Hubungan Antara Tekanan Darah Sistolik, Tekanan Darah Diastolik, Tekanan Nadi Dan Tekanan Arteri Rata-Rata Dengan Fungsi Kognitif Pada Usia Lima Puluh Tahun Ke Atas

  LAMPIRAN 1

LEMBAR PENJELASAN KEPADA SUBJEK PENELITIAN

  Selamat pagi Bapak/Ibu Yth, Saya dr.Toety Maria Simanjuntak, saat ini menjalani pendidikan spesialis saraf di FK USU dan sedang melakukan penelitian yang berjudul:

  

“HUBUNGAN ANTARA TEKANAN DARAH SISTOLIK, TEKANAN DARAH

DIASTOLIK, TEKANAN NADI DAN TEKANAN ARTERI RATA-RATA DENGAN

FUNGSI KOGNITIF PADA USIA DI ATAS LIMA PULUH TAHUN

yang menyangkut hubungan tekanan darah sistolik, tekanan darah diastolik, tekanan

nadi dan tekanan arteri rata-rata dengan fungsi kognitif pada usia di atas lima puluh

tahun.

  Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara tekanan

darah sistolik, tekanan darah diastolik, tekanan nadi dan tekanan arteri rata-rata

dengan fungsi kognitif pada usia di atas lima puluh tahun.

  Adapun manfaatnya bagi Bapak./Ibu dengan mengetahui hubungan tekanan

darah sistolik, tekanan darah diastolik, tekanan nadi dan tekanan arteri rata-rata

dengan fungsi kognitif pada usia di atas lima puluh tahun, maka dapat dilakukan

tindakan pencegahan bagi penderita yang memiliki faktor resiko untuk mengalami

gangguan fungsi kognitif.

  Bapak/Ibu ataupun keluarga akan diikutkan dalam penelitian ini. Untuk lebih jelasnya, prosedur penelitian yang akan dilakukan adalah sebagai berikut : Semua subjek yang berobat ke poli umum Departemen Neurologi RSUP. H. Adam Malik Medan yang memiliki usia

  ≥ 50 tahun dan yang memenuhi kriteria akan saya ukur

  

tekanan darahnya menggunakan tensimeter dan stetoskop. Tekanan darah yang diukur

adalah tekanan darah sistolik, tekanan darah diastolik, dan dihitung tekanan nadi dan

tekanan arteri rata-ratanya kemudian dinilai fungsi kognitifnya menggunakan kuisoner Mini

Mental State Examination ( MMSE ) dan Clock Drawing Test ( CDT ). Penelitian ini tidak

akan menimbulkan hal-hal yang berbahaya bagi bapak/ibu sekalian. Namun, bila terjadi hal-

hal yang tidak diinginkan selama penelitian berlangsung, atau ada hal-hal yang kurang jelas

yang ingin ditanyakan, maka Bapak/Ibu dapat menghubungi saya dr.Toety Maria

Simanjuntak (HP 081361037630) untuk mendapatkan penjelasan.

  Terima kasih saya ucapkan kepada Bapak/Ibu yang telah ikut berpartisipasi

dalam penelitian ini, diharapkan bapak/ibu bersedia mengisi lembar persetujuan

turut serta dalam penelitian.

  Medan, ...........................2014 Peneliti (dr. Toety Maria Simanjuntak)

  LAMPIRAN 2

PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (PSP)

  Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Jenis Kelamin : Umur : Pekerjaan : Alamat :

  

Setelah mendapat keterangan secara terperinci dan jelas mengenai penelitian yang

berjudul “HUBUNGAN ANTARA TEKANAN DARAH SISTOLIK, TEKANAN

  

DARAH DIASTOLIK, TEKANAN NADI DAN TEKANAN ARTERI RATA-RATA

DENGAN FUNGSI KOGNITIF PADA USIA DI ATAS LIMA PULUH TAHUN dan

setelah mendapat kesempatan mengajukan pertanyaan mengenai segala sesuatu

yang berhubungan dengan penelitian tersebut, maka dengan ini saya secara

sukarela dan tanpa paksaan menyatakan saya ikut dalam penelitian tersebut.

  Medan, …………………….2014 Yang memberikan penjelasan Yang membuat pernyataan persetujuan dr. Toety Maria Simanjuntak ………………………………………

  LAMPIRAN 3

LEMBAR PENGUMPULAN DATA

  I. Karakteristik Responden

  1. Nama :

  2. Jenis Kelamin : Pria Wanita

  3. Umur :

  4. Suku Bangsa :

  5. Pendidikan : SD :........tahun SLTP :........tahun SLTA : ...........tahun Akademi:.......tahun Perguruan Tinggi :........tahun

  6. Pekerjaan : Wiraswasta Pegawai Negri Pegawai Swasta Ibu Rumah Tangga Pelajar / Mahasiswa Lain-lain

  7. Bahasa yang biasa dipergunakan : Bahasa Indonesia : Ya Tidak

  8. Status Perkawinan : Belum Menikah Menikah Duda/Janda

  9. Alamat :

  II. Pemeriksaan Umum Sensorium : Tekanan nadi:

Tekanan Darah : mmHg Tekanan arteri rata-rata:

Nadi : x/i RR : x/i Temp : ◦C

  III. Riwayat Penyakit Diabetes : Ya Tidak Hipertensi : Ya Tidak Stroke : Ya Tidak

  LAMPIRAN 4

NILAI SKOR MINI MENTAL STATE EXAMINATION

Identitas pribadi

  Nama : Umur : Jenis Kelamin : Suku : Pendidikan : Pekerjaan : Alamat : No Tes

  Nilai Nilai Max Orientasi:

  1 Sekarang (tahun), (Musim), (Bulan), (Tanggal), (Hari)

  5

  2 Kita berada dimana sekarang? (negara), (Propinsi), (Kota), (RS),

  5 (Lantai/Kamar) Registrasi:

  3 Sebutkan 3 buah nama benda (Apel, Meja, Koin), tiap 1 detik, pasien

  3 disuruh mengulangi ketiga nama benda tadi . Nilai 1 untuk tiap nama benda yang benar . Ulangi sampai pasien dapat menyebutkan dengan benar dan catat jumlah pengulangan Atensi dan Kalkulasi:

  4 Kurangi 100-7. Nilai 1 untuk tiap jawaban yang benar. Hentikan setelah 5

  5 jawaban. Atau suruh pasien mengeja terbalik kata “WAHYU” (Nilai diberi pada huruf yang benar sebelum kesalahan; misalnya UYAHW =2) Mengingat Kembali (RECALL):

  5 Pasien disuruh menyebut kembali 3 nama benda di atas

  3 Bahasa:

  6 Pasien disuruh menyebut nama benda yang ditunjukkan (pensil, buku)

  2

  7 Pasien disuruh mengulang kata- 1 kata “ namun” ,“tanpa”, “bila”

  8 Pasien disuruh melakukan perintah

  3 :” Ambil kertas ini dengan tangan anda, lipatlah menjadi dua dan letakkan di lantai”

  9

  1 Pasien disuruh membaca dan melakukan perintah “ PEJAMKANLAH MATA ANDA”

  10 Pasien disuruh menulis spontan

  1

  11 Pasien disuruh menggambar bentuk dibawah ini

  1 Total

  30 Skor : Nilai 24-30 = Normal Nilai 17-23 = Probable gangguan kognitif Nilai 0-16 = Definite gangguan kognitif

PEJAMKANLAH MATA ANDA

  LAMPIRAN 5

CLOCK DRAWING TEST ( CDT )

  INSTRUKSI

  1.Letakkan 1 helai kertas HVS ukuran letter dan pensil ( tanpa penghapus ) di meja

  2. Minta pasien membuat jam dinding bulat lengkap dengan angka-angkanya

  3. Bila instruksi no.2 selesai, mintalah pasien menggambarkan jarum jam yang menunjukkan waktu pukul 10:10

  INTERPRETASI

Indikasi hemispasial neglect atau hemianopsia dipertimbangkan bila kedua jarum terletak di kedua

belahan jam yang berbeda PENILAIAN Sistem penilaian 4 angka

  Komponen yang dinilai Nilai

  Menggambarkan lingkaran tertutup

  1 Meletakkan angka-angka dalam posisi yang benar

  1 Ke-12 angka komplit

  1 Meletakkan Jarum-jarum jam pada posisi yang tepat

  1 Total Nilai

  4 Nilai Cut-off bersifat subjektif Gambar dengan gangguan kontur yang hebat atau gambar yang tidak berhubungan sangat jarang dihasilkan oleh seseorang dengan kognisi yang utuh

Gambar yang sempurna sepertinya tidak dihasilkan oleh seseorang yang terganggu fungsi kognisinya. Nilai yang rendah perlu dilakukan evaluasi lebih lanjut untuk mencari kelainan domain lain atau korelasinya dengan pemeriksaan lain Dikutip dari : Asosiasi Alzheimer Indonesia, 2003

  Ya Tidak Skor : Hitung jumlah jawaban yang tercetak tebal dan huruf besar

  Apakah anda lebih senang tinggal di rumah daripada keluar dan mengerjakan sesuatu yang baru ?

  Apakah anda pikir bahwa orang lain lebih baik keadaannya dari pada anda?

  

14. Apakah anda merasa bahwa keadaan anda tidak ada harapan? Ya Tidak

15.

  

13. Apakah anda merasa anda penuh semangat? Ya Tidak

  

12. Apakah anda merasa tidak berharga seperti perasaan anda saat ini? Ya Tidak

  

11. Apakah anda pikir bahwa hidup anda sekarang ini menyenangkan? Ya Tidak

  Ya Tidak

  Apakah anda merasa mempunyai banyak masalah dengan daya ingat anda dibanding kebanyakan orang?

  Ya Tidak 10.

  

8. Apakah anda sering merasa tidak berdaya? Ya Tidak

9.

  LAMPIRAN 6

SKALA DEPRESI GERIATRIK 15 (Yesavage)

  

7. Apakah anda merasa bahagia untuk sebagian besar hidup anda? Ya Tidak

  

6. Apakah anda takut bahwa sesuatu yang buruk akan terjadi pada anda? Ya Tidak

  

5. Apakah anda mempunyai semangat yang baik setiap saat? Ya Tidak

  

4. Apakah anda sering merasa bosan? Ya Tidak

  

3. Apakah anda merasa kehidupan anda kosong? Ya Tidak

  Ya Tidak

  Apakah anda telah meninggalkan banyak kegiatan dan minat atau kesenangan anda?

  

1. Apakah anda sebenarnya puas dengan kehidupan anda? Ya Tidak

2.

  

Pilihlah jawaban yang paling tepat, yang sesuai dengan perasaan anda dalam satu minggu terakhir

  • Setiap jawaban bercetak tebal dan berhuruf besar mempunyai nilai 1
  • Skor antara 5-9 menunjukkan kemungkinan besar depresi
  • Skor 10 atau lebih menunjukkan depresi

  Lampiran 7

DATA DASAR PENELITIAN

  1 C Perempuan 62

  29

  3 Terganggu Terganggu

  16 R Perempuan 69

  16 Pensiunan Batak 130

  80

  50

  97

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  93

  17 L Perempuan 72

  15 Pensiunan Padang 110

  70

  40

  83

  29

  25

  40

  18 N Perempuan 53

  12 IRT Batak 130

  13 S Perempuan 55

  16 PNS Batak 140

  80 60 100

  29

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  14 E Perempuan 79

  70

  80

  60

  90

  25

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  15 S Laki-laki

  62

  12 Peg.Swasta Padang 120

  3 Tdk Terganggu Terganggu

  12 PNS Jawa 180

  27

  23 P Perempuan 75

  9 PNS Batak 110

  70

  40

  83

  26

  3 Terganggu Terganggu

  12 IRT Melayu 110

  2 Terganggu Terganggu

  70

  40

  83

  25

  3 Terganggu Tdk Terganggu

  Universitas Sumatera Utara

  22 D Perempuan 53

  25

  90 90 120

  20 H Laki-laki

  25

  3 Terganggu Terganggu

  19 S Perempuan 55

  15 Peg.Swasta Jawa 220 110 110 147

  26

  3 Terganggu Terganggu

  54

  87

  15 PNS Aceh 180 80 100 113

  26

  3 Terganggu Terganggu

  21 H Perempuan 59

  8 IRT Batak 120

  70

  50

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  97

  15 Pensiunan Batak 120

  12 Pensiunan Aceh 140

  12 IRT Batak 170

  80 90 110

  22

  4 Terganggu Tdk Terganggu

  5 A Laki-laki

  63

  80 60 100

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  24

  3 Terganggu Terganggu

  6 R Perempuan 58

  12 Pensiunan Batak 150

  90 60 110

  26

  4 T Perempuan 72

  28

  7 E Laki-laki

  6 IRT Batak 150

  70

  50

  87

  29

  3 Tdk Terganggu Terganggu

  2 T Perempuan 57

  70

  90 60 110

  80

  97

  23

  2 Terganggu Terganggu

  3 A Laki-laki

  54

  15 PNS Aceh 150

  3 Terganggu Terganggu

  50

  

No. Nama JK Usia Pendidikan Pekerjaan Suku TDS TDD Tek.Nadi MAP MMSE CDT Hasil MMSE Hasil CDT

( Tahun) (mmHg) (mmHg) (mmHg) (mmHg)

  70

  50

  97

  23

  4 Terganggu Tdk Terganggu

  11 R Perempuan 58

  9 IRT Jawa 120

  50

  8 IRT Jawa 130

  87

  29

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  12 L Perempuan 72

  16 Pensiunan Jawa 130

  80

  80

  10 R Perempuan 71

  12 PNS Jawa 170

  50

  80 90 110

  25

  4 Terganggu Tdk Terganggu

  8 N Perempuan 75

  9 PNS Melayu 120

  70

  87

  2 Terganggu Terganggu

  26

  2 Tdk Terganggu Terganggu

  9 R Laki-laki

  55

  16 Peg.Swasta Batak 160

  70 90 100

  22

  50

  24 I Perempuan 52

  16 Pensiunan Padang 120

  24

  2 Terganggu Terganggu

  42 J Perempuan 69

  15 Pensiunan Melayu 180 70 110 107

  25

  4 Terganggu Tdk Terganggu

  43 U Laki-laki

  68

  70

  9 IRT Jawa 160

  50

  87

  25

  3 Terganggu Terganggu

  44 M Perempuan 67

  15 Pensiunan Aceh 160

  70 90 100

  28

  70 90 100

  41 Y Perempuan 53

  45 T Perempuan 58

  83

  16 Pensiunan Batak 170 70 100 103

  23

  2 Terganggu Terganggu

  39 J Laki-laki

  52

  15 Wiraswasta Batak 110

  70

  40

  30

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  40 N Laki-laki

  78

  16 Pensiunan Batak 120

  70

  40

  87

  28

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  16 Pensiunan Padang 150

  4 Terganggu Tdk Terganggu

  70

  12 Pensiunan Batak 120

  80

  40

  93

  26

  3 Tdk Terganggu Terganggu

  50 R Perempuan 56

  12 Pensiunan Jawa 150

  80

  4 Terganggu Tdk Terganggu

  97

  26

  4 Terganggu Tdk Terganggu

  51 M Perempuan 57

  12 Pensiunan Batak 160

  80 80 107

  27

  3 Terganggu Terganggu

  49 S Perempuan 70

  24

  70

  2 Terganggu Terganggu

  80

  97

  26

  4 Terganggu Tdk Terganggu

  46 R Perempuan 69

  15 Pensiunan Jawa 170

  80 90 110

  25

  47 F Perempuan 50

  83

  12 Wiraswasta Padang 180 70 110 107

  26

  3 Terganggu Terganggu

  48 H Laki-laki

  50

  8 PNS Batak 110

  70

  40

  38 T Perempuan 71

  25

  4 IRT Batak 120

  12 PNS Batak 130

  2 Terganggu Terganggu

  28 M Perempuan 55

  16 PNS Aceh 160

  70 90 100

  27

  2 Terganggu Terganggu

  29 Z Laki-laki

  53

  70

  97

  60

  90

  27

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  30 D Laki-laki

  79

  16 Pensiunan Jawa 150

  70

  24

  12 PNS Batak 170 60 110

  97

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  70

  50

  87

  22

  3 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  25 R Perempuan 51

  15 IRT Jawa 170 70 100 103

  30

  26 ID Laki-laki

  60

  72

  12 Peg.Swasta Batak 110

  60

  50

  77

  28

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  27 J Laki-laki

  50

  24

  83

  70

  16 Peg.Swasta Padang 120

  70

  50

  87

  27

  3 Tdk Terganggu Terganggu

  36 PS Perempuan 66

  15 IRT Jawa 110

  40

  35 S Laki-laki

  83

  30

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  37 D Laki-laki

  61

  15 Pensiunan Batak 110

  70

  40

  63

  2 Terganggu Terganggu

  2 Terganggu Terganggu

  12 IRT Jawa 150

  31 S Perempuan 69

  15 Pensiunan Batak 110

  70

  40

  83

  29

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  32 N Perempuan 56

  90 60 110

  22

  26

  4 Terganggu Tdk Terganggu

  33 P Perempuan 53

  12 Peg.Swasta Jawa 170

  80 90 110

  23

  3 Terganggu Terganggu

  34 T Perempuan 70

  9 IRT Jawa 170 70 100 103

  Universitas Sumatera Utara

  52 S Perempuan 64

  26

  26

  4 Terganggu Tdk Terganggu

  70 A Perempuan 62

  12 IRT Tionghoa 120

  70

  50

  87

  4 Terganggu Tdk Terganggu

  12 PNS Batak 160

  71 I Laki-laki

  64

  12 Pensiunan Aceh 180

  90 90 120

  24

  3 Terganggu Terganggu

  72 S Perempuan 53

  12 IRT Tionghoa 160

  70 90 100

  54

  26

  12 IRT Jawa 200 100 100 133

  70

  12 Pensiunan Batak 120

  80

  40

  93

  27

  3 Tdk Terganggu Terganggu

  67 S Perempuan 55

  26

  69 T Laki-laki

  3 Terganggu Terganggu

  68 P Perempuan 52

  15 PNS Batak 110

  70

  40

  83

  30

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  70 90 100

  4 Terganggu Tdk Terganggu

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  15 Pensiunan Batak 120

  29

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  77 E Perempuan 58

  12 IRT Batak 190 100 90 130

  26

  3 Terganggu Terganggu

  78 B Laki-laki

  60

  70

  15 Pensiunan Aceh 160

  40

  87

  29

  3 Terganggu Terganggu

  79 L Perempuan 58

  12 IRT Melayu 170 70 100 100

  25

  3 Terganggu Terganggu

  80 80 107

  57

  73 M Perempuan 56

  83

  12 IRT Tionghoa 170

  80 90 110

  25

  2 Terganggu Terganggu

  74 K Perempuan 60

  8 IRT Tionghoa 110

  70

  40

  25

  76 B Laki-laki

  3 Tdk Terganggu Terganggu

  75 R Perempuan 58

  8 IRT Melayu 150

  70

  80

  97

  24

  3 Terganggu Terganggu

  66 N Laki-laki

  29

  15 Pensiunan Batak 120

  57 N Perempuan 56

  56 N Laki-laki

  53

  12 Wiraswasta Jawa 110

  70

  40

  83

  30

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  12 Peg.Swasta Batak 170 100 70 123

  28

  25

  4 Terganggu Tdk Terganggu

  58 B Laki-laki

  71

  12 Pensiunan Padang 140

  70

  70

  93

  3 Tdk Terganggu Terganggu

  87

  3 Tdk Terganggu Terganggu

  24

  70

  50

  87

  27

  3 Tdk Terganggu Terganggu

  53 S Perempuan 64

  12 Pensiunan Melayu 170

  80 90 110

  2 Terganggu Terganggu

  50

  54 C Perempuan 61

  16 Pensiunan Batak 180 80 100 113

  29

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  55 T Laki-laki

  65

  15 Peg.Swasta Batak 120

  70

  26

  59 MR Laki-laki

  80 90 110

  22

  80

  40

  93

  29

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  63 M Perempuan 76

  9 Pensiunan Batak 160

  70 90 107

  1 Terganggu Terganggu

  62 S Perempuan 56

  64 R Perempuan 60

  12 Wiraswasta Aceh 180

  90 90 120

  23

  3 Terganggu Terganggu

  65 E Laki-laki

  65

  16 Pensiunan Melayu 170

  12 IRT Batak 120

  2 Terganggu Terganggu

  67

  50

  6 Peg.Swasta Padang 150

  90 60 110

  23

  2 Terganggu Terganggu

  60 S Laki-laki

  71

  16 Pensiunan Aceh 120

  70

  87

  25

  27

  3 Tdk Terganggu Terganggu

  61 S Laki-laki

  74

  15 Pensiunan Aceh 110

  70

  40

  83

  Universitas Sumatera Utara

  80 M Perempuan 57

  99 T Perempuan 82

  98 S Laki-laki

  74

  15 Pensiunan Aceh 110

  70

  40

  83

  25

  3 Terganggu Terganggu

  12 IRT Batak 120

  27

  70

  50

  87

  21

  3 Terganggu Terganggu

  100 H Perempuan 76

  9 Pensiunan Batak 160

  70 90 107

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  87

  2 Tdk Terganggu Terganggu

  96 M Laki-laki

  95 A Laki-laki

  71

  12 Pensiunan Padang 140

  70

  70

  93

  26

  3 Tdk Terganggu Terganggu

  67

  50

  6 Peg. Swasta Padang 150

  90 60 110

  23

  2 Terganggu Terganggu

  97 M Laki-laki

  71

  15 Pensiunan Aceh 120

  70

  27

  101 R Perempuan 62

  26

  12 Pensiunan Batak 150

  105

  M Laki-laki

  63

  12 Pensiunan Aceh 140

  80 60 100

  24

  3 Terganggu Terganggu

  106 D Perempuan 58

  90 60 110

  28

  26

  3 Terganggu Terganggu

  107 P Laki-laki

  50

  12 PNS Jawa 170

  80 90 110

  29

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  3 Tdk Terganggu Terganggu

  80 90 110

  15 Pensiunan Batak 120

  80

  70

  50

  87

  29

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  102 M Perempuan 57

  6 IRT Batak 150

  70

  97

  12 IRT Batak 170

  23

  2 Terganggu Terganggu

  103 C Laki-laki

  54

  15 PNS Aceh 150

  90 60 110

  28

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  104 S Perempuan 72

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  12 Peg. Swasta Batak 170 100 70 123

  12 IRT Batak 160

  25

  80 90 110

  25

  2 Terganggu Terganggu

  85 S Perempuan 60

  8 IRT Tionghoa 110

  70

  40

  83

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  84 M Perempuan 56

  86 E Laki-laki

  58

  8 IRT Melayu 150

  70

  80

  97

  28

  3 Tdk Terganggu Terganggu

  12 IRT Tionghoa 170

  4 Terganggu Tdk Terganggu

  85

  28

  70 90 100

  26

  4 Terganggu Tdk Terganggu

  81 GT Perempuan 62

  12 IRT Tionghoa 120

  70

  50

  87

  3 Tdk Terganggu Terganggu

  26

  82 N Laki-laki

  64

  12 Pensiunan Aceh 180

  90 90 120

  24

  3 Terganggu Terganggu

  83 C Perempuan 53

  12 IRT Tionghoa 160

  70 90 100

  87 L Laki-laki

  15 Pensiunan Aceh 130

  94 H Perempuan 80

  28

  26

  4 Terganggu Tdk Terganggu

  92 S Laki-laki

  65

  15 Peg. Swasta Batak 120

  70

  50

  87

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  12 IRT Batak 160

  93 T Laki-laki

  80

  9 Wiraswasta 110

  70

  40

  83

  21

  3 Terganggu Terganggu

  70 90 100

  91 H Perempuan 57

  80

  89 R Laki-laki

  50

  87

  24

  2 Terganggu Terganggu

  88 M Perempuan 85

  15 IRT Batak 190 100 90 130

  28

  3 Tdk Terganggu Terganggu

  60

  3 Tdk Terganggu Terganggu

  15 Pensiunan Batak 120

  70

  40

  87

  29

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  90 M Perempuan 82

  12 IRT Melayu 170 70 100 100

  26

  Universitas Sumatera Utara

  108 P Perempuan 75

  80

  40

  83

  25

  2 Terganggu Terganggu

  123 E Perempuan 56

  12 IRT Batak 120

  40

  15 Pensiunan Aceh 110

  93

  29

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  124 B Perempuan 76

  9 Pensiunan Batak 160

  70 90 107

  70

  74

  1 Terganggu Terganggu

  4 Terganggu Tdk Terganggu

  52

  9 Wiraswasta Batak 110

  70

  40

  83

  26

  121 A Laki-laki

  122 JA Laki-laki

  71

  16 Pensiunan Aceh 120

  70

  50

  87

  27

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  22

  125 R Perempuan 60

  3 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  83

  29

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  129 P Perempuan 52

  15 PNS Batak 110

  70

  40

  30

  128 J Perempuan 55

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  130 T Laki-laki

  54

  12 PNS Batak 160

  70 90 100

  26

  3 Terganggu Terganggu

  12 IRT Jawa 200 100 100 133

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  12 Wiraswasta Aceh 180

  80 90 110

  90 90 120

  29

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  126 S Laki-laki

  65

  16 Pensiunan Melayu 170

  29

  27

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  127 P Laki-laki

  70

  12 Pensiunan Batak 120

  80

  40

  93

  120 TP Laki-laki

  28

  9 PNS Melayu 120

  24

  111 D Laki-laki

  79

  16 Pensiunan Jawa 150

  70

  50

  97

  2 Terganggu Terganggu

  23

  112 H Perempuan 69

  15 Pensiunan Batak 110

  70

  40

  83

  29

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  4 Terganggu Tdk Terganggu

  97

  12 IRT Jawa 150

  55

  70

  50

  87

  26

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  109 S Laki-laki

  16 Peg.Swasta Batak 160

  50

  70 90 100

  22

  2 Terganggu Terganggu

  110

  N Perempuan 71

  8 IRT Jawa 130

  80

  113 L Perempuan 56

  90 60 110

  16 Pensiunan Batak 170 70 100 103

  118 H Laki-laki

  15 IRT Jawa 110

  70

  40

  83

  30

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  61

  4 Tdk Terganggu Tdk Terganggu

  15 Pensiunan Batak 110

  70

  40

  83

  25

  4 Terganggu Tdk Terganggu

  119 SB Perempuan 71

  117 J Perempuan 66

  27

  26

  115 N Perempuan 70

  3 Terganggu Terganggu

  114 S Perempuan 53

  12 Peg.Swasta Jawa 170

  80 90 110

  23

  3 Terganggu Terganggu

  9 IRT Jawa 170 70 100 103

  87

  28

  2 Tdk Terganggu Terganggu

  116 F Laki-laki

  63

  16 Peg.Swasta Padang 120

  70

  50

  Universitas Sumatera Utara