAN PENGESAHAN...............................................................................iii HALAMAN PERSEMBAHAN ...........................................................................iv HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI ........................................................v PRAKATA............................................................................................................vi PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ............................................................. .ix DAFTAR ISI.........................................................................................................x DAFTAR TABEL.................................................................................................xiv DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... ..xv DAFTAR LAMPIRAN .........................................................................................xviii

  INTISARI..............................................................................................................xix

  ABSTRACT ......................................................................................................... ..xx

  BAB I. PENGANTAR ..........................................................................................1 A. Latar Belakang ..........................................................................................1

  1. Perumusan Masalah .............................................................................5

  2. Keaslian Penelitian ...............................................................................5

  3. Manfaat Praktis dan Teoritis ................................................................8

  B. Tujuan Penelitian ......................................................................................8

  BAB II. PENELAAHAN PUSTAKA ..................................................................9 A. Pengukuran Antropometri ........................................................................9

  2. Body Fat Percentage ............................................................................13

  B. Obesitas ....................................................................................................14

  C. Profil Lipid ................................................................................................15

  D. Rasio LDL terhadap HDL ........................................................................16

  E. Landasan Teori .........................................................................................17

  F. Hipotesis ...................................................................................................19

  BAB III. METODOLOGI PENELITIAN ...........................................................20 A. Jenis dan Rancangan Penelitian ...............................................................20 B. Variabel Penelitian ....................................................................................20

  1. Variabel Bebas .....................................................................................20

  2. Variabel Tergantung .............................................................................21

  3. Variabel Pengacau ................................................................................21

  C. Definisi Operasional .................................................................................21

  D. Responden ................................................................................................22

  E. Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................................24

  F. Ruang Lingkup .........................................................................................24

  G. Teknik Sampling .......................................................................................24

  H. Instrumen Penelitian..................................................................................25

  I. Tata Cara Penelitian .................................................................................25

  1. Observasi Awal ....................................................................................25

  2. Permohonan Izin dan Kerjasama .........................................................25

  3. Pembuatan Informed Consent dan Leaflet ............................................26

  5. Validitas dan Reliabilitas Instrumen Penelitian ...................................28

  6. Pengukuran Parameter .........................................................................29

  7. Pembagian Hasil Pemeriksaan .............................................................29

  8. Pengolahan Data ...................................................................................30

  9. Analisis Data Penelitian .......................................................................30 J. Kesulitan Penelitian .................................................................................31

  BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................33 A. Karakteristik Demografi Responden ........................................................33 B. Karakteristik Responden Pria dan Wanita ................................................40

  1. Karakteristik Responden Kelompok Body Fat Percentage ..................44

  2. Karakteristik Responden Kelompok Tricep Skinfold Thickness ..........49

  3. Karakteristik Responden Kelompok Abdominal Skinfold Thickness ...53

  4. Karakteristik Responden Kelompok Suprailiac Skinfold Thickness.....59

  C. Korelasi Body Fat Percentage, Tricep Skinfold Thickness, Abdominal

  Skinfold Thickness, Suprailiac Skinfold Thickness terhadap Kadar LDL,

  HDL, dan rasio LDL/HDL .......................................................................63

  1. Korelasi Body Fat Percentage terhadap Kadar LDL............................65

  2. Korelasi Body Fat Percentage terhadap Kadar HDL ...........................67

  3. Korelasi Body Fat Percentage terhadap Rasio Kadar LDL/HDL ........70

  4. Korelasi Tricep Skinfold Thickness terhadap Kadar LDL.....................73

  5. Korelasi Tricep Skinfold Thickness terhadap Kadar HDL ....................76

  6. Korelasi Tricep Skinfold Thickness terhadap Rasio Kadar LDL/HDL .79

  8. Korelasi Abdominal Skinfold Thickness terhadap Kadar HDL .............84

  9. Korelasi Abdominal Skinfold Thickness terhadap Rasio Kadar LDL/HDL..................................................................................................87

  10. Korelasi Suprailiac Skinfold Thickness terhadap Kadar LDL ............90

  11. Korelasi Suprailiac Skinfold Thickness terhadap Kadar HDL ............92

  12. Korelasi Suprailiac Skinfold Thickness terhadap Rasio Kadar LDL/HDL..................................................................................................95

  BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 98 A. Kesimpulan ........................................................................................... 98 B. Saran ...................................................................................................... 98 DAFTARPUSTAKA ......................................................................................... 99 LAMPIRAN ...................................................................................................... 109 BIOGRAFI PENULIS ....................................................................................... 159

  

DAFTAR TABEL

  Tabel I.Nilai body fat percentage..........................................................................14 Tabel II.Nilai dari kolesterol total, LDL, HDL, dan trigliserida...........................16 Tabel III. Rasio LDL/HDL ..................................................................................17 Tabel IV. Metode distribusi data normal atau tidak ............................................30 Tabel V. Uji hipotesis berdasarkan kekuatan korelasi, nilai p, dan arah korelasi.31 Tabel VI. Karakteristik responden pria ................................................................34 Tabel VII. Karakteristik responden wanita ..........................................................34 Tabel VIII. Distribusi kadar LDL pada pria..........................................................37 Tabel IX.Distribusi kadar LDL pada wanita.........................................................38 Tabel X.Distribusi kadar HDL pria.......................................................................38 Tabel XI. Distribusi kadar HDL pada wanita .......................................................38 Tabel XII. Distribusi rasio LDL/HDL pada pria...................................................39 Tabel XIII. Distribusi rasio LDL/HDL pada wanita .............................................39 Tabel XIV. Karakteristik Responden Pria ...........................................................41 Tabel XV. Karakteristik Responden Wanita.........................................................41 Tabel XVI. Jumlah Distribusi Karakteristik Responden Pria ...............................42 Tabel XVII.Jumlah Distribusi Karakteristik Responden Wanita..........................43 Tabel XVIII. Hasil Korelasi Pada Pria..................................................................64 Tabel XIX.Hasil Korelasi Pada Wanita ................................................................64

  

DAFTAR GAMBAR

  Gambar 1.Skinfold caliper ....................................................................................10 Gambar 2. Ilustrasi Skinfold Thickness .................................................................11 Gambar 3. Ilustrasi penggunaan skinfold caliper..................................................11 Gambar 4.Triceps skinfold measurement ..............................................................12 Gambar 5.Suprailiac skinfold measurement .........................................................12 Gambar 6.Abdominal skinfold measurement ........................................................13 Gambar 7. Skema responden ................................................................................23 Gambar 8.Grafik sebar body fat percentage terhadap kadar LDL pada pria ........65 Gambar 9.Grafik sebar body fat percentage terhadap LDL pada wanita .............66 Gambar 10.Grafik sebar body fat percentage terhadap kada HDL pada pria .......68 Gambar 11.Grafik sebar body fat percetage terhadap kadar HDL pada wanita ...68 Gambar 12.Grafik sebar body fat percentage terhadap rasio kadar LDL/HDL pada pria.........................................................................................................................71 Gambar 13.Grafik sebar body fat percentage terhadap rasio LDL/HDL pada wanita ....................................................................................................................71 Gambar 14.Grafik sebar triceps skinfold thickness terhadap LDL pada pria .......73 Gambar 15.Grafik sebaran triceps skinfold thickness terhadap LDL pada wanita

  ...............................................................................................................................74 Gambar 16.Grafik sebar triceps skinfold thickness terhadap HDL pada pria ......77 Gambar 17.Grafik sebaran triceps skinfold thickness terhadap HDL pada wanita

  ...............................................................................................................................77

  Gambar 18.Grafik sebar triceps skinfold thickness dengan rasio LDL/HDL pada pria.........................................................................................................................80 Gambar 19.Grafik sebar triceps skinfold thickness terhadap rasio LDL/HDL pada wanita ....................................................................................................................80 Gambar 20.Grafik sebar abdominal skinfold thickness terhadap LDL pada pria .82 Gambar 21.Grafik sebar abdominal skinfold thickness terhadap LDL pada wanita

  ...............................................................................................................................83 Gambar 22.Grafik sebar abdominal skinfold thickness terhadap HDL pada pria.85 Gambar 23.Grafik sebar abdominal skinfold thickness terhadap HDL pada wanita

  ...............................................................................................................................85 Gambar 24.Grafik sebaran abdominal skinfold thickness terhadap rasio LDL/HDL pada pria ................................................................................................................88 Gambar 25.Grafik sebar abdominal skinfold thickness terhadap rasiol LDL/HDL pada wanita............................................................................................................88 Gambar 26.Grafik sebar suprailiac skinfold thickness terhadap LDL pada pria ..90 Gambar 27.Grafik sebar suprailiac skinfold thickness terhadap LDL pada wanita

  ...............................................................................................................................91 Gambar 28.Grafik sebar suprailiac skinfold thickness terhadap HDL pada pria..93 Gambar 29.Grafik sebar suprailiac skinfold thickness terhadap HDL pada wanita

  ............................................................................................................................ 94 Gambar 30.Grafik sebar suprailiac skinfold thickness terhadap rasio LDL/HDL pada pria ............................................................................................................. 96

  Gambar 31. Grafik sebar suprailiac skinfold thickness terhadap rasio LDL/HDL pada wanita......................................................................................................... 96 Gambar 32. Wawancara dan pengisian kuisioner sebelum pengambilan data dan Pengambilan darah ............................................................................................. 158 Gambar 33.Pengukuran tricep skinfold thickness dan abdominal skinfold

  

thickness ………………………………………………………………………...158

  Gambar 34.Pengukuran suprailiac skinfold thickness ....................................... 158 .

  

DAFTAR LAMPIRAN

  Lampiran 1: Surat Izin Penelitian Komisi Etik Kedokteran dan Kesehatan ..... 109 Lampiran 2: Surat Izin Penelitian Universitas Sanata Dharma Yogyakarta ..... 110 Lampiran 3: Uji Reliabilitas Instrumen Penelitian ........................................... 111 Lampiran 4: Uji Normalitas Karakteristik Responden ...................................... 112 Lampiran 5: Uji Perbandingan Kelompok ......................................................... 123 Lampiran 6: Uji Korelasi ................................................................................... 149 Lampiran 7: Informed Consent .......................................................................... 153 Lampiran 8: Contoh Hasil Pemeriksaan Laboratorium Parahita ...................... 154 Lampiran 9: Surat Peminjaman Ruangan ......................................................... 155 Lampiran 10: Blangko Pengisian Data Pengukuran Antropometri ................... 155 Lampiran 11: Leaflet .......................................................................................... 156 Lampiran 12: Foto-Foto Pengukuran Antropometri dan Pengambilan Darah .. 158

  

INTISARI

  Metode antropometri merupakan pengukuran yang mudah, murah, serta diperlukan untuk pemeriksaan klinik dan epidemiologi secara rutin, yang dapat digunakan sebagai indikator kesehatan dan status nutrisi seseorang.Pengukuran antropometri yang paling utama yaitu skinfold thickness yang merupakan alternatif untuk mengukur lemak dalam tubuh.Untuk memperkirakan jumlah lemak dalam tubuh skinfold thickness dikonversi menjadi body fat

  

percentage. Peningkatan jumlah lemak dalam tubuh diasosiasikan secara

  signifikan dengan peningkatan kadar LDL dan penurunan kadar HDL dalam tubuh. Penelitian ini untuk mengetahui korelasi antara body fat percentage terhadap rasio kadar LDL/HDL pada mahasiswa dan mahasiswi kampus III Universitas Sanata Dharma.

  Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan rancangan cross-sectional.Pengambilan sampel dilakukan secara non-random

  

sampling .Jumlah responden yaitu 125 orang (67 wanita dan 58 pria). Pengukuran

  yang dilakukan meliputi triceps, abdominal, dan suprailiac skinfold thickness yang dikonversi menjadi body fat percentage dan pengukuran rasio kadar LDL/HDL. Data yang diperoleh dianalisis menggunakan uji Normalitas

  

Kolmogorov-Smirnov , uji t tidak berpasangan dan Man-Whitney, dan uji korelasi

menggunakan analisis Pearson dan Spearman dengan taraf kepercayaan 95%.

  Hasil penelitian menunjukan terdapat korelasi positif bermakna (p=0,000) dengan kekuatan korelasi sedang (r=0,481) terhadap rasio kadar LDL/HDL pada pria dan korelasi positif bermakna (p=0,001) dengan kekuatan korelasi sedang (r=0,410) terhadap rasio kadar LDL/HDL pada wanita.

  Kata kunci:body fat percentage dan rasio LDL/HDL.

  

ABSTRACT

  Anthropometry is an easy, achievable, and needed for clinical examination and epidemiology that can be used as health indicator. The primary of anthropometry is skinfold thickness which can be used for lipid measurement. Estimating lipid level in the human body skinfold thickness converted to body fat percentage. Incrasing lipid level in the human body is correlated significantly with increasing of LDL level and decreasing of HDL level. The purpose of this study is to explore whether there is significant positive correlation between body fat percentage to LDL/HDL ratio.

  This research is used a cross-sectional design as a part of observational analytic study. This study is used non-random sampling and total respondents are 125 people (67 female and 58 male). Subjects are measured with triceps, abdominal, and suprailiac skinfold thickness which is converted into body fat percentage, and LDL/HDL ratio. Data were analyzed with Kolmogorov-Smirnov normality test, independent T-test and Man-Whitney comparative test. Correlation analysis is used Pearson and Spearman’s test with Confidence Interval 95%.

  The result showed a significant positive correlation (p<0,05) between body fat percentage to LDL/HDL ratio (r=0,481 and p=0,000) in male and significant positive correlation between body fat percentage to LDL/HDL ratio (r=0,410 and p=0,001) in female.

  Keywords : body fat percentage and LDL/HDL ratio

BAB I PENGANTAR A. Latar Belakang Metode antropometri merupakan pengukuran yang mudah, murah,

  diperlukan untuk pemeriksaan klinik dan epidemiologi secara rutin, serta dapat digunakan sebagai indikator kesehatan dan status nutrisi seseorang (Dioum, Gartner, Bernard, Delpeuch, and Wade, 2005).Pengukuran antropometri meliputi pengukuran BMI (Body Mass Index), berat tubuh ideal, rasio lingkar pinggang panggul, skinfold thickness, persentase massa lemak, dan massa muskuler (Tarnus

  

and Bourdon, 2006). Menurut Dioum, et al., (2005), metode antropometri yang

  paling utama adalah skinfold thickness. Pengukuran skinfold thickness merupakan metode tidak langsung yang membutuhkan anggapan bahwa tidak ada perbedaan distribusi lemak dalam tubuh.Penggukuran metode skinfold thickness ini, diperlukan alat yaitu skinfold caliper, yang digunakan untuk mengukur ketebalan lipatan kulit atau untuk menentukan jumlah jaringan adiposa (lemak) (Moyad, 2004).Metode ini merupakan metode yang baik karena mengukur lemak tubuh secara langsung.Bagian-bagian yang diukur menggunakan metode ini adalah intra-abdominal dan lemak diintramuskular (Moyad, 2004).

  Menurut Nooyens, Koppes, Visscher, Twisk, Kemper, Schuit, et al., (2007), kegemukan selalu ditentukan oleh tingkat BMI. Obesitas didefinisikan sebagai kelebihan lemak dalam tubuh, oleh karena itu idealnya, penilaian obesitas harus didasarkan pada pengukuran lemak tubuh.Skinfold thickness merupakan dewasa.Untuk mengukur perkiraan jumlah lemak dalam tubuh, hasil pengukuran

  

skinfold thickness dikonversi dalam bentuk body fat percentage.Tiga metode yang

  bisa digunakan untuk body fat percentage antara lain BMI, skinfold, dan

  

bioelectrical impedance (Deunrenberg dan Deunrenberg, 2002). BMI sering

  digunakan untuk pengganti body fat percentage tetapi BMI tidak bisa membedakan antara massa lemak dan massa tubuh tanpa lemak (Nooyens, et al, 2007).

  Semakin tinggi nilai body fat percentagemaka jumlah lemak dalam tubuh akan semakin banyak sehingga berisiko terjadinya obesitas (Nooyens, et al., 2007). Risiko obesitas bisa diketahui dengan menggunakan body fat percentage, karena alasan itulah body fat percentage lebih dipilih (Deunrenberg dan Deunrenberg, 2002). Menurut U.S Departement of Health and Human

  

Services (2012), obesitas merupakan jumlah jaringan adiposa yang berlebihan

  ditubuh dan biasanya disebabkan oleh ketidakseimbangan energi yang didapat dari makanan (kalori).Kalori yang dikonsumsi dan kemudian dibakar, maka keseimbangan energi naik kearah peningkatan berat badan, overweight, dan obesitas.Faktor genetik, lingkungan, perilaku, dan sosioekonomi merupakan faktor pasti terjadinya overweight dan obesitas.Menurut WHO, obesitas merupakan salah satu dari 10 kondisi yang berisiko diseluruh dunia dan salah satu dari 5 kondisi yang berisiko di negara-negara berkembang. Di seluruh dunia, lebih dari 1 milyar orang dewasa adalah overweight dan lebih dari 300 juta adalah

  obese .

  Beberapa studi penelitian menjelaskan bahwa peningkatan jumlah lemak dalam tubuh dapat diasosiasikan dengan perubahan profil metabolik, termasuk resistensi insulin, peningkatan kolesterol LDL, dan penurunan kolesterol HDL (Liem, 2010).Orang yang memiliki berat badan yang berlebihan (obesitas) biasanya memiliki jumlah atau kadar kolesterol yang lebih tinggi dari orang normal kebanyakan. Obesitas merupakan multi-faktorial disorder yang biasanya terhubung dengan berbagai macam penyakit kardiovaskular seperti diabetes dan hipertensi (Nammi, Koka, Chinnala, and Boini, 2004).Hasil penelitian terhadap 270 sampel (Hariadi dan Ali, 2008) menunjukkan bahwa dari 52 penderita obesitas disertai hipertensi ditemukan 25 (48,1%) yang menderita penyakit jantung koroner.

  Level Low-density Lipoprotein (LDL) dan High-densityLipoprotein (HDL) memiliki peran penting dalam peningkatan risiko penyakit jantung koroner (aterosklerosis) (Grover, Dorais, and Coupal, 2003).Beberapa peneliti menyarankan menggunakan rasio LDL/HDL untuk mengidentifikasi faktor risiko penyakit jantung koroner, dan rasio ini telah menunjukkan bisa menjadi faktor risiko yang kuat untuk penyakit jantung koroner dibandingkan dengan LDL atau HDL (Grover, et al, 2003). Menurut Fernandez dan Webb (2008), risikoPenyakit Jantung Koroner (PJK) jika range rasio LDL/HDL berada antara 3,7 sampai 4,3.

  Menurut Boudi (2012), proses terjadinya aterosklerosis sudah mulai dibentuk sejak kecil. Lesi yang terjadi dapat ditemukan setelah lahir dan bisa meningkat pada usia 8-18 tahun. Lesi yang lebih berat akan mulai terbentuk pada individu terjadinya PJK. Berdasarkan proyek World Health Organization’s Monitor Trends

  

in Cardiovascular Diseases (MONICA) yang melibatkan 21 negara menunjukan

  sebanyak 4% kematian disebabkan oleh PJK. WHO dan World Heart Federation, memprediksi PJK akan menjadi penyebab kematian di Negara Asia pada tahun 2010. Saat ini, kematian karena PJK terjadi pada kalangan masyarakat di Negara berkembang dari tahun 1990 sampai 2020, mencapai 137% pada pria dan 120% pada wanita. Berdasarkan hal diatas, peneliti memilih mahasiswa karena selain sudah mulai terjadi peristiwa aterosklerosis sejak kecil, dilihat dari angka kematian karena PJK yang cukup tinggi, diharapkan bisa mengetahui prediksi risiko terjadinya PJK dan bisa mencegah terjadinya PJK. Adapun mahasiswa Universitas Sanata Dharma kampus III, bisa menjadi model yang bisa menggambarkan mahasiswa secara umum.

  Berdasarkan penelitian Novaes, Franceschini, dan Priore (2007) terdapat korelasi positif dari pengukuran antropometri (BMI, body fat percentage, tidak pada WHR) dengan body compotition (Hemoglobin, glukosa, trigliserid, kolesterol total, LDL, dan HDL). Hal ini sama dengan penelitian dari Ghorbanian (2012), yang menyatakan bahwa terdapat korelasi yang signifikan antara indikator antropometri (BMI, body fat percentage, dan WHR) dengan profil lipid (LDL, HDL, VLDL, dan trigliserid).

  Penelitian korelasi ini untuk mengetahui adanya korelasi positif bermakna antara body fat percentage terhadap rasio LDL/HDL pada mahasiswa dan mahasiswi kampus III universitas Sanata Dharma Yogyakarta. Body fat

  

skinfold thickness dimana parameter ini sebagai salah satu gambaran distribusi

lemak dalam tubuh untuk mengidentifikasi kelebihan berat badan atau obesitas.

  Obesitas merupakan salah satu faktor penyebab terjadinya penyakit kardiovaskuler (penyakit jantung koroner) dimana ditandai dengan meningkatnya rasio LDL/HDL dalam darah.

  Berdasarkan gambaran di atas, perlu dilakukan penelitian mengenai korelasi body fat percentage dengan rasio LDL/HDL. Pengukuran body fat

  

percentage yang didapat dari pengukuran skinfold thickness diharapkan menjadi

salah satu prediktor awal terhadap adanya risiko penyakit kardiovaskular.

  Pengukuran ini dapat dipakai karena merupakan metode yang sederhana, praktis, ekonomis, dan mudah dilakukan oleh masyarakat.

  1. Perumusan Masalah Apakah terdapat korelasi antara body fat percentageterhadap rasio kadar

  LDL/HDL pada mahasiswa dan mahasiswi kampus III Universitas Sanata Dharma Yogyakarta?

  2. Keaslian Penelitian Penelitian yang telah dilaksanakan dan terkait dengan penelitian ini antara lain: a. “Korelasi Body Mass Index dan Abdominal Skinfold Thickness Terhadap

  Rasio LDL / HDL Pada Staff Wanita Universitas Sanata Dharma” (Natalia, 2011).

  Penelitian ini dilakukan oleh Natalia pada tahun 2011. Penelitian ini melibatkan termasuk penelitian cross sectional dan teknik pengambilan sampel non random dengan jenis purposive sampling. Hasil penelitian menunjukkan korelasi positif bermakna antara BMI terhadap rasio LDL/HDL dengan kekuatan korelasi sedang (r=0,455; p=0,000) dan terdapat korelasi positif bermakna antara

  

abdominalskinfold thickness terhadap rasio LDL/HDL dengan kekuatan korelasi

lemah (r=0,303; p=0,022).

  b. “Korelasi Body Mass Index (BMI) dengan Triceps Skinfold Thickness

  terhadap rasio kadar LDL/HDL pada Staff Pria Universitas Sanata Dharma Yogyakarta” (Christasani,2009).

  Penelitian ini dilakukan oleh Christasani pada tahun 2009. Penelitian ini dilakukan pada 70 staff pria di Universitas Sanata Dharma Yogyakarta. Hasil penelitian ini menunjukkan adanya signifikansi (p) berturut-turut 0.000 dan 0.009 terhadap korelasi antara body mass index (BMI) dan triceps skinfold thickness terhadap rasio kadar LDL/HDL dalam darah, dan dapat disimpulkan bahwa korelasi ini memiliki hasil yang positif.

  c. “Relation of Body Mass Index and Skinfold Thickness to Cardiovaskular

  Disease Risk Faktor in Children: The Bogalusa Heart Study” (Freedman, Katzmaryzak, Dietz, Srinivasan, dan Berenson, 2009).

  Penelitian ini dilakukan sejak tahun 1981-1994, dengan menggunakan sampel anak-anak (n=6866) dengan usia 5-17 tahun, yang dilakukan secara cross

  

sectional . Hasil yang diperoleh yang berkaitan dengan faktor yang berbahaya

  (penyakit kardiovaskular) dari hasil yang diperoleh misalnya r=0,50 untuk BMI penelitian ini yaitu BMI juga seakurat SF dalam mengindentifikasi anak-anak yang memiliki risiko.

  d. ”Association Of Subcutaneous Fat With Some Anthropometric

  Characteristics and Lipid Profile in Vegetarian and Non-vegetarian Middle Aged Menopausal Women of Central India” (Koley, 2010)

  Penelitian ini dilakukan pada tanggal 27 Juni-27 Juli 2007 pada 47 wanita yang sudah masuk masa menopause dengan rentang usia 40-60 tahun dengan pembagian yang vegetarian (n=30) dan yang non vegetarian (n=17). Pengukuran yang dilakukan yaitu berat badan, tinggi badan, BMI, jaringan subkutan dibagian perut, lima pengukuran skinfold diantaranya biceps, triceps, subscapular,

  

suprailiac, and abdominal . Penelitian ini memperoleh hasil korelasi yang positif

  (p<0,01) antara BMI dengan jaringan subkutan, dan korelasi positif tidak bermakna (p>0,05) antara AST dengan jaringan subkutan.

  e. “Relation between Anthropometric Indicator and Serum Lipid Profiles as

  Cardiovascular Risk Faktor Personals of Iranian Azarbyjan University of ShahidMadani” (Ghorbanian, 2012)

  Penelitian ini dilakukan pada 110 orang (65 pria dan 45 wanita) 23-59 tahun dengan rata-rata usian 39,65±7,42 tahun. Parameter yang digunakan yaitu Body

  

Mass Index (BMI), Body Fat Percentage, Waist to Hip Ratio (WHR).Hasil yang

  didapat dari penelitian ini yaitu ada korelasi yang signifikan dengan profil lipid (LDL, HDL, VLDL, dan TG) dan kebanyakan terdapat pada pria. BMI dan TG, LDL, LDL/HDL, kolesterol/HDL (r=0,912, r=0,913, r=0,875, r=0,709, p<0,001).

  

body fat percentage dan TG, TG/HDL, dan VLDL (r=0,78, r=0,811, r=0,716,

p<0,001).

3. Manfaat Praktis dan Teoritis

  a. Manfaat praktis Pengukuran Body Fat Percentage diharapkan mampu memberikan gambaran awal rasio kadar LDL/HDL. Pengukuran skinfold thickness merupakan pengukuran antropometri yang murah dan praktis serta dapat dilakukan oleh segala lapisan masyarakat tanpa memerlukan keahlian khusus.

  b. Manfaat teoritis Penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi mengenai Body Fat

  

Percentage kaitannya dengan kelebihan berat badan dan obesitas dan adanya

korelasi Body Fat Percentage terhadap rasio kadar LDL/HDL.

B. Tujuan Penelitian

  Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui korelasi antara body fat

  

percentage terhadap rasio kadar LDL/HDL pada mahasiswa dan mahasiswi

kampus III Universitas Sanata Dharma.

BAB II PENELAAHAN PUSTAKA A. Pengukuran Antropometri Antropometri merupakan pengukuran pada berbagai macam dimensi

  tubuh dan komposisi tubuh dari berbagai tingkat umur dan tingkat gizi.Parameter antropometri yaitu berat badan, tinggi badan, BMI, lingkar lengan atas, lingkar kepala, lingkar dada, lingkar pinggul, dan tebal lemak di bawah kulit (Fajar, 2002).Antropometri merupakan metode yang sering digunakan secara luas, mudah, dan murah.Antropometri dapat digunakan untuk berbagai macam tujuan, tergantung dari parameter yang dipilih (Cogill, 2003).

1. Skinfold thickness (Tebal Lipatan Kulit)

  Skinfold thickness , biasanya sering disebut dengan “fatfold” thickness,

  merupakan ketebalan dari dua lipatan kulit dan jaringan adiposa pada daerah subkutan yang memberikan informasi mengenai estimasi fatness dan distribusi lemak tubuh pada bagian subkutan (TNC-CDAAR, 2003).Usia dan

  

gender berpengaruh terhadap jumlah lemak dalam tubuh karena pada beberapa

  kelompok usia, hubungan antara lemak subkutan dan total lemak memiliki hubungan yang konstan, dan antara pria dan wanita memiliki hubungan yang berbeda (Gibney, 2009).

  Skinfold thickness biasanya diukur dengan menggunakan alat yaitu skinfold

caliper (gambar 1). Bagian-bagian yang diukur dengan menggunakan metode

skinfold thickness antara lain: triceps, pectoral, subscapula, midaxilla, abdomen,

  

Gambar 1.Skinfold Caliper (topendsports, 2012)

  Pengukuran dengan menggunakan skinfold caliper memberikan suatu tantangan tersendiri. Sangatlah penting untuk mengetahui letak dari pengukuran yang akan dilakukan karena perubahan sedikit bisa merubah hasil yang akan didapat. Kekuatan dan kelenturan dari jaringan adiposa dan kulit tiap orang sangat bergantung pada hidrasi, usia, dan ukuran. Tubuh yang sangat kurus dan sangat gemuk juga memberikan permasalahan dalam mengukur ketebalan kulit (TNC- CDAAR, 2003).

  Cara pengukuran dengan menggunakan skinfold caliper yaitu memberi tanda dengan menggunakan pensil atau spidol pada daerah yang akan diukur, mengambil lipatan kulit dengan lembut menggunakan jempol dan telunjuk, kemudian tarik lipatan kulit sedikit lebih jauh dari tubuh (gambar 2), menjepitkan

  

skinfold caliper (gambar 3) pada 1 cm di bawah dari jari yang memegang lipatan

  kulit,kemudian dibaca, dan mengulangi pengukuran agar didapat hasil yang bagus (TNC-CDAAR, 2003).

  

Gambar 2. Ilustrasi Skinfold Thickness (TNC-CDAAR, 2003)

Gambar 3. Ilustrasi penggunaan skinfold caliper (TNC-CDAAR, 2003)

  Pengukuran skinfold thicknessyang digunakan dalam penelitian ini adalah

  

abdominal, triceps , dan suprailiac, karena pengukuran triceps dapat memberikan

  hasil yang reprodusibel (Seltezer and Mayer, 2011), sedangkan pengukuran

  

suprailiac dan abdominal bisa dilakukan tanpa perlu melepaskan pakaian

  sehingga lebih nyaman bagi para responden (Warner, Fornetti, Jallot, and Pivarnik, 2004). Selain itu menurut Menurut Demura and Sato (2007), pengukuran skinfold thickness pada daerah suprailiac mengurangi pengukuran

  

error yang disebabkan oleh adanya level obesitas. Pengukuran pada daerah ini, hasil error-nya lebih kecil dibandingkan dengan bagian pengukuran skinfold thickness yang lain.

  a. Triceps skinfold measurement

Gambar 4.Triceps skinfold measurement (Goldberg, 2008)

  Cara pengukurannya yaitu memastikan tangan subyek dalam posisi santai, kemudian berdiri di belakang subyek dan mengambil lipatan kulit secara vertikal menggunakan jempol dan telunjuk, kemudian tempatkan skinfold caliper dan dibaca (TNC-CDAAR, 2003) (gambar 4).Nilai normal dari triceps skinfold

  

thickness dengan standar untuk pria yaitu 12,5 mm dan untuk wanita 16,5 mm.

  Dengan standar deviasinya 90% yaitu untuk pria 11,3 mm dan wanita 14,9 mm (Schilling, 2006).

  b. Suprailiac skinfold measurement

  Cara penggunaannya yaitu memastikan subyek dalam posisi tegak dan santai, kemudian ambil secara diagonal lipatan pada bagian sejajar dengan iliac, kemudian menempatkan skinfold caliper dan kemudian dibaca (TNC-CDAAR, 2003) (gambar 5). Nilai normal dari suprailiac skinfold thickness untuk pria yaitu 17,9 mm dan untuk wanita yaitu 19,8 mm (Junior, Scelza, Boaventura, Custodio, Moiera, and Oliveira, 2012).

c. Abdominal skinfold measurement

  

Gambar 6.Abdominal skinfold measurement (ExRx, 2012)

  Cara penggunaannya yaitu pastikan subyek berdiri dengan tegak dan santai, kemudian ambil lipatan secara vertikal dengan jarak 2 cm pada bagian kiri dari

  umbilicus (Anonim a, 2012) (gambar 6).

2. Body Fat Percentage Body fat percentage adalah persentase jumlah lemak dalam tubuh.

  Pengukuran secara pasti tentang jumlah lemak ini tidak bisa ditentukan tetapi beberapa metode bisa digunakan untuk memperkirakan jumlah persentasenya.Metodenya yaitu pengukuran menggunakan berat dan lingkar pinggang, skinfold caliper dalam pengukuran tebal lipatan kulit, atau dengan melindungi organ dalam, memberikan energi, dan mengatur hormon.Kelebihan lemak dalam tubuh bisa menjadi faktor risiko dari beberapa penyakit misalnya kanker, diabetes, dan penyakit hati (Scott, 2010).

  Komposisi lemak tubuh secara langsung berhubungan dengan obesitas.Banyak metode yang bisa dilakukan untuk menghitung persentase lemak dalam tubuh, tetapi metode-metode seperti hidrodensitometri, bioelectrical

  

impedence, Dual Energy X-ray Absorptiometri (DEXA) merupakan metode yang

  tidak mudah untuk dilakukan (Chan, Li, So, Yin, and Nelson, 2004). Menurut Chan, et al, (2004), dengan mengukur lemak subkutan dengan menggunakan formula, maka jumlah lemak dalam tubuh bisa ditentukan secara akurat. Selain itu menurut Sen, Bose, Shaikh, and Mahalanabis (2010), jumlah lemak dalam tubuh dapat dihitung menggunakan metode antropometri, salah satunya skinfold

  

thickness , dimana pengukuran ini mudah, portable, dan lebih murah dibandingkan

  dengan metode yang lain. Nilai body fat percentage pada pria dan wanita dapat dilihat pada tabel I.

  

Tabel I. Nilai body fat percentage(Baumagartner, Jackson, Mahan, and Rowe, 2007)

Men Women (under 30 years old) (under 30 years old)

  High >28% >32% Moderately high 22-28% 26-32%

Optimal range 11-21% 15-25%

Low 6-10% 12-14%

  

Very low ≤5% ≤11%

B. Obesitas

  Obesitas dapat didefinisikan sebagai akumulasi dari jaringan adiposa

  

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (2008),

  beberapa ahli kesehatan mengkhawatirkan letak dari lemak dalam tubuh mempengaruhi kemungkinan terjadinya penyakit.Apple shape biasanya memiliki risiko penyakit kardiovaskular yang lebih besar (Anonim b, 2012).